Post on 13-Apr-2017
DOCENTE: MSC. LIC AMALIA QUISPE ROMERO
ÁREA: SALUD REPRODUCTIVA
PRESENTADO POR:Rosmery Alejandra Luque Condori
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANOESCUELA PROFESIONAL
NUTRICIÓN HUMANA
En países como el nuestro, el ser madre en el presente siglo sigue siendo un riesgo …….
INDICADORES DE SALUD – Un indicador es un instrumento de medición. – El Indicador es una Relación estandarizada de dos o más variables. – Los indicadores son variables que intentan medir u objetivar en
forma cuantitativa o cualitativa, sucesos colectivos para así poder respaldar acciones políticas, evaluar logros y metas.
– Los indicadores de salud son instrumentos de evaluación que pueden determinar directa o indirectamente modificaciones dando así una idea del estado de situación de una condición. Si se esta evaluando un programa para mejorar las condiciones de salud de la población infantil, se puede determinar los cambios observados utilizando varios indicadores que revelen indirectamente esta modificación
ATRIBUTOS DEL INDICADOR: – VALIDEZ: (debe medir realmente lo que se supone debe medir) – CONFIABILIDAD: ( mediciones repetidas por distintos
observadores deben dar como resultado Valores similares del mismo indicador)
– SENSIBILIDAD: ( Ser capaz de captar los cambios) – ESPECIFICIDAD: ( Reflejar solo cambios ocurridos en una
determinada situación)
TIPOS DE INDICADORES:
• Números Absolutos • Porcentajes • Proporciones • Razones • Tasas • Índices
DERECHO A UNA MATERNIDAD SALUDABLE Y SEGURA
• Empoderar a la mujer en el ejercicio de sus derechos, no sólo durante la maternidad sino desde su infancia
• Riesgos de salud reproductiva de las mujeres constituyen una injusticia que puede ser enfrentada a través de políticas públicas
• Reconocer la muerte materna como un problema de salud pública
• Humanizar la maternidad: acto voluntario, consciente y no sujeto a la suerte, al destino.
• Requiere el esfuerzo conjunto de todos los sectores, instituciones públicas y privadas, agencias de cooperación externa, ONGs, Sociedad Civil, y comunidad en general.
EVOLUCION DE LA MORTALIDAD MATERNAEVOLUCION DE LA MORTALIDAD MATERNA
8
Corregir Cuadro con datos de ENDES 92, 96 y 2000
93
NUMERO DE MUERTES MATERNAS 2001 - *2011 POR REGIONES
* AÑO 2011: hasta la semana 28
Hemorragia45%
HIE30%
Infección6%
Aborto9%
Sin especificar9% Anormalid
Dinamicaparto
1%
Fuente: FIEMM-DGE-MINSA
Mortalidad Materna Directas por Causas Genéricas 2010Mortalidad Materna Directas por Causas Genéricas 2010
Leucemia7%
Neumonia20%
Suicidio39%
Enfermedades sist. Respiratorio
13%
Meningitis7%
Epilepsia7%
VIH7%
Fuente: FIEMM-DGE-MINSA
Muertes maternas Indirectas en adolescentes 2010Muertes maternas Indirectas en adolescentes 2010
51,3
25,0
12,1
5,33,0 2,5 0,8
Fuente: FIEMM – DGE-MINSA,
Muertes maternas según lugar de ocurrencia 2010Muertes maternas según lugar de ocurrencia 2010
MUERTES MATERNAS SEGÚN SITUACIÓN DE POBREZA POR DEPARTAMENTOS
Fuente: NOTI SP – DGE – SIS - MINSA
¿Quien decide solicitar atención en el momento de la emergencia obstétrica, la gestante?
Fuente: FIEMM –DGE-MINSA
Causas Etiológicas
Causas condicionantes-Determinantes Factores culturales- Barrera cultural Desconocimiento de sus derechos Inequidad de genero, discriminación Barreras geográficas Limitado acceso a la educación - analfabetismo Pobreza- Estado socioeconómico –Barrera económica Nutrición en la niñez y adolescencia Barreras de acceso a los Servicios de PF
Lado Visible
LadoOculto
A mayor numero de embarazos mayor riesgo de complicación y o muerte
TEMPANO DE LAS CAUSAS DE LA MORTALIDAD MATERNA
INDICADORES DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)
MUJERES UNIDAS USUARIAS DE MÉTODOS MODERNOS
(En porcentaje)(En porcentaje)
0,70,20,6
0,30,50,4
9,13,3
6,78,3
12,39,3
5,611,2
14,817,5
0 5 10 15 20
Inyección anticonceptiva
Condón
Esterilización femenina
Píldora
DIU
Esterilización masculina
Vaginales
MELA
2000 2010
74.4% de las mujer unidas usan un MAC50.5% usan un MAC moderno
NIVEL DEEDUCACIO
N
AREA DERESIDENCIA
REGIONNATURA
L
TOTALYa son MadresEmbarazada
Adolescentes que ya son madres o están embarazadas 13.5%
Fuente: INEI -ENDES 2010
EMBARAZO Y MATERNIDAD EN ADOLESCENTES 2010
Parto Institucional /Razón de Mortalidad Materna
57,9
71,6
84,4
0
20
40
60
80
100
2000 2004-2006 2010
2000 2004-2006 2010
82,490,5 95,1
23,8
44,8
63,7
0
20
40
60
80
100
Urbano Rural
PARTOS ATENDIDOS EN UN PARTOS ATENDIDOS EN UN ESTABLECIMIENTO DE SALUDESTABLECIMIENTO DE SALUD
(En porcentaje)(En porcentaje)
Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES 2010)
Razón de Mortalidad Materna/Cobertura del Parto Institucional
265
185
103 93
49.6
82 84.4
57.9
0
50
100
150
200
250
300
1990 2000 2009 2010
Años
Mue
rtes
Materna
0102030405060708090
M. MaternasParto Inst.
INTERVENCIONES PARA DISMINUIR LA
MORBIMORTALIDAD MATERNA
Pobre entrenamiento ObstétricoParto DomiciliarioIntervenciones inapropiadas40% de mortalidad sepsìs,60% Hemorragia y Toxemia
Parto Institucional 90%Antib. Sangre, Oxitoc. Calificación RRHHComités Hosp. EstadísticaNormalización de la atención Materna neonatal
0100200300400500600700800900
Planificación Familiar
Diseminación de Practicas Costo/Efectivas Basadas en las EvidenciasEducación y empoderamiento de la mujer
CDC 1999 CLAP/OPS-OMS 2007
Por 100.000 N.V
HAI
BOL
PERÜ
HONJAM
PAR
NICECUDOR
PANMEXVEN
CUB
ARGCRI
CHIURU
GUT
GUY BRACOLELS
INTERVENCIONES PARA LA REDUCCION DE LA MORTALIDAD MATERNA
Prevención del embarazo no planificado Atención calificada del parto en EESS con capacidad resolutivaAtención de las complicaciones obstétricas: Hemorragia, HIE, Sepsís, Aborto
MARCO NACIONAL DE LAS POLITICAS EN SALUD EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD
OBJETIVOS SANITARIOS 2007 – 2020
Reducir la mortalidad materna
•Reducir el embarazo en adolescente•Reducir complicaciones del parto y puerperio•Incrementar el parto institucional en zonas rurales•Ampliar el acceso a la planificación familiar
PLAN ESTRATÉGICO NACIONAL PARA LA REDUCCIÓN DE LA
MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL 2009-
2015
OBJETIVO GENERAL
Reducir la Mortalidad Materna y Perinatal en el
Perú como expresión de una Maternidad Saludable,
Segura y Voluntaria; con la participación multisectorial
y el compromiso de la sociedad
IMPLEMENTAR AL 100% LA NORMATIVIDAD
•
Manual de Orientación/consejería en
salud sexual y Reproductiva
•Dirección General de Salud de las Personas
Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva
Módulos del Modelo de Intervención
Manejo Estandarizado de las EMON
Estándares de Calidad e
Indicadores de Proceso ONU
Auditoria del Manejo
Estandarizado de las EMON
Prevención de Infecciones
Materno Neonatales
Género e Interculturalidad en el marco de
DDHH
Referencia y Contrareferencia
de las EMON
Contribuir a la
Mejora de la Salud
Materna y Neonatal
↑Disponibilidad↑Uso
↑Calidad
Implementación, Monitoreo y Evaluación del Modelo de Intervención
Modelo causal Mortalidad Materna y Neonatal
Programa Estratégico Materno Neonatal
Gestión regional de la capacitación en EMON
Com
p. T
écni
co
Capacitación RRHH
Com
p. G
estió
n
Com
p. D
erec
hos
Impacto
Procesos Resultados
Insumos
ADECUACIÓN CULTURAL EN SALUDAdecuación cultural de los servicios, parto vertical,
casa de espera en las zonas rurales brindar una atención de calidad
PARTO VERTICAL CON ADECUACIÓN INTERCULTURAL
MUERTES MATERNAS EVITADAS 2009-2010
Fuente: DIRESAs/DISAs ESNSSR-MINSA
DIRECCIONES DE SALUD AÑO 2009 AÑO 2010
Total 8844 9452Amazonas 2 71Ancash 167 424Apurimac 213 102Arequipa 64 79Ayacucho 353 489Cajamarca 492 547Callao 4 0Cusco 769 1057Huancavelica 232 358Huanuco 3572 3230Ica 14 48Junin 953 489La Libertad 410 610Lambayeque 374 172Lima 33 164Loreto 326 427Piura 10 39Madre de Dios 11 8Moquegua 16 16Pasco 24 25Puno 492 485San Martin 160 412Tumbes 0 1Tacna 0 0Ucayali 153 199
“La mortalidad materna no es estadística. No es un número. No son tasas ni coeficientes.
Son mujeres que tienen nombre, mujeres que tienen caras, que continúan viviendo en nuestra memoria y obsesionan nuestros sueños. …. porque cada una, en cada caso, en retrospectiva, es un evento que pudo ser prevenido, que nunca debió haber ocurrido….
GRACIAS POR SU ATENCION