Post on 12-Jan-2015
description
PRIMERS PRIMERS AUXILISAUXILIS
ALTERACIONS DE LA CONSCIÈNCIAALTERACIONS DE LA CONSCIÈNCIA
CONCEPTECONCEPTE
Definirem CONSCIÈNCIACONSCIÈNCIA com la capacitat de percebre la pròpia existència i de relacionar-la amb el medi ambient que l’envolta a través d’estímuls i sensacions variades.
ALTERACIONS DE LA CONSCIÈNCIAALTERACIONS DE LA CONSCIÈNCIA
CLASSIFICACIÓCLASSIFICACIÓ
De manera general podem agrupar les alteracions de la consciència en dos tipus:
Alteracions transitòries de la Alteracions transitòries de la consciènciaconsciènciaAlteracions duradores de la Alteracions duradores de la consciènciaconsciència
ALTERACIONS TRANSITÒRIESALTERACIONS TRANSITÒRIES
DEFINICIÓDEFINICIÓ
Aquelles situacions en les quals es produeix una disminució o una pèrdua temporal de la consciència.Són situacions, per tant, recuperables.N’hi ha tres tipus:
La lipotímiaLa lipotímiaLa síncopeLa síncopeEl xocEl xoc
ALTERACIONS TRANSITÒRIESALTERACIONS TRANSITÒRIES
LIPOTÍMIALIPOTÍMIA
Coneguda també com a desmaidesmai, es tracta d’una disminució del nivell de consciència de curta durada, conservant la respiració i el pols.
ALTERACIONS TRANSITÒRIESALTERACIONS TRANSITÒRIES
LIPOTÍMIALIPOTÍMIA
Està causada per una disminució de l’arribada de sang, oxigen o nutrients a les cèl·lules del cervell: estar moltaestona dret sense moure les cames, ambient amb excés de temperatura o un canvi brusc d’aquesta, variacionsbrusques de la pressió arterial, baixada de sucre, exercici realitzat de forma brusca i extenuant, situacions d’estrès o por, alimentació insuficient...
ALTERACIONS TRANSITÒRIESALTERACIONS TRANSITÒRIESLIPOTÍMIALIPOTÍMIA
CLÍNICACLÍNICALa persona veu que no es troba bé i que, si segueix així, es desmaiarà.Sensació d’inestabilitat, de mareig.Pal·lidesa de pell.Pols ràpid i dèbil.Respiració ràpida i superficial.Suor freda.Al·lucinacions visuals i auditives (veure punts lluminosos o sentir brunzits)
ALTERACIONS TRANSITÒRIESALTERACIONS TRANSITÒRIESLIPOTÍMIALIPOTÍMIAACTUACIÓACTUACIÓ
Apartar a la víctima de l’ambient que ha provocat la situació: Portar-la a l’ombra, evitar aglomeracions al seu voltant...Estirar la víctima al terra degudament adequat.
ALTERACIONS TRANSITÒRIESALTERACIONS TRANSITÒRIESLIPOTÍMIALIPOTÍMIA
Afluixar les peces de roba, cinturons, penjolls, polseres per tal de facilitar al màxim la circulació sanguínia.Situar les cames més elevades que el cap (posició de Trendelemburg).Quan la persona es trobi millor i vulgui aixecar-se, fer-ho sempre de forma gradual, lentament, assentant-se primer.
ACTUACIÓACTUACIÓ
ALTERACIONS TRANSITÒRIESALTERACIONS TRANSITÒRIES
SÍNCOPESÍNCOPE
Pèrdua sobtadasobtada, completacompleta i transitòriatransitòria de la consciència com a conseqüència d’un trastorn greu del reg sanguini per una causa interna.
ALTERACIONS TRANSITÒRIESALTERACIONS TRANSITÒRIESSÍNCOPESÍNCOPECLÍNICACLÍNICA
Pèrdua brusca de la consciència amb la conseqüent caiguda a terra.Pal·lidesa de pell.Sudoració freda.Pupiles dilatades.Respiració lenta i superficial de difícil percepció.Pols dèbil o de vegades inexistent.Pot recuperar-se per si mateix en pocs segons o derivar en un estat de coma o en una aturada cardio-pulmonar.
ALTERACIONS TRANSITÒRIESALTERACIONS TRANSITÒRIESSÍNCOPESÍNCOPEACTUACIÓACTUACIÓ
Col·locar l’afectat en posició decúbit supí i amb el cap en posició lateral per si es produís algun vòmit.Afluixar-li la roba.Tapar-lo per evitar la pèrdua de calor.Efectuar la reanimació càrdio-pulmonar si és necessari.Traslladar-lo a un centre assistencial controlant les constants vitals.
ALTERACIONS TRANSITÒRIESALTERACIONS TRANSITÒRIES
XOCXOC
Conjunt de signes i símptomes produïts per una disminució bruscabrusca, generalgeneral i perllongadaperllongada de l’oxigenació del teixits.Si aquest estat es manté durant massa temps, la persona pot arribar a morir.
ALTERACIONS TRANSITÒRIESALTERACIONS TRANSITÒRIESXOCXOC
CLASSIFICACIÓCLASSIFICACIÓ
Mèdicament es classifica el xoc segons quina és la seva causa; i així podem parlar de:
xoc cardíac, xoc hipovolèmic (hemorràgia interna), xocs normovolèmics (sèptic, neurogen, anafil·làctic...)
ALTERACIONS TRANSITÒRIESALTERACIONS TRANSITÒRIESXOCXOC
CLÍNICACLÍNICAPal·lidesa de pell i mucoses que pot evolucionar a cianosi (coloració blavosa).Malestar general, irritabilitat, intranquil·litat que aniran evolucionant cap a una disminució del nivell de consciència fins arribar al coma.Pols ràpid i dèbil.Respiració ràpida i superficial.Suor freda.
ALTERACIONS TRANSITÒRIESALTERACIONS TRANSITÒRIESXOCXOC
ACTUACIÓACTUACIÓControl de les constants vitals.Estirar la víctima al terra degudament adequat.Afluixar les peces de roba, cinturons, penjolls, polseres per tal de facilitar al màxim la circulació sanguínia.
Si en presenta, aturar les hemorràgies externes o exterioritzades.Tractar les ferides o fractures que pugui presentar.Situar les cames més elevades que el cap (posició de Trendelemburg).
ALTERACIONS TRANSITÒRIESALTERACIONS TRANSITÒRIESXOCXOC
ACTUACIÓACTUACIÓ
ALTERACIONS TRANSITÒRIESALTERACIONS TRANSITÒRIESXOCXOC
ACTUACIÓACTUACIÓ
Evitar la pèrdua de calor tapant a la víctima.Avisar al 112.
ALTERACIONS DURADORESALTERACIONS DURADORESCOMACOMA
Pèrdua duradoraduradora de la consciència, de la sensibilitat i la mobilitat voluntària, però amb conservació de les funcions de la respiració, la circulació i la diüresi o funció renal.
ALTERACIONS DURADORESALTERACIONS DURADORESCOMACOMA
CAUSESCAUSES
Podem destacar les següents:Alteracions metabòliques greus (fallida renal, descompensació diabètica, insuficiència hepàtica important).Afeccions cerebrals (infecció, traumatisme, atac de feridura).Intoxicacions (per alcohol, barbitúrics, etc...).
ALTERACIONS DURADORESALTERACIONS DURADORESCOMACOMA
ACTUACIÓACTUACIÓ
Explorar l’afectat buscant altres lesions greus.Afluixar la roba.Col·locar-lo en PLS.Evitar la pèrdua de calor tapant-lo amb una manta.No donar-li res.Traslladar-lo a un centre mèdic controlant el pols i la respiració.