Post on 16-Sep-2015
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MANEJO INICIAL DEL
POLITRAUMATIZADO
DR. WILMER SNCHEZ G.
Hospital Emergencias Grau-EsSalud
Instructor ENED
EVALUACIN DEL
TRAUMATIZADO
Revisin Primaria
Revisin Secundaria
REVISION PRIMARIA
( Valoracin primaria Evaluacin inicial )
Debe ser aplicado de manera rpida, del
tal manera que en pocos segundos se
tenga una impresin general del estado de
gravedad del paciente
Memorizar los 5 pasos ABCDE en este
orden de importancia
TRIAGE START.
Simple triage and Rapid Treatment.
A: Va Area
B: Circulacin
C: Conciencia
.NO CONFUNDIR
TRIAGE SHORT.
S --- Sale caminando.
H --- Habla sin dificultad.
O --- Obedece rdenes.
R --- Respira.
T --- Tapona hemorragias.
EVALUACIN INICIAL
A= Va area y control de la columna cervical
B= Respiracin y ventilacin
C= Circulacin Control de hemorragias
D= Dficit neurolgico
E= Exposicin / Control ambiental
A= Va area y control de la columna cervical
Evaluar la va area superior y determinar
si esta permeable o no
Despierto y conversa supone una va
area permeable
Obstruccin - Establecer maniobras que
mantengan su permeabilidad
En todo momento el manejo de la va
area va asociado con proteccin de la
columna cervical
Problema
Va area no esta permeable
Posibles causas:
-Inconsciente
-Presencia de cuerpo extrao
-Secreciones: sangrado, vmitos
-Trauma facial
-Trauma anterior del cuello
Medida de reanimacin
Va area no esta permeable
Abrir la va area
Mtodo manual
Maniobra frente mentn
No!!! en sospecha de lesin cervical
Lesin cervical
TEC
Trauma por encima de la clavcula
Inconsciente
Colisin vehicular
Dolor de cuello
Maniobra manual
Traccin mandibular
Persiste problema
No se puede mantener permeable la va
area de manera manual
Reanimacin
Uso de dispositivos
De cubito
1.-Control de la columna cervical
Control de la columna cervical
Tcnicas manuales de inmovilizacin
Dispositivo de inmovilizacin
Uso de collarn
EVALUACIN INICIAL
A= Va area y control de la columna cervical
B= Respiracin y ventilacin
B= Respiracin y Ventilacin
Buena ventilacin requiere de la integridad
de los pulmones, pared torcica y
diafragma.
Patrn ventilatorio normal o no
- No respira : Apnea
- Respira lento : 12 resp/min o