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7/14/2019 5 Las Caras de La Depresion
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Diplomado Terapia breve estratégica
Enfocada a la solución de problemas
Impartido por:
Dr. León Marco Vinicio Martínez Vázquez
CIDHuniversidad
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Las caras de la depresión
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Las caras de la depresión
Una depresión es, en sentido literal, una hondada del terreno ouna disminución de la presión atmosférica, cualquier cosa que va
hacia abajo partiendo de un estado precedente más o menosequilibrado.
Referido al sistema humano, el termino indica la ruptura de un
equilibrio y caída del estado de animo, una hondonada percibidacomo abatimiento.
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Las caras de la depresión
En los orígenes de la historia,el mal del hombre es fruto delcastigo divino.
Se convierte en enfermedaden el siglo V a. C. cuandoHipócrates al escribir sobre la“locura” de Demócritoatribuye la depresión alexceso de bilis negra.
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Las caras de la depresión
Cada época ha construido sus causas y suministrado
sus soluciones terapéuticas. El surgimiento de un cuadro depresivo es el efecto de
la reacción de la persona a alguna cosa que se rompeen su vida.
Las depresiones parecen salir de trastornos deansiedad, ataques de pánico, o trastornos fóbicos
paralizantes, pero también problemas de relación, quelimitan o impiden la vida diaria.
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Las caras de la depresión
La pregunta “ por qué?” es sustituida por la pregunta “cómo?”. Es decir:
cómo funciona su depresión? cómo laha construido? y cómo continuamanteniéndola y alimentándola a pesar suyo?.
Para comprender como funciona ladepresión buscaremos una solucióntentativa típica de los cuadrosdepresivos.
Un solución tentativa común en todas
las personas deprimidas es la renuncia.
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La renuncia
Hacer alguna cosa antes que nadaSéneca
Renuncia en su primera acepción se refiere a una formageneralizada: comportamental, ideativa y relacional; nossugiere la imagen de una persona paralizada por el rechazo ahacer cualquier cosa. El comportamiento esta ralentizado,desmotivado, la ideación es negativa; el placer en cualquierade sus formas, esta ausente.(renuncia global)
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La incapacidad en un sector de la propia vida(renuncia parcial) se extiende como un virus, contagiandolo todo, y la
renuncia se vuelve global.
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La renuncia parcial cuando no funciona, hace que la personase vuelva rígida en la renuncia misma; con más razón si noocurre nada que le obligue a cambiar.
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De la evitación del conflicto se pasa
a la renuncia parcial, de la renuncia parcial a la global, y así hasta laresignación.
Todo parece partir de creencias precisas, a veces desconocidas por las personas, pero que tienenefectos concretos en la vida diaria ysobre todo en la solución de
problemas .
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La creencia La verdad no es lo que descubrimos
sino lo que creemos.Antoine De Saint Exupéry
La depresión parece construirse de una creencia, un pensamientoestructurado, por el que la persona se siente victima de algo que no
puede combatir o superar, razón por la cual renuncia.
La creencia es una forma de conocimiento descriptivo de unfenómeno, que la persona asume como explicativo y verdadero.
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La repetición hace que la realidad subjetiva se perciba
como verdadera, la creencia favorecida se convierteentonces en realidad.(Nardone. 2005)
Principio del efecto Rosenthal: cuando alguien se
persuade de que una cosa es verdadera, adapta sucomportamiento a esta convicción, comportándose comosi fuese cierto, induciendo reacciones que a su vezrefuercen esta convicción.
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Todas las patologías psiquiátricas se fundan en una creencia, pero en el caso de la depresión la creencia de fondo se hace
añicos, se rompe, y el paciente, incapaz de reconstruirlarenuncia.
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Es la renuncia - sea de comportamiento, de idea y/o
de relación - la que sitúa al paciente en el rol devíctima: él es siempre el que, desde su propio puntode vista, padece la realidad de forma impotente.
El silogismo paralizante es no soy capaz, así querenuncio, por lo tanto, soy una víctima.
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Las caras de la depresiónTodo hombre es dos hombres
uno esta despierto en las tinieblasy otro esta dormido en la luz.Khalil Gibran, en la luz
Los deprimidos son personas que enseñan solo la parte oculta
de la luna.
Relación consigomismo, con losdemás o con el
mundo
impotencia
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Según kierkergaard la desesperación y la angustia
caracterizan una relación: en la primera el individuoconsigo mismo, en la segunda el individuo con elmundo.
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El hombre se desespera cuando quisiera, pero no consigueencontrarse así mismo, en cuanto todas las posibilidades sonsuficientes o inadecuadas.
La angustia, en cambio nace a la vista de la infinidad de lo
posible, que el mundo representa para el hombre, es decir laangustia surge cuando el hombre percibe que no existeninguna posibilidad de encontrar el verdadero yo y renuncia,renegando de si mismo.
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Aquel que se sienteimpotente y renuncia esevidente que asume la
posición de victima.
El termino victima, en latínindicaba al animal destinadoal sacrificio para los dioses,el aspecto destacable es laimpotencia de aquel que
sufre.
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La persona que se siente impotente puede colocarse en el rol de victima dedistintos modos.
1. Delegando y convirtiéndose en victima de si misma: yo estoy equivocado porque yo soy incapaz o porque esta en mi naturaleza, y puesto que el mundo escorrecto y yo soy el equivocado, que lo hagan los demás… (deprimido radical)
2.Rindiendose y convirtiéndose en victima de si misma o victima de los demás: pensaba que era capaz de hacerlo pero ahora se que no, creía en los demás perolos demás me han desilusionado.(iluso desilusionado de si o de los demás)
3.La persona puede renunciar pretendiendo y convertirse en victima del mundo:yo tengo principios pero el mundo no funciona según estos principios. Es elmundo son los demás los que tienen que hacer, los que tienen quecambiar.(moralista)
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Como en muchas patologías,también en las personasdeprimidas la atencióncontinua dirigiéndose a lo queno funciona, elabora la
creencia de no saber reaccionar, como resultado dela sensación de impotencia yes una profecía que
inevitablemente se cumple.
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Renuncia
Deprimidoradical
Ilusodesilusionado
de si
Iluso
desilusionadode los demas
Moralista
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Deprimido radical
También murieron pronto mis dulces esperanzas:a mis años también les negó
el hado mi juventud.Giacomo Leopardi, A Silvia
El deprimido radical es victima de si mismo su creencia original es queel siempre ha estado equivocado, la creencia que se mantiene es que elsiempre esta equivocado y los demás y el mundo están en lo correcto por tanto son felices, la solución tentativa es la renuncia delegando.
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Estrategia que apoyan lasmaniobras terapéuticas:-Torcer para enderezar, paralas prescripciones,
-Contraponer lo circular a lolineal, en la comunicaciónterapéutica, que es maseficaz si es contra
paradójica.
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Prescripciones:
-Restructuraciones y paráfrasis, para romper la rígida percepción ligada a
la creencia;-Búsqueda de las excepciones positivas al problema-Localización de la señal mas pequeña pero concreta de cambio,
(lógica del añadir para cambiar y lógica paradójica parasaturar.)
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Sistema perceptivo reactivoDeprimido radical
El mundoes
correcto:
creenciaoriginal
Creencia quese mantiene:yo siemprehe estado
equivocado
Solucióntentativa:
renuncio porimpotencia
Victima de si
mismo y dela naturaleza
Delega: sonlos demás
quienes hande hacer, yo
soy incapaz
Correlaciones emotivas:
La renuncia en el deprimido radicalesta connotada por auto
conmiseración, sentimientosquejosos
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Iluso desilusionado de si mismo
El mal que nos atormenta no esta en el lugar en que nos encontramos,sino en nosotros mismos. Estamos sin fuerza para soportar cualquier contrariedad, incapaces de tolerar el dolor,
impotentes para disfrutar de cosas agradables,siempre descontentos de nosotros mismos.
Séneca, de tranquillitate animi
El iluso desilusionado de si mismo es victima de si mismo,su creencia original es que el es capaz, el resultado de lacreencia es que ha tenido la prueba concreta de no ser loque pensaba. Su solución tentativa es la renunciarindiéndose.
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Estrategramas que
soportan las maniobrasterapéuticas:
-Torcer para enderezar,
-Matar a la serpiente con su propio veneno,-Añadir leña para apagar elfuego.
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Prescripciones:-Como empeorar voluntariamente,-Peor fantasía ritual izada, diario de las culpas,-Como si…,-Fantasía de la pregunta del milagro,-Excepciones positivas,
-Restructuraciones y paráfrasis.
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Sistema perceptivo reactivo Iluso desilusionado de si mismo
Yo soycapaz:
creenciaoriginal
Creencia rota:ya no soy
comopensaba que
era
Solucióntentativa:renuncia
rindiéndose
Victima de simismo ha
tenido laprueba de suincapacidad
Delegarindiéndose
Correlaciones emotivas:
La renuncia llega por miedo a notener armas para reconquistar laposición inicial. La agresividadinhibida se expresa como lafalta de autoestima
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Iluso desilusionado de los demás
Nadie puede hacer que tu te sientasinfeliz si tu no se lo conscientes
Franklin Delano Roosevelt
El iluso desilusionado de los demás es victima de los demás, su creenciaoriginal es una utopía positiva o un no hay o no debería haber problemas conlos demás. El resultado de la ruptura de su creencia es que los demás le hantraicionado o decepcionado, los demás le han llevado al sufrimiento, por ladecepción, la superficialidad, la ingratitud o la maldad.
La solución que encuentra tentativa es la renuncia, rindiéndose y delegandoen los demás la solución a su propio problema.
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Estrategramas que apoyan
las maniobrasterapéuticas:
-Contraponer lo lineal con lo
circular,-Torcer para enderezar,-Mentir diciendo la verdad.
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Prescripciones:
-Reestructuraciones y paráfrasis, como empeorar voluntariamente…,-Diario de la rabia,
-Ritual familiar,-Connotaciones positivas, (lógica paradójica delsaturar para romper),-Como si…(lógica del añadir para cambiar).
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Sistema perceptivo reactivo-Iluso desilusionado
de los demás.
Yo y losdemás, noproblem!
Creenciaoriginal
Creenciarota: los
demás mehan
desilusionado
Solucióntentativa:renuncia
rindiéndose
Victima delos demás
Se rinde:deben dehacer losdemás
Correlaciones emotivas:resentimiento y rabia en lasrelaciones con los demás, actituddesconfiada, tendencia a
considerar las acciones de losdemás como tendencialmenteamenazadoras
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Moralista Nuestros rencores derivan del hecho de que,
al permanecer debajo de nosotros mismos,
no hemos sido capaces de alcanzar la meta.
Esto nunca se lo perdonamos a los demás.
Émile Cioran
El moralista es victima del mundo, su creencia original es una utopíanegativa que se mantiene: yo estoy en lo cierto, es el mundo el que estaequivocado y tendría que ser diferente… esta misma es la creencia que seincrementa. La solución tentativa en este caso es renuncia en el nivel
practico, pero combate con el pensamiento pretendiendo que el mundo sea
diferente.
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Estrategramas que apoyan
las prescripciones:
-Contraponer lo circular a lo
lineal,-Crear de la nada,-Vencer sin combatir,-Mentir diciendo la verdad.
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Prescripciones:
-Reestructuraciones(metáforas, aforismos,anécdotas, prioritariamente
lenguaje analógico para evitar la rigidez de ideas),-Como si…(lógica de añadir
para cambiar).
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Sistema perceptivo reactivo Moralista
Yo soy justo!
Creenciaoriginal
Creencia: elmundo no escomo debería
de ser!Creencia quese incrementa
Solucióntentativa.
Renuncia anivel practico.
Victima del
mundo
Combate: conel
pensamientopretende
Correlaciones emotivas:
control ansioso sobre si mismo ysobre los demás, contrapuesto alconcepto de tolerancia para si
mismo y para los demás.
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