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8/9/2019 6 Órtesis de Miembro Superior
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ÓRTESIS DE
MIEMBRO SUPERIOR
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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR
El miembro superior forma una unidadanatómica funcional, cuya misiónfundamental es permitir que la mano realicesus funciones y pueda alcanzar cualquier
punto del espacio, especialmente decualquier punto de la superficie corporal.
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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR
La cadena cinemática formada por hombro,codo, antebrazo, muñeca y mano. Tiene unalto grado de movilidad, as como capacidad
de prensión con una infinito numero defunciones.
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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR
!on dispositivos que aplicados e"ternamentesobre cualquier región anatómica de lae"tremidad superior con el fin de mantener,me#orar, o restaurar la función alterada de la
e"tremidad superior o de alguno de sussegmentos.
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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR CLASIFICACIÓN SEGÚN SU FUNCIÓN
Estáticas $inámicas
• No articuladas• Su funcionalidad es
mantener en reposo los
diversos segmentos,
cuya función principales, postural o
inmovilizadora• Previene, corrige,
impiden deformidades.
• %rticuladas• &ermiten o asisten
determinadosmovimientos, facilitandola acción de m'sculosdebilitados.
• (ovimiento articular enuna determinadaposición
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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR
CLASIFICACIÓN SEGÚN SU TOPOGRAFÍA
órtesis
hombro codo antebrazo (ano opulgar
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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR CLASIFICACIÓN
E!T%T)*%! $)+%()*%!
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FUNCIONESÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR
)ncrementar el rango de movimiento.
)nmovilizar una e"tremidad para ayudar a
promover la cicatrización tisular.
%plicar tracción para corregir o prevenircontracturas.
%yuda a prevenir o corregir deformidadesmanteniendo el alineamiento.
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FUNCIONESÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR
%sistir en me#orar una función deteriorada.
%liviar el dolor.
loquear movimientos inadecuados en unaarticulación.
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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR PRESCRIPCIÓN
Se utilizan frecuentemente en pacientes conproblemas neurológicos tales como: EV,
Par!lisis erebral, lesiones "edulares de
nervios perif#ricos, condiciones $rticulares.
%ombro doloroso:
&racturas de clav'cula
(u)ación de lav'cula
&ractura de %ombro (esión de "anguito *otador
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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR PRESCRIPCIÓN
Lesiones del ple"o braquial -racturas de la diáfisis humeral Epicondilitis Traumatismos de la mano (ano reumática Tendinitis
!ndrome del t'nel carpiano %rtrosis
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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR HOMBRO
Esta articulación de gran movilidad, puedeverse limitada funcionalmente por patologaspropias de la edad como procesosreumáticas, lu"aciones, lesiones de partes
blandas o cadas que pueden producirfracturas.
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ORTESIS PARA HOMBRO ORTESIS O FÉRULA “AEROPLANO”(AIRPLANE SPLINT):
$ispositivo liviano confeccionado enplasticoaluminio.
*onstituye un ort/tico de abducción funcional0act'a sobre el hombro, protegi/ndolo de unacontractura en aducción, y aliviando las tensionessobre este.
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1tilizado en lesiones del ple"o braquial,quemaduras a"ilares, lu"aciones del hombro,fracturas humerales y en el post2operatorio de
la ciruga del 3manguito rotador4, cuando sedesea adecuado control posicional del hombroy del codo.
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ARNÉS “EN 8”/BRACECLAVICULAR 1sado para la restricción del movimiento en
fracturas claviculares para permitir elremodelamiento óseo y la cicatrización de
los te#idos.
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CABESTRILLO PARA HEMIPLÉJICOS(HEMIPLEGIC ARM CUFF/SLING) *onsta de una abrazadera o manguito 5cuff6
humeral con un sistema de suspensión tipoarn/s 3en 74.
1tilizado para la inmovilización del hombrohemipl/#ico, lo cual ayuda a reducir el dolory evitar la sublu"ación del hombro.
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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR HOMBRO
*uando se requiere reposo se pueden utilizarórtesis de descarga como !"#$%&':
!e conseguirá una reducción de las fuerzas
de tracción que el peso del brazo e#ercesobre la articulación. !e limitara el movimiento de la e"tremidad
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ORTESIS TIPO ABDUCCIÓN*AVIÓN
-/rula miembro superior para lainmovilización de las articulaciones escápulo2humerales.
&osibilidad de fi#ar y cambiar la angulación,tanto de la abducción como de laanteversión.
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ORTESIS PARA EL CODO
&roveen estabilidad mediolateral del codo yrotacional del antebrazo, limitan el 89( defle"ión o e"tensión del codo, o ambos.
!on utilizadas para promover la curación enlas epicondilitis 5medial o lateral6, sndromedel t'nel cubital, fractura olecraneana,quemaduras y en el post2operatorio de la
ciruga del codo.
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ÓRTESIS POSICIONAL DE CODO órtesis modular para el control pre o post2
quir'rgico de la articulación de codo. &osibilidad de controlar la fle"o2e"tensión en
etapas de :; grados. Tirante de hombro para descarga de la
e"tremidad
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ÓRTESIS POSICIONAL DE CODO -orro lavable, adaptable a cualquier
permetro tanto del brazo como delantebrazo.
ilateral. 1so continuado durante las
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ÓRTESIS TIPO BRACEARTICULADA >rtesis conformada en termoplástico. %rticulación de codo simple o progresiva. )nmovilización ósea en traumatismos de
h'mero, c'bito y radio. % medida.
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ORTESIS TIPO BRACE >rtesis conformada en termoplástico para
contención ósea en segmento de h'mero. 8egulable seg'n edema.
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ÓRTESIS TIPO OMOTRAIN+ >rtesis de te#ido elástico. con rodete de silicona en e#e de articulación
de hombro.
!u#eción discreta de lu"aciones repetitivasen articulación escápulo2humeral.
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ÓRTESIS TIPO VALPEAU >rtesis para la inmovilización de miembro
superior traumatizado. *abestrillo con cruz posterior, banda para
evitar abducción.
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CODERA >rtesis para codo confeccionada en material
no transpirable. )ncluye banda ba#o articulación para
Epicondilitis.
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STRAPS EPICONDILARES !e aplican circunferencialmente en el
antebrazo distalmente al epicóndilo. !on utilizados para minimizar el dolor
durante la actividad 5e#m. 3codo deltenista46 reduciendo la inflamación ypromoviendo la curación.
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ORTESIS ANTEBRA,O-MU.ECA-MANO
!u localización puede ser palmar 5volar6,dorsal o circunferencial y puede e"tendersedesde la punta de los dedos hasta los
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INDICACIONES
)nmovilización en pacientes con tendinitis5fle"or o e"tensor6, o en aquellos sometidos
a reparación tendinosa, nerviosa ofracturaria (antenimiento de 89( pasivo en pacientes
con lesiones de motoneurona superior
quemaduras y contracturas.
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LOS TIPOS MS ESPEC0FICOS DE ESTAS ORTESIS INCLU1EN:
9rtesis de reposo funcional 5functionalresting splint6
9rtesis estática de mano 5static hand splint6
9rtesis para quemados 5burn splint6 9rtesis de descarga de peso 5@eight2bearing
splint6 9rtesis de reposo de mano 5resting hand
splint6
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TIPOS 9rtesis de muñeca de tipo cocC2up 5@rist
cocC2up splint6 9rtesis de e"tensión de muñeca 5@rist
e"tensión splint6 9rtesis para neuropata cubital 5ulnar gutter
splint6
!on utilizadas para la inmovilización regionalen casos de esguince de muñeca, fracturasde muñeca o antebrazo, post2operatorio defusiones de muñeca y condiciones artrticas.
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ORTESIS DE MANO
Las ortesis estáticas sirven para proteger,inmovilizar y ayuda a prevenir o corregircontracturas.
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ORTESIS IFP: 1tilizada para inmovilizar las deformidades
en hiperfle"ión de la articulación )-& enpacientes con dedos 3en o#al4 5boutonniere6o para prevenir la hipere"tensión de laarticulación.
)-& en las deformidades de tipo 3cuello decisne4, vistas ambas en pacientes con %8.
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ORTESIS IFD 1tilizada para inmovilizar las articulaciones
)-$ como en el caso de reparación detendones e"tensores o ligamentoscolaterales.
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ORTESIS MCF: *uya función es mantener las falanges
distales en posición funcional, mientraspreviene la hipere"tensión de lasarticulaciones (*-.
Estos dispositivos son utilizados en pacientesportadores de quemaduras, esclerodermia olesiones nerviosas.
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ORTESIS ESTTICA DEL PULGAR: 1tilizada para estabilizar las articulaciones
carpometacarpianas,interfalángicas ometacarpofalángicas en pacientes concondiciones traumáticas o artrticas, y enaquellos con debilidad muscular tenarproporcionando un 3soporte4 para el pulgar.
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LAS ORTESIS DINMICAS sirven para mantener la estabilidad, al
mismo tiempo que proveen fuerzascorrectivas dinámicas en una posiciónadecuada, asistiendo funcionalmente a lose"tensores d/biles.
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Estos dispositivos pueden ser adaptados consoportes 3outrigger4, resortes, elásticos,
bandas de caucho y otros sistemas, con lafinalidad de proveer una asistencia dinámica.
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LA ORTESIS DINMICA INTERFALNGICA
(ODIF) PARA EL PULGAR Es utilizada para asistir en la e"tensión de la
articulación )-, mientras se mantienen en
posición las otras articulaciones de la mano. Este dispositivo es utilizado para sustituir la
debilidad del m'sculo e"tensor largo delpulgar 5extensor pollicis longus muscle6
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FUNCIONES ESPECIALES2ORTESIS DE TENODESIS
1tilizada para facilitar la 3pinza trpode4 5?2point pinch6 a partir de la acción detenodesis natural de la muñeca.
Esta acción requiere que la fuerza motorade los e"tensores de la muñeca. *uando lamuñeca se e"tiende, el pulgar es llevado enoposición con el )) y ))) dgitos.
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Es 'til en pacientes con cuadriple#a nivel *D5tienen capacidad de e"tender la muñecapero no la de fle"ionar sus dedos6.
!u accionamiento puede ser de tipomecánico2reciprocante o mediante comando
e"terno de tipo mioel/ctrico o electrónico.
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ORTESIS REDUCTORA DEL TONO (ORTESISANTIESPSTICA)
$ispositivos diseñados para reducir el tonofle"or en pacientes con espasticidadsignificativa y prevenir la 3mano en garra45cla@hand6 o el acortamiento muscularpermanente 5contractura6 como se observacom'nmente en pacientes con desórdenesneurológicos
como la E* 5stroCe6, TE*, lesiones medularescervicales y parálisis cerebral. Estas ortesis
se colocan intercaladamente a lo largo del da5< horas de uso< de descanso6
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ORTESIS DE FLE3O-E3TENSIÓN DINMICA DELCODO 9rtesis dinámica liviana, lavable,
almohadillada. )ndicada en toda condiciónque produzcarigidez del codo paraincrementar el rango de movimiento.Tambi/n es 'til para ayudar a incrementar lapotencia de los m'sculos relacionados a laarticulación del codo.
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ORTESIS DINMICA PARA NEUROPAT0A RADIAL
9rtesis de la 3nueva generación4 indicadaprincipalmente para el mane#o de laneuropata radial F neuropata del interóseoposterior.%demás es 'til para la cinesiterapia despu/s dela reparación de los tendones e"tensores ypara la e#ecución de e#ercicios de movilización
de los dedos y muñeca.