Signos vitales en emergencia.

Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua.UNAN-León.

Centro de Atención Pre-Hospitalaria en Emergencia y Desastre

(CAPHED).

Miguel Lara BustamanteInstructor de primera clase

¿Qué son los signos vitales?

Son las señales o reacciones que presenta un ser humano con vida que revelan las funciones básicas del organismo.

Los Signos Vitales son:

1. Respiración .

2. Pulso.

3. Reflejo Pupilar .

4. Temperatura .

5. Presión Arterial

Respiración

Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmósfera.

La respiración consta de dos fases:

La inspiración donde se introduce el oxigeno y la espiración donde se elimina el dióxido de carbono.

Niños de meses 30 a 40 respiraciones x`

Niños hasta seis años 25 a 30 respiraciones x`

Adultos 16 a 20 respiraciones x`

Ancianos menos de 16 respiraciones x`

El ejercicio, el sexo, hemorragias, la edad, son factores que pueden variar nuestra frecuencia respiratoria

Cifras normales son :

EN EMERGENCIA SOLO IMPORTA SABER SI RESPIRA O NO, LUEGO SE EVALUA LA

FRECUENCIA

PROCEDIMIENTO PARA CONTROLAR LA RESPIRACION

Para controlar la respiración, debe contar los movimientos respiratorios, tomando la inspiración y la espiración como una sola respiración.

Coloque el lesionado en posición cómoda (acostada) en caso de vomito con la cabeza hacia un lado.

Afloje las prendas de vestir.

Cuente las respiraciones por minuto utilizando un reloj con segundero. Anote los valores para llevar un control

PULSO

El pulso

Es la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón.

Carotideo Radial

Braquial Temporal

Tibial Posterior Poplíteo

Femoral Pedio

El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazón.

Hemorragias, la edad, traumas, cambios de humor, agitación son factores que nos pueden variar el valor del pulso

Cifras normales del pulso

Niños de meses 130 A 140 Pulsaciones x`

Niños 80 A 100 Pulsaciones x`

Adultos 60 A 100 Pulsaciones x`

Ancianos 50 A 100 Pulsaciones x`

RECOMENDACIONES PARA TOMAR EL PULSO

Palpe la arteria con sus dedos índice y medio.

No palpe con su dedo pulgar , porque el pulso de este dedo es más perceptible y confunde el suyo.

No ejerza presión excesiva, porque no se percibe adecuadamente.

Controle el pulso en un minuto en un reloj de segundero y anote las cifras para verificar los cambios.

En primeros auxilios el pulso carotideo se toma este pulso porque es el de más fácil localización y por ser el que pulsa con más intensidad.  

NO SI

REFLEJO PUPILAR

Normalmente las pupilas se contraen al estímulo de la luz.

Si ambas pupilas están más grandes de lo normal (dilatadas), puede indicar shock, hemorragia severa, agotamiento por calor, o drogas tales como cocaína.

Si ambas pupilas están más pequeñas de lo normal (contraídas), la causa puede ser una insolación o el uso de drogas tales como narcóticos.

Si las pupilas no son de igual tamaño, sospeche de una herida en la cabeza o una parálisis.

MANERA DE TOMAR

EL REFLEJO PUPILAR

Si posee una linterna pequeña, alumbre con el haz de luz el ojo y observe como la pupila se contrae.

Si no posee el elemento productor de luz, abra intempestivamente el párpado superior y observe la misma reacción.

Si no hay contracción de una o de ninguna de las dos pupilas, sospeche daño neurológico grave.

Miosis

Opioides como el tramadol, codeína, morfina, heroína y metadona. Antipsicóticos, incluyendo haloperidol, torazina y otros.Agentes colinérgicos como el carbacol, metacolina y algunos medicamentos que se usan para tratar la enfermedad de Alzheimer. Algunas drogas usados para quimioterapia.

Midriasis

La midriasis arreactiva simétrica (las dos pupilas se dilatan y no se contraen a la luz) es un signo de daño cerebral importante, como se puede ver en una parada cardiorrespiratoria, pero también en ciertos comas de origen diverso.

Anisocoria

1. Vasculares: Accidentes vasculares encefálicos, aneurismas cerebrales. 

2. Infecciosas: Meningitis, encefalitis, abscesos cerebrales. 

3. Medicamentos oftalmológicos: Atropina, otros. 

4. TEC .

Pupila contraídaMiosis

Pupila dilatada Midriasis

TEMPERATURA

La temperatura es una magnitud que refleja el nivel térmico de un cuerpo, es decir, su capacidad para ceder energía calorífica.

La temperatura normal del cuerpo varía entre personas, según la edad, la actividad y el momento del día. La temperatura corporal normal promedio es de 36.5 a 37.2 º C

Disminución de ella debajo de 35ºC se llama hipotermia

Elevación de la temperatura corporal por encima del valor normal, se denomina hipertermia

La temperatura corporal normalmente cambia a lo largo del día. Por enojo, exposición al sol, sus actividades

PRESION ARTERIAL

Es la fuerza ejercida por la sangre sobre la pared de la arteria

Al igual que los demás signos vitales puede variar según el sexo, la edad, la actividad física, las emociones y diversas características

Valor estándar de la presión arterial.

120/80 mm hg

Los valores de tensión arterial pueden variar según ciertas condiciones fisiológicas:

Edad Sexo Constitución biológica

Condiciones patológicas: Traumatismos Hemorragias Paro cardio-respiratorio Hipotermia Euforia

CON RESPECTO A LOS SIGNOS VITALES EN EMERGENCIA

LA RESPIRACIÓN Y EL PULSO SON LOS MÁS IMPORTANTES PARA TOMAR Y SOLO SE EVALUA SI ESTAN PRESENTES O NO

LA PRESIÓN ARTERIAL NO SE TOMA EN EMERGENCIA

INSTRUMENTOS PARA LA PRÁCTICA DE MAÑANA 1 Lámpara 1 Esfigmomanómetro 1 Termómetro 1 Estetoscopio

MUCHAS GRACIAS

¿¿¿¿PREGUNTAS????

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