Post on 02-Aug-2015
HOSPITAL DR. RUBEN LEÑERODr. Alberto Muñoz Macías RI TyO
OSTEOLOGÍA
TibiaPeroné
TIBIA
Hueso largoParAnterior e internoS itálica
CuerpoExtremidad superiorExtremidad inferior
TIBIA
CARAS INTERNA
En su parte mas alta inserción a los tendones de la pata de ganso
EXTERNA Canal para el tibial anterior
POSTERIOR En su parte superior línea
oblícua (sóleo, poplìteo, tibial posterior y flexor común de los dedos del pie)
TIBIABORDESANTERIORINTERNO
Inserción a aponeurosis tibial
EXTERNOInserción a aponeurosis
interosea
TIBIAExtremidad superiorCuadrangularCara superior
Cavidades glenoideasEspina de la tibiaSuperficies preespinal y
retroespinalTuberosidades de la
tibia, interna y externa
TIBIAEXTREMIDAD INFERIORCuboidea Cara inferior
articulación con astrágalo
Delante corresponde a los tendones extensores
Detrás canal oblícuo para tendón del flexor propio del dedo gordo
Dentro maléolo interno
TIBIACuerpoConstituído por tejido
compacto
PERONÉ
LargoParParte posterior y externa
de la pierna
PERONÉ
Extremidad superiorCuerpo
Extremidad inferior
PERONÉCuerpoPrismático triangularCara externa (musculos
peroneos), abajo y atrás canal de los peroneos
Cara interna, dividida por cresta longitudinal (canal interoseo)
Cara posterior arriba sóleo en medio flexor propio deldedo gordo, abajo agujero nutricio
PERONÉBordesAnterior (cresta del
peroné)Interno inserción al
tibial posteriorExterno inserción del
tabique fibroso que separa los peroneos de los músculos postseriores
PERONÉExtremidad superiorPor dentro superficie
plana para la tibiaPor fuera y detrás
apófisis estiloides
PERONÉExtremidad InferiorMaléolo externo
Cara interna plana para tibia y astrágalo
Cara anteroexterna, pielCara posteroexterna
canal que es continuacion de los peroneos
PERONÉ
Cuerpo formado por tejido compacto
Extremidades por tejido esponjoso
ARTICULACIONESPeroneotibial SuperiorArtrodiaSuperficies articulares
Tibia y peronéMedios de unión
Cápsula fibrosa reforzada por ligamento anterior y posterior
SinovialMovimientos
Deslizamientos poco apreciables
ARTICULACIONESPeroneotibial inferiorArtrodiaSuperficies articulares
Tibia y peronéMedios de unión
Ligamento anteriorLigamento posteriorLigamento interoseo
SinovialMovimientos
Desviaciones transversales del peroné
ARTICULACIONESLigamento interóseoMembrana fibrosa que
une entre sí, en su parte media, los dos huesos
En su extremidad superior orificio que da paso a la arteria tibial anterior
Extremidad inferior, agujero para arteria peronea anterior
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
TRES REGIONES:
I. REGIÓN ANTERIOR ( 4 ).
II. EXTERNA ( 2 ).
III. POSTERIOR ( 8 ).
TOTAL: 15.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
I. REGIÓN ANTERIOR ( 4 ).
1. TIBIAL ANTERIOR.
2. EXTENSOR PROPIO DEL DEDO GORDO.
3. EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS.
4. PERONEO ANTERIOR.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
I. REGIÓN ANTERIOR ( 4 ).
1. TIBIAL ANTERIOR. (N. TIBIAL ANTERIOR)
1°. CARA EXTERNA TIBIA 1/3 SUPERIOR, LIGAMENTO INTERÓSEO.
2° CARA INFERIOR 1ª CUÑA Y 1er MTT.
SATÉLITE DE ARTERIA TIBIAL ANTERIOR.
ACCIÓN: DORSIFLEXOR DEL PIE, SUPINADOR DEL PIE.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
I. REGIÓN ANTERIOR ( 4 ).
2. EXTENSOR PROPIO DEL DEDO GORDO.
(N. TIBIAL ANTERIOR)
1°. PERONÉ CARA INTERNA Y LIGAMENTO INTERÓSEO
2°. 2ª FALANGE DEDO GORDO
ACCIÓN: EXTENSOR DE LOS DEDOS Y DORSIFLEXOR DEL PIE.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
I. REGIÓN ANTERIOR ( 4 ).
3. EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS.
(N. TIBIAL ANTERIOR)
1°. PERONÉ CABEZA Y CARA INTERNA, LIGAMENTO INTERÓSEO.
2°. 2ª FALANGES DE CUATRO ÚLTIMOS DEDOS
ACCIÓN: EXTENSOR DEL DEDO GORDO.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
I. REGIÓN ANTERIOR ( 4 ).
4. PERONEO ANTERIOR. (N. TIBIAL ANTERIOR)
1°. PERONÉ CABEZA Y CARA INTERNA, LIGAMENTO INTERÓSEO.
2°. 5° METATARSIANO DIAFISIS
ACCIÓN: EXTENSOR DE LOS DEDOS Y DORSIFLEXOR DEL PIE.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
TRES REGIONES:
II. EXTERNA ( 2 ).
1. PERONEO LATERAL LARGO.
2. PERONEO LATERAL CORTO.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
TRES REGIONES:
II. EXTERNA ( 2 ).
1. PERONEO LATERAL LARGO. (N. MUSCULOCUTÁNEO)
1°. 1/3 SUPERIOR CARA EXTERNA DEL PERONÉ.
2°. TUBÉRCULO DE LA EXTREMIDAD POSTERIOR DEL 1er MTT.
ACCIÓN: DESCIENDE BORDE INTERNO DEL PIE Y ELEVA BORDE EXTERNO, EXTIENDE EL PIE SOBRE LA PIERNA.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
TRES REGIONES:
II. EXTERNA ( 2 ).
2. PERONEO LATERAL CORTO. (N. MUSCULOCUTÁNEO).
1°. 1/3 MEDIO CARA EXTERNA DEL PERONÉ.
2°. APÓFISIS ESTILIODES 5° MTT.
ACCIÓN: ABDUCTOR DEL PIE, ELEVA BORDE EXTERNO Y EXTIENDE EL PIE.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
III. POSTERIOR ( 8 ).
DOS PLANOS:
A. SUPERFICIAL:
1. GEMELO INTERNO. 2. GEMELO EXTERNO 3. PLANTAR DELGADO.
B. PROFUNDO:
4. SÓLEO. 5. POPLÍTEO 6. TIBIAL POSTERIOR. 7. FLEXOR COMÚN DE LOS
DEDOS. 8. FLEXOR PROPIO DEL DEDO
GORDO.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
III. POSTERIOR ( 8 ).
DOS PLANOS:
A. SUPERFICIAL:
1. GEMELO EXTERNO. (Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR)
1°. POSTEROSUPERIOR DEL CÓNDILO EXTERNO FEMORAL.
2°. TENDÓN DE AQUILES: CARA POSTEROINFERIOR DE CALCÁNEO.
ACCIÓN: EXTENSOR DEL PIE Y FLEXOR DE LA PIERNA.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
III. POSTERIOR ( 8 ).
DOS PLANOS:
A. SUPERFICIAL:
2. GEMELO INTERNO. (Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR)
1°. POSTEROSUPERIOR DEL CÓNDILO INTERNO FEMORAL.
2°. TENDÓN DE AQUILES: CARA POSTEROINFERIOR DE CALCÁNEO.
ACCIÓN: EXTENSOR DEL PIE Y FLEXOR DE LA PIERNA.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
III. POSTERIOR ( 8 ).
DOS PLANOS:
A. SUPERFICIAL:
3. PLANTAR DELGADO. (Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR)
1°. CÓNDILO EXTERNO DEL FÉMUR.
2°. BORDE INTERNO DEL TENDÓN DE AQUILES Ó CALCÁNEO.
ACCIÓN: EXTENSOR DEL PIE Y FLEXOR DE LA PIERNA.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
III. POSTERIOR ( 8 ).
DOS PLANOS:
B. PROFUNDO:
4. SÓLEO. (Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR)
1°. TUBÉRCULO POSTERIOR DE LA CABEZA DEL PERONÉ.
´ 2°. TENDÓN DE AQUILES: CARA
POSTEROINFERIOR DE CALCÁNEO.
ANILLO DEL SÓLEO: BORDE SUPERIOR. (VASOS POPLÍTEOS Y NERVIO C. P. I.)
ACCIÓN: EXTENSOR DEL PIE Y FLEXOR DE LA PIERNA.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
III. POSTERIOR ( 8 ).
DOS PLANOS:
B. PROFUNDO:
5. POPLÍTEO: (Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR)
1°. POSTEROEXTERNA DEL CÓNDILO EXTERNO DEL FÉMUR.
2°. LÍNEA OBLICUA MESETA TIBIAL INTERNA DE LA TIBIA.
ACCIÓN: FLEXOR DE LA PIERNA.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
III. POSTERIOR ( 8 ).
DOS PLANOS:
B. PROFUNDO:
6. TIBIAL POSTERIOR. (Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR).
1°LABIO EXTERNO DE LINEA OBLICUA, CARA POSTERIOR TIBIAL Y CARA INTERNA PERONÉ.
2°. TUBÉRCULO DEL ESCAFOIDES.
ACCIÓN: ADUCTOR Y EXTENSOR DEL PIE.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
III. POSTERIOR ( 8 ).
DOS PLANOS:
B. PROFUNDO:
7. FLEXOR COMÚN DE LOS DEDOS.
(Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR).
1°. LABIO EXTERNO LINEA OBLICUA Y CARA POSTERIOR TIBIAL.
2°. CUATRO ÚLTIMOS DEDOS.
ACCIÓN: FLEXOR DE LOS DEDOS Y EXTENSOR DEL PIE.
ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:
PIERNA.
III. POSTERIOR ( 8 ).
DOS PLANOS:
B. PROFUNDO:
8. FLEXOR PROPIO DEL DEDO GORDO.
(Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR).
1°. CARA POSTERIOR DEL PERONÉ POR DEBAJO DEL SÓLEO.
2°. 2ª FLANGE DEL DEDO GORDO.
ACCIÓN: FLEXOR DEDO GORDO.
LIGAMENTOS
Articulacion peroneotibial superior
Ligamento anteriorLigamento posterior
LIGAMENTOSArticulación peroneotibial inferiorLigamento anteriorLigamento posteriorLigamento interoseo
ANGIOLOGÍAARTERIA POPLÍTEAContinuación de la
femoralDel conducto de Hunter
al anillo del sóleoAtraviesa el plano
profundo del rombo poplíteo
ANGIOLOGÍARelaciones:Delante descansa sobre
el ligamento posterior de la articulación de la rodilla sobre el músculo poplíteo
Detrás cubierta por el semimembranoso y aponeurosis poplítea
Por dentro semimembranoso y gemelo interno
Por fuera con el bíceps y gemelo externo
Nervio ciático poplíteo interno se encuentra por detrás y por fuera de la vena
ANGIOLOGÍARamas:Gemelas interna y
externa para los músculos
Articulares superiores, interna (para el vasto interno y tegumentos de la parte anterointerna) y superior externa (vasto externo y tegumentos de la parte anterointerna de la rodilla)
Articular media nace en la cara anterior de la poplìtea se distribuye por los ligamentos cruzados, la sinovial y el fémur
Articulares interiores (Interna y externa) para la parte anterointerna de la rodilla y anteroexterna
ANGIOLOGÍATerminación:Rama anterior, tibial
anteriorRama posterior, tronco
tibioperoneo
ANGIOLOGÍAArteria Tibial AnteriorNace a nivel del anillo
del sóleoAtraviesa espacio
interóseo hasta el ligamento anular anterior del tarso
Ramas:Arteria recurrente tibial
anterior, se anastomosa con las arterias articulares
Ramos musculares (para músculos tibial anterior y extensores)
Maleolar interna da ramos a la articulación y tegumentos de la parte interna
Maleolar externa da ramos a la articulación, calcáneo y tegumentos de la parte externa de la garganta del pié
ARTERIAS
Arterias maleolares se anastomosan con la peronea y dorsal del tarso, formando una red arterial alrededor de la articulación tibiotarsiana
ANGIOLOGÍATronco tibioperoneoAtraviesa el anillo del sóleoCubierto por el sóleo,
plantar delgado y gemelosAcompañado por dos venas
y nervio tibial posterior (detrás de él)
Trayecto de 4 o 5 centìmetros
Se divide en arteria peronea y arteria tibial posterior
ANGIOLOGÍAArteria PeroneaDesciende a lo largo de
la cara posterior de la pierna hasta la extremidad inferior del ligamento interóseo
ANGIOLOGÍADistribución:Da ramos a los músculos
sóleo y tibial posterior y al peroné (arteria nubricia)
Termina en arteria peronea anterior y arteria peronea posterior
ANGIOLOGÍAARTERIA TIBIAL POSTERIOR
Sigue el borde interno de la cara posterior de la pierna hasta el canal del calcáneo
ANGIOLOGÍARelaciones:
Arriba situada sobre el tibial posterior y cubierta por los gemelos y el sóleo
Abajo descansa sobre el flexor común de los dedos, por dentro del tendón de Aquiles
Acompañada por dos venas satélites
Nervio tibial posterior a su lado externo desde la mitad de su trayecto
ANGIOLOGÍADistribución:Ramos a los mùsculos
sóleo, tibial posterior y flexores y a los huesos tibia y calcáneo
Termina en arterias plantares
ANGIOLOGÍAVENA SAFENA EXTERNANace de la dorsal
externaEn el hueco poplíteo
perfora la aponeurosis y termina en la vena poplítea
Emite una rama, conducto anastomótico, que rodea la cara interna del muslo
ANGIOLOGÍAVENA SAFENAINTERNA
Nace de la dorsal interna por delante del maléolo interno
Sube por la cara interna de la pierna
Es supraaponeuróticaRecibe ramas
subcutàneas de la pierna
NEUROLOGÍANERVIO CIÁTICO POPLÍTEO EXTERNONace en el ángulo
superior del hueco poplíteo
Situado debajo de la aponeurosis, fuera de la vena poplítea y del ciático poplíteo interno, cruza el cóndilo externo y termina en la cabeza del peroné
NEUROLOGÍARamas colateralesRamo articular para la rodillaRamo accesorio del safeno externo, se
anastomosa con el safeno tibial para formar el safeno externo
Cutáneo peroneo para la cara externa de la pierna
Ramas musculares para el extensor común de los dedos del piè y tibial anterior
NEUROLOGÍARamas terminales:A nivel del cuello del
peroné da dos ramasMúsculocutáneo (entre
los peroneos laterales) da ramas a los músculos peroneo laterales largo y corto
Termina en siete primeros colaterales dorsales de los dedos
NEUROLOGÍACIATICO POPLLÍTEO INTERNO
Del ángulo superior del hueco poplíteo al anillo del sóleo
Situado por fuera de la vena, en un plano mas superficial
NEUROLOGIARamas colateralesRamas musculares para
plantar delgado, sóleo y poplíteo
Ramos articulares para la rodilla
N. safeno externo (tibial): De la parte media del ciático poplíteo interno al borde externo del pié a lo largo del borde externo del tendón de Aquiles
NEUROLOGIASafeno externo… Rama TerminalSubcutáneoRecibe al safeno peroneoDa ramos cutáneos
(tibiales inferiores), calcáneos, maleolares y ramos articulares
Termina con dos ramos que dan los tres últimos colaterales dorsales de los dedos
A nivel del anillo del sóleo forma el nervio tibial posterior
NEUROLOGIANervio Tibial PosteriorRecorre la cara posterior
de la piernaCubierto por los cuatro
músculos superficiales de la pierna
En el tercio inferior se coloca en parte interna del tendón de Aquiles
Termina en el canal calcáneo
NEUROLOGIARamas colateralesMusculares para el poplíteo, tibial
posterior,flexores tibial y peroneo de los dedos del pié y el sóleo
Articulares para la cara externa de la articulación tibiotarsiana
N. cutàneo plantar para la piel de la planta del pié
NEUROLOGIARamas terminalesN. plantar interno, se
divide entre los músculos de la región plantar interna y los de la región mediaRamos cutáneosSiete primeros
colaterales plantares
N. plantar externoRama superficialRama profunda