Post on 10-Aug-2015
ANATOMIA DE LARINGEGARCIA VARELA JORGE
ANATOMIA DE LA LARINGE
Órgano de la voz.
Parte importante de vía aérea.
Mecanismo de protección
Configuración interna
● Supragótica
● Glotis
● Subglótica
ANATOMIA DE LA LARINGE
5 cm de longitud,
más corta y cefálica en las mujeres y especialmente en
los niños.
se relaciona con los cuerpos vertebrales C3-C6
esqueleto cartilaginoso al cual se unen un grupo importante
de estructuras musculares
ANATOMIA DE LA LARINGE
Límites• Arriba de la traquea
• por debajo del hueso hioides,
• Detrás de los planos musculoaponeuroticos de la region infrahioidea.
• anteriormente por los lobulos del cuerpo tiroideo y el paquete vasculo nervioso del cuello.
CARTÍLAGOS DE LA LARINGE
Cartílagos
Cartílago tiroides
Cricoides
Tráquea
Epiglotis
Visión anterior de la laringe Visión posterior de la laringe
Aritenoides
Corniculados
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CARTÍLAGOS DE LA LARINGE
9 cartilagos
IMPARES:
PARES: -
• (3 impares y 3 pares)
• Cricoides• Tiroides• epiglotis.
• Aritenoides• Corniculado o de santorini• Cuneiforme o de wrisberg.
CARTILAGO TIROIDESHialino, el mas grande
Formado por 2 alas que divergen.
Escotadura y prominente.
Hendidura tiroidea superior que se para las alas.
Proyectan dos cuernos, uno superior y otro inferior.
El cuerno superior recibe la inserción del ligamento tirohioideo lateral.
El cuerno inferior se dobla levemente hacia medial y articula con el cartílago cricoides.
Cartílago tiroides
Visión lateral Visión frontal
Astas superiores
Astas inferiores
Lámina
Escotadura superior
Escotadura inferior
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La cara externa posee la linea oblicua: sirve de unión para los músculos :
Esternotiroideo.
Constrictor faríngeo inferior.
Musculo cricotiroideo.
Tirohioideo
Vista posterior.
Angulo entrante del tiroides.• Recibe la epiglotis • Debajo inserta a las
cuerdas vocales.• Musculos
tiroaritenoideos.
CARTILAGO EPIGLOTIS• Cartílago fibroelástico
• forma de hoja
• ARRIBA: detrás de la lengua y el hueso hioides.
• La porción inferior (petiolus) se inserta a través del ligamento tiroepiglótico al ángulo entre las láminas tiroideas,
• Su borde superior es libre.
• Se conecta al hueso hioides por el ligamento hioepiglótico.
CARTILAGO CRICOIDES
Cartílago hialino
forma de un anillo de sello.
articula con el cartílago tiroides.
una segunda faceta para articulación con
aritenoides.
VISTA POSTERIOR Y VISTA ANTERIOR ARCO-
En la parte media
columna convexa y dos concavidades.
Donde se insertaran los dos musculos cricotiroideos posteriores.
Se insertan los musculos
cricotiroideos laterales,
CARTÍLAGO ARITENOIDES
Son dos cartílagos hialinos, de forma piramidal.• Apofisis vocal: cartilago elastico, ligamentos
tiroaritenoideos inferiores• Fosa emisferica: tiro aritenoideos inferiores• Apofisis muscular: cricotiroideo post y
lateral.
El vértice se curva hacia atrás y medialmente para la articulación
con el cartílago corniculado.
Cartílago Corniculado o de Santorini:
2 cartílagos fibroelásticos,
encima del aritenoides. Dan rigidez a los repliegues Ariepiglóticos.
Cartílago Cuneiforme o de Wrisberg:
2 cartílagos fibroelásticos
muy pequeños a nivel del repliegue
ariepiglótico, al cual también
confieren rigidez.
Cartílago epiglótico
Cartílagos aritenoides
Corniculados de Santorini
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ARTICULACIONES DE LA LARINGE.
Vista anterior
• Músculos tirohioideos laterales,
Bolsa serosa de boyer:
Lubrica los movimientos durante la deglución
Vista posterior
Articulacion cricotiroideo
Ligamento corniculocricoideo
Art. cricoaritenoideo
Ligamento tiroepiglotico
LIGAMENTOS TIROARITENOIDEOS.
Las cuerdas vocales estan formadas por dichos
ligamentos, recubiertos por mucosa y por dentro por musculo (tiroaritenoideos
superior e inferior)
MUSCULOS DE LA LARINGE
MUSCULOS DE LA LARINGEMúsculos extrínsecos: aquellos que se relacionan con los movimientos y fijación de la laringe. Tienen una inserción en la laringe y otra fuera de ella.
Grupo depresor:
Esternohioideo
Tirohioideo
Homohioideo
Grupo elevador:
Geniohioideo
Digástrico
Milohioideo
Estilohioideo
Constrictor medio e inferior de la faringe
MUSCULOS DE LA LARINGE
Músculos intrínsecos:
aquellos con sus dos inserciones
en la laringe.
TENSOR DE LAS CUERDAS VOCALES:
CRICOTIROIDEO
DILATADOR DE LA GLOTIS.
CRICOARITENOIDEO POST.
CONSTRICTORES DE LA GLOTIS:
CRICOARITENOIDEO LATERAL.
ARI-ARITENOIDEO
TIROARITENOIDEO
Se origina del arco cricoides alborde
inferior del cartilago tiroides y un poco a la
cara interna.
Dos tipos de fibras: Directas y
oblicuas.
Inervado por ramas del Nervio Laringeo Superior
TENSOR DE LAS CUERDAS VOCALES.CRICOTIROIDEO
MUSCULOS DE LA LARINGE• Al contraerse tensa las cuerdas vocales
DILATADOR DE LA GLOTIS:CRICOARITENOIDEO POSTERIOR
Surge de la parte posterior del cricoides, para insertarse en la apófisis muscular del aritenoides
Principal abductor de las cuerdas vocales.
MUSCULOS DE LA LARINGE
CONSTRICTORES DE LA GLOTIS- CRICOARITENOIDEO LATERAL.- ARI-ARITENOIDEO- TIROARITENOIDEO
MUSCULOS DE LA LARINGE
CRICOARITENOIDEO LATERAL.• Surge del borde lateral del cartílago cricoides y termina en la
apofisis muscular del cartilago aritenoides.•
ARI-ARITENOIDEO
Desde la placa cricoidea a los 2 aritenoides
Se inserta de un aritenoides y va al otro
aritenioides.
Dos tipos de fibras: transversales y oblicuas
Desde la apofisis muscular al vertice del
otro aritenoides
MUSCULOS DE LA LARINGE
TIROARITENOIDEO INFERIOR.Porción muscular de la cuerda vocal
inferior.
Desde el Angulo entrante del
tiroides.
Forma fibras externas:
Borde externo del aritenoides
Repliegue aritenoepiglotico =
m. tiromembranoso-
Fibras ascendentes o epigloticas = m.tiroepiglotico
Fibras internas: Cuerda vocal inferior.
IRIGACION DE LA LARINGE.
IRRIGACION
• ramas de las arterias carotideas sup. e inf.
• sup = la rama laríngea superior que se divide en rama infra hioidea y cricotiroidea.
• La art. Tiroidea inferior = a la laringea inf.
• El retorno venoso es llevado por
• La vena laringea superior y la vena tiroidea sup. Y media.
• Que drenan en la yugular interna.
INERVACION DE LA LARINGE-
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INERVACION.
NERVIO LARINGEO RECURRENTE:
Inervacion motora de los musculos laringeos intrinsecos a esepcion del cricotiroideo.
Fibras mucosas de la region subglotica.
NERVIO LARINGEO SUPERIOR.
La rama externa es motora e inerva el musculo cricotiroideo tensor de las
cuerdas vocales
La primera es aferente y da sensibilidad a la region supraglotica.
Se divide fuera de la laringe en interna y externa