Post on 27-Mar-2020
ANESTESIA LOCAL
SISTEMA WAND STA Lda. AGUILAR DURAN,
LAURA
Lda. GÁLVEZ ORTIZ,
ALBA
ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA 2
The Wand®
1997
The Wand
STA®
2007
Tecnología de Detección de Presión Dinámica
(DPSTM)
ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA 3
ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA
A) INTRALIGAMENTOSA
- Posición precisa y correcta aguja Mayor predictibilidad
- Ritmo administración Menor percepción dolorosa
* Baja Presión
* Controlado
- Detección y protección
* Fugas anestesia Sabor desagradable
* Rotura cartucho cristal
- Pacientes pediátricos
B) INFILTRACIÓN TRADICIONAL
- Mayor visibilidad, control y confort
C) BLOQUEO TRONCULAR
- Rotación bidireccional aguja 180º Menos desviaciones y/o deflexión aguja
* Menores fracasos anestésicos
VENTAJAS VS OTROS SISTEMAS:
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ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA
•Unidad de Control (CPU)
•Microprocesador
•Motor de pasos eléctrico
•Pieza de mano Wand
•Canal de silicona y sostenedor de
cartucho
•Pedal
•Switch de activación
Componentes del Wand STA
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ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA 6
Componentes del sistema Wand STA
ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA
1. Unir la manguera del pedal de control.
2. Colocar la unidad de disco cerca de 1 m del paciente.
3. Encender el sistema en la parte posterior de la unidad de disco.
El pistón se retraerá de forma automática a la posición de
inicio
4. Deslizar el extremo del diafragma del cartucho
5. Coloque el cartucho y gírelo 1/4 de vuelta en sentido contrario a
las manecillas del reloj.
6. La unidad STA expulsará de forma automática el aire del
entubado y la aguja
Preparación
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La Pieza de inyección ahora está preparada y lista para su uso
ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA
Dispositivo de un solo uso. No debe ser re-esterilizado.
Pieza de inyección
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Aguja disponible en 3 tamaños: · 30G 12 mm. (verde).
· 30G 25 mm. (marrón). · 27G 32 mm. (azul).
ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA
A. ControlFlo
1 gota cada 2 segundos
Razón de flujo menor al umbral del dolor del paciente
Al inicio de todas las técnicas de inyección
B. RapidFlo
Un cartucho 1.8 ml en aproximadamente 50 segundos
C. TurboFlo
Un cartucho 1.8 ml en aproximadamente 30 segundos
El flujo es independiente de la densidad del tejido
Medición Precisa del Flujo
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ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA
Modo STA: Este modo se activa cuando la unidad se enciende.
Proporciona tecnología de Detección de Presión Dinámica en tiempo real ( DPS™)
Inyecta usando el índice del ControlFlo™
La aspiración está activada por defecto y puede ser cambiada por el usuario.
Modo normal:
Dos índices de flujo, ControlFlo™ y RapidFlo™
La tecnología de detección de presión DPS™ NO está activada
La aspiración está activada por defecto y puede ser desactivada por el usuario.
Modo turbo:
Tres índices de flujo, ControlFlo™, RapidFlo™ y TurboFlo™
La aspiración está activada por defecto y puede ser desactivada por el usuario.
Modos básicos de funcionamiento
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ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA
o ACTIVACIÓN:
I. Presionar suavemente el pedal
II. Escuchar los sonidos cortos (beeps)
III. Tras 3 beeps una voz dirá “CRUISE”
(abre una ventana por 5 segundos para activar el control de velocidad)
•
ControlFlo
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• Si se extrae el pie inmediatamente del pedal se activará el control de velocidad (la voz dirá SET) • Para desactivar el control de velocidad, oprimir el pedal de control y soltarlo o presionarlo firmemente para una velocidad más rápida.
ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA
Realizar antes de cualquier técnica que requiera aspiración
Orientar la aguja horizontalmente con el bisel abajo o al lado
(la prueba preliminar no se realizará si el bisel de la aguja está hacia arriba)
Vertir el anestésico extra-bucalmente en el índice ControlFlo™
Presionar y liberar el pedal de control
Observar retracción de una gota y retorno a la punta de la aguja
Prueba preliminar de aspiración
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Aspiración “encendida” de manera automática
Modo STA, Normal o Turbo
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A) Tradicionales
1. Bloqueo troncal alveolar inferior
2. Infiltrativa en mx/md
B) Nuevas
1. STA – Inyección intraligamentosa (PDL)
2. AMSA (anterior middle superior alveolar): alveolar superior anterior medio
3. P-ASA (palatal – anterior superior alveolar): palatino – alveolar anterosuperior
Inyecciones:
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DPS –Dynamic Pressure Sensing Technology
(Detección de Presión Dinámica)
1. Guía para colocar la punta de la aguja en el ligamento periodontal.
2. Proporciona realimentación progresiva que asegura que la aguja no se ha desplazado.
3. Alerta de si existe un bloqueo de la aguja o cualquier filtración en el sistema.
• Buen acceso
Agujas ultracortas
Acortar pieza de mano
• Colocación: 2 a 4 minutos
• Duración anestesia profunda 40-60 min
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STA – Técnica de Inyección Intraligamentosa
Hochman M. Compendium, April 2007
Presión mínima Presión leve
Presión moderada
Presión leve-moderada
ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA
• Colocación estable aguja NO MOVER 10 -15 seg !!! (DPS)
• Dosis recomendadas:
Lidocaína 2% al 1:100.000
Multirradiculares (total 1.8ml)
½ Cartucho en distal
½ Cartucho en mesial
Superiores vestibular
Inferiores lingual
Unirradiculares (total 0.9ml)
½ cartucho
Articaïna 4% al 1:200.000
Multirradiculares (total 0.9ml)
¼ Cartucho en distal
¼ Cartucho en mesial
Unirradiculares (total 0.5ml)
¼ Cartucho
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STA – Técnica de Inyección Intraligamentosa
Hochman M. Compendium, April 2007
ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA
• Única inyección para múltiples dientes maxilares:
• No riesgo de inyección intravascular
• No efecto colateral anestesia tejidos faciales
y/o labiales Mayor comodidad postoperatoria
• Menor dosis anestésica
• Eficiencia clínica mejorada
• Se puede evaluar la línea de sonrisa
Palatina - Alveolar Superior Anterior
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TODOS los incisivos y caninos maxilares
Friedman M, Hochman M. J Esthetic Dent, April 1999.
ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA 18
Palatina - Alveolar Superior Anterior
ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA 19
Palatina - Alveolar Superior Anterior – PASA:
ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA
• Única inyección para múltiples dientes maxilares:
• No efecto colateral de anestesia de los tejidos
faciales y labiales
• Menor dosis anestésica
• Eficiencia clínica mejorada
• No riesgo inyección intravascular
• Se puede evaluar la línea de sonrisa
Alveolar Superior Anterior Medio – AMSA:
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Incisivo central a mesial del primer molar
Friedman M, Hochman M. Compendium Cont. Ed. Oct 1997.
Friedman M, Hochman M. Quintessence Int May 1998.
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Alveolar Superior Anterior Medio – AMSA
ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA 22
Alveolar Superior Anterior Medio – AMSA
ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA
1) Evita síndrome de labio caído
2) Permite asesorar la línea de sonrisa cuando el paciente está anestesiado
3) Inyección única palatina
4) Uso exclusivo con la velocidad ControlFlo
5) Técnica de pre-punción usando la técnica del bisel contra el paladar
Inyección AMSA – Ventajas:
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ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA
Recomendaciones de uso
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ESPACIO PARA TÍTULO PRESENTACIÓN ESPACIO PARA FECHA
Limpieza de la unidad de disco
Aplicar desinfectante en la unidad.
Para correcto funcionamiento del ciclo
de aspiración:
1. Verifique diariamente que el anillo elástico no presenta grietas ni
deterioro alguno ni falta de lubricación.
2. En caso de grietas o deterioro, sustitúyalo de inmediato.
3. En el caso de sequedad o falta de lubricación, lubríquelo con gel de
silicona. (muestra en la caja de las piezas de inyección)
4. Con el émbolo extendido, lubrique ligeramente su eje con gel de silicona.
Esto propiciará un movimiento más suave.
Mantenimiento y cuidado
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Crta. Sabadell a Granollers, km. 14,5
08185 Lliçà de Vall - Barcelona (España)
Tel. +34 938 609 500 Fax +34 938 439 695
www.inibsa.com