Andrs GarcaPsicoterapia en enfermedades mdicas II Articulo 1 (14/04/2015)Tema: Cambios ms destacados del DSM IV AL DSM 5 en los Trastornos de sntomas somticos y trastornos relacionados.En el DSM-5, los trastornos somatomorfes ahora se conocen como trastornos de sntomas somticos y trastornos relacionados. La clasificacin del DSM 5 reduce el nmero de estos trastornos y subcategoras para evitar una superposicin problemtica. Se han eliminado los diagnsticos de trastornos de somatizacin, hipocondra, trastorno de dolor y el trastorno indiferenciado. Los individuos diagnosticados previamente con trastorno de somatizacin, por lo general tienen sntomas que cumplen con los criterios del DSM 5 para el trastorno de sntomas somticos, pero solo si tienen pensamientos, sentimientos y comportamientos desadaptativo que definen la enfermedad adems de los sntomas somticos. Debido a que la distincin entre el trastorno de somatizacin y el trastorno somatomorfe indiferenciad fue arbitraria, se fusionan en el DSM 5 en el trastorno de sntomas somticos.

Los individuos con diagnstico previo de hipocondra, que tienen una elevada ansiedad por la salud pero que no presentan sntomas somticos recibirn un diagnstico del DSM-5 de Trastorno de ansiedad por enfermedad (a menos que su ansiedad por la salud se explique mejor por un trastorno de ansiedad primario, como el trastorno de ansiedad generalizada).Algunas personas con dolor crnico se deben diagnosticar del trastorno de sntomas somticos, con dolor predominante. Para otras personas es ms apropiado el diagnostico de factores psicolgicos que influyen en otras afecciones mdicas o el trastorno de adaptacin.Se ha aadido un trastorno mental novedoso al DSM-5 que se denomina factores psicolgicos que influyen en otras afecciones mdicas, y que estaba recogido en el DSM-IV en el captulo. Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica. Este trastorno, junto con el trastorno facticio, se ha emplazado en el captulo de trastorno de sntomas somticos y trastornos relacionados porque los sntomas somticos predominan en ambos cuadros y porque se suelen encontrar en los contextos sanitarios. Se han suprimido las variaciones de los factores psicolgicos que influyen en otras afecciones mdicas para englobarlas en el diagnostico general. Se han modificado los criterios del trastorno de conversin (trastorno de sntomas neurolgicos funcionales) para remarcar la importancia esencial del examen neurolgico y porque es posible que no se demuestren factores psicolgicos relevantes en el momento del diagnstico. Otro trastorno de sntomas somticos especificado, otro trastorno de ansiedad por enfermedad especificado y la pseudociesis se consideran subtipos de la clasificacin de otro trastorno de sntomas somticos y trastornos relacionados especificados.