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UNIVERSIDAD RAFAEL LANDIVAR Facultad de Arquitectura y Diseo Departamento de Diseo Industrial
Diseo de un Ejercitador Fisioteraputico para Articulaciones Superiores en personas de la Tercera Edad
Proyecto de Diseo
CARMEN CECILIA PAREDES GIL Carn 1115304
Guatemala, noviembre de 2012 Campus Central
UNIVERSIDAD RAFAEL LANDIVAR Facultad de Arquitectura y Diseo Departamento de Diseo Industrial
Diseo de un Ejercitador Fisioteraputico para Articulaciones Superiores en personas de la Tercera Edad
Proyecto de Diseo
Presentado al Consejo de Facultad de Arquitectura y Diseo
Por: CARMEN CECILIA PAREDES GIL
Carn 1115304
Previo a optar al ttulo de: DISEADORA INDUSTRIAL
En el grado acadmico de:
LICENCIADA
Guatemala, noviembre de 2012 Campus Central
AUTORIDADES UNIVERSIDAD RAFAEL LANDVAR
P. Rolando Enrique Alvarado Lpez, S.J. Rector Dra. Lucrecia Mndez de Penedo Vicerrectora Acadmica P. Carlos Rafael Cabarrs Pellecer, S.J. Vicerrector de Investigacin y Proyeccin P. Eduardo Valds Barra, S.J. Vicerrector de Integracin Universitaria Lic. Ariel Rivera Iras Vicerrector Administrativo Licda. Fabiola De La Luz Padilla Beltranena Secretaria General
AUTORIDADES FACULTAD DE ARQUITECTURA Y DISEO
MDI Ovidio Morales Caldern Decano Arq. Oscar Reinaldo Echeverra Caas Vicedecano Arq. Alice Mara Becker Secretaria Arq. Rodolfo Castillo Director Depto. Arquitectura MA Licda. Regina Lpez de la Vega Directora Depto. Diseo Grfico Lic. D.I. Andrs del Valle Director Director Depto. Diseo Industrial Arq. Roberto Solares Representante de Catedrticos
ASESOR DE TRABAJO DE GRADUACIN
Lic. D.I. Fernando Escalante
TERNA EVALUADORA
Lic. D.I. Gloria Escobar Lic. D.I. David Ajmac Lic. D.I. Pedro Mndez
INDICEIntroduccin I. Delimitacin del Tema 1. Delimitacin terica 2. Delimitacin grfica
II. Marco de Referencia 1. Guatemala 1.1. Poblacin Metropolitana 1.2. ndice Poblacional 1.3. Indicadores de Esperanza de vida 1.4. Poblacin Guatemalteca de la Tercera Edad 2. La Tercera Edad 2.1 Gerontologa y Geriatra 2.2 Perfil del Anciano a. Padecimientos b. Necesidades principales c. Salud d. Ejercicio fsico e. Alimentacin f. Cuidados g. Psicologa: El efecto de la sociedad en la vejez i. La Psicologa del anciano 3. Hogares de Ancianos en Guatemala 3.1 Directorio de Hogares para ancianos de la ciudad de Guatemala
III. Acondicionamiento Fsico para personas de la Tercera Edad 1. Actividad fsica: Ejercicio en la Tercera Edad 2. Importancia 2.1. Los cambios fisiolgicos al envejecer 2.2. Principios de la actividad fsica en el adulto mayor 2.3. Programa de ejercicios para la Tercera Edad
2.4. Beneficios del ejercicio para el Adulto Mayor a. Cuadro 1: Anlisis de beneficios, por grupo de ejercicios 2.5. Flexibilidad a. Tipos de Flexibilidad b. Beneficios del entrenamiento de la flexibilidad en Adultos Mayores 2.6. Articulaciones y movilidad Articular a. Las articulaciones y su clasificacin b. Ejercicio de las articulaciones c. Enfermedades de las Articulaciones i. Artrosis u osteoartrosis ii. Artritis iii. Reumatismos 2.7. Terapia a. Fisioterapia b. Kinesiologa y Kinesioterapia
IV. Diseo Industrial 1. Mquinas para hacer ejercicio 1.1. Utilizacin a. Rehabilitacin fsica b. Deporte 2. Materiales 3. Ergonoma 3.1. Ergonoma fsica 4. Antropometra 4.1. Dimensiones funcionales del cuerpo 4.2. Antropometra del Adulto Mayor
V. Brief de diseo 1. Perfil del cliente 1.1. Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" en la Ciudad de Guatemala a. Servicios
4.5. Formales 4.6. Ergonmicos
IV. Concepto de Diseo 1. Propuestas de diseo 1.1. Descripcin conceptual de las propuestas 2. Evaluacin de propuestas
V. Modelo de Solucin 1. Descripcin del modelo de solucin 1.1. Aporte e Innovacin 1.2. Evolucin de la propuesta 1.3. Descripcin Grfico - Funcional a. Ficha Tcnica del modelo de solucin b. Imgenes del Ejercitador F.A.S. 1.4. Planos constructivos y medidas 1.5. Materiales a. El Hierro b. Tela Oxford 600 c. Esponja (Espuma flexible: poliuretano de alta densidad) 1.6. Mecanismos 1.7. Acabados a. Teora del color 1.8. Proceso de fabricacin a. Diagrama de flujo del proceso b. Diagrama de Gantt del proceso de fabricacin c. Resumen del costo 1.9. Instalacin 1.10. Validacin a. Fotografas del usuario b. Informe de la Fisioterapista del Hogar y Centro Ocupacional S.V.P.
b. Recursos i. Financieros ii. Humanos c. Instalaciones i. Gimnasio 2. Perfil del Usuario 2.1. Usuario Primario: Residentes del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 2.2. Usuario Secundario: Fisioterapista del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 3. Estudio Antropomtrico 3.1. Percentil de las medidas antropomtricas de los residentes del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 3.2. Ilustracin del Percentil 5, 50 y 95 de las medidas antropomtricas de los residentes del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 4. Alternativas de Diseo Existentes 4.1. Anlisis de las alternativas
VI. CONCEPTUALIZACIN 1. Planteamiento del problema 2. Anlisis del Problema 2.1. Precedentes 2.2. Causas 2.3. Pronstico 3. Enunciado del Problema 3.1. Definicin de Variables 3.2. Objetivos a. General b. Especficos 4. Requerimientos de Diseo 4.1. De uso 4.2. Funcionales 4.3. Estructurales 4.4. Tcnico-Productivos
6888
9999111113131515151616171718192122
242425252627
VII. Conclusiones VIII. Recomendaciones IX. Referencias Bibliogrficas X. Anexos XI. Glosario
INDICE
INDICEIntroduccin I. Delimitacin del Tema 1. Delimitacin terica 2. Delimitacin grfica
II. Marco de Referencia 1. Guatemala 1.1. Poblacin Metropolitana 1.2. ndice Poblacional 1.3. Indicadores de Esperanza de vida 1.4. Poblacin Guatemalteca de la Tercera Edad 2. La Tercera Edad 2.1 Gerontologa y Geriatra 2.2 Perfil del Anciano a. Padecimientos b. Necesidades principales c. Salud d. Ejercicio fsico e. Alimentacin f. Cuidados g. Psicologa: El efecto de la sociedad en la vejez i. La Psicologa del anciano 3. Hogares de Ancianos en Guatemala 3.1 Directorio de Hogares para ancianos de la ciudad de Guatemala
III. Acondicionamiento Fsico para personas de la Tercera Edad 1. Actividad fsica: Ejercicio en la Tercera Edad 2. Importancia 2.1. Los cambios fisiolgicos al envejecer 2.2. Principios de la actividad fsica en el adulto mayor 2.3. Programa de ejercicios para la Tercera Edad
2.4. Beneficios del ejercicio para el Adulto Mayor a. Cuadro 1: Anlisis de beneficios, por grupo de ejercicios 2.5. Flexibilidad a. Tipos de Flexibilidad b. Beneficios del entrenamiento de la flexibilidad en Adultos Mayores 2.6. Articulaciones y movilidad Articular a. Las articulaciones y su clasificacin b. Ejercicio de las articulaciones c. Enfermedades de las Articulaciones i. Artrosis u osteoartrosis ii. Artritis iii. Reumatismos 2.7. Terapia a. Fisioterapia b. Kinesiologa y Kinesioterapia
IV. Diseo Industrial 1. Mquinas para hacer ejercicio 1.1. Utilizacin a. Rehabilitacin fsica b. Deporte 2. Materiales 3. Ergonoma 3.1. Ergonoma fsica 4. Antropometra 4.1. Dimensiones funcionales del cuerpo 4.2. Antropometra del Adulto Mayor
V. Brief de diseo 1. Perfil del cliente 1.1. Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" en la Ciudad de Guatemala a. Servicios
4.5. Formales 4.6. Ergonmicos
IV. Concepto de Diseo 1. Propuestas de diseo 1.1. Descripcin conceptual de las propuestas 2. Evaluacin de propuestas
V. Modelo de Solucin 1. Descripcin del modelo de solucin 1.1. Aporte e Innovacin 1.2. Evolucin de la propuesta 1.3. Descripcin Grfico - Funcional a. Ficha Tcnica del modelo de solucin b. Imgenes del Ejercitador F.A.S. 1.4. Planos constructivos y medidas 1.5. Materiales a. El Hierro b. Tela Oxford 600 c. Esponja (Espuma flexible: poliuretano de alta densidad) 1.6. Mecanismos 1.7. Acabados a. Teora del color 1.8. Proceso de fabricacin a. Diagrama de flujo del proceso b. Diagrama de Gantt del proceso de fabricacin c. Resumen del costo 1.9. Instalacin 1.10. Validacin a. Fotografas del usuario b. Informe de la Fisioterapista del Hogar y Centro Ocupacional S.V.P.
b. Recursos i. Financieros ii. Humanos c. Instalaciones i. Gimnasio 2. Perfil del Usuario 2.1. Usuario Primario: Residentes del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 2.2. Usuario Secundario: Fisioterapista del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 3. Estudio Antropomtrico 3.1. Percentil de las medidas antropomtricas de los residentes del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 3.2. Ilustracin del Percentil 5, 50 y 95 de las medidas antropomtricas de los residentes del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 4. Alternativas de Diseo Existentes 4.1. Anlisis de las alternativas
VI. CONCEPTUALIZACIN 1. Planteamiento del problema 2. Anlisis del Problema 2.1. Precedentes 2.2. Causas 2.3. Pronstico 3. Enunciado del Problema 3.1. Definicin de Variables 3.2. Objetivos a. General b. Especficos 4. Requerimientos de Diseo 4.1. De uso 4.2. Funcionales 4.3. Estructurales 4.4. Tcnico-Productivos
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VII. Conclusiones VIII. Recomendaciones IX. Referencias Bibliogrficas X. Anexos XI. Glosario
INDICE
INDICEIntroduccin I. Delimitacin del Tema 1. Delimitacin terica 2. Delimitacin grfica
II. Marco de Referencia 1. Guatemala 1.1. Poblacin Metropolitana 1.2. ndice Poblacional 1.3. Indicadores de Esperanza de vida 1.4. Poblacin Guatemalteca de la Tercera Edad 2. La Tercera Edad 2.1 Gerontologa y Geriatra 2.2 Perfil del Anciano a. Padecimientos b. Necesidades principales c. Salud d. Ejercicio fsico e. Alimentacin f. Cuidados g. Psicologa: El efecto de la sociedad en la vejez i. La Psicologa del anciano 3. Hogares de Ancianos en Guatemala 3.1 Directorio de Hogares para ancianos de la ciudad de Guatemala
III. Acondicionamiento Fsico para personas de la Tercera Edad 1. Actividad fsica: Ejercicio en la Tercera Edad 2. Importancia 2.1. Los cambios fisiolgicos al envejecer 2.2. Principios de la actividad fsica en el adulto mayor 2.3. Programa de ejercicios para la Tercera Edad
2.4. Beneficios del ejercicio para el Adulto Mayor a. Cuadro 1: Anlisis de beneficios, por grupo de ejercicios 2.5. Flexibilidad a. Tipos de Flexibilidad b. Beneficios del entrenamiento de la flexibilidad en Adultos Mayores 2.6. Articulaciones y movilidad Articular a. Las articulaciones y su clasificacin b. Ejercicio de las articulaciones c. Enfermedades de las Articulaciones i. Artrosis u osteoartrosis ii. Artritis iii. Reumatismos 2.7. Terapia a. Fisioterapia b. Kinesiologa y Kinesioterapia
IV. Diseo Industrial 1. Mquinas para hacer ejercicio 1.1. Utilizacin a. Rehabilitacin fsica b. Deporte 2. Materiales 3. Ergonoma 3.1. Ergonoma fsica 4. Antropometra 4.1. Dimensiones funcionales del cuerpo 4.2. Antropometra del Adulto Mayor
V. Brief de diseo 1. Perfil del cliente 1.1. Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" en la Ciudad de Guatemala a. Servicios
4.5. Formales 4.6. Ergonmicos
IV. Concepto de Diseo 1. Propuestas de diseo 1.1. Descripcin conceptual de las propuestas 2. Evaluacin de propuestas
V. Modelo de Solucin 1. Descripcin del modelo de solucin 1.1. Aporte e Innovacin 1.2. Evolucin de la propuesta 1.3. Descripcin Grfico - Funcional a. Ficha Tcnica del modelo de solucin b. Imgenes del Ejercitador F.A.S. 1.4. Planos constructivos y medidas 1.5. Materiales a. El Hierro b. Tela Oxford 600 c. Esponja (Espuma flexible: poliuretano de alta densidad) 1.6. Mecanismos 1.7. Acabados a. Teora del color 1.8. Proceso de fabricacin a. Diagrama de flujo del proceso b. Diagrama de Gantt del proceso de fabricacin c. Resumen del costo 1.9. Instalacin 1.10. Validacin a. Fotografas del usuario b. Informe de la Fisioterapista del Hogar y Centro Ocupacional S.V.P.
b. Recursos i. Financieros ii. Humanos c. Instalaciones i. Gimnasio 2. Perfil del Usuario 2.1. Usuario Primario: Residentes del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 2.2. Usuario Secundario: Fisioterapista del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 3. Estudio Antropomtrico 3.1. Percentil de las medidas antropomtricas de los residentes del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 3.2. Ilustracin del Percentil 5, 50 y 95 de las medidas antropomtricas de los residentes del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 4. Alternativas de Diseo Existentes 4.1. Anlisis de las alternativas
VI. CONCEPTUALIZACIN 1. Planteamiento del problema 2. Anlisis del Problema 2.1. Precedentes 2.2. Causas 2.3. Pronstico 3. Enunciado del Problema 3.1. Definicin de Variables 3.2. Objetivos a. General b. Especficos 4. Requerimientos de Diseo 4.1. De uso 4.2. Funcionales 4.3. Estructurales 4.4. Tcnico-Productivos
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VII. Conclusiones VIII. Recomendaciones IX. Referencias Bibliogrficas X. Anexos XI. Glosario
INDICE
INDICEIntroduccin I. Delimitacin del Tema 1. Delimitacin terica 2. Delimitacin grfica
II. Marco de Referencia 1. Guatemala 1.1. Poblacin Metropolitana 1.2. ndice Poblacional 1.3. Indicadores de Esperanza de vida 1.4. Poblacin Guatemalteca de la Tercera Edad 2. La Tercera Edad 2.1 Gerontologa y Geriatra 2.2 Perfil del Anciano a. Padecimientos b. Necesidades principales c. Salud d. Ejercicio fsico e. Alimentacin f. Cuidados g. Psicologa: El efecto de la sociedad en la vejez i. La Psicologa del anciano 3. Hogares de Ancianos en Guatemala 3.1 Directorio de Hogares para ancianos de la ciudad de Guatemala
III. Acondicionamiento Fsico para personas de la Tercera Edad 1. Actividad fsica: Ejercicio en la Tercera Edad 2. Importancia 2.1. Los cambios fisiolgicos al envejecer 2.2. Principios de la actividad fsica en el adulto mayor 2.3. Programa de ejercicios para la Tercera Edad
2.4. Beneficios del ejercicio para el Adulto Mayor a. Cuadro 1: Anlisis de beneficios, por grupo de ejercicios 2.5. Flexibilidad a. Tipos de Flexibilidad b. Beneficios del entrenamiento de la flexibilidad en Adultos Mayores 2.6. Articulaciones y movilidad Articular a. Las articulaciones y su clasificacin b. Ejercicio de las articulaciones c. Enfermedades de las Articulaciones i. Artrosis u osteoartrosis ii. Artritis iii. Reumatismos 2.7. Terapia a. Fisioterapia b. Kinesiologa y Kinesioterapia
IV. Diseo Industrial 1. Mquinas para hacer ejercicio 1.1. Utilizacin a. Rehabilitacin fsica b. Deporte 2. Materiales 3. Ergonoma 3.1. Ergonoma fsica 4. Antropometra 4.1. Dimensiones funcionales del cuerpo 4.2. Antropometra del Adulto Mayor
V. Brief de diseo 1. Perfil del cliente 1.1. Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" en la Ciudad de Guatemala a. Servicios
4.5. Formales 4.6. Ergonmicos
IV. Concepto de Diseo 1. Propuestas de diseo 1.1. Descripcin conceptual de las propuestas 2. Evaluacin de propuestas
V. Modelo de Solucin 1. Descripcin del modelo de solucin 1.1. Aporte e Innovacin 1.2. Evolucin de la propuesta 1.3. Descripcin Grfico - Funcional a. Ficha Tcnica del modelo de solucin b. Imgenes del Ejercitador F.A.S. 1.4. Planos constructivos y medidas 1.5. Materiales a. El Hierro b. Tela Oxford 600 c. Esponja (Espuma flexible: poliuretano de alta densidad) 1.6. Mecanismos 1.7. Acabados a. Teora del color 1.8. Proceso de fabricacin a. Diagrama de flujo del proceso b. Diagrama de Gantt del proceso de fabricacin c. Resumen del costo 1.9. Instalacin 1.10. Validacin a. Fotografas del usuario b. Informe de la Fisioterapista del Hogar y Centro Ocupacional S.V.P.
b. Recursos i. Financieros ii. Humanos c. Instalaciones i. Gimnasio 2. Perfil del Usuario 2.1. Usuario Primario: Residentes del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 2.2. Usuario Secundario: Fisioterapista del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 3. Estudio Antropomtrico 3.1. Percentil de las medidas antropomtricas de los residentes del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 3.2. Ilustracin del Percentil 5, 50 y 95 de las medidas antropomtricas de los residentes del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 4. Alternativas de Diseo Existentes 4.1. Anlisis de las alternativas
VI. CONCEPTUALIZACIN 1. Planteamiento del problema 2. Anlisis del Problema 2.1. Precedentes 2.2. Causas 2.3. Pronstico 3. Enunciado del Problema 3.1. Definicin de Variables 3.2. Objetivos a. General b. Especficos 4. Requerimientos de Diseo 4.1. De uso 4.2. Funcionales 4.3. Estructurales 4.4. Tcnico-Productivos
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VII. Conclusiones VIII. Recomendaciones IX. Referencias Bibliogrficas X. Anexos XI. Glosario
INDICE
INDICEIntroduccin I. Delimitacin del Tema 1. Delimitacin terica 2. Delimitacin grfica
II. Marco de Referencia 1. Guatemala 1.1. Poblacin Metropolitana 1.2. ndice Poblacional 1.3. Indicadores de Esperanza de vida 1.4. Poblacin Guatemalteca de la Tercera Edad 2. La Tercera Edad 2.1 Gerontologa y Geriatra 2.2 Perfil del Anciano a. Padecimientos b. Necesidades principales c. Salud d. Ejercicio fsico e. Alimentacin f. Cuidados g. Psicologa: El efecto de la sociedad en la vejez i. La Psicologa del anciano 3. Hogares de Ancianos en Guatemala 3.1 Directorio de Hogares para ancianos de la ciudad de Guatemala
III. Acondicionamiento Fsico para personas de la Tercera Edad 1. Actividad fsica: Ejercicio en la Tercera Edad 2. Importancia 2.1. Los cambios fisiolgicos al envejecer 2.2. Principios de la actividad fsica en el adulto mayor 2.3. Programa de ejercicios para la Tercera Edad
2.4. Beneficios del ejercicio para el Adulto Mayor a. Cuadro 1: Anlisis de beneficios, por grupo de ejercicios 2.5. Flexibilidad a. Tipos de Flexibilidad b. Beneficios del entrenamiento de la flexibilidad en Adultos Mayores 2.6. Articulaciones y movilidad Articular a. Las articulaciones y su clasificacin b. Ejercicio de las articulaciones c. Enfermedades de las Articulaciones i. Artrosis u osteoartrosis ii. Artritis iii. Reumatismos 2.7. Terapia a. Fisioterapia b. Kinesiologa y Kinesioterapia
IV. Diseo Industrial 1. Mquinas para hacer ejercicio 1.1. Utilizacin a. Rehabilitacin fsica b. Deporte 2. Materiales 3. Ergonoma 3.1. Ergonoma fsica 4. Antropometra 4.1. Dimensiones funcionales del cuerpo 4.2. Antropometra del Adulto Mayor
V. Brief de diseo 1. Perfil del cliente 1.1. Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" en la Ciudad de Guatemala a. Servicios
4.5. Formales 4.6. Ergonmicos
IV. Concepto de Diseo 1. Propuestas de diseo 1.1. Descripcin conceptual de las propuestas 2. Evaluacin de propuestas
V. Modelo de Solucin 1. Descripcin del modelo de solucin 1.1. Aporte e Innovacin 1.2. Evolucin de la propuesta 1.3. Descripcin Grfico - Funcional a. Ficha Tcnica del modelo de solucin b. Imgenes del Ejercitador F.A.S. 1.4. Planos constructivos y medidas 1.5. Materiales a. El Hierro b. Tela Oxford 600 c. Esponja (Espuma flexible: poliuretano de alta densidad) 1.6. Mecanismos 1.7. Acabados a. Teora del color 1.8. Proceso de fabricacin a. Diagrama de flujo del proceso b. Diagrama de Gantt del proceso de fabricacin c. Resumen del costo 1.9. Instalacin 1.10. Validacin a. Fotografas del usuario b. Informe de la Fisioterapista del Hogar y Centro Ocupacional S.V.P.
b. Recursos i. Financieros ii. Humanos c. Instalaciones i. Gimnasio 2. Perfil del Usuario 2.1. Usuario Primario: Residentes del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 2.2. Usuario Secundario: Fisioterapista del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 3. Estudio Antropomtrico 3.1. Percentil de las medidas antropomtricas de los residentes del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 3.2. Ilustracin del Percentil 5, 50 y 95 de las medidas antropomtricas de los residentes del Hogar y Centro Ocupacional "San Vicente de Pal" Zona 5 4. Alternativas de Diseo Existentes 4.1. Anlisis de las alternativas
VI. CONCEPTUALIZACIN 1. Planteamiento del problema 2. Anlisis del Problema 2.1. Precedentes 2.2. Causas 2.3. Pronstico 3. Enunciado del Problema 3.1. Definicin de Variables 3.2. Objetivos a. General b. Especficos 4. Requerimientos de Diseo 4.1. De uso 4.2. Funcionales 4.3. Estructurales 4.4. Tcnico-Productivos
VII. Conclusiones VIII. Recomendaciones IX. Referencias Bibliogrficas X. Anexos XI. Glosario
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INDICE
Resumen Ejecutivo
En Guatemala, la poblacin de la tercera edad (65 aos
en adelante) est aumentando, segn los ndices de
crecimiento poblacional. Sin embargo en un pas en vas
de desarrollo, los adultos mayores pierden rpidamente
tanto oportunidades laborales, como participacin activa
en la sociedad, por lo que muchos de ellos agotando sus
opciones, terminan viviendo en un asilo.
En la ciudad de Guatemala, existen veinte asilos de
ancianos, en los que difcilmente se cuenta con los
suficientes recursos para que sus habitantes cuenten con
las atenciones que a sta edad son necesarias.
El Hogar y Centro Ocupacional San Vicente de Pal
zona 5, es uno de los centros que ofrecen asilo a ms de
80 personas de la tercera edad, cada una con diferentes
necesidades. En sus amplias instalaciones y junto a su
personal, con la ayuda de donaciones e ingresos fijos,
prestan los servicios bsicos a sus habitantes tales
como: alimentacin, vivienda, cuidados mdicos, terapia
fsica y ocupacional.
El ejercicio fsico tiene innumerables beneficios que
optimizan la calidad de vida. En la tercera edad, el
ejercicio se practica como una terapia, que por medio de
la estimulacin y el movimiento del cuerpo, consigue
mantener y vitalizar el estado fsico del anciano, adems
de mejorar su condicin sicolgica.
De esta manera surge la intencin de evaluar el gimnasio
del asilo, para determinar la necesidad de disear un
sistema de ejercicios, para optimizar la condicin fsica
de la mayora de personas que utilizan ste recurso en el
hogar.
As se obtiene un Ejercitador Fisioteraputico para
Articulaciones Superiores, que en diferentes posiciones
de los brazos permite al anciano estimular el movimiento
de sus articulaciones desde una posicin cmoda. El
ejercitador es accesible para personas en silla de ruedas,
obteniendo as, una opcin de ejercicio para la mayora
de las personas que habitan en el Hogar y Centro
Ocupacional.
INTRODUCCIN
El trmino tercera edad se refiere a los adultos mayores,
especficamente entre los sesenta y cinco (65) o ms
aos. Esta poblacin crece constantemente y es
principalmente debido al incremento de la mortalidad
infantil y el aumento en la calidad y esperanza de vida.
La situacin de los ancianos en los pases en vas de
desarrollo, es desmoralizante ya que al llegar a una edad
avanzada pierden su lugar activo en la sociedad y se
reduce la oportunidad laboral, lo que reduce sus
opciones a terminar en un asilo.
La sociedad podra adaptarse a esta nueva situacin,
tomando en cuenta a este grupo para realizar actividades
inclusivas socialmente, como el voluntariado, consejos
municipales, bibliotecas y otras instituciones con enfoque
comunitario.
La tercera edad se estudia mediante la geriatra y la
gerontologa, dentro de estas disciplinas existen
especialidades como la gerontologa psiquitrica, que se
ocupa de variables como la calidad de vida y otros
fundamentos cientficos y sociales.1
Durante la vejez, coexisten muchos padecimientos, los
cuales pueden expresarse de formas muy distintas y con
frecuencia se manifiestan por medio de procesos
degenerativos en la salud. Estos procesos generalmente
llevan al anciano a la dependencia y al sedentarismo.
Realizar programas de ejercicios en forma constante,
produce innumerables beneficios para todas las edades,
incrementando la fuerza muscular y facilitando la
coordinacin de los movimientos, adems retrasa la
aparicin de enfermedades y evita que la depresin se
agudice, provocando una sensacin de bienestar general
y facilitando el desarrollo tareas cotidianas.
En las personas de la tercera edad, la actividad fsica
debe enfocarse en el incremento de la capacidad
funcional aerbica y la fuerza muscular, adems en la
mejora y estimulacin de la flexibilidad articular. As
tambin, es muy importante debido a que ayuda a
prevenir accidentes, como las cadas, ya que genera 1 http://es.wikipedia.org/wiki/Anciano
estabilidad y firmeza en los miembros inferiores y la
columna, mejorando la postura y logrando que el anciano
se sienta mucho ms seguro.
Un hogar para ancianos, es un lugar para personas que
necesitan asistencia mdica especializada, pero no
necesitan permanecer en un hospital. La mayora de
estos centros cuentan con personal de enfermera
capacitada, adems de una enfermera o cierto equipo
hospitalario. Estos centros brindan cuidados mdicos,
as como terapia fsica, del habla y ocupacional. Muchos
de estos pueden aparentar ser ms un hogar comn y
corriente, tratando de brindar una sensacin de
vecindario.
En Guatemala existen varios de estos centros que se
dedican al cuidado de los adultos mayores. Para efectos
del marco de la investigacin se estudi y trabaj con el
Hogar y Centro Ocupacional San Vicente de Pal,
ubicado en la zona cinco de la ciudad de Guatemala.
Derivado de los cuidados y necesidades especiales;
padecimientos fisiolgicos y envejecimiento de las
personas, es importante fomentar y desarrollar en ellas el
hbito de hacer ejercicio.
Esto significa que los hogares para ancianos, deben
contar con equipo especial que pueda ser utilizado por
las personas de la tercera edad. Lo que implica que se
deben desarrollar y promover mquinas o aparatos,
cmodos y adecuados para la prctica de la actividad
fsica, as como un programa de actividades y series de
entrenamiento para personas mayores, con la finalidad
principal de mejorar su estilo y calidad de vida.
I. DELIMITACIN DEL TEMA
1. Delimitacin terica
TEMA: Acondicionamiento fsico en las personas de
tercera edad.
SUBTEMA: Diseo de Ejercitador Fisioteraputico.
CASO: Hogar y Centro ocupacional San Vicente de
Pal zona 5.
2. Delimitacin grfica
II. MARCO DE REFERENCIA
1. Guatemala
Guatemala es uno de los pases ms relevantes de la
regin centroamericana, conocida alrededor del mundo
por su riqueza cultural y tradicional. Es un pas que se
encuentra en vas de desarrollo, sin embargo en la
capital guatemalteca, es evidente el contraste del
subdesarrollo que atraviesa el pas, se representa con la
riqueza en algunos sectores y la pobreza extrema en la
mayora del mismo. La ciudad de Guatemala, ha
superado sus lmites jurisdiccionales, por lo que al
Municipio de Guatemala se le ha denominado rea
Metropolitana, conformada por sus diferentes zonas
urbanas y diecisis municipios en el resto del
departamento.
1.1. Poblacin Metropolitana
La proyeccin poblacional del departamento de
Guatemala para el ao 2012, indica que se cuenta con
mas de 3 millones de habitantes, segn datos del
Instituto Nacional de Estadstica, ya que el ltimo censo
oficial fue realizado en el ao 2002.
En el rea metropolitana la poblacin es diversa, aunque
predomina la de origen espaol y mestizo. As tambien,
existen importantes grupos indgenas e inmigrantes de
otros pases centroamericanos.
1.2. ndice Poblacional
Segn el XI Censo de Poblacin(2002), realizado por el
Instituto Nacional de Estadstica (INE), la poblacin total
del pas era de once millones doscientos treinta y siete
mil ciento noventa y seis (11,237,196) personas, sin
embargo se proyect que para el ao 2012 la poblacin
aumentara a quince millones setenta y tres mil
trescientos setenta y cinco habitantes (15,073,375), de
los cuales siete millones trescientos cincuenta y dos mil
ochocientos sesenta y nueve (7,352,869) y los restantes
siete millones setecientos veinte mil quinientos seis
(7,720,506) son mujeres. En el rea urbana, segn este
dato se cuenta para el 2012, con novecientos noventa y
dos mil quinientos cuarenta y un (992,541) habitantes.
De esta proyeccin se estima que para el 2020, que la
poblacin arriba de los 60 aos crecer a trescientos
cincuenta y siete mil, ochocientos noventa y un (357,891)
habitantes de ambos sexos.
De acuerdo con los datos del INE, el ao 2002 registr la
cifra de setecientos trece mil setecientos ochenta
(713,780) para personas arriba de los sesenta (60) aos.
De este dato el 50.4% son mujeres y el 49.6% son
hombres. 2
2 www.ine.gob.gt/np/poblacion/index.htm
Hombres 49%
Mujeres 51%
Divisin por sexos de la poblacin Guatemalteca
20%
80%
Porcentaje de habitantes de la tercera edad en Guatemala - Proyeccin para el ao 2012
Tercera Edad Otras Edades
Otras Edades 72%
Mujeres
Tercera Edad 28%
Porcentaje de habitantes de la tercera edad en la Ciudad de Guatemala
GRFICO 1: Fuente: www.ine.gob.gt
GRFICO 2: Fuente: www.ine.gob.gt / Informe Nacional de Desarrollo Humano 2011/2012. Cuadro 3.1, p.234.
Ver Anexos: INCISO 2.
GRFICO 3: Fuente: www.ine.gob.gt
1,143,835 292,331
1,827,801 713,780
Hombres 49.6%
50.4%
1.3. Indicadores de Esperanza de vida
Segn un extracto en la estadstica de la ESPERANZA
DE VIDA AL NACER (AOS DE VIDA) POR SEXO,
SEGN QUINQUENIO DE LA REPBLICA DE
GUATEMALA DE LOS AOS 2,000 AL 2,020, la
esperanza de vida para los aos 2005 2010 radica en
los 67.92 aos para hombres y los 74.98 aos para
mujeres3. Este indicador prensenta un fenmeno muy
similar entre los pases de latinoamerica en Guatemala,
las mujeres viven aproximadamente siete aos ms que
los hombres.
Segn el Informe Nacional de Desarrollo Humano
2011/2012, el ndice de juventud y envejecimiento
muestra que por cada 100 habitantes, el 4.4 pertenece a
la tercera edad (Proyeccin para el ao 2011/2012).4
Segn Villa y Rivadeneira, (1999), "Una caracterstica
distintiva del envejecimiento es su especificidad de
gnero; en general, a medida que se eleva la edad de
una poblacin se acrecienta la proporcin de mujeres,
3 Informacin ampliada en: ANEXOS, INCISO 1.
4 Informe Nacional de Desarrollo Humano 2011/2012 de la PNUD, Anexo Estadstico, Cuadro 3.8, p.241.
especificidad que se origina en la mortalidad diferencial
segn sexo y que redunda en una mayor esperanza de
vida para las mujeres".5
1.4. Poblacin Guatemalteca de la Tercera
Edad
En Guatemala, la mayor parte de la poblacin de la
tercera edad no cuenta con una pensin o atencin en
materia de salud y previsin social. El Informe Nacional
del Desarrollo Humano 2007-2008 del Programa de las
Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), como el XI
Censo Nacional del ao 2002, indica que slo ciento
veintisiete mil ochocientos ochenta y un (127,881)
ancianos reciben una pensin del Instituto Guatemalteco
de Seguridad Social (IGSS).
La atencin mdica que proporciona el Seguro Social,
alcanza a setenta y ocho mil novecientos sesenta y dos
(78, 962) ancianos, de los cuales ms de la mitad son
jubilados del Estado.
5 Vivian Milosavljevic. CEPAL UNIFEM. Estadsticas para la Equidad de Gnero, Magnitudes y Tendencias en
Amrica Latina, Junio 2007. Pg. 72. INE-SEPREM: Indicadores para anlisis de gnero, AO 2007.
Datos de la Asociacin Nacional de la Tercera Edad sin
Cobertura Social, afirman que existen unas quinientas
cincuenta mil (550,000) personas que no reciben pensin
y de stas, unas cuarenta y cinco mil ( 45,000 ) personas
viven en pobreza extrema.
La ley de Proteccin Para Las Personas De La Tercera
Edad, Decreto 80 del 21 de Octubre de 1996 del
Congreso de La Repblica de Guatemala establece
derechos a los cuales deberan tener acceso. Algunos
de ellos son: Derecho a un ingreso econmico seguro,
Derecho a un porcentaje de exoneracin en el consumo
de energa, agua y otros servicios. Adems, deben tener
beneficios en hospitalizacin y recreacin gratuita en
entidades del Estado, entre otros. Probablemente el
nico de estos beneficios que est en prctica es el de
poder viajar en los buses urbanos en forma gratuita, en la
capital.6
Uno de los aportes que mantiene las esperanzas de los
adultos mayores en Guatemala, es la pensin vitalicia,
6
Informacin ampliada en Anexos: INCISO 4.
que otorga el gobierno, para quienes no cuenten con
recursos.
La ley del Programa de Aporte Econmico del Adulto
Mayor, contempla un aporte econmico equivalente al
cuarenta por ciento (40%) del salario mnimo de los
trabajadores agrcolas; es decir, quinientos quetzales
(Q500.00) al mes. La ley seala que los fondos
provienen del uno punto ochenta y cinco (1.85) por ciento
de lo que recauda el Impuesto al Valor Agregado (IVA).
Otras entidades como el Programa del Adulto Mayor del
Ministerio Salud, buscan crear planes de auto-vigilancia
para las personas de la tercera edad, mediante redes de
ayuda entre ellos mismos, no slo en atencin mdica,
sino tambin en el bienestar general de los ancianos.
Los adultos mayores, se ven obligados a seguir
laborando en el pas, por la falta de beneficios
econmicos. Al menos cuatro (4) de diez (10) personas
arriba de los sesenta (60) aos son parte del mercado
laboral.
Datos del Instituto Nacional de Estadsitica INE-
registran que el cuarenta y cinco punto cinco por ciento
(45.5%) de la poblacin guatemalteca arriba de los
sesenta (60) aos es pobre, y de sta, el diez por ciento
(10%) se encuentra en la extrema pobreza. De este
sector, slo el doce punto cuatro por ciento (12.4 %)
tiene una renta o jubilacin.
Pero existen opciones para los ancianos y las familias de
stos que pueden planificar su futuro o tener una buena
atencin cuando la necesiten, como los planes de
pensiones en la banca privada y servicios en hogares
para ancianos. Los planes bancarios de pensiones son
como un ahorro, en el cual las personas aportan un
mnimo de cien quetzales (Q100.00) mensuales durante
cinco aos.
2. La Tercera Edad
2.1. Gerontologa y Geriatra
La tercera edad comprende a las personas que se
encuentran entre los sesenta y cinco (65) a los cien (100)
aos de edad. A nivel mundial, el grupo poblacional que
se incrementa con ms rapidez es el de la tercera edad.7
La cantidad de personas que llega a los cien (100) aos
crece con ms frecuencia, seguida del grupo de las
personas que se encuentran entre ochenta (80) a
noventa y nueve (99) aos de edad.
7
Ver Anexos: INCISO 3.
IMAGEN 1: Etapas de la vida del ser humano FUENTE: http://clasesenelcolegio.blogspot.com/2011/04/etapas-de-vida-del-ser-humano-1-basico.html
La Gerontologa es conocida como la ciencia de la vejez,
como seala Birren (1996), "la gerontologa supone un
sujeto de conocimiento muy antiguo pero es una ciencia
extraordinariamente reciente".8 Esta disciplina se
desarroll a finales del siglo XX, ya que es en este
tiempo cuando el fenmeno del envejecimiento de la
poblacin cobra relevancia en la sociedad.
La gerontologa tiene un doble objetivo: prolongar y
mejorar la calidad de vida de las personas mayores.
Por medio del estudio cientfico, esta disciplina se
especializa en el envejecimiento mediante la subdivisin
en temas especficos como la geriatra, la gerontologa
social, la biologa del envejecimiento, la psicologa del
envejecimiento. 9
La Geriatra, se ocupa de los aspectos fisiolgicos y las
enfermedades seniles, incluyendo aspectos que existen
en la salud como en la enfermedad. Presta especial
8 BIRREN, J. (1996). History of Gerontology. En J. Birren (ed.), Encyclopedia of Gerontology.
Age, Aging and the Aged. San Diego: Academia Press.
9 Maximina Rodrguez, Psicloga. Gerontologa: La ciencia de la vejez.
http://www.psicologia- online.com/monografias/4/gerontologia.shtml.
atencin a los aspectos de prevencin, curacin y
rehabilitacin de los ancianos. 10
Los estudios gerontolgicos demuestran que la variedad
entre un grupo de personas, aumenta con la edad de sus
integrantes. Incluso las variaciones fsicas, mentales y
sociales, se incrementan en los grupos de los ancianos a
diferencia que en grupos de otras edades.
As tambin, se ha demostrado que el deterioro fsico -
funcional que deriva del envejecimiento, aparece con
retraso cuando se practica una vida fsica, mental y
social activa. El principal objeto de los programas para
promover la salud, no es prolongar la vida, sino mejorar
la calidad de la misma. En el caso de las personas
adultas, el mantenerse activos y capaces de valerse por
s mismos, reduce el sufrimiento sicolgico y por ende el
deterioro acelerado de su estado fsico y mental. 11
10
www.saludalia.com/docs/Salud/web_saludalia/tu_salud/doc/anciano/doc/doc_que_es_geriatria 11
RUBIES FERRER, J. (1989). Visin rpida sobre la geriatra y la gerontologa. Geritrika, 5(7), 387-389.
2.2 Perfil del Anciano a. Padecimientos
Generalmente, en la tercera edad es comn encontrar
alguno o varios de estos padecimientos: anemia, angina
de pecho, arterioesclerosis, artritis, asma, cido rico,
ansiedad, bronquitis, cada del cabello, clculos biliares,
calambres, cataratas, clicos, depresin, diabetes, dolor
de cabeza, desgaste cerebral, gastritis, hemorragias,
inflamaciones, insomnio, incontinencia, infartos, nervios,
obesidad, presin arterial, reumatismo, varices,
afecciones de las vas respiratorias.
El ser humano es considerado como un sistema
coordinado y al disminuir la actividad fsica, se afectan
sus diferentes funciones. Concretamente, el
envejecimiento provoca una disminucin de la actividad
de manera natural.
Al llegar a los treinta aos la capacidad funcional
disminuye, si a esto se le suma el sedentarismo y la
inactividad, el riesgo de sufrir padecimientos aumenta, y
la calidad de vida disminuye paulatina o rpidamente.
Otro factor que contribuye a los padecimientos de la
tercera edad es el modernismo, que favorece a que las
personas obtengan beneficios del desarrollo tecnolgico:
vehculos, computadoras (Internet), televisin, mejores
recursos econmicos y con ello menor gasto de energa
diaria; esto combinado con una alimentacin poco
nutritiva, de comidas rpidas cargadas en grasa. El
estilo de vida moderno y la sociedad de consumo, se
caracterizan por implantar una necesidad de
competivismo, que produce incrementar el estrs,
conducente a la obesidad, al sedentarismo y en casos
extremos, al consumo de alcohol, tabaco y drogas.
b. Necesidades principales12
La persona humana, desde su nacimiento, requiere de
ciertos cuidados y atenciones que al llegar a la tercera
edad, se van incrementando tanto por el deterioro fsico
del cuerpo, como por el psicolgico y mental. Algunos de
estos son:
Reconocer sus facultades y posibilidades.
Estimular la creatividad.
12
Cuando la tercera edad nos alcanza. Gonzlez Miers, Mara del Roco. Editorial Mad, S.L. Alcal de Guadaira. 2005.
Fomentar la actividad para evitar el deterioro.
Dar soporte asistencial ante las deficiencias.
Dar soporte emocional.
Mantener un entorno estable.
Reconocer, en relacin a cada necesidad los
problemas de dependencia ms frecuentes.
Favorecer la independencia.
c. Salud
Cuando se habla de calidad de vida, deben de
considerarse una serie de hbitos que en conjunto,
constituyen la mejor esperanza para una buena calidad
de vida. Estos hbitos estn relacionados, con la
longevidad y la salud:
ejercicio regular
sueo adecuado
un buen desayuno
ingesta regular
control de peso
abstinencia de tabaco, alcohol y drogas
La prctica regular del ejercicio fsico extender la
proyeccin de vida de un adulto por uno o dos aos.
El ser humano, durante siglos, se ha desarrollado en una
vida de actividad fsica moderada, pero el desarrollo
moderno lo ha convertido en un ser sedentario.
El ejercicio fsico representa un fundamento importante,
no solo para el mantenimiento fsico, sino tambin para la
salud socio-afectiva e intelectual, si analizamos al ser
humano desde todas sus dimensiones.
En conclusin, una parte importante de la salud del ser
humano recae en la actividad y prctica de ejercicio
fsico. De modo que es necesario hacer especial nfasis
en el tema de la prctica de actividad fsica.
d. Ejercicio fsico
El cuerpo humano est hecho para el movimiento, cada
una de sus partes requieren constante movimiento y
ejercicio, para evitar enfermar y deteriorarse.
La actividad fsica se relaciona con la esperanza de vida,
por muchos de los aspectos que se han descrito en los
prrafos anteriores, ya que influye en la cantidad que se
prolonga la calidad de vida de una persona.
Algunos autores han entendido la actividad fsica como
"el movimiento del cuerpo", pero es la prctica del
deporte la que beneficia la condicin humana ya que
ayuda a conservar un estado equilibrado de la salud
mental y puede considerarse como una buena medida
preventiva y teraputica, por los aspectos sociales y
bioqumicos que involucra.
Cuando se logra mantener un ejercicio fsico continuo y
principalmente orientado por un profesional, se obtiene
en el organismo modificaciones morfolgicas y
funcionales, denominadas adaptaciones, las que muchas
veces retardan la aparicin de diversas enfermedades,
sin olvidar las sensaciones de bienestar y placer que
cada individuo experimenta al realizarlo.
e. Alimentacin
Los procesos de la digestin, absorcin, utilizacin y
excrecin de nutrientes, tambin se ven afectados con el
proceso de la vejez. Esto hace que las condiciones
nutricionales durante la tercera edad sean ms
especiales.
Los principales requerimientos nutricionales en la tercera
edad son:
Energa
Protena
Carbohidratos
Grasas
Minerales
Vitaminas
Agua
Fibra
La forma de cocinar los alimentos y la elaboracin de
mens que contengan un balanceado suplemento
nutricional, son factores influyentes en la buena
alimentacin de las personas de tercera edad, ya que el
control alimenticio de estos dos factores ayudar a
prevenir o disminuir muchos de los padecimientos y
dolencias en esta etapa.
f. Cuidados
Entre los cuidados que se dan a una persona anciana,
deben considerarse aspectos tales como:
Tratar individualmente sus exigencias tempera-
mentales, paciencia y relaciones interpersonales.
Fomentar la participacin del anciano, en acti-
vidades recreacionales o de su inters.
Utilizar su capacidad de adaptacin a los cambios
y grupos sociales.
Aumentar su autoestima y autovaloracin.
Buscar y mantener su autonoma.
Tomar en cuenta su medio sociocultural.
Compartir y trabajar en equipo.
Conservar la energa.
Disminuir la ansiedad. Por medio de atenciones
tales como:
- Escuchar
- Informar
- Explicar
Conservar la integridad estructural.
Conservar la integridad psicolgica por medio de
la integridad social.
g. Psicologa: El efecto de la sociedad en la
vejez13
Segn Gonzlez M. "las personas de edad avanzada
generalmente son concebidas, incluso por sus familias,
como un problema una carga, inclusive en la forma de
referirse a ellas: personas de tercera edad, personas
mayores, viejos, abuelos, ancianos, etc.; cada expresin
tiene sus vnculos, y la eleccin de una de ellas depende
del sentido que se le d."
En el fondo, el verdadero problema radica en la
incertidumbre que la misma sociedad tiene ante el grupo
de los ancianos, ya que en muchas ocasiones, se les
compara con los grupos marginados o desfavorecidos
por la sociedad. Debido a esto surgen dilemas
relacionados con: Cmo valorarlos? Cmo tratarlos?
Qu hacer para prevenir que se auto marginen?,
Cmo involucrarles en el funcionamiento de la
sociedad?
13
Cuando la tercera edad nos alcanza. Gonzlez Miers, Mara del Roco. Editorial Mad, S.L. Alcal de Guadaira. 2005.
Este fenmeno ante la vejez se muestra por las nuevas
generaciones, no obstante, tambin se muestra en las
generaciones de edad avanzada, creando en su
psicologa, dilemas existenciales que afectan su
bienestar y su percepcin positiva de la vida.
La imagen que la sociedad transmite sobre la vejez, dista
mucho de los ideales y metas de desarrollo personal en
general, por lo que esta imagen desfavorecida resulta
poco atractiva. Tambin influye la prdida de espacio y
participacin social, habilidades fsicas e intelectuales y
el control econmico y laboral. Socialmente la vejez
representa una situacin compleja y negativa, que la
hacen poco atractiva e indeseable.
En varios casos, los ancianos mismos parecen
acomodarse a formar parte de los menos activos.
Derivado de lo anterior, se deben tomar en cuenta dos
situaciones: a) Qu puede hacer la sociedad por las
personas de la tercera edad? y b) Qu pueden hacer
ellos por s mismos? Tanto, profesionales de todas las
especialidades, consideran que es importante modificar
la concepcin que se tiene del envejecimiento, y as
lograr que la sociedad y el anciano tengan una diferente
perspectiva.
i. La Psicologa del anciano 14
El envejecimiento es un hecho ineludible y al margen de
las cuestiones sociales, es una situacin individual. Cada
persona decide, a veces por la percepcin general de
llegar a esa edad y otras por convencimiento, en qu
medida reducirn su ritmo vital, representado en
elecciones como dejar de practicar deporte y evitar
utilizar tecnologa, entre otros. En otras palabras, y de
una manera drstica, cada persona establece cundo "es
viejo.
"El envejecimiento psicolgico de un individuo es la
consecuencia de la accin del tiempo vivido y percibido
por l sobre su personalidad." A raz de que el tiempo
de vida de las sociedades humanas aumenta cada vez
ms, las situaciones sicolgicas y sociales, e incluso la
personalidad pueden variar durante el perodo en el que
se entra a la tercera edad hasta que alcanza la vejez
avanzada. 15
14
Paillat, Paul. Sociologa de la vejez. Barcelona : OIKOS tau, 1971. 123 p. 301.158 P-17s 15
http://www.mundopsicologos.com/psicologos-psicologia-ancianos-vsubservicios-1127.html
Sin embargo, muchos perciben el envejecimiento como
una nueva oportunidad para descubrir nuevos roles en la
vida, o les impulsa a buscar nuevas maneras de
conservar una vida activa, sin perder su estatus social.
A diferencia de los que adquieren una actitud negativa y
condicionan su estado tanto fsico como mental a esta
actitud, las personas que ven esta edad con positivismo
desarrollan su etapa de vejez en un estado de motivacin
general. La capacidad de adaptacin de un anciano,
puede accionarse por medio de un mdico especialista,
evitando que se desarrolle esta visin negativa de la
vida.16
16
Pg.145/l14 Manual de Geriatra, A. Salgado, Guilln, l997
Para Vctor Frankl, el hombre es un ser "bio-psico-
espiritual", dice que "lo espiritual no tiene que ver con la
religin", sino que reemplaza esta palabra por NOTICA:
que significa Valor, "lo espiritual en el hombre es la
capacidad de percibir valores y vivir de acuerdo a ellos."
La divisin tradicional de las edades del ser humano que
hace la psicologa evolutiva, establece tres edades:
Primera Edad bios: 0 aos a adolescencia.
Segunda Edad psicosocial: juventud a adultez.
Tercera Edad notica: madurez y vejez.
Cada edad, es determinada por una fuerza motriz, la que
se puede ordenar, segn la relacin motor - logro como
sigue:
Primera Edad: BIOS del DESEO Expresin del instinto/
impulso.
Segunda Edad: PSICOSOCIAL Del MOTIVO/ META
Auto-desarrollo.
Tercera Edad: NOTICA Del SENTIDO Auto-
trascendencia plena.
IMAGEN 2: Tercera edad. FUENTE: http://www.psicologosoviedo.com/Tercera-edad.php
Esta dimensin "notica", se desarrolla en las edades
precedentes a la tercera edad, y es en esta edad el
momento de su plenitud, la cual se refleja en
caractersticas reconocidas de la persona anciana, tales
como sabidura, serenidad, profundidad y experiencia.17
Los cambios psicolgicos pueden dividirse en tres
grandes reas:
1. Cognitivos: relativos al conocimiento y la manera de
pensar.
2. Los afectivos, de personalidad y la forma de interpretar
los hechos de la realidad.
3. Los sexuales: que afectan al deseo y la actividad
sexual.
En la tercera edad se incrementa el temor a lo
desconocido, debido a la inseguridad que crea la prdida
de habilidades. Por esta razn es que la tercera edad
requiere, al igual que la primera, de cuidados y
atenciones especiales. Generalmente las personas
mayores no viven solas o son independientes, debido a
17
http://www.espaciologopedico.com/articulos2.php?Id_articulo=216
que su perfil psicolgico sufre un cambio muy duro, por
tener que hacerle frente a los cambios fisiolgicos que
poco a poco dificultan o cesan su capacidad de
desempeo.18
3. Hogares de ancianos en Guatemala19
La opcin de los asilos u hogares, existe para un
pequeo grupo de personas de tercera edad. Un total de
un mil seiscientos sesenta y cinco (1,665), adultos
mayores viven en hogares para ancianos. De acuerdo
con los registros de la Procuradura de Derechos
Humanos PDH- existen sesenta y ocho ( 68 ) asilos, de
los cuales slo uno es estatal. Del resto, veintisis ( 26 )
son privados y cuarenta y uno (41) funcionan por
donaciones.
La opcin del asilo es positiva cuando la familia no puede
cuidar de un anciano, sobre todo si est enfermo.
Aproximadamente se pagan de dos mil quetzales
(Q2,000.00) a cuatro mil quetzales (Q4,000.00)
18
Dra. Virgnia Viguera. ACCION PARA EL ENVEJECIMIENTO. Clase 2: Los adultos mayores que ingresan al siglo XXI, Clases 6 y 7: Cambios psicologgicos y sociales.
19 Artculo de Prensa Libre Personas de la tercera edad, vctimas del abandono social Por Leslie Prez
mensuales para que otros se encarguen de los cuidados
que necesita.
La mayora de personas de la tercera edad que viven en
asilos, han sido vctimas de maltrato fsico, psicolgico y
econmico en sus hogares. Una encuesta realizada por
la defensora del Adulto Mayor de la Procuradura de
Derechos Humanos PDH- en el ao dos mil cuatro
(2,004), seala que el cuarenta y cuatro por ciento (44%)
de los adultos mayores a nivel nacional, ha recibido
algn tipo de agresin por parte de sus familiares.
Sin embargo, esta situacin es diferente en comunidades
indgenas, ya que los ancianos son tratados con respeto
y son vistos como fuente de sabidura. Entre los
indgenas se escuchan los consejos de las personas de
la tercera edad, y al momento de que un adulto mayor
presente cualquier enfermedad, un miembro de su familia
est obligado a encargarse de su bienestar.
Los Hogares para Ancianos ofrecen a los adultos
mayores una ayuda personalizada, acorde con su
avanzada edad. En instituciones como stas, se les
proporciona alimentacin cinco (5) veces al da, bao
diario, cambio de paal a quienes lo requieren y
atencin mdica las veinticuatro ( 24 ) horas. Adems de
los servicios de alimentacin y cuidados especiales, se
proporciona terapia ocupacional en donde realizan
distintas actividades, como pintura, canto, religin y
juegos, entre otros.
La cuota mensual mnima que los familiares deben
cancelar es de dos mil quetzales (Q 2,000.00). Sin
embargo, para las personas que no tienen la capacidad
financiera, existe la opcin de pagar solamente la mitad
de la cuota.
3.1. DIRECTORIO DE ALGUNOS HOGARES
PARA ANCIANOS Y SU UBICACIN 20
Hogar de Ancianas San Vicente de Pal
Av. C.A. 20-16 Zona 1
Tels. 2220-6581 y 2232-2692
Hogar de Ancianos Casa Grande
1 Av. 44-73 Zona 12 Colonia Monte Mara
20
http://paginasacolores.com/listing/guide/servicios_varios/hogares_para_ancianos
Hogar de Ancianos de Rey y David
29 C 12-00 Zona 13 Santa Fe
Tel.2333-7943
Hogar de Ancianos Los Trigales
18Av. 10-03 Zona 11 Colonia Miraflores
Tel.2473-4698
Ancianos y Pacientes Convalecientes o Incapacitados
El Sauce Plan Temporal y Permanente
2 C. 0-78 Zona 2 El Sauce
Tel.2230-2974, 2253-6804
Asociacin Senilia Hogar
12 calle A 17-51 Zona 11 Colonia Miraflores
Tel.5797-9000, 4357-4646
Casa del Adulto Mayor Virgen del Roco
12Av. A 13-75 Zona 10 Oakland
Tel.2363-4318 / 2368-0761
Day & Night Adult Care Center
6Ave. 3-78 zona 9
Tel. 2334-7146 - www.dayandnightcenter.com
El Jardn de los Abuelitos
20 Av. A 0-50 Zona 15 Vista Hermosa 2
Tel. 2369-0468 / 2365-6735
Hogar San Francisco de Ass
13 C. B 27-53 Zona 7 Colonia Kaminal Juy II
Tel. 2473-9743
Hogar Santo Domingo
12 C. 11-20 Zona 1 - Tel. 2232-9195
Hogar Villasol
14Av. 44-13 Zona 12 Colonia Villa Sol
Residencia para el adulto mayor Los Milagros
1. Avenida A 15-22, Zona 1 - Tel. 2232-3702
Residencia Tercera Edad, S.A.
20 C. 6-33 Zona 11 Mariscal - Tel 2473-1738
Hogar para Ancianas Nuestra Seora de Ftima
17 Av 3-05 Z-15 Col Jardines de Minerva
Guatemala - Guatemala, Guatemala
Celular : (502) 23658115,(502) 23692655
Casa Para Ancianos Los Geranios
18 AV B 5-39 Z-15 COL VH Guatemala - Guatemala,
Guatemala, Telfono(s) : (502) 23692661
MAPA MUNICIPAL DE GUATEMALA
III. ACONDICIONAMIENTO FSICO PARA PERSONAS
DE LA TERCERA EDAD
1. Actividad fsica: Ejercicio en la Tercera Edad
Segn la Organizacin de Naciones Unidas -ONU- 21
podemos esperar que para el ao 2,030 se
experimentar La ERA de la VEJEZ. Segn las
estadsticas, la poblacin senil de Amrica Latina
aumentar en un 4.5%. Este pronstico conlleva un reto
para la educacin sobre la salud y el ejercicio fsico.
Si bien este es un reto muy positivo, los programas de
salud que garanticen la calidad de vida de los ancianos
an necesitan evolucionar y principalmente ser
aplicados viablemente. Adems debe considerarse la
actividad fsica y el deporte, ya que son elementales
para conservar la vitalidad y el optimismo psicolgico.
El ejercicio y la actividad fsica, constante y regulada, se
consideran una importante y natural manera para
prevenir o retrasar las enfermedades que llegan con el
paso de los aos. Durante el crecimiento y desarrollo
21
http://www.un.org/spanish/issues/agenda.shtml; http://www.un.org/spanish/
HOGARES DE ANCIANOS EN LA CIUDAD DE GUATEMALA ZONAS EN DONDE SE CONCENTRA LA MAYORA DE HOGARES (1,11 Y 15)
MAPA DE LA CIUDAD DE GUATEMALA POR ZONAS
FUENTE: PROPIA.
del ser humano, es natural que las capacidades fsicas
cambien o desmejoren; el deterioro puede evitarse
conservando as cualidades fsicas importantes para el
desenvolvimiento, garantizando as una vida ms sana.
2. Importancia
Cuando las personas envejecen, su salud fsica y
sicolgica es alterada y modificada. Estos cambios
son definitivos e inevitables, sin embargo el ritmo
degenerativo, puede modificarse con la actividad
fsica.22
Efectivamente, el ejercicio contribuye a mejorar la
condicin fsica, la estabilidad mental y los procesos
biolgicos de los ancianos. 23
22
Ver Anexos: INCISO 4. 23
YANGUAS LEZAUN, J J (2006) Anlisis de la calidad de vida relacionada con la salud en la vejez desde una perspectiva multidimensional. Madrid: IMSERSO.
2.1. Los cambios fisiolgicos al envejecer24
Los cambios de salud que se presentan durante el
envejecimiento alteran las estructuras celulares, lo que
reduce el funcionamiento de todos los sistemas del
organismo, surgiendo cambios que afectan:
La masa metablica activa
El tamao y funcin de los msculos
El consumo mximo de oxgeno
El sistema esqueltico
La respiracin
El aparato cardiovascular
Los riones
Las glndulas sexuales
Los receptores sensoriales
La mdula sea y los glbulos rojos 25
Una manera ms grfica de comprender los beneficios
de una vida activa, versus una vida basada en el
sedentarismo puede encontrarse a continuacin:
24
Fuente relacionada: http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVrevistas/spmi/v14n1/cambios.htm 25
http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVrevistas/spmi/v14n1/cambios.htm
IMAGEN 3: Ejercicio fsico durante la tercera edad. FUENTE: http://www.estudiabetes.org/profiles/blogs/la-diabetes-y-la-tercera-edadedad.php
CUALIDAD FISIOLGICA Activo Sedentario
Peso Bajo Alta
Presin sangunea Baja Alta
Pulso Bajo Alto
Tensin muscular
Baja Alta
Fuerza y flexibilidad muscular
Alta Baja
Capacidad respiratoria
Alta Baja
Reserva adrenocortical
Alta Baja
Resistencia a la fatiga
Alta Baja
Estabilidad emocional Alta Baja
Potencia cardaca
Alta Baja
Envejecimiento Tardo Precoz
1.1. TIPOS DE EJERCICIO
Para un adulto mayor, las mejores actividades fsicas
pueden ser: caminar, nadar, bailar, practicar Tai-Chi y
otras disciplinas de influiencia oriental, practicar
bicicleta, trotar y/o jugar tenis.
2.2. Principios de la actividad fsica en el adulto mayor26
A medida que pasa el tiempo, la facilidad con la que el
cuerpo realiza y acepta estas actividades fsicas va
disminuyendo, hasta llegar al punto en que ya no es
posible practicarlas. Especficamente, sucede a partir
de la tercera edad.
Entonces el ejercicio y la actividad fsica cambian su
razn de ser, su objetivo es principalmente la salud y
conservar las habilidades de movilidad durante el mayor
tiempo posible.
En orden de que estos objetivos sean cumplidos,
expertos en terapia geritrica, han desarrollado y
establecido principios que rigen la actividad fsica en la
tercera edad.
26 http://www.yinyangperu.com/ejercicios_en_la_tercera_edad.htm
TABLA 1: Diferencias fisiolgicas entre una persona activa y una sedentaria. Fuente: ttp://sisbib.unmsm.edu.pe/BVrevistas/spmi/v14n1/cambios.htm
Generalidad o variedad
Combinacin constante de distintos tipos de
actividades: caminar, bailar, nadar, hacer gimnasia, etc.
Esfuerzo
Controlar la intensidad en que se realiza el ejercicio, ya
que a esta edad el sobre esfuezo fsico puede producir
daos, lesiones y trastornos.
Regularidad
Sugiere la prctica del ejercicio de manera constante y
regular, sin sobrepasar aproximadamente (60) minutos
diarios.
Progresin
Consiste en el aumento gradual del rendimiento:
tiempo, ritmo y distancias.
Recuperacin
Dar importancia al tiempo de descanzo y recuperacin
del cuerpo, para que la actividad realizada, no agote
sino vigorice.
Idoneidad
Se basa en enfocar las actividades fsicas a realizar en
el ejercicio necesario y ms beneficioso para la tercera
edad, como los son los ejercicios de coordinacin,
movimiento y elasticidad, y coordinacin aerbica.
2.3. Programa de ejercicios para la Tercera Edad27
La programacin de las actividades fsicas para la tercera
edad, debe incluir una serie de ejercicios para trabajar
partes especficas del cuerpo.
Actividades bsicas y gimnsticas
Con el objetivo de un acondicionamiento fsico general,
sugiere movimientos que engloblen grupos musculares.
Movilidad articular y estiramiento muscular 28
Este ejercicio busca movilizar las articulaciones y
mantener un nivel de amplitud natural del movimiento.
27
http://www.geosalud.com/adultos_mayores/ejercicio.htm Otras pginas relacionadas: http://www.geosalud.com/adultos_mayores/ejercicio.htm, http://www.portalfitness.com/articulos/educacion_fisica/adultos6.htm, http://weblog.maimonides.edu/gerontologia/archives/002264.html
28 Otra fuente: Anatoma de los Estiramientos. Arnold G. Nelson PhD, y Jouko Kokkonen, PhD
Esta actividad fsica destaca el trabajo de las
articulaciones ms importantes:
Nudillos.
Mueca.
Articulaciones superiores (codo y brazo).
Hombros - omoplatos.
Articulaciones inferiores (cadera, rodilla y pie).
Reforzamiento muscular
Esta actividad debe combinar la fuerza y la resistencia.
Flexin y estiramiento de la parte superior del cuerpo.
Extensiones laterales de la parte superior del cuerpo.
Movimiento de giro de cadera.
Trabajo de los msculos del abdomen.
Columna vertebral: cuello, zona dorsal, zona lumbar.
Coordinacin general y segmentaria
Con esta actividad, se busca reforzar y construir la
estructura corporal, trabajando con todo el cuerpo,
utilizando interfases como ejercitadoras que se
especializan en el trabajo y desarrollo de ciertas partes
del cuerpo. Proveyendo: equilibrio, destreza y habilidad;
y psicomotricidad.
Correccin y ajuste de la postura
Para este fin, el trabajo debe centrarse bsicamente en
la zona del torax (columna y cintura). Principamente
mediante la gimnasia suave, relajacin y equilibrio.
Educacin de la respiracin
Al aprender a controlar y practicar la buena respiracin
puede aumentarse la capacidad respiratoria mejorando la
oxigenacin sangunea y la relajacin fsica y sicolgica.
Es importante que el ejercicio se practique hasta que la
persona se sienta cmoda, evitando que la respiracin se
vuelve dificultosa, o se altere la circulacin dificultando la
forma de realizar los ejercicios.
Es aconsejable durante la realizacin de un programa de
ejercicios, combinar el 70% de entrenamiento de
resistencia, el 20% de coordinacin y un 10% de
fuerza.29
29
http://www.saludalia.com/Saludalia/web_saludalia/vivir_sano/doc/ejercicio/doc/formas_ejercicio
2.4. Beneficios del ejercicio para el Adulto Mayor30
Los principales efectos del ejercicio y la actividad fsica
en la tercera edad pueden ser resumidos en (MATSUDO,
1997):
Efectos antropomtricos y neuromusculares: el ejercicio
ayuda a controlar del peso corporal, disminuyendo la
grasa, aumenta la masa muscular lo que puede
traducirse en aumento de la fuerza, incrementa la
densidad sea y conserva la flexibilidad.
Efectos metablicos: contribuye con la dinmica de la
frecuencia cardaca, aumenta la fuerza aerbica,
aumenta la ventilacin pulmonar, disminuye la presin
arterial, mejora el nivel de almacenamiento de grasas o
lpidos, mejora la sensibilidad a la insulina, aumenta el
metabolismo en reposo.
Efectos psicolgicos: por medio de la mejora de la
imagen corporal incrementa la auto-estima, disminuye el
30
MATSUDO, SM.M. Envejecimiento e Actividad Fsica. In: Actividades fsicas para Tercera Edad, SESI, Brasilia, 1997.
estress y la ansiedad, elimina la tensin muscular y el
insomnio, disminuye y en ocasiones evita la necesidad
de consumir medicamentos y mejorando las relaciones
sociales y habilidades intelectuales.
Efectos musculares:31 los principales beneficios del en-
trenamiento de la fuerza muscular en la tercera edad
son:
Facilita el caminar y mejora el equilibrio
Aumento del nivel de actividad fsica espontnea
Ayuda al control de enfermedades seas
Ayuda a evitar cadas, fortaleciendo los miembros
Adems de los beneficios fisiolgicos en el organismo,
tambin existen alteraciones en las funciones cognitivas.
31
Otra Fuente: ANATOMA PALPATORIA. Tomo 1. Cuello, tronco y extremidad superior. Investigacin manual de superficie AUTOR/ES: Tixa, S. Ao 2006.
a. Cuadro 1: Anlisis de beneficios, por grupo de ejercicios
FUENTE PROPIA
ANLISIS: El Cuadro 1, muestra los beneficios que se obtienen al realizar grupos especficos de ejercicios, estos son: resistencia, coordinacin,
flexibilidad y fortalecimiento. De acuerdo con los principales padecimientos y cambios fisiolgicos de las personas de la tercera edad, se concluye
que los grupos de ejercicios ms beneficiosos son los de: RESISTENCIA Y FORTALECIMIENTO, ya que permiten que la estructura corporal se
mantenga en mejor estado y fortalece los msculos dando mucha seguridad. Por los beneficios que aporta a la salud y vivencia cotidiana del
anciano, en adelante, se har especial nfasis en la FLEXIBILIDAD, MOVILIDAD ARTICULAR Y ESTIRAMIENTO MUSCULAR DE BRAZOS Y
PIERNAS, debido a que de igual manera son aplicables en combinaciones con algunos de los ejercicios de los otros grupos mencionados y es el
grupo de ejercicios en el que el trabajo puede aplicarse simultneamente en dos y hasta cuatro partes diferentes del cuerpo (articulaciones).
Adems son las extremidades inferiores y superiores, las principales palancas o miembros auxiliares de las personas, tanto para ayudarse a
caminar y sentarse, como para realizar todas las actividades de la vida cotidiana, como lo es vestirse, comer, baarse, etc. Por esta razn
conservar y ejercitar las articulaciones, beneficia la salud fsica, la movilidad y buen estado de las extremidades, entre muchos otros beneficios.
GRUPOS DE EJERCICIOS
ACTIVIDADES BENEFICIOS
RESISTENCIA ACTIVIDADES BSICAS
Y GIMNSTICAS
Mejoran la condicin de: corazn, pulmones y sistema circulatorio. Mejoran la energa. Retrasan o previenen enfermedades como: diabetes, cncer de colon, enfermedades cardiacas y derrame cerebral.
COORDINACIN COORDINACIN Ayuda a conservar el control sobre las habilidades motrices, el equilibrio y la destreza de movimientos.
FLEXIBILIDAD MOVILIDAD ARTICULAR
Y ESTIRAMIENTO MUSCULAR
Ayuda a conservar la flexibilidad del cuerpo, estirando msculos y tejidos que sujetan la estructura del cuerpo. Ayuda a prevenir cadas y a la recuperacin de lesiones.
FORTALECIMIENTO
REFORZAMIENTO MUSCULAR , EQUILIBRO,
CORRECCIN Y AJUSTE POSTURAL
Incrementan los msculos hacindolos ms fuertes, aumentan el metabolismo, ayudan a conservar el peso, controlar el nivel de azcar en la sangre y ayudan a prevenir la osteoporosis. Estos ejercicios ayudan a prevenir las cadas (causas mayores de fracturas a esta edad)
2.5. Flexibilidad32
La flexibilidad se define como la capacidad muscular de
alargarse, adaptndose a distintos grados segn el
movimiento articular. La flexibilidad tiene una relacin
proactiva con las articulaciones, ya que esta mejora de
acuerdo al aumento del grado de movimiento articular
(forzada o por naturaleza).
El buen funcionamiento de las articulaciones requiere
tendones fuertes y msculos flexibles, mejorando as el
rango del movimiento reduciendo dolores, tensiones y
lesiones.
32
www.la-flexibilidad.com / www.rae.es Otra Fuente: Anatoma de los Estiramientos. Arnold G. Nelson PhD, y Jouko Kokkonen, PhD. Ao 2006.
a. Tipos de Flexibilidad
Los autores de "La Anatoma de los Estiramientos"
Arnold G. Nelson PhD, y Jouko Kokkonen, PhD,
concuerdan tambin en que existen tres formas bsicas
e importantes de trabajar la flexibilidad. Estas son:
Esttico pasivo: consiste en el estiramiento lento
del msculo, hasta alcanzar el lmite natural.
Esttico activo: se estira el msculo hasta su lmite
y luego, mediante la ayuda de un asistente, se
aplica fuerza moderada por aproximadamente dos
segundos, llevando el estiramiento ms all del
lmite pasivo.
IMAGEN 4: Flexibilidad de la articulacin de la rodilla, mediante el estiramiento pasivo. FUENTE: www.la-flexibilidad.com
IMAGEN 5: Estiramiento activo. FUENTE: http://guiafitness.com/el-metodo-balistico-para-la-flexibilidad.html
Balstico: este mtodo es poco utilizado por su
poca eficacia y su alto riesgo de lesin, aqu la
articulacin se exige ms all de su lmite,
repitiendo la actividad para lograr un estiramiento
extraordinario.
b. Beneficios del entrenamiento de la
flexibilidad en Adultos Mayores
La falta de flexibilidad despus de los 60 aos es notable,
en algunos casos sin que hayan impedimentos
estructurales, pero reducen la movilidad, alcance y fuerza
de las extremidades.
Al no practicar todo el rango de movimiento de una
articulacin, sta va perdiendo firmeza y estabilidad, los
ligamentos que la componen tienden a acortarse y puede
perderse gran parte de su movimiento natural. A la vez la
calidad de lubricacin disminuye produciendo dolor, y en
algunos casos imposibilitando su movimiento.
Cuando una persona mayor trabaja su flexibilidad, se
beneficia por el aumento de los rangos de su movilidad y
mejorando su seguridad e independencia.
IMAGEN 6: Estiramiento balstico. FUENTE: http://www.la-flexibilidad.com/metodo-balistico.php
2.6. Articulaciones y movilidad articular 33
a. Las articulaciones y su clasificacin
Una articulacin es la unin entre dos huesos prximos,
la estudia la artrologa, una rama de la anatoma.
Sus funciones ms importantes son: unir el esqueleto y
producir movimientos mecnicos proporcionando
elasticidad y plasticidad al cuerpo. Las articulaciones
componen el aparato locomotor del cuerpo humano.
33
Dufour, M. / Pillu, M. BIOMECNICA FUNCIONAL: Cabeza, Tronco, Extremidades. Bases anatmicas, Estabilidad, Movilidad, Tensiones. Pag. 256. Ao 2006
Segn el grado de unin de los huesos y la amplitud de
movimientos de que gozan, permiten distinguir tres tipos
de articulaciones:
las que no tienen movimiento o sin-artrosis
las semimviles o anfi-artrosis
las mviles o di -artrosis
IMAGEN 8: Esquema de una articulacin. FUENTE: http://www.encolombia.com/catalysi/Dolordelasarticulaciones.htm
IMAGEN 7: Tipos de articulaciones de los seres humanos. FUENTE: http://www.infovisual.info/03/026_es.html
Para efectos de estudio en esta investigacin, es
importante ampliar el concimiento acerca de las
articulaciones que presentan el ltimo tipo de
movimiento.
Diartrosis, son las articulaciones ms numerosas en el
esqueleto. Caracterizadas por su diversidad y amplitud
de los movimientos que permiten. Poseen cartlago
articular o de revestimiento en ambas partes de la
articulacin. Aqu los cuerpos articulares encajan entre s
y no estn unidos directamente, lo que permite su
amplitud de movimiento.
Tienen tambin la estructura ms completa, los
elementos estructurales que las componen son: cartlago
articular, cpsula articular y ligamentos, membrana
sinovial, lquido sinovial, rodetes o discos y meniscos.
Tcnicamente, todas las articulaciones mviles del
cuerpo humano podran realizar un total de 6
movimientos con seis grados de libertad de movimiento,
sin embargo el diseo anatmico de las superficies
articulares y la existencia de potentes ligamentos, limitan
varios de estos.34
Enartrosis: superficies articulares esfricas,
permiten todos los movimientos posibles en el
espacio (como la rodilla y el hombro).
Condilartosis: articulaciones alargadas una
convexa y una cncava, permiten todos los
movimientos posibles menos el de rotacin.
Trocleartrosis: tienen la forma de una polea,
permiten los movimientos de flexin y extensin.
Trocoides: consisten en un eje y un anillo,
permiten un movimiento de rotacin como el atlas.
Artrodias: estas constituyen dos carillas planas.35
34 http://www.lasarticulaciones.com/ 35
Anatoma de los Estiramientos. G. Nelson PhD, y Jouko Kokkonen, PhD. Ao 2006.
IMAGEN 9: Tipos de articulaciones segn su movimiento. FUENTE: http://www.lasarticulaciones.com/
Las articulaciones de las extremidades del cuerpo
humano son: hombros, codos, mueca, nudillos, cadera,
rodilla, tobillos.36
36
Ver Anexos, INCISO 6.
a. Ejercicio de las articulaciones
Las articulaciones se ejercitan mediante los ejercicios de
flexibilidad, imprescindibles en la prctica de cualquier
tipo de ejercicio, stos se encargan de mejorar el campo
de movimiento articular, aumentar el tono de los
tendones, la flexibilidad facilita la recuperacin de la
fatiga muscular y previene los padecimientos de los
tendones.
El ejercicio de las articulaciones o flexibilidad se realiza
con movimientos lentos, hasta sentir que el msculo se
estira, evitando sentir dolor. Es importante mantener por
unos segundos la tensin muscular alcanzada, para
despus volver a la posicin normal y repetir. Los
ejercicios de movilidad deben ser los ms agradables y
relajantes de cualquier programa de ejercicio.
Previo a realizar un deporte, y despus del
calentamiento, es ideal estimular la flexibilidad general,
tomando en cuenta todas las articulaciones.
Dedicando as un mnimo del diez o un quince por ciento
del tiempo del entrenamiento a ejercicios de flexibilidad.
IMAGEN 10: Mecanismos de las articulaciones del cuerpo humano. Las articulaciones se pueden clasificar segn el tejido del cual estn formadas y el tipo de movimiento que realizan. FUENTE: http://noeydali.blogspot.es/1246571982/
Con la prctica constante de estiramiento y ejercicios de
flexibilidad, se alcanza una mayor amplitud de
movimiento de las articulaciones.
El ejercicio de las articulaciones es importante para
mantener la sana movilidad del cuerpo, pero es an ms
importante el ejercicio general del cuerpo que ayuda al
control del peso, debido a que las articulaciones estn
diseadas para soportar cierta cantidad de peso y el
exceso de esta cantidad, conlleva enfermedades y
padecimientos, generando daos que muchas veces
resulta irreparables.
b. Enfermedades de las articulaciones
i. Artrosis u osteoartritis
Es la enfermedad articular degenerativa y la causa ms
frecuente de afectacin articular. La lesin inicial ocurre
en el cartlago y secundariamente se afectan las
estructuras seas vecinas, la cpsula articular y
membrana sinovial.
IMAGEN 11: Movilidad articular, de izquierda a derecha: palanca de primera clase. Palanca de segunda clase. Palanca de tercera clase. Siendo el tringulo el punto de apoyo. El cuadrado azul; la resistencia, y la flecha la fuerza. FUENTE: http://biomecanicaykinesiologia.blogspot.com/
IMAGEN 12: Lesiones de las articulaciones. FUENTE: http://www.grupoargon.com/cofm/temas/Dolor_Tema07.html
Esta enfermedad es generalmente causada por
sobrecarga mecnica excesiva o repetida, factores
genticos, procesos inflamatorios o metablicos.
ii. Artritis
Es la inflamacin de la membrana siniovial (sinovitis),
que se produce como respuesta a mecanismos diversos
(infeccin, depsito de cristales y fenmenos inmunes).
Esta enfermedad acaba erosionando y destruyendo las
articulaciones.37
37 http://www.encolombia.com/catalysi/Dolordelasarticulaciones.htm
La artritis reumatoide es una inflamacin crnica del
tejido de las articulaciones, sobre todo de las
extremidades, que puede dar a importantes
deformaciones, atrofia muscular y rigidez articular. De ah
la importancia del diagnstico precoz de una enfermedad
que, como recuerdan los mdicos, afecta sobre todo a
las mujeres, entre los 35 y los 55 aos.
Afecta preferentemente a las articulaciones de los dedos
de las manos, aunque es posible en cualquier
articulacin, sobre todo hombros, muecas, tobillos y
codos.
IMAGEN 13: Erosin de la articulacin causada por la osteoartrtis. FUENTE:http://www.grupoargon.com/cofm/temas/Dolor_Tema08.html
IMAGEN 14: Atrttis reumtica FUENTE: http://cuarentonassa.blogspot.com/202/06/la-artritis-reumatoide.html
Clasificacin:
Artritis infecciosa o sptica
Causada generalmente cuando el germen llega por va
hematgena, y tambin puede ser por punciones
diagnsticas o teraputicas y tras intervenciones
quirrgica.
Artritis microcristalinas
Los cristales que tienen ms importancia clnica son los
de urato mosdico (gota) y los de pirofosfato clcico
(condrocalcinosis o seudogota).
iii. Reumatismos de partes blandas
Son sndromes dolorosos que se originan en estructuras
no articulares del aparato locomotor, cuyo diagnstico
bsicamente es clnico aunque en algunas ocasiones es
necesario tomar muestras para analizar una biopsia.
Clasificacin:
Reumatismos de partes blandas localizados:
Las ms frecuentes son la epicondilitis,
epitrocletis y fascitis plantar. Suelen ser
consecuencia de procesos traumticos o
sobrecarga mecnica, pero tambin son
frecuentes en las espondiloartropatas y en las
artritis microcristalinas.
Tendinitis. Inflamacin y dolor de un tendn,
aparecen en el curso de enfermedades
inflamatorias pero ms frecuentemente por
traumatismos.
Bursitis: frecuentemente causada por una lesin
trauma.
Neuropatas por atrapamiento: producidas por la
irritacin mecnica de un determinado nervio
perifrico que se lesiona, en una parte vulnerable.
Fibrosis localizadas: como la enfermedad de
Dupuytren que se caracteriza por engrosamiento
de la palma y retraccin de los dedos cuarto y
quinto, su causa es desconocida.
Reumatismos de partes blandas regionales:
Sndromes de dolor miofascial regional. Dolor y
rigidez de una determinada parte del aparato
locomotor, se caracteriza porque existe una
presin que reproduce el dolor.
Reumatismos de partes blandas generalizados:
Hiperlaxitud ligamentaria o sndrome de
hipermovilidad articular benigno, que se transmite
con herencia AD y que predispone a deformidades
adquiridas como pie plano o escoliosis.38
2.7. Terapia
Se conoce como el tratamiento de cualquier enfermedad
por medio del cuidado y control del cuerpo humano con
el fin de combatir un trastorno fsico o mental. 39
38 http://personal.telefonica.terra.es/web/fmedranog/enfermedades_articulaciones2004.htm#_Toc60916513 39
Diccionario de Fisioterapia. Porter, S. 2007.
Debido a que trata cualquier enfermedad, existen varios
tipos de terapia, tales como:
Terapia biolgica
Hormonal
Ocupacional
Gentica
Emocional
Fisioterapia, entre otras.
En este captulo, es importante el estudio detallado de la
terapia fsica o fisioterapia, ya que por este medio se
comprender de una mejor manera la importancia de la
prctica del ejercicio para beneficiar la salud de las
personas.
a. Fisioterapia
La palabra fisio-terapia, se compone por estas dos
palabras que significan: fisio(physis-naturaleza) y
terapia(therapeia-tratamiento), as que su significado
etimolgico es el de Tratamiento por la Naturaleza
Tratamiento mediante agentes fsicos.40
40
http://es.wikipedia.org/wiki/Fisioterapia
La Fisioterapia engloba el conjunto de
actuaciones, mtodos y tcnicas empleadas con el fin de
promover la salud fsica de un paciente.
Existen referencias que datan desde los orgenes del
hombre, sobre la utilizacin y prctica de tratamientos
naturales o basados en agentes fsicos para combatir la
enfermedad.
La fisioterapia tiene tres funciones importantes:
asistencial, docente e investigadora. En este caso se
ampliar informacin sobre la funcin asistencial de la
fisioterapia.
Al profesional que practica la fisioterapia, se le conoce
como fisioterapeuta, su propsito es prevenir, curar y
recuperar, mediante la aplicacin y prctica de las
tcnicas propias de la fisioterapia. El fisioterapeuta,
disea un plan teraputico utilizando agentes fsicos,
para llevar a cabo objetivos establecidos despus de
evaluar la condicin del paciente. La principal aplicacin
de la fisioterapia es manual, lo que conlleva diferentes
tipos de terapia:
La masoterapia (aplicacin de masaje)
La kinesioterapia (terapia por el movimiento)
Fisioterapia manual ortopdica (vrtebras y
articulaciones)
Ejercicios teraputicos
Reeducacin postural global, etc.
En la fisioterapia, se utilizan dos diferentes modelos de
salud, dependiendo el criterio de necesidad de la misma,
estos son:
Modelo mdico: cuando la discapacidad se
produce como consecuencia de una enfermedad o
trauma, requiriendo un tratamiento mdico
individual y profesional.
Modelo Social: cuando se tratan problemas que
afectan fundamentalmente un grupo social.
b. Kinesiologa y Kinesioterapia41
Es una tcnica teraputica, que se enfoca principalmente
en el estudio del movimiento, la fisiologa y la anatoma
41
KINESIOTERAPIA. Evaluaciones tcnicas pasivas y activas del Aparato Locomotor C. Gnot AO1988, 1 Edicin.
biomecnica del cuerpo humano. Con la kinesioterapia,
las lesiones se tratan mediante el movimiento,
ocupndose de igual m