Post on 09-May-2020
Cambios Adaptativos Durante el Embarazo
Sistema RespiratorioIntegrantes:
Rojas Pacheco Itzel
Salinas García Estephany
Vargas Gonzalez Luis
Grupo:
556 LEO
Anatomía y Fisiología General
A partir de semana 8
comienza la formación de
los pulmones.
Adaptaciones en el Embarazo
Datos Radiológicos
➔ El diafragma se eleva cerca de
4 cm durante el embarazo.
➔ El ángulo subcostal se amplía
en forma apreciable a medida
que el diámetro transversal de
la caja torácica aumenta
alrededor de 2 cm.
➔ La circunferencia total aumenta
unos 6 cm.
Función Pulmonar➔ La frecuencia respiratoria no cambia.
El aumento en la ventilación por minuto se debe a:
Aumenta de forma
considerable a medida
que avanza el embarazo
Volumen de ventilación pulmonar
Ventilación por minuto en reposo
➔ Intensificación del impulso
respiratorio (Por los efectos
estimulantes de la progesterona)
➔ Volumen de reserva espiratoria bajo.
➔ Alcalosis respiratoria compensada.
Disminuye
Capacidad funcional
residual y el volumen
residual
La velocidad máxima
del flujo espiratorio
Como consecuencia
de la elevación del
diafragma.
En forma progresiva a
medida que avanza la
gestación.
➔ La conductancia de las vías
respiratorias aumenta y la
resistencia pulmonar total
disminuye, tal vez por efecto
de la progesterona.
El aumento en las necesidades
de oxígeno que induce el
embarazo tienden a hacer que
las enfermedades respiratorias
sean más graves durante el
embarazo.
Aporte de Oxígeno La cantidad de oxígeno que llega a los
pulmones con el aumento del volumen
de ventilación pulmonar excede las
necesidades impuestas por la
gestación.
● Cantidad total de
hemoglobina
● Capacidad total
transportadora deoxígeno
● Gasto cardiaco
Equilibrio Ácido-Base● Durante el embarazo se puede presentar una disnea fisiológica debido al aumento del
volumen de ventilación pulmonar que reduce un poco la Pco2 sanguínea.
● El aumento del esfuerzo respiratorio y el descenso en la Pco2 durante la gestación se
deban en gran parte a la progesterona y en menor medida al estrógeno.
PROGESTERONA:
La sensibilidad
de la respuesta química refleja al
CO2
Alcalosis Respiratoria
Los niveles plasmáticos
de bicarbonato de 26
a cerca de 22 mmol/L
Si el pH sanguíneo sólo tiene un
aumento mínimo, desplaza la
curva de disociación de oxígeno a
la izquierda.
Aumenta la afinidad de la
hemoglobina materna por el
oxígeno
Reduce la capacidad
liberadora de oxígeno de la
sangre materna.
El ligero aumento del pH tambien
estimula un aumento de 2,3-
difosfoglicerato en los eritrocitos
maternos.
Esto desvía de regreso la curva a la
derecha, por lo tanto, la Pco2 reducida por la
hiperventilación materna ayuda a la
transferencia de dióxido de carbono
(desecho) del feto a la madre, al tiempo que
tambien facilita la liberación de oxígeno al
feto.
Valores normales en el embarazo en altitud normal y
moderada:
Durante el embarazo, la mucosa de la nasofaringe se convierte en hiperémica y edematosa con
hipersecreción de moco debido al aumento de estrógeno.
También puede provocar:
● Congestión nasal
● Epistaxis
● Poliposis nasal
Bibliografía
➔ Cunninham G, Levenno K, . (2011). Williams Obstetricia. Mexico: McGraw-
Hill.
➔ Botero J, Heano G. (2015). Obstetricia y ginecologia. Colombia: Fondo
editorial.
➔ Tortora y Derickson (2011) Principios de Anatomía y Fisiología Humana
➔ .http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-
897X2011000500011
Preguntas
1. ¿Cuál es el músculo que se
eleva 4 cm durante el
embarazo?
Diafragma.
1. Principal hormona que actúa
en los cambios del sistema
respiratorio durante el
embarazo.
Progesterona.
3. ¿Que produce el aumento de
estrógeno?
Congestión nasal, epistaxis
y poliposis nasal
4. ¿Por que se da la alcalosis
respiratoria?
Porque disminuyen los
niveles plasmaticos de
bicarbonato de 26 a 22
mmol/L
5.¿Que disminuye como
consecuencia de la elevación del
diafragma?
Volumen residual.