Caso clinico: neoplasia renal

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LECTURA DE UN CASO:MASA RENAL

• Varón 54 años.• HTA, Hipercolesterolemia.• Fumador de 25cig/día,

bebedor moderado• Hematuria macroscópica • Síndrome constitucional

¿De dónde procede?

• Analítica, coagulación • Sistemático y sedimento• Cultivo

Técnica de imagen

UIV

Fase nefrográfica

Fase excretoraFase nefrográfica

URO TC

Masa sólida renal

Realza tras administración de CIV

Rápido crecimiento

No contenido grasa

No adenopatías ni metástasis

DDIF masa renal en el TC

*Radiología del carcinoma renal. F. Bazan y M. Busto. 2013

Anatomía Patológica1. CARCINOMA RENAL DE CÉLULAS CLARAS CON PATRÓN DE CRECIMIENTOQUÍSTICO (POLO INFERIOR).

2. CARCINOMA RENAL DE CÉLULAS CLARAS CON PATRÓN DE CRECIMIENTOQUÍSTICO (POLO SUPERIOR).

3. CARCINOMA RENAL DE CÉLULAS CLARAS CON PATRÓN DE CRECIMIENTOALVEOLAR (HILIAR).

4. CARCINOMA RENAL DE CÉLULAS CLARAS AMPIAMENTE ESCLEROSADO

ESTADIO T1b

SEGUIMIENTO RADIOLÓGICO

Algoritmo propuesto por la European Association of Urology.

CARCINOMA RENAL DE CÉLULAS CLARAS

• CCR supone el 90% C. Células claras 60%• Varón 50-70 años• Clínica impredecible• Sd. Paraneoplásicos• Alta capacidad metastásica• Muy vascularizado • UroTC • Extensión a vena renal

• Vena cava inferior• Ganglios linfáticos >2cm• Mtx (pulmón, hígado y hueso)

MUCHAS GRACIAS