Post on 26-Nov-2015
Caso Clnico
Escala de Inteligencia
para Nios
Versin Chilena
WISC-IIIv.ch.
WISC-IIIv.ch. y Decreto 170
Decreto 170
Requisitos
Establece las condiciones de la evaluacin, para realizarla incluyendo la autorizacin explcita y recoleccin de antecedentes.
Instrumentos y Pruebas diagnsticas
Obliga el uso de pruebas actualizadas y exige que estn normadas para la poblacin chilena. De manera explcita recomienda el uso de WISC-IIIv.ch.
Decreto 170
Conclusiones y Resultados
Resultado de una evaluacin interdisciplinaria que se deposita en el Formulario nico, de uso obligatorio
Perfil de Competencia Profesional
Se confirma el rol diagnstico del psiclogo respecto a la Discapacidad Intelectual
Registro nico Nacional MINEDUC
Veamos un caso clnico y el
modo en que se ingresan los
datos WISC-IIIv.ch. en los
Formularios del Decreto 170
Formulario nico del Decreto 170 y WISC-IIIv.ch.
Historia Clnica Antonia, 12 aos, colegio particular subvencionado, 6 bsico.
MC: Interconsulta de Neurlogo tratante consultados por Dificultades acadmicas.
Antecedentes: Los padres relatan que el embarazo fue planificado y sin complicaciones. La madre recuerda una ganancia significativa de peso
durante el embarazo. El parto fue a las 38 semanas de gestacin, por
cesrea. Los padres en la entrevista califican el parto como normal, todo bien. Respecto al desarrollo escolar, Antonia ingres al jardn de infantes, en donde sus educadores destacaban lo lento de la ejecucin de las tareas
solicitadas. Actualmente, en la educacin bsica, Antonia presenta
dificultades en matemticas, lo que ha sido apoyado por los padres
estudiando junto a ella. En este proceso, han detectado que suele distraerse
mucho y sealan que se demora para realizar las tareas. Como una forma de
apoyar el proceso educativo, los padres han comenzado a establecer
hbitos de estudio, con jornadas de estudio diarios.
Consultan este ao al neurlogo Dr. Felipe Felipazio, quien antes de considerar alguna va de tratamiento, solicita una evaluacin del
funcionamiento cognitivo con la hiptesis a la base de un Trastorno de
Dficit Atencional tipo inatento.
Resultados del Test WISC-IIIv.ch.
Puntaje CI/ndice Percentil Intervalo de confianza
Descriptor
Verbal 44 93 32 84-104 Promedio
Ejecucin 26 69 2 66-88 Intelectualmente
Deficiente
Escala Completa
70 79 8 72-91 Limtrofe
CV 44 93 32 84-104 Promedio
OP 22 72 3 68-90 Limtrofe
VP 9 69 2 69-91 Limtrofe
AD 11 58 0,3 58-88 Intelectualmente
Deficiente
Seguimos la gua
Paso 1
En el caso de Antonia, su desempeo en CI Verbal es de 93 y su desempeo en el CI Ejecutivo es de 69 , por tanto al hacer
la diferencia 93-69= 24; la diferencia es significativa y por tanto hay disarmona entre el CIV y CIE.
24
Paso 2
Descriptor
CV Promedio
OP Intelectualmente Deficiente
VP Limtrofe
AD Promedio
Reportamos los descriptores de los ndices factoriales, segn lo descrito en la tabla
de la pgina 34 del manual.
Paso 3 Analizamos las diferencias as
Diferencias Interescalares
En nuestro caso ICV-IOP nos arroja una diferencia de 21 puntos, por
lo que s hay una diferencia significativa.
En nuestro caso IOP-IVP nos arroja una diferencia de 3 puntos por lo
que es posible considerar que a nivel inter escalar no existe una
diferencia significativa.
En nuestro caso ICV-IAD nos arroja una diferencia de 35 puntos, por
lo que s hay una diferencia significativa.
3
21
35
Paso 3a Analizamos las diferencias as
Diferencias Intraescalares
En nuestro caso, el menor puntaje de la escala verbal es 5 y el
mayor es 12; la diferencia es de 7, lo que sugiere una dispersin
normal en la escala Verbal.
En nuestro caso, el menor puntaje de la escala Ejecutiva es 1 y el
mayor es 8; la diferencia es de 7, lo que muestra una dispersin
normal en la escala ejecutiva.
12 5 7
8 1 7
Paso 3b Analizamos las diferencias as
Diferencias Intercalares
En nuestro caso el menor puntaje de los subpruebas que
componen el factor ICV es 5 y el mayor es 12; la diferencia es de 7
lo que sugiere una dispersin normal en este factor.
En nuestro caso el menor puntaje de las subpruebas que
componen el factor IOP es 1 y el mayor es 8; la diferencia es de 7
lo que sugiere que hay una dispersin normal en este factor.
12 5 7
8 1 7
Paso 4. Pequeos Factores
Para analizar la interpretabilidad del factor IAD restamos Ari de Dig y obtuvimos un resultado de 0 puntos; esto se traduce
en una dispersin normal que permite que este factor sea
interpretable.
Para el factor IVP no presenta una dispersin anormal, lo que sugiere que si podemos interpretar este factor como un constructo unitario.
5 5 0
5 4 1
En nuestro caso, una vez sacamos el promedio simple para cada escala y encontramos las diferencias, observamos que en el desempeo de la prueba, Antonia cuenta con fortalezas a nivel de Analogas y debilidades en las subpruebas de Aritmtica y cubos y laberintos.
9 1 12 4 5 8 -3 10 2 8 0 5 -3
- F D
F - -
6 4
8
1 7
5 1
5
1 -1
3
Tabla perfil disarmnico
-4 2
-0 -4
-- -- F
D -- --
D
Formulario nico.
Formulario nico.
ANTONIA XXXXX XXXXX 12 A. 7 M. 6 EGB
NOMBRE APELLIDO APELLIDO 11.111.111-1 1111
X nombre@correo.cl
35 02 - 2011
X
Finalmente.
El WISC-IIIv.ch. arroja un perfil caracterizado por disarmonas cognitivas que no permiten confiar en la unidad de constructo de los CI Totales. El perfil de rendimiento de Antonia apunta hacia la presencia de dificultades en la memoria de trabajo, foco atencional y la velocidad de procesamiento de informacin. Se aprecian fortalezas en comprensin y abstraccin verbal verbal. Las debilidades observadas se centran en dificultades al organizar y resolver problemas con una carga ejecutiva y visomotriz.