Cementacion en Protesis Fija (1)

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CEMENTACIONEN PROTESIS FIJA

TECNICA SENSIBLE CON LA CUAL SIGUIENDO UN NUMERO DE PASOS Y UTILIZANDO UN MATERIAL CEMENTANTE

SE PUEDEN UNIR DOS ESTRUCTURAS, GENERALMENTE UNA RESTAURACION PROTESICA SE FIJA A UN DIENTE O

REMANENTE DENTAL PREPARADO PARA RECIBIRLA, ESTA UNION PUEDE SER DE FORMA TEMPORAL O

DEFINITIVA.

CEMENTACION

CEMENTANTE

GRUPO DE MATERIALES ODONTOLOGICOS, QUE SE APLICAN PARA LLENAR EL ESPACIO

ENTRE DOS SUPERFICIES Y TIENEN LA FUNCION DE MANTENERLAS UNIDAS YA SEA EN FORMA TEMPORAL O DEFINITIVA

PROPIEDADES• BIOCOMPATIBILIDAD• ADHESIVIDAD• RESISTENCIA TRACCIONAL• RADIOPACIDAD• BAJA O NULA SOLUBILIDAD• BAJA VISCOCIDAD ( ESPESOR DE PELICULA MENOR A A 25 MICRONES)

• ANTICARIOGENICOS• FACIL MANIPULACION• COSTO ACEPTABLE

CLASIFICACION

TIPO DE UNION

MECANICA

MICROMECANICA

ADHESION MOLECULAR

TIEMPO DE PERMANENCIA EN BOCA

PROVISIONAL

DEFINITIVA

TIPOS DE CEMENTACION

ADHESION MOLECULAR

MECANICA MICROMECANICA

UNION MECANICA

1. LLENAN EL ESPACIO QUE SE CREA ENTRE DOS SUPERFICIES 2. REQUIEREN RESTAURACIONES MUY BIEN ADAPTADAS 3. PUEDEN PRODUCIR FILTRACIONES MARGINALES 4. POSIBILIDAD DE CARIES RECURRENTE5. MANTIENEN LA RESTAURACIÓN EN SU SITIO AL INTRODUCIRSE

EN LAS PEQUEÑAS IRREGULARIDADES DE LA SUPERFICIE DEL DIENTE Y DE LA RESTAURACIÓN

6. UNION NO ADHESIVA7. LA RETENCIÓN QUE OFRECEN ES FÍSICO-MECÁNICA (FRICCION)8. REQUIEREN PREPARACIONES NO EXPULSIVAS

CEMENTOS DE FOSFATO DE ZINC TIPO I

POLVO : ZnO CALCINADO Y PULVERIZADO FINAMENTEOXIDO DE MAGNESIO TRIÓXIDO DE BISMUTO DIÓXIDO DE SILICIO FLUORUROS PIGMENTOS DE COLORES

LIQUIDO :ACIDO FOSFÓRICO 85%AGUA

CARACTERISTICAS

BUENA RESISTENCIA COMPRESIVA 96-133 MPABUEN ESPESOR DE PELÍCULA 25 MICRONESNO EFECTOS ADVERSOS A PULPA.PH INICIAL DE 2 – 3.5 A LAS 24 HORAS LLEGA A 6.5

BAJA FUERZA TENSIL 3.1 – 4.5 MPANO ADHESIÓN QUÍMICANO RESISTENCIA A DISOLUCIÓN ÁCIDARESISTENCIA DISOLUCIÓN EN AGUA: 0.2% EN 24 HORASEN CONTACTO PROLONGADO CON LA HUMEDAD, AÚN CUANDO EL CEMENTO ESTÉ BIEN ENDURECIDO, SE OBSERVA EROSIÓN Y DISOLUCIÓN DEL MATERIAL SOLUBLE DEL CEMENTO

TECNICA DE CEMENTACION CONVENCIONAL

AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO PROTECCION DE LAS PREPARACIONES VITALESMEZCLA POLVO Y LIQUIDO POR 20 SEGUNDOS (NEUTRALIZAR EL ACIDO Y RETRASA EL FRAGUADO)COMPROBAR LA CONSISTENCIA EN FORMA DE HILORECUBRIR LAS PAREDES INTERNAS DE LA RESTAURACION CON UNA FINA CAPA DE CEMENTOSITUAR LA RESTAURACION EN EL DIENTE HACIENDO PRESIONPEDIR AL PACIENTE QUE MUERDA UN MORDEDOR PLASTICO HASTA QUE TERMINE DE ENDURECE EL CEMENTORETIRAR LOS EXCESOS

TECNICA DE CEMENTACION CONVENCIONAL

CEMENTACION ADHESIVA

ADHESION MOLECULAR

CEMENTOS ADHESIVOS1. PRESENTAN ADHESIÓN DE TIPO MOLECULAR CON

FUERZAS FÍSICAS COMO UNIONES BIPOLARES, DE VAN DER WAALS Y QUÍMICAS-IONICAS Y COVALENTES ENTRE LAS MOLÉCULAS DE DOS SUSTANCIAS DIFERENTES; CON ESTO SE FAVORECE LA RETENCIÓN Y SE REDUCE LA MICROFILTRACIÓN.

2. LOS CEMENTOS DE POLICARBOXILATO Y LOS DE IONÓMERO DE VIDRIO PRESENTAN ADHESIÓN MOLECULAR PERO LA RETENCIÓN TODAVÍA DEPENDE DE LA PREPARACIÓN DE LAS PAREDES

INOMEROS DE VIDRIO

CEMENTOS POLIALQUENATOS DE VIDRIOADHESION QUIMICA A LA ESTRUCTURA DENTARIA MEDIANTE NTERCAMBIO IONICOENTRE LOS GRUPOS CARBOXILCOS (IONOMERO) Y EL CALCIO DE LA HIDROXIAPATITAPROPIEDADES SIMILARES A LA DENTINA

TIPO I

FÓRMULAS PARA CEMENTACIÓN DE CORONAS CON SUBSTRATO METÁLICO, INCRUSTACIONES METÁLICAS, NÚCLEOS. POSEE ESPESOR DE CAPA DELGADA . FUJI I. KETA CEM. VITREMER RELIX.

TIPO II Fórmulas para restauración estética en sector anterior: Clase II, Clase V y solución a Erosión cervical, Abfraccion y Caries tercio gingival. Fuji II L.C. Fuji IX. Vitremer restaurat.

TIPO III Sellantes de puntos, fosetas y fisuras. Ionoseal. Ionobond.

TIPO IV

Liner- Bases. Fórmula para base intermedia o capa delgada de fondo en combinación o fundamento con restauraciones metálicas, cerámicas o poliméricas. Fuji L.C. Vitrebond L.C

TIPO V Fórmulas para la restauración de muñones dentarios coronales, como dentina sintética (dentinoplastia) para servir de fundamento al esmalte socavado.Material restaurador en odontopediatría . Bis core. Rebilda.Fluorocore. Vitremer core. Fuji IX. Para core. Multi core.

CLASIFICACION

CARACTERISTICAS

•LIBERACION DE FLORUROS •ANTICARIOGENICOS•ADHESIVOS•SOLUBILIDAD EN EL MEDIO BUCAL•NO SE EXPERIMENTA CONTRACCIÓN DE POLIMERIZACIÓN•COMPATIBILIDAD BIOLOGICA

SE UNE A LAS RESTAURACIONES METALICAS POR EL ESTAÑADO

AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIOPROFILAXIS CON BICARBONATO DE SODIO CON UN CEPILLO SUAVE A BAJA VELOCIDADLAVAR Y AIREAR SUAVEMENTELAS RESTAURACIONES METÁLICAS DEBEN ESTAÑARSE PREVIAMENTE, LAVAR Y SECARAGITAR EL FRASCO CON EL POLVO,MEZCLAR POLVO-LÍQUIDO 60 SEGUNDOSRECUBRIR LAS PAREDES INTERNAS DE LA RESTAURACIÓNUBICAR Y PRESIONAR FIRMEMENTE LA RESTAURACIÓNEVITAR EL CONTACTO PREMATURO CON HUMEDADRETIRAR EXCESOS Y PROTEGER LOS BORDES DE LA RESTAURACIÓN CON BARNIZ O VASELINA

TECNICA DE CEMENTACION

IONOMEROS DE VIDRIO MODIFICADOS CON RESINAS

• LA INCORPORACION DE RESINAS DE AUTO POLIMERIZACION MEJORA LAS PROPIEDADES MECANICAS.• DISMINUYE EL TIEMPO DE GELACION ( 4 MINUTOS)• FACILITA LA MANIPULACION

PROPIEDADES

MUY BAJA SOLUBILIDAD ALTA RESISTENCIA A LA FRICCION ALTA RESISTENCIA TENSIONAL ALTA RESISTENCIA COMPRESIVA MENOR LIBERACION DE FLUOR ADHESION QUIMICA AL DIENTE ESPESOR DE PELICULA 10 20 MICRONES

PRODUCTO MARCA

Fuji - Plus G.C.

ProteC- Cem Vivadent

Rely- X –luting 3M.

Vivaglass Vivadent

INDICACIONES

1. CEMENTAR RESTAURACIONES METALICAS DE TODO TIPO METAL NOBLES O METAL BASE (INCRUSTACIONES, CORONAS, PUENTES)

2. NO ESTA INDICADO PARA CEMENTAR RESTAURACIONES DE CERAMICA DEBIDO A LA SORCION ACUOSA Y A LAS TENSIONES GENERADAS DURANTE SU AUTO POLIMERIZACION YA QUE SE PUEDE PRODUCIR FRACTURA DE LA CERAMICA.

Aislamiento del campo operatorioProfilaxis con bicarbonato de sodio Lavar y airear suavementeLas restauraciones metálicas deben arenarseLavar y secar las restauraciones Agitar el frasco con el polvoMezclar polvo-líquido Recubrir las paredes internas de la restauraciónUbicar y presionar firmemente la restauraciónEvitar el contacto prematuro con humedadRetirar excesos y proteger los bordes

TECNICA DE CEMENTACION

TECNICA DE CEMENTACION

UNION MICROMECANICA

1. OCURRE GRACIAS A IRREGULARIDADES CREADAS EN LA SUPERFICIE EN EL ESMALTE POR EL GRABADO CON ÁCIDO FOSFÓRICO

2. EN LA CERÁMICA GRABANDO CON ACIDO FLUORHÍDRICO3. EN LOS METALES MEDIANTE GRABADO ELECTROLÍTICO,

GRABADO QUÍMICO Y ARENADO ARENADO.

LOS CEMENTOS DE RESINA TIENEN UNA ALTA RESISTENCIA TENSIONAL, SUPERA AMPLIAMENTE LOS CEMENTANTES CONVENCIONALES, ESTO PERMITE HACER PREPARACIONES MENOS EXTENSAS.

• Son formulas de resina compuestas que se utilizanen conjunto con sistemas adhesivos• Se integran estructuralmente con los sustratos, brindan

excelente retención, sellan las interfaces ya que son insolubles

• Refuerzan la estructura dentaria por su alta resistencia y su potencial adhesivo

• Permiten espesores de película delgados • Permiten escoger el color por lo cual son altamente

estéticos • Tienen las desventajas de ser sensibles a la luz y a la

humedad• Son los más utilizados en cementación de restauraciones

cerámicas y poliméricas.

CEMENTOS DE RESINA

COMPOSICION

MATRIZ ORGANICA Bis- GMA TEGDMAMATRIZ INORGANICAPARTICULAS DE RELLENO

CLASIFICACION

SISTEMA DE ACTIVACIONQUIMICA

MEZCLA BASE Y CATALIZADORAMINA TERCIARA ES EL

INIICADOR QUIMICOALTO GRADO DE CONVERSIONPOCOS COLORES ,CAMBIA DE

COLOR AL POLIMERIZARINDICADO DONDE NO

ALCANZA A LLEGAR LA LUZ Y NO HAY COMPROMISO

ESTETICO

FOTOPOLIMERIZACION

INICIADOS POR LA ACCION DE LA LUZ SOBRE UN FOTO

INICIADOR LA CANFOROQUINONA

INDICADO PARA CEMENTAR CARILLAS DE ESPESOR

MENOR A 0.7 mm

DUALESTIENE DOBLE ACTIVACION

PRESENTA AMINA TERCIARIA Y

CANFOROQUINONAS ALTO FACTOR DE

CONVERSION MUY BUENAS PROPIEDADES

MECANICAS ES EL MAS UTILIZADO

INDICACIONES

CEMENTACION DE:CORONAS Y PUENTES TOTAL CERAMICOSINLAYS Y ONLAYS CERAMICOS Y EN RESINACARILLAS CERÁMICAS PRÓTESIS METAL-CERÁMICAS DE METAL NOBLE PRÓTESIS METAL-CERÁMICAS DE METAL NO NOBLE PERNOS-MUÑONES DE LABORATORIO PERNOS METÁLICOS PREFABRICADOS PERNOS NO METÁLICOS PREFABRICADOS PUENTES MARYLAND OTROS PUENTES CON RETENEDORES PARCIALES

TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE INTERNA DE LA RESTAURACION METALICA

UNION MICRO MECANICA TRATAMIENTO DE SUPERFICIE RUGOSIDAD SUPERFICIAL MICROSCOPICA GENERACION DE MICROPOROS QUE GENEREN RETENCIONMICROABRASION Y GRABADO ELECROLITICO

UNION QUIMICATRATAMIENTO DE SUPERFICIEGENERA ENLACES A NIVEL QUIMICOESTAÑADO Y IMPRIMADORES DE METAL

UNION MICROMECANICA

MICROABRASIONARENADOR O MICROARENADOR ( 5 – 7 seg)CHORRO DE AIRE A PRESION (60 A 80 LIBRAS) DE OXIDO DE ALUMINIO BLANCO CON TAMAÑO DE PARTICULA 50 um LA SUPERFICIE METALICA TOMA ASPECTO MATE Y SIN BRILLO CON MICROPOROS

UNION MICROMECANICA

GRABADO ELECTROLITICOGABADO ACIDO O ELECTROGRABADO DE UNA ESTRUCTURA DE METAL NO NOBLE CON SOLUCION DE ACIDO SULFURICO Y POSTERIOR PASO DE CORRIENTE ELECTRICA QUE PRODUCE MICRORETENCIONES EN LA SUPERFICIE DEL METAL

UNION QUIMICA

ESTAÑADOELECTRODEPOSICION DE UNA CAPA MICROMETRICA DE ESTAÑO EN LA SUPERFICIE METALICA, LA CUAL AL OXIDARSE GENERA UNA CAPA ALTAMENTE REACTICVA CON LOS CEMENTOS ADHESIVOS EL METAL CAMBIA DE COLOR Y NO SE DEBE TOCAR CON LOS DEDOS

UNION QUIMICA

IMPRIMADORES PRIMERS DE USO DIRECTO SOBRE LAS SUPERFICIES METALICASSON MOLECULAS CON CAPACIDAD DE POLIMERIZAR POR APERTURA DE DOBLES LIGADURAS E INCLUYEN GRUPOS QUIMICOS CON CAPACIDAD REACTIVA SOBRE SUPERFICIES METALICAS

MICROARENADO CON OXIDO DE ALUMINIOMICROPOROSIDADES PARA LA RETENCION MICROMECANICA DEL CEMETANTEEL GRABADO QUIMICO CON GEL DE ACIDO FLUORHIDRICO AL 9.5 % POR 1' – 3 ' PRODUCE IRREGULARIDADES POROS Y CANALES

TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE INTERNA DE LAS RESTAURACIONES CERAMICA

CONCENTRACION DE ACIDO FLUORHIDRICO

TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE INTERNA DE LAS RESTAURACIONES CERAMICAS

UNION QUIMICA

IMPRIMADORES PARA CERAMICA SILANIZACION

AGENTE BIFUNCIONAL CON CAPACIDAD REACTIVA A FASE VITRA Y FASE POLIMERICA CONVIERTE EL CEMENTO DE UN RELLENO A UN REFUERZOPRODUCE UNION ESTABLE RESISTENTE Y DURADERA

PROTOCOLO DE CEMENTACION DE CARILLAS CERAMICAS

PRUEBA DE ADAPTACION Y COLORACONDICIONAMIENTO INTERNO DE LA CARILLA CON ACIDO FLUORHIDRICO LAVAR Y NEUTRALIZAR EL ACIDO CON INMERSION EN SOLUCION DE BICARBONATO DE SODIO POR MINUTO LAVAR MUY BIEN Y SECAR APLICAR EL SILANO Y DEJAR SECAR 3 MINUTOSAPLICAR EL ADHESIVO NO DEJAR EXCESOS Y POLIMERIZAR PROBAR ADAPTACION EN LA PREPARACIONPROFILAXIS DE LA PREPARACIONAILAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO

PROTOCOLO DE CEMENTACION DE CARILLAS CERAMICAS

SOSTENER Y PREPOLIMERIZAR REVISAR Y RETIRAR LOS EXCESOSPOLIMERIZADO FINALPULIDO

ACONDICIONAMIENTO CON ACIDO FOSFORICO AL 37 % 15 seg EN ESMALTE Y 10 seg EN DENTINA LAVAR 30 seg SECAR CON PAPEL ABSORBENTEAPLICAR EL ADHESIVO, FROTAR,POLIMERIZARAPLICAR EL CEMENTO DE RESINA ESCOGIDOUBICARL LA CARILLA EN EL DIENTEELIMINAR EXCESOS

CEMENTACION ADHESIVA DE POSTES EN FIBRA DE VIDRIO

AISLAMIENTO PREPARACION CONDUCTO PRUEBA DEL POSTE

GRABADO ACIDO LAVADO Y SECADO ADHESIVO AUTOCURADO

ADHESIVO POLIMERIZACION QUIMICA

REMOCION DE EXCESOS CEMENTO DE RESINA DE POLIMERIZACION QUIMICA

SE INTRODUCE EL CEMENTO CON EL LENTULOSSE INTRODUCE EL POSTE SILANIZADO

HOMBRO CERAMICO

CEMENTACION ADHESIVA DE ONLAY EN RESINA DE LABORATORIO

CEMENTACION PROVISIONAL

TECNICA EN LA CUAL USANDO UN CEMENTANTE ESPECIAL SE FIJA UNA TEMPORALMENTE UNA RESTAURACION A UNA PREPARACION PROTESICA

SELECCION DEL CEMENTANTE

PROFUNDICAD DE LA PREARACIONGRADO DE RETENCION DE LAS PREPARACIONESEL TIEMPO DE PERMANENCIA EN BOCALA EXTENSION DE LA PROTESISLA MOVILIDAD DE LOS PILARESEL COMPRISO ESTETICO

TECNICA DE CEMENTACION PROVISIONAL

AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIOLIMPIEZA Y SECADO DE LAS PREPARACIONESMANIPULACION DEL CEMENTANTE ( PELICULA FINA EN EL PROVISIONAL)COLOCACION CON PRESION EN LA PREPARACIONEVALUACION DE LA OCLUSIONREMOCION DE EXCESOSAPLICACIÓN DE UNA PELICULA EXTERNA DE VASELINA

GRACIAS