Post on 18-Aug-2021
CIRCUITO DE CIRCUITO DE ACOMPAÑAMIENTO ACOMPAÑAMIENTO ACOMPAÑAMIENTO ACOMPAÑAMIENTO
PEDIÁTRIACO EN LA CIRUGÍA PEDIÁTRIACO EN LA CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA EN EL OFTALMOLÓGICA EN EL OFTALMOLÓGICA EN EL OFTALMOLÓGICA EN EL
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE HOSPITAL UNIVERSITARIO DE S SS SFUENLABRADA.FUENLABRADA.
ELENA MARTÍNEZ LÓPEZ.AUXILIADORA CORTÉS REDONDO.
AGUSTÍN CRESPO MORENOAGUSTÍN CRESPO MORENO.ALEJANDRO LLEDÓ CARBALLO.
JOSÉ OLARRA NOEL¹.VANESA PATIÑO MUÑOZ.
EQUIPO DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL DE DÍA QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE FUENLABRADA.
JEFE DE SERVICIO DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN.¹
Ó
CIRCUITO DE ACOMPAÑAMIENTO FAMILIAR EN CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA EN HFLR.
INTRODUCCIÓN.☼ La cirugía oftalmológica en el Hospital Universitario de Fuenlabrada
se lleva a cabo en los quirófanos de HDQ bajo régimen de CMAse lleva a cabo en los quirófanos de HDQ bajo régimen de CMA.
☼ Padres sólo acompañamiento hasta box.
☼ Separación en traslado a quirófano: estrés, ansiedad, sensación deabandono recíproco.
☼ PROYECTO PANTEA+ (Protocolo de atención especifica al niño conTEA) . Programa TEAyudamos.g y
☼Ofrecimiento voluntario de acompañamiento con su hij@ hastainducción anestésica en quirófano.nd n an a n q fan
Disminuir sensación de angustia, agitación, abandono. Limitar administración de benzodiacepinas antes de la cirugía Limitar administración de benzodiacepinas antes de la cirugía.
CIRCUITO DE ACOMPAÑAMIENTO FAMILIAR EN CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA EN HFLR.
OBJETIVOS.
1. Describir el circuito de acompañamiento del paciente pediátrico parap p p p
cirugía oftalmológica.
2. Exponer y analizar resultados de encuesta al progenitor que
acompañó al menoracompañó al menor.
EL CIRCUITO EN HOSPITAL DE DÍA QUIRÚRGICO
CIRCUITO DE ACOMPAÑAMIENTO FAMILIAR EN CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA EN HFLR.
EL CIRCUITO EN HOSPITAL DE DÍA QUIRÚRGICO.
CIRCUITO DE ACOMPAÑAMIENTO FAMILIAR EN CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA EN HFLR.
LA ENCUESTALA ENCUESTA.1. Recogida de datos: 1er trimestre 2017.
2. Datos recabados.
3. La encuesta verbal que se llevó a cabo recogía los siguientes datos:a a a q a a g a g da
Fecha.
NHC.
Subespecialidad oftalmológica.Subespecialidad oftalmológica.
Edad del paciente.
Tipo de anestesia sugerida en la consulta de preanestesia.
En la consulta de Preanestesia: ¿os han informado en qué consiste En la consulta de Preanestesia: ¿os han informado en qué consiste
el circuito de acompañamiento? (…)
CIRCUITO DE ACOMPAÑAMIENTO FAMILIAR EN CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA EN HFLR.
LA ENCUESTA.(…)
Preguntas directas:
o ¿Crees que acompañar a tu hij@ hasta el quirófano ayudará a queC q a mpaña a j a a q fan ay da á a q
esté más tranquilo?
¿ l l d l f ?o ¿Cuál es tu impresión al regresar del quirófano?
Descripción del estado en que se quedó el niñ@ al marcharse el
padre/madre.
Descripción del estado en que despertó el menor tras el procedimiento Descripción del estado en que despertó el menor tras el procedimiento
anestésico.
CIRCUITO DE ACOMPAÑAMIENTO FAMILIAR EN CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA EN HFLR.
ANÁLISIS DE RESULTADOSANÁLISIS DE RESULTADOS.
NIÑOS OBJETO ESTUDIO 20 pacientes 0 - 3 AÑOS (8) 4 - 9 AÑOS (8) 10 - 16 AÑOS (1)
20 pacientes.
Oftalmología pediátrica: <5%
de las cirugías de HFLR6%
de las cirugías de HFLR.
2 familias rehusaron
ñ h @
47%
acompañar a su hij@.
1 cirugía suspendida.47%
47%
Análisis de 17 pacientes.
CIRCUITO DE ACOMPAÑAMIENTO FAMILIAR EN CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA EN HFLR.
ÁCONOCIMIENTO CIRCUITO
( ) ( )
ANÁLISIS DE RESULTADOS.¿AYUDARÁ ENTRAR A SU
TRANQUILIDAD?SI (6) NO (11) TRANQUILIDAD?SI (16) NO (1)
6%
35%
65%
94%
CIRCUITO DE ACOMPAÑAMIENTO FAMILIAR EN CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA EN HFLR.
ÁSENSACIONES AL REGRESAR DE
QUIRÓFANOESTADO DEL NIÑO EN MONITORIZACIÓN E
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
QUIRÓFANO.IMPRESIÓN (3) ABANDONO/PENA (2)
ANGUSTIA/NERVIOS (6) TEMOR (1)
MONITORIZACIÓN E INDUCCIÓN.
AGITADO/LLOROSO (7) TRANQUILO/SERENO (10)
TRANQUILIDAD (5)
TRANQUILOS: 6 DE 10 EDAD 4-9 AÑOS.
18%
29%
EDAD 4 9 AÑOS.
12%41%
6%59%
35%
AGITADOS: 4 DE 7 EDAD 0-3 AÑOS.
CIRCUITO DE ACOMPAÑAMIENTO FAMILIAR EN CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA EN HFLR.
RESULTADOSRESULTADOS.
La implantación de este circuito de acompañamiento desde HDQ
hasta la inducción anestésica de la cirugía del paciente pediátrico en el
quirófano muestra impresiones contradictorias a los padres. Si bien se
sienten reconfortados por poder acompañar a sus hijos con la intención
que se queden más tranquilos y serenos, su experiencia de vivir laq q q y p
inducción anestésica les genera un amplio abanico de sensaciones.
“Ha sido una mala experiencia personal”. Madre de menor de 14 meses Ha sido una mala experiencia personal . Madre de menor de 14 meses
que se quedó tranquilo en quirófano.
“No volvería a entrar nunca” Madre de menor de 3 años que se quedó No volvería a entrar nunca . Madre de menor de 3 años que se quedó
lloroso.
CIRCUITO DE ACOMPAÑAMIENTO FAMILIAR EN CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA EN HFLR.
CONCLUSIONES.
• La participación del padre/madre de un paciente menor que va a serp p p p q
sometido a una cirugía oftalmológica en el Hospital Universitario de
Fuenlabrada forma parte de un circuito de acompañamiento voluntarion a ada ma pa d n d a mpañam n n a
que aporta ventajas y desventajas.
• Ventajas:Ventajas:
Los padr@s pueden participar activamente en el seguimiento de su
hij@ hasta el quirófanohij@ hasta el quirófano.
• Desventajas:
S t ó ó d d b t “h t l ” Situación incómoda para padres por un ambiente “hospitalario”.
Situación incómoda para algunos anestesistas.
CIRCUITO DE ACOMPAÑAMIENTO FAMILIAR EN CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA EN HFLR.
( )(…)CONCLUSIONES.
h h l l• En nuestra unidad no ha habido quejas ni reclamaciones respecto a los
procedimientos en las inducciones anestésicas (los niñ@s se agitan, hay
que sujetarles…) pero tenemos conocimiento que otras especialidades sí
ha habido quejas…
• Dicho circuito ha de ser revisado y evaluado periódicamente con la
intención de rectificar, mejorar y equilibrar las mencionadas ventajas yq
desventajas que proporciona.
GRACIAS POR VUESTRA GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓNATENCIÓN.