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7/24/2019 cirugia episiorrafia
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EPISIORRAFI
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Es una intervencin quirrgica queconsiste en reparar el corte dejado porla episiotoma, suturando por los planosanatmicos!vagina, msculos del
perin", aponeurosis # piel$ %a sutura que se utili&a para el cierre
es a'sor'i'le # de 'aja reaccin
in(amatoria )o *a# que quitar los puntos,!en
realidad el cuerpo los a'sor'e en unos
+-./ das$
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012)I2A 34IR5R6I2A
Se recuerdan dos aspectos '7sicos, el primero, reali&arlauna ve& completado el alum'ramiento # veri8cada laesta'ilidad *emodin7mica de la paciente, # segundo, tenersiempre presente que una 'uena Episiorra9a es la que
sigue a una 'uena episiotoma Se proscri'e la introduccin de gasas u otros materiales enla vagina durante la reali&acin de esta ciruga, laposi'ilidad de dejarlos :por olvido;, causa serias molestiasa la paciente # e
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P4)0OS 34E SE 40I%I@A E) %A E
ucosaB srgete cru&ado simple usculoB sencillo , en C
PielB sencillo, su'd"rmico
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0IPOS DE EPISIORRAFA EPISIORRAFIA SI) PRO%O)6A2IO)B En el caso de la mediana, se reconocen
los siguientes planos # v"rticesB A nivel del e
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EPISIORRAFIA 2O) PRO%O)6A2IO)ES A ESFI)0ERH A)OB %a mucosa rectal se sutura en dos planos,el primero mucosa-mucosa, inici7ndose al menos
/ cm por detr7s del v"rtice # dejando reparadosu e
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PRO%O)6A2IO)ES H DES6ARROSB %a prolongacin seentiende como el aumento de la e
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2OP%I2A2IO)ES EDIA0ASB In9eccin,De*iscencia, 6ranulomas
I)FE22IO)B Aparece entre las .J a K= *orassiguientes, su presentacin usualmente es deuna celulitis altamente sintom7tica que o'ligaa consultar r7pidamente a la paciente En
pocos casos evoluciona *acia la 9ormacin dea'scesos que amerita el drenaje # cierre porsegunda intencin
DEGIS2E)2IAB Actualmente en su ma#orparte asociada a la in9eccin de la *erida
6RA)4%OASB Se presentan con m7s9recuencia en el e
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2OP%I2A2IO)ES 0ARDIASB Fi'rosis,Fstulas
FILROSISB De incidencia m7s 9recuentecon medio laterales so're todo aquellasque se prolongan # cuando se utili&a
material de sutura inadecuado o encantidad e
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2O)2%4SIM) EPISIORRAFIA Antes de proceder se de'e esperar a la e