Post on 29-Jun-2015
LA NUEVA CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES
GINGIVALES YPERIODONTALES
CARRANZA:
PERIODONTOLOGIA CLINICA
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
GINGIVITISA. INDUCIDAS POR PLACA BACTERIANAB. NO INDUCIDAS POR PLACA BACTERIANA
I. GINGIVITIS INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALESI. GINGIVITIS INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
1) GINGIVITIS RELACIONADA SOLO CON PLACA Sin factores locales contribuyentes Con factores locales contribuyentes
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALESI. GINGIVITIS INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
2) ENFERMEDADES GINGIVALES MODIFICADAS POR FACTORES SISTÉMICOS:
Relacionadas con el sistema endocrinoGingivitis relacionada con la pubertadGingivitis relacionada con el ciclo menstrualRelacionada con el embarazo: (Gingivitis, Granuloma piogénico)http://www.infomed.es/rode/index.php?option=com_content&task=view&id=163&Itemid=28
Gingivitis relacionada con el diabetes mellitus
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALESI. GINGIVITIS INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
2) ENFERMEDADES GINGIVALES MODIFICADAS POR FACTORES SISTÉMICOS:
Relacionadas con discrasias sanguíneas
(Gingivitis relacionada con leucemia, Otras).
http://odontocat.com/patoralhemat.htm
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
I. GINGIVITIS INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
3) ENFERMEDADES GINGIVALES MODIFICADAS POR MEDICAMENTOS
Agrandamientos gingivales influidas por fármacos
Gingivitis influida por fármacos (Gingivitis por anticonceptivos, Otros).
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
I. GINGIVITIS INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
4) ENFERMEDADES GINGIVALES MODIFICADAS POR MALNUTRICIÓN
GINGIVITIS POR DEFICIENCIA DE ACIDO ASCÓRBICO OTROS
II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
1) Enfermedades gingivales de origen bacteriano especifico:
Neisseria gonorrea, Treponema pallidum, Especies de Streptococcus, Otros
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
2) Enfermedades gingivales de origen viral
A. Infecciones por herpes virus: Gingivoestomatitis herpética primaria, Herpes bucal recurrente, Varicela Zoster
B. Otros
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
3) Enfermedades gingivales de origen micótico: Infecciones por especies de Cándida: Candidiasis
gingival generalizada Eritema gingival lineal Histoplasmosis Otras
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
4) Lesiones gingivales de origen genético:
Fibromatosis gingival hereditaria
CASO CLINICO:Aumento en el volumen de la encía de forma generalizada, con apariencia
fibromatosa, consistencia firme y se encontró cubriendo la corona de los dienteshttp://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1130-05582014000100007&script=sci_arttext
Otras
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
5) Manifestaciones gingivales de enfermedades sistémicas
A. Lesiones mucocutaneas: (Liquen plano, Penfigoide, Pénfigo vulgar, Eritema multiforme, Lupus eritematoso, Inducidas por fármacos, Otros).
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
5) Manifestaciones gingivales de enfermedades sistémicas
B. Reacciones alérgicas:
1. Materiales de restauración dental ( Hg, Ni, Acrílico, Otros).
2. Reacciones a: Pastas dentales o dentífricos, Enjuagues bucales, Componentes de goma de mascar, Alimentos y aditivos
3. Otros
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
6) Lesiones traumáticas, artificiales, iatrogénicas o accidentales: Químicas Físicas Térmicas
7) Reacciones a cuerpos extraños
8) No especificadas
ENFERMEDADES PERIODONTALES
PERIODONTITIS
LA PERIODONTIS SE SUBDIVIDE EN TRES TIPOS PRINCIPALES SEGÚN LAS CARACTERISTICAS CLINICAS Y
RADIOGRAFICAS:
1) P. CRONICA
2) P. AGRESIVA
3) P. COMO MANIFESTACION DE LAS ENFERMEDADES SISTEMICAS
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES
I. PERIODONTITIS CRONICA
CARACTERISTICAS:
En adultos, Relación entre la intensidad y factores locales, Avance lento, Calculo subgingival frecuente, Relacionada con un patrón microbiano variable.
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES
I. PERIODONTITIS CRONICA
SEGÚN EL NUMERO DE DIENTES AFECTADOS: LOCALIZADA: menos de 30% GENERALIZADA: mas de 30%
SEGÚN LA PERDIDA DE LA INSERCION: LIGERA: 1-2 mm
MODERADA : 3-4mm GRAVE: mas de 5mm
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES
II. PERIODONTITIS AGRESIVA
CARACTERISTICAS:
En pacientes con una periodontitis crónica.
Perdida de inserción y destrucción ósea rápida. La relación inconsistente entre el deposito microbiano y la gravedad de la
enfermedad.
varios miembros de la familia con la enfermedad.
Actinobacillus presente.
Alguna vez con un progreso auto limitado.
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALESII. PERIODONTITIS AGRESIVA
SEGÚN EL NUMERO DE DIENTES AFECTADOS:
LOCALIZADA: circumpuberal, primer molar o incisivo
GENERALIZADA: frecuente en menores de 30 años de edad, naturaleza episódica pronunciada
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALESII. PERIODONTITIS AGRESIVA: caso clínico
http://www.fundacioncarraro.org/revista-2007-n25-art6.php
Paciente de sexo femenino de 17 años de edad que si bien presentaba clínicamente pocos factores locales de injuria, se puede apreciar una gran inflamación gingival con algunos sectores con tendencia al sangrado espontáneo.
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALESII. PERIODONTITIS AGRESIVA: caso clínico
http://www.fundacioncarraro.org/revista-2007-n25-art6.php
con bolsas periodontales profundas generalizadas de hasta 8 mm como se ve a nivel del 11 y un grado de movilidad medio.
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALESII. PERIODONTITIS AGRESIVA: caso clínico
http://www.fundacioncarraro.org/revista-2007-n25-art6.php
El examen radiográfico se corresponde con lo mencionado clínicamente, pérdidas óseas avanzadas con lesiones de furca a nivel de molares de grado II y III.
CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALESIII. PERIODONTITIS COMO MANIFESTACION DE LAS
ENFERMEDADES SISTEMICAS
1) TRASTORNOS HEMATOLOGICOS ( Neutropenia adquirida, Leucemia, Otros)
2) TRASTORNOS GENETICOS ( Neutropenia familiar y cíclica, Síndrome de Down, Síndrome de Papillon- Lefevre, otros)
3) NO ESPECIFIADOS
ENFERMEDADES PERIODONTALES NECROTIZANTES:
1) GINGIVITI ULCERATIVA NECROSANTE
2) PERIODONTITIS ULCERATIVA NECROSANTE
CARACTERISTICAS, SIGNOS Y SINTOMAS GENERALES Y SISTEMICAS:
ULCERAS Y NECROSIS DE LA ENCIA PAPILAR Y MARGINAL CUBIERTAS POR UNA SEUDOMEMBRANA BLANCO AMARILLENTO,
PAPILAS ROMAS,
HEMORRAGIA EPONTANEA O PROVOCADA,
DOLOR,
ALIENTO FETIDO.
FIEBRE Y MALESTAR GENERAL,
LINFADENOPATIA.
ABSCESO DEL PERIODONCIO:
ABSCESO PERIODONTAL AGUDOABSCESO PERIODONTAL CRONICO
PERIODONTITIS RELACIONADA CON
LESIONES ENDODONTICAS
LESIONES ENDO-PERIODONTALES
LESIONES PERIO-ENDODONTICOS
LESIONES COMBINADAS
MALFORMCIONES Y LESIONES CONGENITAS ADQUIRIDAS
FACTORES LOCALIZADOS Y RELACIONADOS CON UN DIENTE QUE MODIFICAN O PREDISPONEN LAS ENFERMEDADES GINGIVALES INDUCIDAS POR PLACA O PERIODONTITIS (factores anatómicos del diente, restauraciones o aparatos, fracturas radiculares, resorción radicular cervical y desgarros cementarías)
DEFORMIDADES MUCOGINGIVALES Y LESIONES ALREDEDOR DEL DIENTE (resorción gingival o de tejido blando vestibular, lingual, interproximal, exceso de encía, posición anormal de frenillo )
DEFORMIDADES MUCOGINGIVALES Y LESIONES EN LOS REBORDES DESDENTADOS
TRAUMA OCLUSIVO PRIMARIO Y SECUNDARIO
ENFERMEDADES PERIODONTALES
BIBLIOGRAFIA: CARRANZA: PERIODONTOLOGIA CLINICA, DECIMA EDICION,
2006, CAPITULO 7, PAGINA 106:
WORKSHOP FOR CLASSIFICATION OF PERIODONTAL DESEASES DE LA AAP, 1999