Colesterol Esteres de colesterol Triglicéridos Fosfolípidos · PDF fileSe debe...

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Colesterol

Esteres de colesterol

Triglicéridos

Fosfolípidos

Mayoría son esféricas

Son antipáticas con

caras polares hacia

la fase acuosa

Las moléculas

transportadas son

intercambiables

entre las

lipoproteínas

CETP

Quilomicrones

VLDL

IDL

LDL

HDL

Lipoproteína (A)

Célula

productora de

HDL HDL

Discoidal

HDL

LCAT

Hígado

Bilis: Ácidos

biliares,

colesterol

libre

Se debe principalmente al aumento de la

concentración de lipoproteínas en la

pared arterial.

Factores:

Aumento de permeabilidad endotelial

Aumento de niveles plasmáticos de lípidos

Disminución del catabolismo de

lipoproteínas en la arteria.

Colesterol total

LDL colesterol

HDL colesterol

Relación colesterol total/HDL

Triglicéridos

Glucosa en ayunas

Perfil Colesterol total

mg/dl

HDL- colesterol

mg/dl

Acción

recomendada

Deseable <200 >45 en mujeres

>40 en hombres

•Repetir en 5 años

•Educación

alimentaria

Limite alto 200-239 >40-45

<40-45

•Dieta, actividad

física, reducción

de riesgos

•Repetir en 1-2

años

•Medir todas la

lipoproteínas

alto >240 •Medir todas las

lipoproteínas

Para tomar decisiones se acepta medir solo el HDL y el colesterol total

Los niveles de LDL deseables cambian

según los factores de riesgo y la

presencia o ausencia de enfermedad

coronaria

Perfil del paciente Nivel LDL- objetivo

Ausencia de enfermedad

coronaria y menos de 2 factores de

riesgo

<160 mg/dl

Ausencia de enfermedad

coronaria y mas de 2 factores de

riesgo

<130 mg/dl

Presencia de enfermedad

coronaria

<100mg/dl

Factores

› Edad

› Fumador

› Diabetes mellitus

› Historia familiar de enfermedad coronaria

› Hipertensión > 140/90 o tratamiento con

anti-hipertensivos

› HDL- colesterol < 40-45 mg/dl

Diagnostico de laboratorio: principales

pruebas de bioquímica, clínica y

hematología. Dr. Adolfo Quesada

Chanto, PhD. Primera edición. 2003.