Post on 06-Jan-2016
description
7/17/2019 Colocación de Sonda Foley
http://slidepdf.com/reader/full/colocacion-de-sonda-foley-568cf0ac852b1 1/4
COLOCACIÓN DE SONDA FOLEY
DEFINICIÓN
Una sonda de Foley es un tubo de hule delgado con un globo
en la punta. La punta de la sonda y el globo, se introducen ensu vejiga para drenar la orina. Mientras que el tubo está dentro
de la vejiga, la orina sale de ella inmediatamente. Usted puede
necesitar esta sonda por un período corto o uno más largo. El
tiempo que usted necesite tenerla, dependerá de la causa por
la cual se le ha colocado.
MATERIALES
• Material para aseo genital. t!rulas de algod!n grandes, jab!n líquido
neutro, agua tibia, papelero, jarro o duchamanual"
• #onda $%laton o similar.
• Lubricante suero &isiol!gico o agua hervida".
• Frasco para recoger la orina
INDICACIONES
Fines diagnósticos
'ecogida de muestra de orina estéril.
(ruebas radiol!gicas
Determinar la orina residual despu%s de una micci!n espontánea.
Medición e)haustiva de diuresis en pacientes críticos con
limitaci!n &ísica ! psíquica.
Fines terapéuticos
Vaciar la vejiga en retenciones urinarias.
Obstrucción urol!gica.
(ermitir la cicatrización de vías urinarias tras la cirugía
'eali*ar irrigaciones vesicales en caso de hematuria.
Prevenir la tensi!n en la pelvis o heridas abdominales por la
vejiga distendida.
+dministraci!n de medicación intravesical.
7/17/2019 Colocación de Sonda Foley
http://slidepdf.com/reader/full/colocacion-de-sonda-foley-568cf0ac852b1 2/4
CONTRAINDICACIONES
(rostatitis aguda.
Lesiones uretrales estenosis, &ístulas".
raumatismos uretrales.
ANTES DEL ROCEDIMIENTO
• (reparar todo el material que vayamos a utili*ar
siempre manteniendo la má)ima asepsia posible.
• +brir gasas con los antis%pticos a utili*ar
• +rmar equipo de cisto&lo
• Llenar jeringa con soluci!n
• E)plicarle al paciente el tipo de procedimiento
que se reali*ará
ROCEDIMIENTO EN EL !OM"RE
• -olocarlo en decbito supino
• Lavado y enjuagado de los genitales e)ternos
del paciente
• retrayendo el prepucio
• limpiando el surco bálano/prepucial.
• 'etirada de guantes no est%riles, &rotarse las
manos con alcohol gel y colocar los guantes
est%riles.
• Lubricar la uretra con lubricante urol!gico, de
&orma abundante con una jeringa sin aguja"
• #acar la sonda de su empaque enrollándola
en la mano dominante.
• -on la mano no dominante colocar el pene, en un
ángulo de 012, aplicar una suave tracci!n hacia
arriba para endere*ar la uretra.
• (ídale al paciente que haga &uer*a como si &uera a
orinar una penetraci!n más suave.
• 3ntroducir la sonda hasta el pabell!n y comprobar
que re&luye orina.
7/17/2019 Colocación de Sonda Foley
http://slidepdf.com/reader/full/colocacion-de-sonda-foley-568cf0ac852b1 3/4
• #i o&rece resistencia al avance de la sonda cambiar el ángulo del pene
hacia abajo a la ve* que se introduce la sonda con cortos movimientos
de rotaci!n hasta conseguir que &luya la orina.
• 3nsu&lar el globo con agua inyectable 41 cc
• 'etraer suavemente la sonda y asegurarse que
el globo in&lado impide la salida de la misma
• #iempre que se termine de reali*ar un sondaje
hay que dejar la piel del prepucio recubriendo el
glande para evitar para&imosis.
Nota#
#iempre que el sondaje se realice por presentar el paciente una
retención urinaria# pin*ar de &orma intermitente el tubo de la bolsa colectora
evitar hemorragias por descompresi!n vesical brusca.
Fijar la sonda a la entrepierna del paciente con un esparadrapo
hipoal%rgico para evitar la movili*aci!n de la
misma.
ROCEDIMIENTO EN LA M$%ER
•
-olocar a la paciente en posici!nginecol!gica decbito supino con las piernas
&le)ionadas"
• Lavado y enjuagado de los genitales e)ternos
del paciente, incluyendo el interior de los
labios mayores y menores de arriba hacia
abajo".
• 3denti&icar estructuras
• #i la mujer está menstruando, despu%s dellavado se recomienda e&ectuar taponamiento
de la *ona vaginal con gasa est%ril que
retirarán concluido el sondaje.
• 'etirada de guantes no est%riles.
• -olocar guantes est%riles.
• -olocar gel lubricante en el dorso de la mano
no dominante.
7/17/2019 Colocación de Sonda Foley
http://slidepdf.com/reader/full/colocacion-de-sonda-foley-568cf0ac852b1 4/4
• -on la mano dominante sacar la sonda de su empaque e ir
enrollándola de manera que no se contamine.
• 3ntroducir la sonda bien lubri&icada con suavidad,
• pidi%ndole al paciente que realice inspiraciones pro&undas y
prolongadas y que puje para &acilitar la penetraci!n.
• #i se encuentra resistencia, angular ligeramente la sonda hacia la
sín&isis pbica.
• #i no hay re&lujo de orina despu%s de insertar la sonda de 5 a 41 cm, y
la paciente no está deshidratada o ha hecho una micci!n reciente,
puede ser que se haya introducido por error en la vagina.
• 'epetir el procedimiento utili*ando otro par de guantes y otra
sonda.• En caso de que la paciente presente retenci!n urinaria, al igual que el
hombre, pin*ar de &orma intermitente el tubo de la bolsa colectora, para
evitar hemorragias por descompresi!n vesical brusca.
• Una ve* conseguido el drenaje de la orina, insu&lar el bal!n con 41 cc de
agua inyectable.
RECOMENDACIONES &ENERALES
+segurarse que la orina &luye a la bolsa colectora.
'evisar la sujeci!n correcta de la sonda y bolsa colectora.
6ecirle al paciente los cuidados para el mantenimiento del sondaje.
$o jalonearla.
7igilar color y cantidad de la orina.