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7/25/2019 Cmo Se Diagnostica El Cncer de Timo
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Cmo se diagnostica el cncer de timo?
Si hay un motivo para pensar que puede tener un tumor del timo, su mdico le
preguntar sobre sus sntomas y el uso de uno o ms exmenes o pruebas paradeterminar si la enfermedad est realmente presente. Ciertos signos y sntomas podran
sugerir que una persona puede tener un tumor del timo, pero las pruebas son necesarias
para confirmar el diagnstico.
Los signos y sntomas de cncer de timo
ayora de los tumores del timo son trados a la atencin de un mdico despus de que
una persona comien!a a tener sntomas. "stos pueden estar relacionados con el tumor en
s, o pueden ser parte de un sndrome paraneoplsico.
Los sntomas causados por el tumor
"l timo est ubicado en el centro del pecho, cerca de las vas respiratorias y ciertos
vasos sanguneos. #os tumores en el timo puede resultar en sntomas tales como$
%ificultad para respirar
&os 'que puede ser sanguinolenta(
%olor de pecho
%ificultad para tragar
)rdida del apetito
)rdida de peso
*iebre
"l timo est cerca de la vena cava superior, el vaso sanguneo principal llevar la sangre
de la cabe!a y el torso hacia el cora!n&umores que presionan en este recipiente puede
causar sntomas desndrome de vena cava superior,que puede incluir$
+incha!n en la cara, el cuello y parte superior del pecho, a veces con un color
a!ulado
nflamacin de las venas visibles en esta parte del cuerpo
%olores de cabe!a
Sensacin de mareo o desvanecimiento
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Los sndromes paraneoplsicos
"stas son las condiciones que se relacionan con el cncer, pero que no son causadas
directamente por la masa tumoral. )or e-emplo, las personas con timoma podra
desarrollar enfermedades autoinmunes, donde el sistema inmunolgico comien!a a
atacar al propio cuerpo. )arte de la funcin normal del timo es ayudar a mantener elsistema inmune ba-o control, lo que puede ayudar a explicar por qu sucede esto.
Miastenia gravis:lrededor del /01 al 201 de las personas con timoma tienen
miastenia gravis. "ste es por le-os la enfermedad autoinmune ms com3n asociado con
timomas. "n esta enfermedad, el sistema inmune forma anticuerpos que bloquean las
se4ales qumicas que estimulan los m3sculos se muevan. "sto provoca debilidad
muscular severa.
#os pacientes tienen menos fuer!a muscular de todo el cuerpo, pero ms gravemente
involucrados son los m3sculos de los o-os, el cuello y el pecho, que causa visin borrosa
o doble, prpados cados, y problemas para tragar y respirar.
ientras que muchas personas con timomas tambin tiene miastenia grave, slo el 521
de los pacientes con diagnstico de miastenia grave tienen timomas. 6n adicional de
221 de las personas con este trastorno tienen otras anomalas, no canceroso de la
glndula del timo. #a miastenia grave se puede tratar mediante la eliminacin del timo
'o no un timoma est presente( o con medicamentos que, o bien fortalecer las se4ales
qumicas a los m3sculos o debilitar el ataque inmune a los m3sculos.
Aplasia de clulas rojas:plasia de clulas ro-as, en el que se ve gravemente la
capacidad del cuerpo para producir nuevos glbulos ro-os reduce, ocurre enaproximadamente 21 de los pacientes de timoma. #os glbulos ro-os transportan
oxgeno desde los pulmones a otros te-idos del cuerpo. 7educcin de la produccin de
glbulos ro-os causa anemia 'recuento ba-o de glbulos ro-os(. #os sntomas de la
anemia pueden incluir debilidad, mareos, dificultad para respirar y cansancio
in-ustificado. "l tratamiento habitual consiste en extirpar la glndula del timo.
Hypogammagloulinemia:+ypogammaglobulinemia is a disorder in 8hich the body
ma9es lo8 amounts of infection:fighting antibodies 'also 9no8n as gamma globulins(.
Hipogammagloulinemia:+ipogammaglobulinemia es un trastorno en el cual el
cuerpo produce peque4as cantidades de anticuerpos que combaten la infeccin 'tambin
conocidos como gammaglobulinas(. &his leaves the person susceptible to infections."sto de-a a la persona susceptible a las infecciones. +ypogammaglobulinemia develops
in about 21 to 501 of thymoma patients. +ipogammaglobulinemia desarrolla en
alrededor del 21 al 501 de los pacientes de timoma. bout 501 of patients 8ith
hypogammaglobulinemia have a thymoma. proximadamente el 501 de los pacientes
con hipogammaglobulinemia tienen un timoma. 6nli9e myasthenia gravis and red cell
aplasia, removing the thymus does not help correct this disease. diferencia de la
miastenia grave y aplasia de clulas ro-as, la eliminacin de la timo no ayudar a corregir
esta enfermedad.
Medical !istory and p!ysical e"am Historia clnica ye"amen #sico
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Si tiene cualquier signo o sntoma que sugiere que podra tener un tumor del timo, el
mdico tendr que tomar una historia clnica completa para comprobar si hay sntomas.
&ambin se le pregunt acerca de su salud en general.
physical exam provides information about possible signs of thymic cancer and other
health problems. 6n examen fsico proporciona informacin acerca de los signosposibles de cncer del timo y otros problemas de salud. )atients 8ith thymic cancer 8ill
sometimes have a fullness that the doctor can feel in the lo8er nec9 area. #os pacientes
con cncer del timo a veces tienen una plenitud que el mdico puede sentir en la !ona
inferior del cuello.
&hymomas are often diagnosed by recogni!ing the signs and symptoms associated 8ith
myasthenia gravis, hypogammaglobulinemia, or red cell aplasia. &imomas se
diagnostican, frecuentemente mediante el reconocimiento de los signos y sntomas
relacionados con la miastenia gravis, hipogammaglobulinemia o aplasia de clulas ro-as.
f symptoms and;or the results of the physical exam suggest a thymus tumor might bepresent, more involved tests 8ill li9ely be done. Si los sntomas y ; o los resultados del
examen fsico sugieren que un tumor del timo podra estar presente, las pruebas de una
mayor participacin probable que le hagan. &hese might include imaging tests, lab tests,
and other procedures. "stos pueden incluir pruebas de imagen, anlisis de laboratorio y
otros procedimientos.
$maging tests %rueas de imagen
maging tests use x:rays, magnetic fields, or radioactive substances to create pictures of
the inside of your body. "studios por imgenes utili!an rayos
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una anormalidad aparece en la radiografa de trax, una tomografa computari!ada
puede pedir.
Computed tomograp!y (C)* scan La tomogra#a computari+ada ()C*
&he C& scan is an x:ray procedure that produces detailed cross:sectional images of yourbody. #a tomografa computari!ada es un procedimiento de rayos < que produce
detalladas imgenes de cortes transversales del cuerpo. nstead of ta9ing one picture,
li9e a regular x:ray, a C& scanner ta9es many pictures as it rotates around you 8hile you
are lying on a narro8 platform. "n lugar de tomar una fotografa, como una radiografa
regular, la tomografa computari!ada toma muchas imgenes mientras gira alrededor de
usted mientras usted est acostado en una estrecha plataforma. computer then
combines these into images of slices of the part of your body that is being studied.
#uego una computadora combina estas imgenes en las secciones de la parte del cuerpo
que est siendo estudiado.
>efore any pictures are ta9en, you may be as9ed to drin9 5 to ? pints of a liquid calledoral contrast. ntes de tomar cualquier imagen, se le puede pedir a beber 5:? litros de
un lquido llamado medio de contraste oral. &his helps outline the intestine so that
certain areas are not mista9en for tumors. "sto ayuda a delinear el intestino para que no
se vayan a confundir con los tumores. @ou may also receive an A 'intravenous( line
through 8hich a different 9ind of contrast dye 'A contrast( is in-ected. &ambin puede
recibir una A 'intravenosa( a travs del cual se le inyecte una clase diferente de tinte de
contraste 'contraste A(. &his helps better outline structures in your body. "sto ayuda a
delinear me-or las estructuras en su cuerpo.
&he in-ection can cause some flushing 'redness and 8arm feeling that may last hours todays(. #a inyeccin puede causar algo de rubor 'enro-ecimiento y sensacin de calor
que puede durar horas o das(. fe8 people are allergic to the dye and get hives.
lgunas personas son alrgicas al tinte y presentan ronchas en la piel. 7arely, more
serious reactions li9e trouble breathing and lo8 blood pressure can occur. "n raras
ocasiones, reacciones ms graves como dificultad para respirar y ba-a presin arterial
puede ocurrir. edicine can be given to prevent and treat allergic reactions. Se pueden
administrar medicamentos para prevenir y tratar las reacciones alrgicas. >e sure to tell
the doctor if you have ever had a reaction to any contrast material used for x:rays.
seg3rese de decirle a su mdico si usted alguna ve! ha tenido una reaccin a cualquier
material de contraste utili!ado para las radiografas.
@ou need to lie still on a table 8hile the scan is being done. "s necesario que
permane!ca inmvil en una mesa mientras el escner que se est haciendo. %uring the
test, the table moves in and out of the scanner, a ring:shaped machine that completely
surrounds the table. %urante la prueba, la mesa se mueve dentro y fuera del escner, una
mquina con forma de anillo que rodea completamente la mesa. @ou might feel a bit
confined by the ring you have to lie in 8hile the pictures are being ta9en. "s posible que
sienta un poco confinado por el anillo dentro del cual permanece acostado durante la
toma de imgenes.
C& scans can have several uses$ #as &C pueden tener varios usos$
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C& scans of the chest can spot very small tumors and help determine the exact
location and extent of the tumors. #as tomografas computari!adas del trax
pueden detectar tumores muy peque4os y ayudar a determinar la ubicacin
exacta y extensin de los tumores.
C& scans can be helpful in staging a cancer 'determining the extent of itsspread(. #as &C pueden ser 3tiles en la organi!acin de un cncer 'determinar
el alcance de su propagacin(. *or example, they can sho8 8hether the cancer
has spread to nearby lymph nodes or to the liver, 9idneys, brain, or other
organs. )or e-emplo, puede mostrar si el cncer se ha diseminado a los
ganglios linfticos cercanos o al hgado, los ri4ones, el cerebro u otros
rganos.
C& scans can also be used to guide a biopsy needle precisely into a suspected
tumor or metastasis. #as tomografas computari!adas tambin se puede
utili!ar para guiar una agu-a de biopsia, precisamente en una sospecha detumor o metstasis. *or this procedure, called a CT-guided needle biopsy, the
patient remains on the C& scanning table 8hile a radiologist advances a
biopsy needle through the s9in and to8ard the location of the mass. )ara este
procedimiento, conocido como CT-biopsia con aguja guiada,el paciente
permanece en la mesa de la C&, mientras un radilogo mueve una agu-a de
biopsia a travs de la piel y hacia la locali!acin de la masa. C& scans are
repeated until the needle is 8ithin the mass. #as tomografas computari!adas
se repiten hasta que la agu-a est dentro de la masa. biopsy sample is then
removed and loo9ed at under a microscope. 6na muestra de la biopsia se
extrae y se examina ba-o un microscopio.
%uring or after treatment, C& scans may be used to see 8hether tumors are
shrin9ing or have recurred 'come bac9( in other parts of the body. %urante o
despus del tratamiento, la &C puede ser usado para ver si los tumores se
reducen o se han recidivado 'volvi( en otras partes del cuerpo.
Magnetic resonance imaging (M'$* scan La resonancia magntica ('M*
#i9e C& scans, 7 scans provide detailed images of soft tissues in the body. gual que
la C&, resonancia magntica proporciona imgenes detalladas de los te-idos blandos del
cuerpo. >ut 7 scans use radio 8aves and strong magnets instead of x:rays. Sin
embargo, el 7 utili!a ondas de radio e imanes potentes en lugar de rayos:x. &he
energy from the radio 8aves is absorbed and then released in a pattern formed by the
type of body tissue and by certain diseases. #a energa de las ondas de radio es
absorbida y luego liberada en un patrn formado por el tipo de te-ido del cuerpo y por
ciertas enfermedades. computer translates the pattern into very detailed images of
parts of the body. 6na computadora traduce el patrn en una imagen muy detallada de
las partes del cuerpo. contrast material called gadolinium is often in-ected into a vein
before the scan to better see details. 6n material de contraste, llamado gadolinio, a
menudo se inyecta en una vena antes de reali!ar el estudio para mostrar me-or los
detalles.
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7 scans may be a little more uncomfortable than C& scans. mgenes por resonancia
magntica puede ser un poco ms incmodo que una tomografa computari!ada. &hey
ta9e longer :: often up to an hour. Bue toman ms tiempo : a menudo hasta una hora.
@ou may be placed inside a large cylindrical tube, 8hich is confining and can upset
people 8ith a fear of enclosed spaces ' claustrophobia(. 6sted puede ser colocado
dentro de un tubo cilndrico grande, que podra ser confinante y puede molestar a laspersonas con miedo a los espacios cerrados (claustrofobia).Special, more open 7
machines can help 8ith this if needed. quinas especiales, ms abiertas de 7
pueden ayudar con esto, si es necesario. &he 7 machine ma9es bu!!ing and clic9ing
noises that you may find disturbing. #a mquina de resonancia magntica un !umbido y
ruidos de chasquido que puede resultar incmodo. Some places 8ill provide earplugs to
help bloc9 this out. lgunos lugares se ofrecen tapones para los odos para ayudar a
bloquear este ruido.
7 of the chest may be done to loo9 more closely at thymus tumors. 7esonancia
magntica del trax se puede hacer para mirar ms de cerca a los tumores del timo. 7
images are also particularly useful in loo9ing for cancer that may have spread to thebrain or spinal cord. mgenes de resonancia magntica son especialmente 3tiles en la
b3squeda de un cncer que se ha propagado al cerebro oa la mdula espinal.
%ositron emission tomograp!y (%,)* scan La tomogra#a por emisin de
positrones (),%*
*or a )"& scan, you receive an in-ection of a substance that contains a radioactive atom.
)ara un estudio de )"&, que recibir una inyeccin de una sustancia que contiene un
tomo radiactivo. &his is usually glucose 'a type of sugar(, but other substances that are
attracted to thymoma cells may also be used. "sto es por lo general la glucosa 'un tipode a!3car(, pero otras sustancias que se sienten atrados por las clulas de timoma
tambin se pueden utili!ar. &he amount of radioactivity is very lo8. #a cantidad de
radiactividad es muy ba-a. &he cancer cells in the body absorb large amounts of the
radioactive substance. #as clulas cancerosas en el cuerpo absorben grandes cantidades
de la sustancia radiactiva. special camera can then be used to create a picture of areas
of radioactivity in the body. 6na cmara especial puede ser utili!ado para crear una
imagen de las reas de radiactividad en el cuerpo. &he picture is not finely detailed li9e
a C& or 7 scan, but it can provide helpful information about your 8hole body. #a
imagen no es muy detallada, como en la C& o 7, pero puede proporcionar
informacin 3til sobre todo el cuerpo.
)"& scan can help give the doctor a better idea of 8hether an abnormal area seen on
another imaging test is a tumor or not. 6na tomografa )"& puede ayudar a dar al
mdico una me-or idea de si un rea anormal visto en otra prueba de imagen es un
tumor o no. f you have already been diagnosed 8ith cancer, your doctor may use this
test to see if the cancer has spread to lymph nodes or other parts of the body. Si ya ha
sido diagnosticado con cncer, el mdico puede usar esta prueba para ver si el cncer se
ha diseminado a los ganglios linfticos u otras partes del cuerpo. )"& scan can also
be useful if your doctor thin9s the cancer may have spread but doesn=t 9no8 8here. 6na
)"& tambin puede ser 3til si su mdico piensa que el cncer se haya propagado, pero
no s dnde.
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Certain machines are able to perform both a )"& and C& scan at the same time
')"&;C& scan(. lgunas mquinas son capaces de hacer una )"& y una C& al mismo
tiempo ')"& ; C& scan(. &his allo8s the doctor to compare areas of higher radioactivity
on the )"& scan 8ith the more detailed appearance of that area on the C&. "sto permite
al mdico comparar las reas de mayor radioactividad en la )"& con la apariencia ms
detallada de esa rea en la C&.
-lood tests Los anlisis de sangre
>lood tests can=t be used to diagnose thymomas directly, but they may still be helpful in
some situations. #os anlisis de sangre no se puede utili!ar para diagnosticar timomas
directamente, pero todava puede ser 3til en algunas situaciones. *or example, tests may
be done to loo9 for certain antibodies in the blood of people 8ho may have myasthenia
gravis or other autoimmune disorders. )or e-emplo, se pueden hacer exmenes en busca
de ciertos anticuerpos en la sangre de personas que pueden tener miastenia gravis u
otras enfermedades autoinmunes. ther blood tests may be done to ma9e sure a mass inthe middle of the chest isn=ta germ cell tumor or part of the thyroid gland. tros
exmenes de sangre se puede hacer para asegurarse de que una masa en el centro del
tumor en el pecho no es una clula germinal o parte de la glndula tiroides.
f a thymoma is diagnosed, blood cell counts and blood chemistry tests are done to get
an idea of a person=s overall health, especially if surgery is planned. Si se diagnostica un
timoma, recuento de clulas sanguneas y pruebas de qumica de la sangre se hacen para
tener una idea de la salud general de una persona, especialmente si se planea una
ciruga. >lood tests are also done regularly in people getting chemotherapy to ma9e sure
the drugs aren=t having un8anted effects on the bone marro8, 9idneys, or other organs.
#os anlisis de sangre tambin se reali!an regularmente en las personas que recibenquimioterapia para asegurarse de que los medicamentos no tienen efectos no deseados
en la mdula sea, ri4ones u otros rganos.
)ypes o# iopsy procedures )ipos de procedimientos de
iopsia
lthough signs, symptoms, and imaging tests can suggest that a thymic tumor is li9ely
to be present, doctors can=t be certain of the diagnosis 8ithout loo9ing at the tumor
under a microscope. pesar de los signos, sntomas y pruebas de imagen puede sugerir
que un tumor del timo es probable que se presente, los mdicos no pueden estar segurosdel diagnstico sin tener en cuenta que el tumor ba-o un microscopio.
*or most cancers, removal of a small sample of the tumor '9no8n as a biopsy( is needed
to confirm 8hether a tumor is present and, if so, to determine its type. )ara la mayora
de los cnceres, la extraccin de una peque4a muestra del tumor 'conocido como
biopsia( es necesaria para confirmar si un tumor est presente y, si es as, para
determinar su tipo. &his is difficult for thymomas. "sto es difcil para los timomas.
%octors are reluctant to cut into the tumor for a biopsy for fear that it might allo8 it to
gro8 through the incision they ma9e in the capsule around the thymus. #os mdicos son
reacios a reducir en el tumor de una biopsia por temor a que podra permitir que cre!caa travs de la incisin se hace en la cpsula que rodea el timo. >ecause of this, doctors
usually either do the biopsy 8ith a needle or operate to remove the entire tumor. %ebido
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a esto, los mdicos generalmente bien hacer la biopsia con una agu-a u operar para
extirpar el tumor completo.
.eedle iopsy La iopsia con aguja
Suspected tumors in the chest are sometimes sampled by needle biopsy. Se sospechatumores en el pecho, a veces se muestra mediante biopsia con agu-a. long, hollo8
needle is passed through the s9in in the chest. 6na agu-a larga y hueca se pasa a travs
de la piel en el pecho. maging tests such as C& scans are used to guide the needle into
the tumor so that a small sample can be removed to be loo9ed at under the microscope.
#as pruebas de imagen como la tomografa computari!ada se usan para guiar la agu-a en
el tumor de manera que una peque4a muestra se puede quitar para observarla ba-o el
microscopio. &his procedure is done 8ithout a surgical incision or overnight hospital
stay. "ste procedimiento se reali!a sin una incisin quir3rgica o estancia en el hospital
durante la noche.
any doctors prefer to do a needle biopsy 8hen they suspect a thymoma. uchosmdicos prefieren hacer una agu-a de biopsia cuando se sospecha un timoma. &hey are
concerned that ta9ing a bigger piece of the tumor may allo8 it to spread. #es preocupa
que tomar una porcin ms grande del tumor puede permitir que se propague.
possible do8nside of this test is that it may not al8ays provide enough of a sample to
ma9e an accurate diagnosis or allo8 the doctor to get a good sense of the extent of the
tumor. 6n posible inconveniente de esta prueba es que no siempre puede proporcionar
suficiente cantidad de muestra para hacer un diagnstico preciso y permite al mdico
obtener un buen sentido de la extensin del tumor.
/urgical iopsy -iopsia 0uir1rgica
n some cases if the doctor believes there is a good chance that a person has a
removable thymoma 'for example, he has a paraneoplastic syndrome and a small, 8ell:
defined mass in the chest(, then the doctor may operate 8ithout any biopsy. "n algunos
casos, si el mdico cree que hay una buena probabilidad de que una persona tiene un
timoma pueden separar 'por e-emplo, tiene un sndrome paraneoplsico y una masa
peque4a y bien definida en el pecho(, el mdico puede operar sin ning3n tipo de biopsia.
&his can both provide enough of a sample for a diagnosis and treat the tumor at the
same time. "sto puede proporcionar suficiente tanto de una muestra para el diagnstico
y el tratamiento del tumor al mismo tiempo. &he specimen is sent to the lab after
surgery to confirm the diagnosis. #a muestra se enva al laboratorio despus de laciruga para confirmar el diagnstico. See the section on D Aea la seccin E SurgeryE for
more information. CirugaEpara ms informacin.
http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com&u=http://www.cancer.org/ssLINK/thymus-cancer-treating-surgery&usg=ALkJrhg28eiMNHWjDbSrjfVTEaVYvHvs1ghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com&u=http://www.cancer.org/ssLINK/thymus-cancer-treating-surgery&usg=ALkJrhg28eiMNHWjDbSrjfVTEaVYvHvs1ghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com&u=http://www.cancer.org/ssLINK/thymus-cancer-treating-surgery&usg=ALkJrhg28eiMNHWjDbSrjfVTEaVYvHvs1ghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=es&langpair=en%7Ces&rurl=translate.google.com&u=http://www.cancer.org/ssLINK/thymus-cancer-treating-surgery&usg=ALkJrhg28eiMNHWjDbSrjfVTEaVYvHvs1g