Competencias y resultados de Aprendizaje...Es la continuación de la rama superior tras pasar la...

Facultad de Medicina y Odontología

Embriología y Anatomía I

TEMA 10

OSTEOLOGÍA DE PELVIS, MUSLO Y PIERNA

PELVIS: • Sacro • Coccix • H. Coxal: ilion, isquion, pubis

MIEMBRO INFERIOR

• Femur • Tibia • Peroné

OSTEOLOGÍA PELVIS

Región anatómica inferior del tronco Forma de “anillo óseo”

2. El H. SACRO

Formada por:

3. El H. COCCIX

1. Los H. COXALES O H. ILÍACOS

CINTURA PÉLVICA

Hueso coxal o hueso ilíaco

Sinóstosis de 3 huesos aislados:

ILION (craneal) ISQUION (caudal) PUBIS (ventral)

ILION PUBIS ISQUION

3 caras Ala Ilíaca Cresta ilíaca 5 espinas Cuerpo

Eminencia iliopúbica Rama superior del pubis Rama inferior del pubis Tubérculo del pubis Cara articular de la sínfisis Arco púbico

Cuerpo Escotadura ciática menor Rama Tuberosidad isquiática

ILION •Ala Ilíaca • Cuerpo del ilion

ALA ILIACA : Placa ósea de superficie amplia dirigida hacia la parte craneal

CUERPO ILIACO: Base maciza cuyo segmento caudal forma el sector superior de la cavidad cotiloidea.

Ala ilíaca

Tres Caras Cresta ilíaca Cinco espinas

1. Interna 2. Sacropélvica 3. Glútea

1. Anterosuperior 2. Anteroinferior 3. Posterosuperior 4. Posteroinferior 5. Ciática

Tres Caras

1. Cara interna

•FOSA ILIACA:

Ligeramente excavada

•LÍNEA ARQUEADA o LINEA INNOMINADA. Prominencia ósea Delimita caudalmente la Fosa ílíaca

2. Cara sacropélvica

•CARA ARTICULAR : forma de pabellón auricular articulación sacroilíaca.

CARA AURICULAR

• TUBEROSIDAD ILÍACA: Superficie rugosa Inserción de los ligamentos sacroilíacos

1. Cara glútea (externa)

. Línea glútea anterior . Línea glútea inferior . Línea glútea posterior

Origen de los Msc. glúteos

Tres Caras Cresta ilíaca

Cresta ilíaca

•Borde craneal engrosado del ala iliaca

•Desde la espina ilíaca anterosuperior a la espina ilíaca posterosuperior

•Tres líneas óseas: . Labio externo

. Labio intermedio . Labio interno

Inserción de la musculatura antero-lateral del abdomen

Tres Caras Cresta ilíaca Cinco espinas

1. Anterosuperior 2. Anteroinferior 3. Posterosuperior 4. Posteroinferior 5. Ciática

•Palpable desde la superficie corporal •En el extremo anterior de la cresta ilíaca

•ESPINA ILÍACA ANTEROSUPERIOR

Separada por una hendidura de la anterior

•ESPINA ILÍACA ANTEROINFERIOR

En el extremo posterior de la cresta ilíaca

•ESPINA ILÍACA POSTEROSUPERIOR

•ESPINA ILÍACA POSTEROINFERIOR

ESPINA CIÁTICA

El cuerpo del pubis conforma el

segmento ventral del acetábulo

Se distinguen las siguientes partes

anatómicas:

1. EMINENCIA ILIOPÚBICA 2. CUERPO DEL PUBIS 3. RAMA SUPERIOR DEL PUBIS 4. TUBÉRCULO DEL PUBIS 5. CARA ARTICULAR DE LA SINFISIS 6. RAMA INFERIOR DEL PUBIS 7. ARCO PÚBICO

•EMINENCIA ILIOPÚBICA: en el límite ilion-pubis

•CUERPO DEL PUBIS:

•RAMA SUPERIOR DEL PUBIS: Sale del cuerpo del pubis en dirección ventrocaudal

•TUBÉRCULO DEL PUBIS: En el extremo ventral de la rama superior del pubis

•CARA ARTICULAR DE LA SINFISIS Articula con la contralateral

•RAMA INFERIOR DEL PUBIS: Es la continuación de la rama superior tras pasar la

sínfisis que se continua con la rama del isquion

•ARCO PÚBICO:

Formado por la rama púbica inferior de ambos lados: Obtuso y redondeado en el vértice en la mujer menor de 90º en hombre

ISQUION

La RAMA del isquion participa en la

formación dorsocaudal del agujero obturador.

ZONAS ANATÓMICAS IMPORTANTES:

ESCOTADURA CIÁTICA MENOR TUBEROSIDAD ISQUIÁTICA

Agujero Obturador Acetábulo

Agujero Obturador Rodeado por el cuerpo y las ramas del pubis y del

isquion.

Acetábulo o Cavidad cotiloidea

Excavación semiesférica enmarcada por un borde óseo prominente interrumpido en la porción caudal

Función: alojar la cabeza del fémur para constituir la articulación de la cadera o articulación coxofemoral

Anillo pélvico

Sacro + Cóccix + Coxal

Región anatómica inferior del tronco Forma de “anillo óseo”

2. El H. SACRO

Formada por:

3. El H. COCCIX

1. Los H. COXALES O H. ILÍACOS

CINTURA PÉLVICA

Anillo óseo formado por

Superficie EXTERNA Superficie INTERNA

PELVIS MAYOR (superior) PELVIS MENOR (inferior)

Linea limitante: Promontorio + línea arqueada + cresta pectínea

Canal del parto mujer

Dimensiones y características varían con los sexos:

MUJER: la pelvis es menor y más

HOMBRE: la pelvis es mayor y más estrecha

Diámetros de la PELVIS MENOR

(canal del parto)

1. Diámetro conjugado de la entrada de la pelvis o sacrosuprapúbico

2. Diámetro conjugado verdadero

3. Diámetro conjugado diagonal

4. Diámetro de salida de la pelvis

Diámetro conjugado de la entrada de la pelvis o sacrosuprapúbico: Entre el promontorio y el borde superior de la

sínfisis púbica 11´7 cm

Diámetro conjugado verdadero: Entre el promontorio y la cara posterior de la

sínfisis púbica

Diámetro conjugado diagonal: Entre el promontorio y el borde inferior de

la sínfisis púbica

Diámetro de salida de la pelvis: Entre el vértice del cóccix y la cara posterior de la

sínfisis púbica 9 cm

MIEMBRO INFERIOR

Soportar el peso corporal

Locomoción

Mantenimiento del equilibrio

La pelvis

PARTES

La cadera

EL MUSLO

LA PIERNA

EL PIE

La rodilla

El tobillo

FÉMUR

Es el hueso del muslo Es el más largo, fuerte y voluminoso del cuerpo.

Largo, par y asimétrico

Articula: - proximalmente con el h. coxal (cadera) - distalmente con la tibia (rodilla)

Partes:

o Epífisis proximal o Diáfisis o Epífisis distal

Epífisis proximal

Parte articular

Parte no articular

CABEZA DEL FÉMUR

TROCÁNTER MAYOR TROCÁNTER MENOR

El segmento que la une a la diáfisis

Cuello quirúrgico

Cuello anatómico

1. Cabeza del fémur

Fosita de la cabeza del fémur

Superficie lisa

Pequeña depresión

2. Cuello anatómico

Forma de un cilindro aplanado de anterior a posterior.

Forma con el eje de la diáfisis un ángulo de 126º

3. Trocánter mayor

Eminencia ósea situada posterior y lateral al cuello anatómico

La cara medial se une al cuello anatómico mediante

Fosa trocantérea

(Msc. Obturador externo)

4. Trocánter menor

Grueso tubérculo situado posterolateral al cuello anatómico, e inferior al trocánter mayor (Msc. Psoas ilíaco)

Trocánter mayor y menor unidos

Línea intertrocantérea

Cresta intertrocantérea (posterior)

(anterior)

Diáfisis

Prismática triangular

3 caras: - Cara anterior - Cara posterolateral - Cara posteromedial

3 bordes:

- Borde lateral - Borde medial - Borde posterior

- Convexa y lisa

CARA ANTERIOR

- Anchas y excavadas en canal - Separadas por la línea áspera - Se estrechan en sus extremos

CARA POSTEROLATERAL CARA POSTEROMEDIAL

- Redondeados

BORDE LATERAL BORDE MEDIAL

BORDE POSTERIOR

LÍNEA ÁSPERA

- Saliente, grueso y rugoso - Labio lateral y medial

- PROXIMALMENTE: o Rama lateral

o Rama media

Tuberosidad glútea

Línea pectínea

- DISTALMENTE: o Rama lateral

o Rama medial

Línea supracondílea lateral

Línea supracondílea medial

CARA POPLÍTEA

Epífisis distal

Voluminosa

Dos emiencias articulares:

Depresión que las separa:

CÓNDILOS

FOSA INTERCONDÍLEA

1. Cóndilos femorales

Dos: Medial y Lateral

3 caras: C. Inferior C. Posterior C. Colateral

CARAS INFERIOR Y POSTERIOR - Superficies articulares

CARA ROTULIANA (ant) CÓNDILOS (post)

No articulares Tubérculos

supracondíleos

CARA ROTULIANA: Dos partes laterales convexas unidas por una depresión roma anteroposterior (garganta de la tróclea)

La parte lateral es más extensa y ancha que la medial

CÓNDILOS:

Continuación posterior de las partes lateral y medial de la cara rotuliana.

Entre ellos

Fosa intercondílea

TUBÉRCULOS SUPRACONDÍLEOS: Medial y lateral

Rugosidades prominentes

Inserción Msc. Gastrocnemios

CARAS COLATERALES

EPICÓNDILO MEDIAL Y LATERAL Superiormente a

los cóndilos

2. Fosa Intercondílea

Irregular y rugosa Perforada por agujeros vasculares Impronta de las inserciones de los ligamentos

cruzados

Limitada superiormente por

LÍNEA INTERCONDÍLEA

Largo y voluminoso

Articula: - Superior: Fémur (rodilla) - Inferior: Astrágalo (tobillo)

Se orienta verticalmente y con el fémur forma un

ángulo obtuso.

Junto con peroné: Esqueleto de la pierna.

Separados por: - Espacio interóseo de la pierna

Partes:

- Epífisis proximal - Diáfisis - Epífisis distal

Epífisis proximal

Voluminosa

3 partes

Cóndilos Cara superior Cara lateral

Sostienen las caras articulares Separados:

• Posteriormente: depresión • Anteriormente

Tuberosidad de la tibia

2 CÓNDILOS

CARAS ARTICULARES superiores lateral y medial

AREA INTERCONDÍLEA: anterior y posterior

CARA SUPERIOR

Platillos tibiales

En parte media: EMINENCIA INTERCONDÍLEA TUBÉRCULO INTERCONDÍLEO lateral y

medial

Cóndilo lateral

CARA LATERAL

Cara articular para el peroné

Diáfisis

- + ancha en sus extremos que en su parte media - Forma prismática triangular:

3 caras: C. Medial C. Lateral C. Posterior

3 bordes: B. Anterior B. Interóseo B. medial

- Cruzada por cresta rugosa:

CARA POSTERIOR

LÍNEA DEL SÓLEO

BORDE ANTERIOR

- Forma contorneada - Parte superior

Cresta de la tibia

BORDE INTERÓSEO

- Lateral - Inserción MEMBRANA INTERÓSEA

Epífisis distal

• Menos voluminosa que la proximal

• 5 caras: C. Anterior C. Posterior C. Lateral C. Medial C. Inferior

• C. LATERAL:

• C. MEDIAL: Apófisis voluminosa y transversalmente aplanada

Maléolo medial

Cara articular para el peroné

• C. INFERIOR: 1. CARA ARTICULAR INFERIOR: Superficie articular

cuadrada (tróclea tibioastragalina)

2. CARA ARTICULAR DEL MALÉOLO MEDIAL

PERONÉ

Largo y delgado

Articula: - Proximal: Tibia - Distal: Tibia y Astrágalo

(tobillo)

Partes: o Epífisis proximal o Diáfisis o Epífisis distal

Epífisis proximal

CABEZA del peroné

Continua con la diáfisis mediante el CUELLO

Cara superior: Cara articular

Cara articular finaliza el VÉRTICE DE LA CABEZA DEL PERONÉ

Diáfisis

-Forma prismática triangular: 3 caras: C. Medial C. Lateral C. Posterior

3 bordes: B. Anterior B. Interóseo B. Posterior

- Medial - Inserción MEMBRANA

INTERÓSEA

BORDE INTERÓSEO

Epífisis distal

MALÉOLO LATERAL del peroné

Cara lateral: SURCO MALEOLAR

Cara medial: Cara articular maleolar

TEMA 10

OSTEOLOGÍA DE PELVIS, MUSLO Y PIERNA

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