VICERRECTORADO

ASUNTOS ESTUDIANTILES

M.E.A.P.

DECLARACIN JURADA

Yo, ____________________________________________________________ identificado (a) con

DNI N _______________________, en mi calidad de estudiante de la Escuela Acadmico

Profesional de _________________________________________________, Facultad de

____________________________ de la Universidad Seor de Sipn, declaro bajo juramento ser

estudiante desertor y para mantener el beneficio categora de estudio de _______________

_____________________ debo contar con el puntaje ponderado como mnimo de 13.50; sin

embargo, siendo mi promedio ponderado mayor al requerido __________ , la Universidad Seor

de Sipn me brinda la oportunidad de continuar con mi categora por NICA VEZ siempre que me

encuentre al da con los pagos del servicio educativo y mantenga un buen promedio requerido

para este beneficio.

Pimentel, ______ de _____________ de _________ .

____________________________

Firma

Desertor Promedio