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Antropometría: (medida, medir, lo que viene a significar "medidas del hombre"), es la sub
rama de la antropología biológica o física que estudia las medidas del hombre. Se refiere
al estudio de las dimensiones y medidas humanas con el propósito de comprender los
cambios físicos del hombre y las diferencias entre sus razas y sub-razas.
somatometría es la ciencia que se ocupa de la medición y comparación de las formas
anatómicas, tanto in vivo y post mortem, e incluye tanto el uso de índices que las medidas
absolutas. Se utiliza en las disciplinas biológicas, antropológico, paleontológico, y en
general en todas las ciencias que tengan en cuenta el grado y la forma de las regiones
anatómicas.
La exploración física o examen físico es el conjunto de procedimientos o habilidades de la
ciencia de la Semiología clínica, que realiza el médico al paciente, después de una correcta
anamnesis en la entrevista clínica, para obtener un conjunto de datos objetivos o signos
que estén relacionados con los síntomas que refiere el paciente. En la suma de estos datosde anamnesis y exploración física, registrados en la historia clínica, se apoya la
construcción de un diagnóstico médico o juicio clínico inicial a partir del cual se solicitan o
no determinadas exploraciones complementarias, que confirmen el diagnóstico de un
síndrome .
La valoración nutricional es aquella que permite determinar el estado de nutrición de un
individuo, valorar las necesidades o requerimientos nutricionales y pronosticar los
posibles riesgos de salud que pueda presentar en relación con su estado nutricional.
Al realizar esta valoración nos podemos encontrar con diversos grados de desnutrición ocon un estado nutricional equilibrado o normal.
Cómo se lleva a cabo una valoración nutricional La valoración nutricional es un arte muy
antiguo pero como método científico es más reciente debido al lento desarrollo del
conocimiento de los componentes de la nutrición completa. Se sabe que a la vez que un
suministro de comida existen unos factores internos personales que desempeñan un
importante papel en la determinación del nivel de nutrición, así pues la cantidad de
proteínas y energía que requiere cada individuo se ve afectada por distintos factores
como son el ejercicio, la digestión, la temperatura ambiente y el metabolismo. Estos
factores son inconstantes y difíciles de controlar y medir, así pues se precisa disponer de
métodos de valoración del estado nutricional.
fermedad.
Necesidades nutricionales del organismo
El ser humano ingiere alimentos para satisfacer sus necesidades fisiológicas, los
alimentos básicamente satisfacen necesidades de tres tipos:
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Necesidades energéticas - Su función es mantener la energía corporal, desarrollar
cualquier tipo de actividad, cubrir las necesidades basales de energía, y en definitiva
como su propio nombre indica es proporcionar la energía necesaria para el buenfuncionamiento de nuestro organismo, satisfaciendo la demanda de la misma.
Básicamente los nutrientes que cubren estas necesidades, principalmente, son losglúcidos (azúcares, tanto complejos como simples) y las grasas, cuya principal función
es esta. ( las proteínas también proporcionan energía pero no es su principal función
en una dieta saludable)
Necesidades plásticas - El organismo ha de renovar sus tejidos continuamente, no
solo en las etapas de crecimiento se crean tejido, sino durante toda la vida del
organismo, de ahí que sea necesario que exista un aporte de sustancias, capaces de
cubrir con la demanda de estos materiales necesarios para los procesos de creación y
renovación de nuevos tejidos.
De entre los nutrientes que tienen funciones plásticas, el principal podría decir queson las proteínas, parte integral de todas las estructuras vivas, de entre los mineralespomos destacar el Ca y el P, por formar parte de la matriz ósea.
Necesidades reguladoras - Para el buen funcionamiento de nuestro organismo, se
hace imprescindible el concurso de otras sustancias, las cuales, muchas de ellas, o
provienen, o se derivan de la dieta. Muchas de estas sustancias ayudan al
mantenimiento del equilibrio ácido-base en el organismo, o actúan como cofactores
enzimáticos, o son imprescindibles para el transcurso de las reacciones redox, sin las
cuales no existiría la vida tal y como la conocemos. Aunque su importancia no es tanclara como las otras, no por ello es menos importante.
De entre los nutrientes que cumplen este tipo de necesidades, se encuentran las
vitaminas y los minerales.
En general cuando se habla tanto de necesidades de energía, como de nutrientes, se
refiere a las cantidades de nutrientes necesario, para mantener una buena salud, y que
no se produzcan trastornos por deficiencia.
Dietas para enfermos: La dietética es la disciplina que relaciona los alimentos con lasnecesidades nutricionales. La dieto terapia, por su parte, utiliza esta relación paratratar las necesidades en caso de enfermedad o trastorno relacionado con la
alimentación. Las dietas terapéuticas lo son, al modificarse uno o más nutrientes en ladieta para obtener un tratamiento que puede ser curativo por si solo o bien puede sercomplementario al tratamiento medicamentoso.
I. DIETA PARA DIARREA (ASTRINGENTE)
Fase 1. Muy rigurosa. Después de unas 6 horas de ayuno, o sea, de no ingerirabsolutamente nada: agua de arroz, agua, té flojo (sin o con muy poco azúcar).Unos 125 cc. cada 2-4 horas.
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Fase 2. Rigurosa. Arroz hervido o harina de arroz (empezar con 3-4 cucharadas). Sise tolera bien, al cabo de 3-4 horas repetir y añadir: pollo o pescado hervidos (pocacantidad).
Fase 3. Moderada. Añadir: yogur, pan tostado, patata hervida, pasta de sopa, jamón york, manzana o pera hervidas, membrillo y zanahoria hervida.
Cuando se tolere bien, hay que añadir progresivamente: bistec de ternera, pollo,pescado blanco a la plancha, plátano y peras de agua.
Más adelante, puré de verdura. Se va pasando a dieta normal.
No hay que tomar leche hasta encontrarse completamente bien.
Ejemplo de dieta astringente moderada.
II. DIETA ANTIULCEROSA COMÚN (O DE PROTECCIÓN GÁSTRICA)
Se harán comidas frecuentes y de poca cantidad.Se suprimirán el café, té, alcohol, tabaco, especias, azúcar en cantidad, vinagre,chocolate, salados y bebidas gaseosas.
Alimentos prohibidoso Carnes fibrosaso Embutidos.o Pescados azules, mariscos.o Zumos ácidos.o Fruta cruda y cítricos. Permitidas frutas maduras y zumo de naranja
(diluido).o Vegetales crudos: lechuga, tomate.o Caldos de carne.o Extractos de carne: «Nutribén», «Bovril», etc.o Col, brécol, nabos.o Fritos, salados, picantes, guisos, salsas.
Alimentos permitidos
CARNES Y PESCADOS Ternera, pollo, lomo de cerdo, merluza y pescado blanco engeneral (hervidos o a la plancha), jamón cocido, tortilla con poco aceite y huevoduro o pasado por agua.
FARINÁCEOS Arroz y pasta alimenticia, puré de patatas, patatas hervidas.Pan blanco (tostado o del día anterior).
VERDURAS Judías tiernas, acelgas, espinacas, zanahoria. Todo en forma de puré (alprincipio) y enteras (más adelante).
LÁCTEOS Leche (entera, desnatada). Yogur. Quesos frescos, suaves.
ALIMENTOS GRASOS Aceite (crudo, hervido). Mantequilla o margarina.
POSTRES Fruta madura, yogur, queso fresco, galletas, natillas, flan y arroz conleche.
PREPARACIONES CULINARIAS Hervidos, a la plancha o al horno. Con poca sal. Sincondimentos ni picantes.
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III. DIETA POBRE EN GRASA (O DE PROTECCIÓN BILIAR) o Restringir la cantidad total de grasas.o La leche se puede dar descremada y el aceite se tomará crudo.
Alimentos prohibidos
Fritos, carnes grasas (cordero, lomo), embutidos, pescados azules, mariscos, col,coliflor, nabos, pimiento, rábanos, ajos, legumbres, salsas, especias, picantes,manzana, melón, sandía, chocolate, nata, crema, flan, conservas animales, frutosoleaginosos (aceitunas, nueces, avellanas, almendras) y aceite o manteca parafreír, vísceras (hígado, sesos, etc.), yema de huevo.
Alimentos permitidos
Ternera, pollo y pescado blanco, todos hervidos y/o a la plancha.
o Zumos de frutas, batidos de frutas y frutas maduras.o Huevos pasados por agua (según tolerancia), aceite crudo, jamón york
(poca cantidad).
o Pan, galletas, leche descremada, café, yogur.o Arroz y pastas de sopas (blanco o vegetal), patatas, verduras (hervidas) ycaldo de carne.
Ejemplo de dieta pobre en colesterol
o Los pesos de alimentos se refieren a la parte comestible y en crudo.o Sal y agua: permitidos en cantidad normal salvo indicación médica.o Puede tomarse libremente: café (con moderación), té, café descafeinado,
otras infusiones, zumo de limón, vinagre.o Azúcar: 10 g. al día. Pueden utilizarse edulcorantes artificiales tipo sacarina
(con moderación).o Dos o tres veces por semana puede sustituirse el plato de verdura por una
sopa de verduras (sopa juliana) claro o bien por 25 g. de arroz o de pasta detrigo.o Puede tomarse un vaso de vino o una cerveza (un quinto) al día, salvo
indicación médica.o Los siguientes alimentos no pueden dejar de tomarse a diario: leche (o
yogur), carne o pescado, fruta o ensalada, agua.
Caldo poco graso, sin pasta.
1. Verdura. Véase nota 4. 2. Carne o pescado. Véase nota 5. 3. Ensalada libre de lechuga, tomate, apio, pimiento, cebolla, rábanos.
4. Una fruta (o dos).5. Pan 50 g. Véase nota 2.
200 cc. de leche descremada y una fruta. Véanse nota 1 y 3.
Cantidad para todo el día: 35 cc. (unas 3 cucharadas soperas). Véase nota 6.
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Nota 1
Un tazón de leche descremada puede sustituirse: Siempre por 2 yoguresdescremados. Algunos días por 2 frutas (véase nota 3).
Nota 2
50 g. de pan pueden sustituirse por:
35 g. de bastones 35 g. de pan tostado 2 frutas (véase nota 3) 25 g. de arroz o pasta 125 g. de patatas
Nota 3
Equivalentes a 1 fruta:
Una pieza de manzana, pera, naranja, melocotón, plátano (100 g.)
Dos piezas de mandarinas, ciruelas
Un puñado de cerezas, fresas
Nota 4
Un plato de verdura se consigue con:
Cantidad libre de acelgas, espinacas, col, judías verdes, coliflor,champiñones, espárragos, 100 g. de alcachofas
75 g. de guisantes (frescos o congelados) 200 g. de berenjenas + 75 g. pimiento + 40 g. cebolla + 40 g. de
tomate + 40 g. calabacín.
Nota 5
Se consigue con:
100 g. de ternera, buey o caballo Un cuarto de pollo o conejo (sin piel, sin vísceras) 150 g. de pescado blanco o 125 g. de pescado azul
Nota 6
Aceite a utilizar: preferible de maíz y crudo.Puede cambiarse por aceite de girasol o de soja, en igual cantidad.Con una mínima parte del aceite permitido se puede guisar, pero la mayor partedebe ingerirse crudo.
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IV. DIETA BAJA EN AZÚCAR (PARA DIABETES)
Observaciones:o Los pesos de los alimentos son de la parte comestible y en crudo.o Sal y agua: permitidos en cantidad normal, si no hay contraindicación
médica.o Se puede tomar libremente: café (con moderación), té, café descafeinado,
infusiones, zumo de limón, vinagre.o Azúcar: prohibido. Se pueden usar edulcoranres tipo sacarina (con
moderación).o Los alimentos en negrita contienen los hidratos de carbono o azúcares, y
hay que tomarlos necesariamente (ellos o sus equivalentes) y en la cantidadindicada, que no se tiene que aumentar ni disminuir.
Nota 1
200 cc. de leche (contiene una raciónde HC o azúcares). Puede sustituirse por:
o 200 cc. yogur descremadoo 1 ración de fruta (véase nota 3)o o 20 g. de pan (véase nota 2)
Nota 2
40 g. de pan (contiene dos raciones de HC o azúcares). Puede sustituirse por:
o 30 g. de bastoneso 30 g. de pan tostado
o 2 raciones de fruta (véase nota 3)
Nota 3
Equivalentes a 1 fruta (contiene una ración de HC):
o Una pieza:naranja, manzana, melocotón, pera y medio plátanoo Una tajada grande: melón, sandíao Dos piezas: albaricoque, mandarinas, ciruelas
Nota 4
Equivalentes de 30 g. de arroz:
o 30 g. pasta alimenticia (fideos, etc.)o 40 g. legumbres (garbanzos, habas, etc.)o 40 g. de pano 100 g. de patataso 120 g. guisantes frescoso 160 g. guisantes congeladoso 200 g. alcachofas
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Nota 5
o 90-125 g. de ternera, buey, caballoo 1/4 de pollo o conejoo 150 g. pescado blanco o azulo
125 g. sepia o calamaro Uno o dos huevos
Nota 6
Un plato de verdura es uno de los siguientes:
o Acelgas o espinacas (200 g.) + ensaladao Judías vedes o puerro 150 g.) + ensaladao Berenjena, calabacín, champiñón (200 g.) + ensaladao Col, coliflor, espárragos (200 g.) + ensaladao Alcachofas, coles de Bruselas o zanahorias (70 g.) + ensalada
o Guisantes (50 g.) + ensalada
Si se toma ensalada:Ensalada = 50 g. lechuga + 50 g. tomate
Si no se toma ensalada:
o Acelgas o espinacas (300 g.)o Judías verdes o puerro (200 g.)o Berenjena, calabacín, champiñón (300 g.)o Col, coliflor, espárragos (300 g.)o Alcachofas, coles de Bruselas o zanahorias (100 g.)o Guisantes (80 g.)
Nota 7
Se puede utilizar aceite de oliva, maíz, girasol, soja. Equivalencia: 10 g. aceite = 15g. mantequilla, margarina o manteca de cerdo.Con una parte del aceite total permitido se puede freír o guisar, pero convienetomar la mayor parte crudo (para aliñar).
Nota 8
Equivalencias entre los alimento ricos en hidratos de carbono (HC) para hacer
cambios en caso necesario:20 g. de pan = 200 cc. leche = 50 g. patatas = 60 g. guisantes = 100 g. dealcachofas = Un plato de verdura + ensalada
V. DIETA PARA FACILITAR LA DEFECACIÓN (LAXANTE)
Empleada en personas que padecen estreñimiento.Debe contener abundantes alimentos ricos en residuos:
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o Verduras.o Hortalizas.o Legumbres.o Frutas.
Es aconsejable ingerir mucho líquido.
Evitar:
o Huevos cocidos.o Arroz.o Chocolate.o Leche, quesos.o Bebidas alcohólicas.
Ejemplo de dieta laxante
Observaciones: Esta dieta se complementa con un aporte total de 300 g. de pan(preferible integral), repartido en las cuatro comidas.
9. Grasa total (margarina y aceite de oliva), 80 g. al día.10. Se recomienda la toma de unos 200 g. diarios de mermelada (preferible en
ayunas y después de la cena).11. Evitar especias y condimentos.
VI. DIETA POBRE EN SAL (HIPOSÓDICA)
Se utiliza en personas con problemas de hipertensión arterial y en aquelloscasos en que la haya aconsejado el médico por otro motivo.
Evitar:o conservas de todo tipo;o pescados salados;o pan;o embutidos, tocino;o mariscos;o caldo en cubitos.
Los huevos contienen la mayor parte del sodio en la clara. Las verduras más ricasen sodio son: espinacas, acelgas, nabos, zanahorias; y de las frutas : melón,ciruela, manzana y albaricoque.
Observaciones:
Están suprimidos o restringidos los siguientes alimentos: pan blanco corriente, lechey sus derivados (queso), jamón, tocino, bacón, embutidos, chacinas, pescadossecos, mariscos, carnes saladas y ahumadas, mantequilla salada, margarina yconservas en general.Prohibida la sal, tanto en la cocina como en la mesa.Pueden utilizarse los condimentos siguientes: comino, pimienta, mostaza, hierbasaromáticas, limón y vainilla.
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VII. DIETA PARA REDUCIR EL ÁCIDO ÚRICO (PARA HIPERURICEMIA)
Alimentos prohibidos: Hígado, sesos, riñones, molleja, lengua, anchoas, sardinas,arenques, truchas.
Alimentos a omitir en un primer momento: Pollo, ternera, cerdo, merluza o rosada.
Alimentos a evitar durante la fase aguda: Espinacas, coliflor, espárragos,champiñones, legumbres.
Alimentos libres (contenido nulo en ácido úrico): Agua, ensalada, arroz, café, fruta, jugo de fruta, leche y derivados, mermeladas, huevos, pan, pasta italiana, patatas,sal, azúcar, té, verdura (menos las del párrafo anterior).
Problemas comunes relacionados con la alimentación:
Obesidad: La obesidad es el padecimiento relacionado con la alimentación más común en elmundo. Se considera que una persona es obesa si su peso es 30% mas alto que el peso normalaceptable, de acuerdo con la estatura, sexo y edad.
Enfermedades cardiovasculares Estas enfermedades son consecuencia de la interrupción
de la corriente sanguínea al corazón y del corazón al cuerpo.
Hipertensión arterial a hipertensión o la presión arterial alta, puede ser ocasionada por
problemas en el riñón, desequilibrios hormonales, y obesidad.
Osteoporosis Este es un padecimiento que afecta con mayor frecuencia a las mujeres demediana edad y a las mujeres mayores. Los huesos se debilitan y se quiebran, por lo que las
personas que sufren esta enfermedad son más vulnerables a las fracturas, incluso a accidentesmenores. Las zonas de mayor riesgo son las caderas, muñecas y columna vertebral.
Diabetes Mellitus La glucosa es una fuente de energía importante para el organismo, sinembargo, si se encuentra en exceso es malo. Demasiada glucosa en la sangre se conoce como untrastorno llamado Diabetes Mellitus.
También se pueden seguir las siguientes recomendaciones:
Evitar el sobrepeso
Comer con regularidad sin omitir ninguna comida
Consumir alimentos ricos en almidones y fibra
Disminuir el consumo de alimentos azucarados
Aumentar el consumo de verduras y frutas frescas, teniendo importante cuidado en lasfrutas muy dulces, enlatadas y secas.
Asegurar el comer carnes, huevo y queso.
Disminuir el consumo de grasas animales
Limitar el consumo de sal y alimentos salados
Limitar el consumo de alcohol.
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Colitis Es una enfermedad inflamatoria del colon o recto, y es mucho más frecuente en mujeres
que en hombres. La aparición de esta enfermedad se registra entre los 20 y 25 años; el pronósticodepende de la gravedad y de la duración de la misma, activa. Cuando la enfermedad se encuentraactiva produce inflamación, en ocasiones más graves sangrado y ulceración de la membrana quecubre al colon, esto ocasiona dolor y a veces diarrea.
Gastritis Los síntomas que caracterizan esta enfermedad son la sensación de ardor en la bocadel estómago, ocasionando agruras, acidez, náusea y flatulencia. Esto es debido a una inflamaciónde la mucosa del estómago.
Hernia hiatal Esta enfermedad se presenta cuando una parte del estómago forza su entradahacia el pecho, debilitando el esfínter hiatal, provocando que los ácidos grasos del estómago fluyanhacia el esófago; esto puede producir agruras crónicas, indigestión, flatulencia, ardor.
Hemorroides Las hemorroides son venas inflamadas en el ano que producen comezón o dolor.
Las causas más comunes es el estreñimiento prolongado, el permanecer sentado durante periodosprolongados, la obesidad. El estreñimiento se da comúnmente por comer cantidades excesivas dealimentos que contiene poca o nada de fibra y no beber suficiente agua.
Enfermedades del hígado Si una persona come muchos alimentos ricos en grasas,
azúcares y alcóhol, su hígado puede deteriorarse.
¿A QUE LLAMAMOS BULIMIA?
Bulimia, desorden alimenticio causado por la ansiedad y por una preocupación excesiva por el peso corporal y
el aspecto físico.
La bulimia es una enfermedad de causas diversas (psicológicas y somáticas), que produce desarreglos en la
ingesta de alimentos con periodos de compulsión para comer, con otros de dietas abusivas, asociado a
vómitos y la ingesta de diversos medicamentos (laxantes y diuréticos).
¿A QUE LLAMAMOS ANOREXIA?
Anorexia, pérdida del apetito, para poseer una perdida de peso rápido mediante la restricción de la ingesta de
alimentos, sobre todo los de alto valor calórico, asociada o no al consumo de laxantes o diuréticos. Debe
distinguirse del trastorno psicológico específico conocido como anorexia nerviosa, y también de la ingestión
relativamente baja de alimentos; ésta última no resulta peligrosa para la salud mientras la dieta sea variada y
el peso corporal se mantenga, y no debe contemplarse como un trastorno que requiera tratamiento médico.
Nutrición parenteral
La nutrición parenteral aporta al paciente por vía endovenosa los nutrientes básicos quenecesita. Las sustancias suministradas deben proporcionar la energía requerida y la
totalidad de los nutrientes esenciales (azúcares, sales, aminoácidos, vitaminas,...), y deben
ser inocuas y aptas para su metabolismo. Se preparan en el servicio de farmacia, en el queexisten instalaciones apropiadas, en las que incluye la campana de flujo laminar donde se
realizan las manipulaciones con técnicas de asepsia rigurosa, para que estos preparados
sean estériles. Este tipo de nutrición puede ser parcial o total según acompañe o no a la
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alimentación enteral. Se suele usar en algunos casos específicos con bebés prematuro,
operados del tracto digestivo o personas con el síndrome de intestino corto. Cuando una
persona es incapaz de alimentarse por si sola debe recurrir a métodos alternativos que lepermita recibir los nutriente necesarios para poder vivir. Se preparan en instalaciones
apropiadas, bajo campana de flujo laminar donde se realizan las manipulaciones en
condiciones de rigurosa asepsia, para asegurar la esterilidad.
Signos vitales son medidas de varias estadísticas fisiológicas frecuentemente tomadas por
profesionales de salud para así valorar las funciones corporales más básicas. Los signos vitales son
una parte esencial de la presentación del caso.
Pulso Para otros usos de este término, véase Pulso (desambiguación).Para el juego de
fuerza, véase pulseada.En medicina, el pulso de una persona es la pulsación provocada por
la expansión de sus arterias como consecuencia de la circulación de sangre bombeada por el
corazón. Se obtiene por lo general en partes del cuerpo donde las arterias se encuentran más
próximas a la piel, como en las muñecas o el cuello
Presión arterial. La presión arterial (PA) o tensión arterial (TA) es la presión que
ejerce la sangre contra la pared de las arterias. Esta presión es imprescindible para que
circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y los nutrientes a todos losórganos del cuerpo para que puedan funcionar. Es un tipo de presión sanguínea.
R espiración Diagrama del intercambio pulmonar de gases en la respiración. Por
respiración generalmente se entiende al proceso fisiológico indispensable para la vida de
organismos aeróbicos. Gracias a la respiración podemos tener energía y logramos llevar a
cabo nuestra alimentación y nuestra vida diaria de una manera adecuada.
La termorregulación Temperatura corporal, es la capacidad del cuerpo para regular
su temperatura, dentro de ciertos rangos, incluso cuando la temperatura circundante es muy
diferente. Los animales homeotermos tienen capacidad para regular su propia temperatura.
La temperatura normal del cuerpo de una persona varía dependiendo de su sexo, su
actividad reciente, el consumo de alimentos y líquidos, la hora del día y, en las mujeres, dela fase del ciclo menstrual en la que se encuentren. La temperatura corporal normal, de
acuerdo con la American Medical Association (Asociación Médica Estadounidense), puede
oscilar entre 36,5 y 37,2 °C.
Previamente, la temperatura media oral en adultos saludables se consideraba en 37,0 °C,
mientras se consideraba normal el rango entre 36,1 °C y 37,8 °C.
Tres estudios diferentes recientes sugieren que la temperatura promedio en adultos
saludables es de 36,8 °C. Las variaciones entre los tres estudios (con una sola desviaciónestándar) son las siguientes:
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36,4 a 37,1 °C.
36,3 a 37,1 °C en varones; 36,5 a 37,3 °C en mujeres.
36,6 a 37,3 °C.
Conciencia: principales trastornos de la conciencia. Alteraciones del sensorio y alteraciones del
conocimiento. Estados de restricción y disociación de la conciencia. Valoración del estado de
conciencia. Actuaciones ante los trastornos de conciencia.
Valoración del estado de conciencia:
1. Capacidad para fijar y mantener la atención2. Confusión entre realidad y fantasía3. Percepción y reconocimiento corporal.4. Reconocimiento de caras y objetos familiares5. Forma de responder a las preguntas6. Capacidad motora.
Escala Glasgow La 'Escala de Coma de Glasgow' es una escala neurológica diseñada
para Evaluar el nivel de consciencia de los pacientes que han sufrido un traumatismocraneoencefálico (TCE) durante las primeras 24 horas postrauma, al valorar tresparámetros: apertura ocular, respuesta motora y respuesta verbal. Actualmente es empleada
en varios campos de la medicina.
ASPECTOS GENERALES EN LA EVALUACION EN DOLOR
MARCO GENERAL: La evaluación y tratamiento psicológico del dolor ha sido posible gracias al desarrollo en
la investigación de los trastornos psicosomáticos (a partir de los años 50) que dieron lugar a una intervención
en la salud más global, multi e interdisciplinar y a un nuevo modelo cuyo abordaje se hace desde una
perspectiva "biopsicosocial".
La aportación tanto teórica de la psicología como de sus técnicas cognitivo-comportamentales, junto con la
aportación de otras disciplinas (incluyendo las biomédicas) al ámbito de la salud, ha dado lugar al desarrollo
de la "medicina comportamental" y a la "psicología de la salud". Este es el marco donde los psicólogos
desarrollamos muchas veces nuestra actividad y es desde aquí donde vamos a explicar la intervención en
dolor. EL CONCEPTO DE DOLOR: El control del dolor ha sido una de las más ambiciosas pretensiones del
ser humano, problema que aún en nuestros días no está totalmente resuelto. Su estudio como un trastorno
con entidad propia y su posible control es debido a investigaciones recientes (Beecher, 56; Hardy, Wolff y
Goodel, 52, Melzac y Casey, 68).
Debido al surgimiento de nuevos estudios clínicos y experimentales, el concepto de éste ha ido variando. En
un primer momento se asumió un "modelo lineal" donde el dolor era un síntoma, señal de un proceso
patológico y manifestación de una lesión. La intensidad del dolor por tanto, sería proporcional a la magnitud
de la lesión producida y las respuestas del individuo también tendrían que ser proporcionales a dicha lesión. El
dolor tendría un valor claramente adaptativo. El dolor sería un proceso nocioceptivo donde los aspectos de tipo
emocional, atencionales, conductuales, cognitivos serían reacciones al proceso doloroso.