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DEPRESION Y ANSIEDAD UNA PERSPECTIVA DESDE LA PREVENCIÓN
DEPRESIÓN Y ANSIEDADUNA PERSPECTIVA
DESDE LA PREVENCIÓN
NORA HELENA LONDOÑO ARREDONDO, PhD.nora.londono@usbmed.edu.co
.
RASGOS DE PERSONALIDAD
TEORÍA COGNITIVAPENSAMIENTOS
CONTEXTO TEÓRICOPREVENCIÓN EN SALUD MENTAL
LAS SINTOMATOLOGÍAS ANSIOSA Y DEPRESIVA
• De acuerdo con el informe sobre años de vida ajustados según discapacidad, entre los 20 problemas principales, para todas las edades, figuran tres trastornos psiquiátricos, los cuales son los depresivos unipolares, las lesiones auto-infringidas y los trastornos por consumo de alcohol (Organización Mundial de la Salud [OMS]) (2016).
DSM 5Asociación Psiquiátrica Americana(APA, 2013)
• Depresión mayor afecta al 7% de la población, con una razón entre 1.5 – 3 mujeres por cada hombre.
• Para la ansiedad generalizada se estima una prevalencia del 9% a lo largo de la vida y 2.9% en los últimos 12 meses.
• La fobia específica alcanza una prevalencia de hasta el 9% en los Estados Unidos, en Europa de alrededor del 6% y en Asia, África y Latinoamérica hasta el 4% (APA, 2013).
National Academies (Preventing Mental, Emotional, and Behavioral Disorders Among Young People), editado por O’Connell, Boat y Warner
(2009)
DISMINUCIÓN DE NUEVOS CASOS DE JÓVENES CUANDO HAN ASISTIDO A LOS PROGRAMAS
DE PREVENCIÓN
• HACE PARTE DE TODOS LOS ÁMBITOS DEL QUEHACER DE UNA NACIÓN, Y CONFIGURA LA MANERA COMO SUS HABITANTES PERCIBEN EL MUNDO, SE PERCIBEN A ELLOS MISMOS, SE RELACIONAN E INTERACTÚAN
Ministerio de Protección Social (2007)
LA SALUD MENTAL
• ACEPTAR ESTA INFLUENCIA IMPLICA RECONOCER QUE LA SALUD MENTAL AFECTA EN FORMA RELEVANTE LA VIDA PRESENTE Y FUTURO DE UNA NACION
Ministerio de Protección Social (2007)
LA SALUD MENTAL
Una publicación emblemática del Grupo Banco Mundial
• Informe sobre el desarrollo mundial 2015. Panorama Mente, Sociedad y Conducta
Una publicación emblemática del Grupo Banco Mundial
1) Los individuos adoptan la mayoría de sus opiniones y de sus decisiones de manera automática, no deliberativa: llamamos a esto “pensamiento automático”.
Una publicación emblemática del Grupo Banco Mundial
2) El modo en que las personas actúan y piensan suele depender de lo que hacen y piensan quienes los rodean; llamamos a esto “pensamiento social”.
Una publicación emblemática del Grupo Banco Mundial
3) Los individuos de una sociedad determinada comparten una perspectiva común sobre el mundo que los rodea y sobre sí mismos; llamamos a esto “pensamiento basado en modelos mentales”.
VACÍOS INVESTIGATIVOS
DOZOIS DOBSON
• …patrón idiosincrásico de percibir, sentir, pensar, afrontar y comportarse de un individuo (Millon y Davis, 2000, p. 4b).
PERSONALIDAD
PERSONALIDAD
1. Muestra capacidad para relacionarse con su entorno de una manera flexible y adaptada.
PERSONALIDAD SALUDABLE
2. Las percepciones características del individuo de sí mismo y del entorno son fundamentalmente constructivas.
PERSONALIDAD SALUDABLE
3. Los patrones de conducta manifiesta predominantes del individuo pueden ser considerados como patrones saludables.
PERSONALIDAD SALUDABLE
Evolución de la conceptualización
Modos cognitivos
Leahy, R. L. (2004). Contemporary cognitive therapy. Theory, research, and practice. Chapter 14.Cognitive therapy of personality disorders: Twenty Years of Progress. New York: The Guilford Press, pp. 299 – 318.
Creencias y supuestos
Pensamientos automáticos
ImágenesEmoción /
comportamiento
ActivaciónAutomática
Del esquema
Situaciones
Irrelevantes
Situaciones
RelevantesDisfuncionalesAutomáticosTempranos
generan patronesinterpersonales disfuncionales
DEPRESIÓNANSIEDAD
Depresión
• Estado de ánimo deprimido o irritable: sentirse triste, vacío, sin esperanza(APA, 2013).
Depresión
• Disminución importante del interés o el placer …(APA, 2013).
Depresión• Otros síntomas importantes: perdida
de peso, insomnio o hipersomnia, agitación o retraso psicomotor, fatiga o pérdida de energía, sentimientos de inutilidad o culpabilidad, disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o para tomar decisiones, pensamientos de muerte recurrente, …(APA, 2013).
EN ADOLESCENTES
• Se ha señalado como los principales factores de riesgo para la depresión en adolescentes
– Las pobres estrategias interpersonales– La percepción de rechazo parental – Problemas de autoestima
(MacPhee y Andrews, 2006).
INTER-AGENCY STANDING COMITE (IASC, 2007)
LAS MUJERES
• EMBARAZADAS• MADRES SOLTERAS
• VIUDASY EN ALGUNAS CULTURAS
– MUJERES ADULTAS SOLTERAS – ADOLESCENTES
INTER-AGENCY STANDING COMITE (IASC, 2007)LOS HOMBRES• EXCOMBATIENTES
• DESEMPLEADOS QUE HAN PERDIDO LOS MEDIOS PARA SOSTENER A SUS FAMILIAS
• HOMBRES JÓVENES QUE CORREN EL RIESGO DE DETENCIÓN, SECUESTRO O DE SER BLANCO DE
VIOLENCIA.
INTER-AGENCY STANDING COMITE (IASC, 2007)
• NIÑOS, DESDE RECIÉN NACIDOS HASTA JÓVENES DE 18 AÑOS DE EDAD, ENTRE ELLOS:• NIÑOS SEPARADOS O NO ACOMPAÑADOS (ENTRE
ÉSTOS HUÉRFANOS)• NIÑOS RECLUTADOS O UTILIZADOS POR LAS FUERZAS
ARMADAS O GRUPOS ARMADOS• NIÑOS QUE HAN SIDO VÍCTIMAS DE TRATA, EN
CONFLICTOS CON LA LEY, QUE REALIZAN TRABAJOS PELIGROSOS, QUE VIVEN O TRABAJAN EN LAS CALLES,
• LOS QUE ESTÁN DEPRIVADOS O MALNUTRIDOS.
INTER-AGENCY STANDING COMITE (IASC, 2007)
•ANCIANOS, ESPECIALMENTE CUANDO HAN PERDIDO A LOS FAMILIARES QUE LOS ATENDÍAN.
•PERSONAS EXTREMADAMENTE POBRE.
INTER-AGENCY STANDING COMITE (IASC, 2007)
• REFUGIADAS• DESPLAZADAS INTERNAMENTE• INMIGRANTES EN SITUACIÓN IRREGULAR• MUJERES QUE HAN SIDO OBJETO DE TRATA • NIÑOS QUE CARECEN DE DOCUMENTOS DE
IDENTIDAD.
INTER-AGENCY STANDING COMITE (IASC, 2007)
PERSONAS QUE HAN ESTADO EXPUESTAS A EVENTOS SUMAMENTE LESIVOS O TRAUMÁTICOS, COMO PERSONAS –QUE HAN PERDIDO A MIEMBROS DE SU FAMILIA O SUS MEDIOS DE VIDA •SOBREVIVIENTES DE VIOLACIONES Y TORTURAS, •TESTIGOS DE ATROCIDADES, ETC.
INTER-AGENCY STANDING COMITE (IASC, 2007)
• MIEMBROS DE LA COMUNIDAD QUE PADECEN DISCAPACIDADES O TRASTORNOS SEVEROS PREEXISTENTES DE ORDEN FÍSICO, NEUROLÓGICO O MENTAL.
INTER-AGENCY STANDING COMITE (IASC, 2007)
•PERSONAS RECLUIDAS EN INSTITUCIONES (HUÉRFANOS, ANCIANOS, O PERSONAS QUE PADECES TRASTORNOS O DISCAPACIDADES).•PERSONAS QUE SON OBJETO DE GRAVE ESTIGMA SOCIAL (EJEMPLO, CASTAS INFERIORES O “PARIAS”, TRABAJADORAS SEXUALES O SOBREVIVIENTES DE VIOLACIÓN SEXUAL).•PERSONAS QUE CORREN RIESGOS CONCRETOS DE CONCULCACIÓN DE SUS DERECHOS HUMANOS.
VULNERABILIDAD COGNITIVA EN LA DEPRESIÓN
AUTOESQUEMASNEGATIVOS
DISTORSIONESCOGNITIVAS
TRÍADA COGNITIVANEGATIVA
SÍNTOMAS DEDEPRESIÓN
DISTAL PROXIMAL
LEAHY (2004). Contemporany Cognitive Therapy. Modelo cognitivo del PTSD persistente.N. Y.: The Guilford Press.
VULNERABILIDAD COGNITIVA EN LA DEPRESIÓN
AUTOESQUEMASNEGATIVOS
DISTORSIONESCOGNITIVAS
TRÍADA COGNITIVANEGATIVA
SÍNTOMAS DEDEPRESIÓN
DISTAL PROXIMAL
PROCESOSDE DESARROLLO
MENTAL
Pensamiento crítico y diálogo socrático
• Richard Paul, Linda Elder: Modelo de desarrollo del pensamiento crítico.
• Carlos Acosta: Autoconocimiento y diálogo socrático.
Richard Paul
September 1, 2015Linda Elder:
Dear Critical Thinking Colleagues:It is with deep sorrow that we
announce the death of our Founder, Dr. Richard William Paul, who died
quietly in his sleep on August 30, 2015. Paul suffered from Parkinson's disease.
PRINCIPIOS
Todo el mundo piensa, es parte de nuestra naturaleza.
PRINCIPIOS
Mucho de nuestro pensar, por sí solo, es arbitrario, distorsionado, parcializado, desinformado o prejuicioso
PRINCIPIOS
Sin embargo nuestra calidad de vida y de lo que producimos, hacemos o construimos, depende precisamente de la calidad de nuestro pensamiento
PRINCIPIOS
El pensamiento de mala calidad cuesta tanto en dinero como en calidad de vida
PRINCIPIOS
La excelencia en el pensamiento debe ejercitarse de forma sistemática
Pensamiento crítico
•Diálogo socrático
Componente del modelo• Elementos del
pensamiento crítico
• Estándares intelectuales universales
• Rasgos intelectuales esenciales
Práctica 1. P1. ……………….……….R1. :::::::::::::::::::::::::P2. ………………………..R2. :::::::::::::::::::::::::Pz……………...............Rz ::::::::::::::::::::::::::Conclusiones: ::::::::::::::::::::::::Acciones: ::::::::::::::::::::::::
Práctica 2. P1. ……………………….R1. ::::::::::::::::::::::::P2. ………………………..R2. ::::::::::::::::::::::::Pz+……………............Rz+ :::::::::::::::::::::::Conclusiones: ::::::::::::::::::::::::Acciones: ::::::::::::::::::::::::
CONTENIDO:TEMÁTICO AL MÓDULO (Ej: SOBRE SU SALUD MENTAL. SOBRE SUS FACTORES DE RIESGO. SOBRE SU FLEXIBILIDAD O INFLEXIBILIDAD.
PRÁCTICA DEL DIÁLOGO SOCRÁTICO
1) ESTUDIO LONGITUDINAL FACTORES DE RIESGO
2) ESTUDIO EXPERIMENTAL IMPACTO DEL PROGRAMA
INSTRUMENTOS
DEPRESIÓN (CES-D; Radloff y Locke, 1986) ANSIEDAD (SCL-90; Derogatis, 2002)
INSTRUMENTOS
PARA EVALUAR LA PERSONALIDAD Y SUS TRASTORNOS
PROCEDIMIENTOS ESTADÍSTICOS
RESULTADOS FACTORES DE RIESGO
Modelo 6 ß
Intervalo de confianza 95%
(bajo-alto)Durbin-
Whatson F VIF
Mediade los
residuosLímite .245** .906 1.088
2.077 12.592
2.49
Ob.comp -.221** .007 .029 1.996 .000
Evitación .157** -.022 -.005 2.111
Histriónico .232** .001 .018 2.254
Antisocial -.189* .006 .026 2.100
Esquizoide .136* -.021 -.003 1.430
Tabla 1. Análisis de regresión para las creencias de personalidad y la depresión T2
AUTOCONTROL INSUFICIENTE (.67)
VULNERABILIDAD (.70)
HISTRIÓNICO (.74)
(- )OBSESIVO-COMPULSIVO (.73)
ESQUIZOIDE (.53)
(- )ANTISOCIAL (.82)
DEPRESIÓN TIEMPO 2
FIGURA 1. MODELO 1 PARA DEPRESIÓN TIEMPO 2.
.34
.30.73
-.28CREENCIAS DE TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
ESTRESORES
ESQUEMAS MALADAPTATIVOS
RESULTADOS IMPACTO DEL PROGRAMA
PROCEDIMIENTOS ESTADÍSTICOS
RESULTADOS IMPACTO DEL PROGRAMA
Análisis de regresión para la depresión postest
Modelo 1
Coeficiente estandarizado ß
Intervalo de confianza (95%) (bajo-alto)
Durbin-Whatson F VIF
Media de los residuales
Pensamientos negativos
.770** .324 .516 1.478 77.112 1.000 .035
**= p<.01; R: .770; R² ajustado: .585
RESULTADOS IMPACTO DEL PROGRAMA
Análisis de regresión para la ansiedad generalizada postest
Modelo 1
Coeficiente estandarizado ß
Intervalo de confianza (95%) (bajo-alto)
Durbin-Whatson F VIF
Media de los residuales
Pensamientos ansiosos
.684** .126 .230 1.686 46.629
1.000 -.026
**= p<.01; R: 684; R² ajustado: .458
Análisis de regresión para la ansiedad aguda postest
Modelo 2
Coeficiente estandarizado ß
Intervalo de confianza (95%) (bajo-alto)
Durbin-Whatson F VIF
Media de los residuales
Pensamientos negativos
.649** .063 .141 1.480 13.916 1.226 .060
Pensamientos ansiosos
.300* .017 .141 1.226
*=p<.05; **= p<.01; R: 587; R² ajustado: .320
RESULTADOS IMPACTO DEL PROGRAMA
Descriptivos generales de pensamientos negativos, positivos y ansiosos en la
evaluación postest para cada grupo de estudio
POSTEST Pensamientos Experimental
n=55
Control
n=55
U de
Mann-
Whitney Media/
mediana
dt
Media
mediana
Pensamientos negativo 49.6/44 16.6 56.7/53 20.1 746.500*
Pensamientos positivo 35.2/35 20.5 35/36.1 8.3 1202.000
Pensamientos ansiosos 58.9/53 20.7 65/63 22.7 977.500
dt: desviación típica; * p<.05
Londoño, Palacio, Acosta, Juárez & Aguirre (2016)
Variable Hombres Mujeres General
Depresión 10,1 16,9 14,7
Ansiedad 1,1 4,5 3,4
Ansiedad Fóbica
0.0 2,3 1,5
Londoño, Jaramillo et al. (2015) USB, CESPrevalencia indicadores clínicos con relación al sexo y general.
Intervención preventiva
Pensamiento críticoSolución de problemas
Variables
Experimental Control
Muestras relacionadas post
Experimental Controles
Pre-test Pos-test Pre-test Pos-test Z p Z pDepresión 20,50 37 15,00 30 16,00 47 16,50 30 -2,942b* ,003 -,213c ,831
Ansiedad
generalizada 1,20 3 ,70 3 ,80 3 ,50 3 -1,974b* ,048 -1,027b ,304
Ansiedad
aguda ,43 3 ,10 1 ,14 2 ,20 2 -2,503b* ,012 -,262b ,794
Pensamientos
positivos 33,00 37 32,00 25 33,00 33 35,00 38 -1,006c ,314 -,196b ,844
Pensamientos
negativos 55,00 84 42,00 59 51,00 98 48,00 88 -2,323b ,020 -,457c ,647
Pensamientos
ansiosos 64,50 88 52,00 63 59,00 101 49,00 83 -1,817b ,069 -,392b ,695
Estrés vital 16,00 32 11,00 31 13,00 29 14,00 23 -2,658b ,008 -,161c ,872
Estrés social 17,00 31 13,50 25 13,00 31 13,00 26 -1,607b ,108 ,000d 1,000
MUJER Y SOLEDADFACTORES DE RIESGO Y PROTECCIÓN
Nora Helena Londoño Arredondo, PhD. Paula Cristina Ríos Zapata, Mg.
2015nora.londono@usbmed.edu.co
Modelo Variables β Intervalo de
confianza
(inferior-superior)
R² Durbin-
Watson
F VIF Media de
residuos
Personalidad Estabilidad
emocional
-.356** -.444 -.170 .459 .640 16.297 1.008 .000
Afabilidad -.261** -.367 -.088
Subdivisiones de
personalidad
Control
emocional
-.404** -.477 -.210 .227 .690 19.228 1.013 .000
Perseverancia -.235** -.328 -.065
Apoyo social Emocional/
informacional
-.549** -.906 -.455 .488 1.386 60.067 2.050 .000
Afectivo -.198* -1.224 -.051
Integrado Emocional/
informacional
-.480** -.823 -.369 .568 1.268 55.297 2.410 .000
Control de
emociones
-.299** -.356 -.152
Interacción social
positiva
-.193* -.991 -.032
Sociodemo-
gráficas
Estrato socio-
económico
-.200* -4.648 -.316 .032 .345 5.146 000 .000
Ramírez y Londoño (2013). Percepción de soledad en mujeres sin relación de pareja
Rios y Londoño (2015)
PERSONALIDAD SALUDABLE• ESTABILIDAD
EMOCIONAL • AFABILIDAD
SUBDIMENSIONES• CONTROL DE
EMOCIONES• PERSEVERANCIA
– DE MANERA INVERSA Rios y Londoño (2015)Rios y Londoño (2015)
PROCESOS DE ADOPCIÓN
• PERSONALIDAD • CUIDADORES
MCMI-III Inventario clínico multiaxial (Millon-III, 2009)
Trastornos de personalidadSeveros: esquizotípico, límite y paranoideBásicos: Esquizoide, evitativo, depresivo, dependiente, histriónico, narcisista, antisocial, agresivo (sádico), compulsivo, negativista (pasivo-agresivo), autodestructivo
Síndromes clínicosGraves: trastorno del pensamiento, depresión mayor, trastorno deliranteModerado: ansiedad, somatomorfo, bipolar, distímico, dependencia del alcohol y de sustancias, estrés postraumático.
MCMI-III, Millon (2009)
CUIDA. Bermejo et al. (2008)
Escalas primaAltruismo, apertura, asertividad, autoestima, capacidad de resolver problemas, empatía, equilibrio emocional, independencia, flexibilidad, reflexividad, sociabilidad, tolerancia a la frustración, capacidad de establecer vínculos afectivos o apego, capacidad de resolución del duelo
Factores de segundo orden• Cuidado responsable• Cuidado afectivo• Sensibilidad hacia los demás
• Factor adicional: agresividad
Independencia Reflexividad
Altruismo Apertura
Equilibrio emocio
Empatía
Sociabilidad
Cap est víncu afec Cap resol duelo
Autoestima
Asertividad
Tolerancia frustra
Flexibilidad Cap resol proble
Cuidado responsable
Sensibilidad hacia los Demás
Cuidado afectivo
FACTORES DE SEGUNDO ORDEN DEL CUIDA
CUIDA (Bermejo et al., 2008)
PATRÓN DE CONDUCTA INSTRUMENTAL
PATRONES DE PERSONALIDAD SALUDABLEIndependiente Dependiente Ambivalente Desvinculado
ACTIVA (PROACTIVA)
Enérgica↓
Sociable↓
Sensitiva↓
Inhibida↓
PASIVA (REACTIVA)
Segura↓
Cooperadora↓
Respetuosa↓
Introvertida↓
PATRÓN DE CONDUCTA INSTRUMENTAL
PERSONALIDAD SALUDABLE Y PATOLÓGICAIndependiente Dependiente Ambivalente Desvinculado
ACTIVA (PROACTIVA)
Enérgica↓
Sociable↓
Sensitiva↓
Inhibida↓
T. antisocial de personalidad
↓
T. histriónico de
personalidad↓
T. pasivo-agresivo
↓
T. por evitación
↓
PASIVA (REACTIVA)
Segura↓
Cooperadora↓
Respetuosa↓
Introvertida↓
T. narcisista de personalidad
↓
T. por dependencia
↓
T. compulsivo de
personalidad↓
T. esquizoide de
personalidad↓
PATRÓN DE CONDUCTA INSTRUMENTAL
PERSONALIDAD SALUDABLE Y PATOLÓGICAIndependiente Dependiente Ambivalente Desvinculado
ACTIVA (PROACTIVA)
Enérgica↓
Sociable↓
Sensitiva↓
Inhibida↓
T. antisocial de personalidad
↓
T. histriónico de personalidad
↓
T. pasivo-agresivo
↓
T. por evitación
↓
T. paranoide de la personalidad
PASIVA (REACTIVA)
Segura↓
Cooperadora↓
Respetuosa↓
Introvertida↓
T. narcisista de personalidad
↓
T. por dependencia
↓
T. compulsivo de personalidad
↓
T. esquizoide de personalidad
↓
T. paranoide de personalidad
T. paranoide de personalidad
PATRÓN DE CONDUCTA INSTRUMENTAL
PERSONALIDAD SALUDABLE Y PATOLÓGICAIndependiente Dependiente Ambivalente Desvinculado
ACTIVA (PROACTIVA)
Enérgica↓
Sociable↓
Sensitiva↓
Inhibida↓
T. antisocial de personalidad
↓
T. histriónico de personalidad
↓
T. pasivo-agresivo
↓
T. por evitación
↓
T. esquizotípico
de personalidad
PASIVA (REACTIVA)
Segura↓
Cooperadora↓
Respetuosa↓
Introvertida↓
T. narcisista de personalidad
↓
T. por dependencia
↓
T. compulsivo de personalidad
↓
T. esquizoide de personalidad
↓
T. esquizotípico de personalidad
PATRÓN DE CONDUCTA INSTRUMENTAL
PERSONALIDAD SALUDABLE Y PATOLÓGICAIndependiente Dependiente Ambivalente Desvinculado
ACTIVA (PROACTIVA)
Enérgica↓
Sociable↓
Sensitiva↓
Inhibida↓
T. antisocial de personalidad
↓
T. histriónico de personalidad
↓
T. pasivo-agresivo
↓
T. por evitación
↓
T. límite de personalidad
T. límitede personalidad
PASIVA (REACTIVA)
Segura↓
Cooperadora↓
Respetuosa↓
Introvertida↓
T. narcisista de personalidad
↓
T. por dependencia
↓
T. compulsivo de personalidad
↓
T. esquizoide de personalidad
↓
T. límite de personalidad
PATRÓN DE CONDUCTA INSTRUMENTAL
PREDICTORES PERSONALIDAD/ DEPRESIÓNIndependiente Dependiente Ambivalente Desvinculado
ACTIVA (PROACTIVA)
Enérgica↓
Sociable↓
Sensitiva↓
Inhibida↓
T. antisocial de personalidad
↓
T. histriónico de personalidad
↓
T. pasivo-agresivo
↓
T. por evitación
↓
T. paranoide de la personalidad
T. límite de personalidad
T. límitede personalidad
T. esquizotípico
de personalidad
PASIVA (REACTIVA)
Segura↓
Cooperadora↓
Respetuosa↓
Introvertida↓
T. narcisista de personalidad
↓
T. por dependencia
↓
T. compulsivo de personalidad
↓
T. esquizoide de personalidad
↓
T. paranoide de personalidad
T. límite de personalidad
T. paranoide de personalidad
T. esquizotípico de personalidad
SSOOC C IIOOTTRROOP P IICCOO
AAUUTTOONNOOMMIICCOO
PATRÓN DE CONDUCTA INSTRUMENTAL
PREDICTORES PERSONALIDAD/ DEPRESIÓNIndependiente Dependiente Ambivalente Desvinculado
ACTIVA (PROACTIVA)
Enérgica↓
Sociable↓
Sensitiva↓
Inhibida↓
T. antisocial de personalidad
↓
T. histriónico de personalidad
↓
T. pasivo-agresivo
↓
T. por evitación
↓
T. paranoide de la personalidad
T. límite de personalidad
T. límitede personalidad
T. esquizotípico
de personalidad
PASIVA (REACTIVA)
Segura↓
Cooperadora↓
Respetuosa↓
Introvertida↓
T. narcisista de personalidad
↓
T. por dependencia
↓
T. compulsivo de personalidad
↓
T. esquizoide de personalidad
↓
T. paranoide de personalidad
T. límite de personalidad
T. paranoide de personalidad
T. esquizotípico de personalidad
PATRÓN DE CONDUCTA INSTRUMENTAL
PREDICTORES PERSONALIDAD/ DEPRESIÓNIndependiente Dependiente Ambivalente Desvinculado
ACTIVA (PROACTIVA)
Enérgica↓
Sociable↓
Sensitiva↓
Inhibida↓
T. antisocial de personalidad
↓
T. histriónico de personalidad
↓
T. pasivo-agresivo
↓
T. por evitación
↓
T. paranoide de la personalidad
T. límite de personalidad
T. límitede personalidad
T. esquizotípico
de personalidad
PASIVA (REACTIVA)
Segura↓
Cooperadora↓
Respetuosa↓
Introvertida↓
T. narcisista de personalidad
↓
T. por dependencia
↓
T. compulsivo de personalidad
↓
T. esquizoide de personalidad
↓
T. paranoide de personalidad
T. límite de personalidad
T. paranoide de personalidad
T. esquizotípico de personalidad
PATRÓN DE CONDUCTA INSTRUMENTAL
PREDICTORES PERSONALIDAD/ SALUD MENTAL
Independiente Dependiente Ambivalente Desvinculado
ACTIVA (PROACTIVA)
Enérgica↓
Sociable↓
Sensitiva↓
Inhibida↓
T. antisocial de personalidad
↓
T. histriónico de
personalidad↓
T. pasivo-agresivo
↓
T. por evitación
↓T. paranoide de la personalidad
T. límite de personalidad
T. límitede
personalidad
T. esquizotípico
de personalidad
PASIVA (REACTIVA)
Segura↓
Cooperadora↓
Respetuosa↓
Introvertida↓
T. narcisista de personalidad
↓
T. por dependencia
↓
T. compulsivo de
personalidad↓
T. esquizoide de
personalidad↓
T. paranoide de personalidad
T. límite de
personalidad
T. paranoide de
personalidad
T. esquizotípico
de personalidad
CONCLUSIONES
• Los patrones de personalidad saludables se representan desde su funcionalidad en las estrategias interpersonales relacionadas con la demanda específica.
• La flexibilidad favorece la adaptación y la percepción positiva de sí mismo y su entorno reflejan la coherencia interna entre sus creencias, deseos y su manera de proceder.
CONCLUSIONES
• La dimensión independiente resalta – la estructura enérgica– la capacidad de valorar sus propias
potencialidades – hacer valer sus derechos.
• Estos factores cognitivos podrían favorecer la satisfacción, la coherencia de sus actos con las emociones y sus creencias.
CONCLUSIONES
• Del patrón responsable resalta – el compromiso– el autocontrol– la autorregulación emocional– establecimiento de metas y planes– reconocimiento social frente al logro
CONCLUSIONES• Se propone fomentar
– patrones independientes de personalidad de manera adaptativos, donde
• se identifique las propias necesidades • se tienda a satisfacerlas
• Teniendo presente – el compromiso con los demás – siendo responsable con sus actos.
MUCHAS GRACIAS ……..
nora.londono@usbmed.edu.co