Post on 07-Dec-2014
Diez Enfermedades Prevenibles por Vacuna
Listado prevenibles de vacunas:
Tétanos Difteria Poliomielitis Sarampión Rubeola Tos Ferina Hepatitis B Parotiditis Influenza Tuberculosis
Introducción:
La poliomielitis en una enfermedad viral aguda, contagiosa que afecta principalmente a los niños dejando secuelas como parálisis en diferentes grados y niveles, para protegerlos se utiliza la vacuna anti-poliomielítica (tipo Sabin). Esta vacuna es un biológico elaborado con virus de poliomielitis vivos atenuados, es decir, con virus que ya no pueden producir la enfermedad, pero si estimular al organismo para que forme sus defensas o anticuerpos. Existen dos presentaciones de esta vacuna, la presentación, que es un frasco gotero que contiene 25 dosis de dos gotas cada una, el color varia del ámbar al rosa y la vacuna Sabin mexicana, que tiene un frasco transparente y goteros separados con 25 dosis de 4 gotas cada una, el color de esta vacuna varía del rosa mexicano al rojo granate. Estas vacunas deben conservarse a una temperatura entre 2° y 8° C.
La poliomielitis es sólo un ejemplo de las enfermedades que pueden ser prevenibles por vacunación. Estos padecimientos comprenden condiciones autolimitadas pero que pueden tener complicaciones (rotavirus), enfermedades que producen defectos congénitos (rubeola), infecciones con alta contagiosidad (varicela) y/o mortalidad (meningitis por neumococo, tétanos). Hasta hay vacunas que reducen el riesgo de ciertos tipos de ¡cáncer! (hepatitis B, virus del papiloma humano).
La lista de dichas enfermedades prevenibles incluye:PoliomielitisHepatitis BRotavirusDifteriaTétanosTosferinaHaemophilus influenzae tipo BNeumococoVirus de la influenzaSarampiónRubeolaPaperasVaricelaHepatitis AVirus del papiloma humanoY otras más.Recuerda que las vacunas no sólo son para los niños. Los adultos también debemos de tener ciertos refuerzos o inmunizaciones. No olvides la cartilla de vacunación cuando visites a tu pediatra.
¿Qué son las vacunas?
Las vacunas son sustancias hechas con los mismos microbios, muertos o debilitados que causan la enfermedad. Cuando una vacuna se le pone a una persona el cuerpo produce unas sustancias que acumulan como defensas contra esta enfermedad. A estas sustancias se les llama ANTICUERPOS.
Cada virus y bacteria debilitada hace que el cuerpo produzca su propio
anticuerpo. Estos anticuerpos le permiten a la persona defenderse de esa enfermedad.
Los anticuerpos permanecen dentro del cuerpo de las personas por mucho tiempo evitando que se enferme con el tiempo la cantidad de algunos de estos anticuerpos disminuye, por lo que se debe volver a vacunar a la persona, o sea, se le aplica un refuerzo reacción de las vacunas
Las vacunas pueden producir leves reacciones en los niños o adultos, por ejemplo:Malestar generalA veces fiebre moderadaDolor o inflamación donde se aplicó la vacuna.Todos estos síntomas son pasajeros y en muchos casos no se presentan.Cuando se debe vacunar?Todos los niños deben recibir durante el primer año y en forma OBLIGATORIA. Las vacunas que se indican en el esquema básico de vacunaciónAlgunas vacunas requieren una sola dosis, otras necesitan varias dosis o refuerzos, los que se deben poner en la edad correspondiente.Se recimienda vacunar al niño aunque esté con enfermedades como resfriado, tos, catarro o diarrea leve. Todas las vacunas se aplican en los Puestos de Salud.ESQUEMA BASICO DE VACUNACIÓNNombre de la vacuna
Protege contra Vacunación básica
Refuerzos Vía de administración
BCG Tuberculosis Recién nacido(a)
Ninguno Intradérmica
HEPATITIS B Hepatitis B Recién nacido(a) 2 meses 4 meses 6 meses
Ninguno Intramuscular
Hib tipo b Meningitis, Aaemophilus influenzoe
2 meses 4 meses 6 meses
1 año y 3 meses
Intramuscular
D.P.T. Difteria Tosferina Tétanos
2 meses 4 meses 6 meses
1 año y 3 meses4 años
Intramuscular
V.O.P. Poliomielitis 2 meses 4 años Oral
4 meses 6 meses
S.R.P. Sarampeón, Rubéola,Paperas
1 año y 3 meses
Al ingresar a la escuela
Subcutánea
D.T. Difteria Tétanos
Solo a mayores de 6 años quee no se le ha aplicado D.P.T. 2 dosis a intervalo de 2 meses
A los seis meses de habérsele puesto la segunda dosis. Luego a los 10 años y cada 10 años por toda la vida
Bibliografía consultada
1. Alonso E, Batalla J, Bayas JM, Boldú M, Borràs E, Campins M, Carmona G, Corretger JM, Domínguez A, Godoy P, Martínez M, Moraga F, Morató L, Pineda V, Roca J, Gonzalo CR, Salleras L, Taberner JL, Urbiztondo L, Vidal J. Manual de Vacunacions. Quaderns de Salut Pública. 4ª ed. Barcelona: Direcció General de Salut Pública; 2006.
2. Farmaceuticonline.com [document a internet]. Barcelona: Col·legi de Farmacèutics de Barcelona; c2000 [accès 4 de novembre de 2007]. Disponible a: http://www.farmaceuticonline.com
Introducción:
El siguiente informe es acerca de las vacunas que hay, llevaremos a cabo las
descripciones de cada una, como se aplican, los síntomas que causan después
de haberla aplicado y para que sirven.
Las vacunas que actualmente existen en la cartilla de vacunación son:
BCG
Antihepatitis B
Antirrotavirus
Pentavalente
Antiinfluenza
Triple viral (SRP)
DPT
Antineumococcica heptavalente
Antipoliomielítica VOP tipo Sabin.
En las siguientes paginas mostraremos cada una de las vacunas mas a fondo,
ademas tambien veremos las enfermedades que previene cada vacuna para
entender mejor el porque de esta.
Al final podras encontrar las enfermedades que previene cada una de las
vacunas ya mencionadas.
Pág.1
¿Qué son las vacunas?
La vacuna (del latín vaccinus-a-um, 'vacuno'; de vacca-ae, 'vaca') es un
preparado de antígenos que una vez dentro del organismo provoca una
respuesta de ataque, denominada anticuerpo. Esta respuesta genera memoria
inmunológica produciendo, en la mayoría de los casos, inmunidad permanente
frente a la enfermedad. La primera vacuna descubierta fue la usada para
combatir la viruela por Edward Jenner en 1796.
Las vacunas se clasifican en dos grandes grupos
Vacunas vivas o atenuadas
Vacunas muertas o inactivadas
Existen varios métodos de obtención:
1.Vacunas avirulentas preparadas a partir de formas no peligrosas del
microorganismo patógeno.
2.Vacunas posificadas a partir de organismos muertos o inactivos.
3.Antígenos purificados.
4.Vacunas genéticas.
Las vacunas se administran por medio de una inyección, o por vía oral (tanto
con líquidos como con pastillas).
Tipos de Vacunas
Las vacu
nas pueden estar compuestas de bacterias o virus, ya sean vivos o debilitados,
que han sido criados con tal fin. Las vacunas también pueden contener
organismos inactivos o productos purificados provenientes de aquellos
primeros. Hay cuatro tipos tradicionales de vacunas:
Inactivadas: microorganismos dañinos que han sido tratados con productos
químicos o calor y han perdido su peligro. Ejemplos de este tipo son: la gripe,
cólera, peste bubónica y la hepatitis A. La mayoría de estas vacunas suelen ser
incompletas o de duración limitada, por lo que es necesario más de una toma.
Vivas atenuadas: microorganismos que han sido cultivados expresamente bajo
condiciones en las cuales pierden sus propiedades nocivas. Suelen provocar
una respuesta inmunológica más duradera, y son las más usuales en los
adultos. Por ejemplo: la fiebre amarilla, sarampión o rubéola (también llamada
sarampión alemán) y paperas.
Toxoides: son componentes tóxicos inactivados procedentes de
microorganismos, en casos donde esos componentes son los que de verdad
provocan la enfermedad, en lugar del propio microorganismo. En este grupo
se pueden encontrar el tétanos y la difteria.
Subunitarias: más que introducir un microorganismo atenuado o inactivo
entero dentro de un sistema inmune, un fragmento de este puede crear una
respuesta inmunitaria. Un ejemplo característico es la vacuna subunitaria
contra la hepatitis B, que está compuesta solamente por la superficie del virus
(superficie formada por proteínas).
La vacuna contra la tuberculosis por ejemplo, es la llamada vacuna BCG
(Bacilo de Calmette y Guerin, que debe su nombre a sus descubridores) se
fabrica con bacilos vivos a
tenuados y por tanto no es contagiosa de esta enfermedad.
Hoy día se están desarrollando y probando nuevos tipos de vacunas:
Conjugadas: ciertas bacterias tienen capas externas de polisacáridos que son
mínimamente inmunológicos. Poniendo en contacto estas capas externas con
proteínas, el sistema inmunitario puede ser capaz de reconocer el polisacárido
como si fuera un antígeno (un antígeno puede ser una proteína o un
polisacárido). Este proceso es usado en la vacuna Haemophilus influenzae del
tipo B (también conocido como bacilo de Pfeiffer).
Vector recombinante: combinando la fisiología (cuerpo) de un
microorganismo dado y el ADN (contenido) de otro distinto, la inmunidad
puede ser creada contra enfermedades que tengan complicados procesos de
infección.
Vacuna de ADN: vacuna de desarrollo reciente, es creada a partir del ADN de
un agente infeccioso. Funciona al insertar ADN de bacterias o virus dentro de
células humanas o animales. Algunas células del sistema inmunitario
reconocen la proteína surgida del ADN extraño y atacan tanto a la propia
proteína como a las células afectadas. Dado que estas células viven largo
tiempo, si el agente patógeno (el que crea la infección) que normalmente
produce esas proteínas es encontrado tras un periodo largo, serán atacadas
instantáneamente por el sistema inmunitario. Una ventaja de las vacunas ADN
es que son muy fáciles de producir y almacenar. Aunque en 2006 este tipo de
vacuna era aún experimental, presenta resultados esperanzadores.
Es importante aclarar que, mientras la mayoría de las vacunas son creadas
usando componentes inactivados o atenuados de microorganismos, las
vacunas sintéticas están com
puestas en parte o completamente de péptidos, carbohidratos o antígenos.
Estas sintéticas suelen ser consideradas más seguras que las primeras.
Esquema básico de vacunación
Vacuna ENF. QUE PREVIENE DOSIS
EDAD
BCG Tuberculosis . Única………… ... Al
nacer
Sabin .Poliomielitis Preliminar..……… Al
nacer
Primera……....… 2
meses
Segunda…..……. 4 meses
Tercera…………... 6
meses
Pentavalente .Difteria/Tos ferina Primera……… 2
meses
Tétanos/Hepatitis B . Segunda………... 4
meses
H. influenzae Tercera……….... 6
meses
DPT Dift/Tosf/tetanos Refuerzo1……... 2
años
Refuerzo2……... 4 años
Triple VIral Sarampión/Rubéola Primera………..... .1
año
Parotiditis.
Segunda……...….. 6 años
Antisarmpionosa y Adicionales
TD Tetanos/Difteria Refuerzo………... 12
años.
Vacuna:
Antihepatitis B
Tipo:
Viral
Descripción:
Esta vacuna protege contra la hepatitis B, una enfermedad infecciosa que
causa inflamación en el hígado. En algunos casos, esta infección puede
evolucionar a hepatitis crónica, cirrosis o cáncer de hígado, especialmente
cuando la infección se produce en edades tempranas de la vida. La vacuna es
elaborada por métodos de ingeniería genética, y es altamente segura y eficaz.
Existe la posibilidad de administrarla sola, o bien combinada con la vacuna
antihepatitis A. Otra combinación posible es la vacuna séxtuplo (cuádruplo
acelular + salk + hepatitis B)
Cómo se aplica:
Se aplica por vía intramuscular en la región antero lateral del muslo a los
bebés que no caminan, y en el brazo a los niños que deambulan y a los
adultos.
Síntomas:
Los efectos adversos son generalmente leves, de corta duración y limitados al
sitio de aplicación: puede producir hinchazón, enrojecimiento y dolor.
También, aunque muy infrecuentemente, puede provocar dolor de cabeza,
fiebre o malestar general.
Hepatitis B
La hepatitis B es una enfermedad contagiosa del hígado causada por el virus
de la hepatitis B (VHB). La hepatitis hace que el hígado se inflame y deje de
funcionar correctamente. Puede causar un proceso agudo o un proceso
crónico, que puede acabar en cirrosis (pérdida de la "arquitectura" hepática
por cicatrización y surgimiento de
nódulos de regeneración) del hígado, cáncer de hígado, insuficiencia hepática
y la muerte.
Con aproximadamente 350 millones de personas crónicamente infectadas por
el virus de la hepatitis B, es la infección más común en todo el mundo, con
alrededor de un tercio del mundo con valores detectables de anticuerpos
contra el VHB. Además de la hepatitis C, la hepatitis B es la causa más
frecuente de enfermedad hepática crónica con la posible consecuencia de la
cirrosis hepática o carcinoma hepatocelular. El tratamiento de la hepatitis B
crónica es posible sólo en parte, por lo que la vacunación preventiva es la
medida más importante para prevenir la infección y reducir los portadores del
virus como una fuente permanente de infección.
El tratamiento de la hepatitis está intimamente relacionada con el tratamiento
de la infección por el VIH, pues las dos enfermedades requieren un amplio
conocimiento de la inmunología, la virología, la genética y el conocimiento de
las actuales normas terapéuticas, que suelen cambiar rápidamente con las
actualizaciones modernas.
Vacuna:
Antirrotavirus
Tipo:
Viral
Descripción: Esta vacuna protege contra infecciones gastrointestinales
producidas por un virus denominado Rotavirus, responsable de la principal
causa de diarrea y vómitos graves en la población de niños de entre 6 y 36
meses de vida en todo el mundo. Las infecciones por este agente son muy
contagiosas, y la vía predominante de transmisión es la fecal-oral
No se recomienda recibir esta vacuna cuando hay cuadros febriles agudos.
Como se aplica:
Esta vacuna se administra por vía oral. No se requiere ayuno previo ni
posterior a su administración.
Síntomas:
No deben recibir esta vacuna:
Personas con enfermedad gastrointestinal crónica, incluida cualquier
malformación congénita no corregida del tracto gastrointestinal.
Personas con alergia severa a alguno de sus componentes.
Personas que padezcan diarrea o vómitos al momento de la aplicación
Los efectos adversos mas frecuentes son irritabilidad y falta de apetito. Con
menor frecuencia diarrea, vómitos, dolor abdominal y fiebre.
Rotavirus
Rotavirus es un género de virus perteneciente a la familia Reoviridae. Se han
identificado siete grupos, tres de los cuales (Grupo A, B y C) infectan a los
humanos. El grupo A es el más común y el más esparcido, causando el 90%
de las infecciones.
Estos causan vómito y diarrea y son los más comúnmente causantes de diarrea
severa en los infantes, ocasiona aproximadamente 55,000 hospitalizaciones
cada año en los Estados Unidos y mata a cerca de 600,000 niños cada año en
países en vías de desarrollo. Nuevas vacunas han mostrado ser efectivas y
seguras en el 2006. Virtualmente todos los niños menores de cinco años han
sido infectados por algún rotavirus.
Se transmiten por la ruta fecal oral, infectando células del intestino delgado y
produciendo una enterotoxina, provocando una gastroenteritis que puede
llevar a una diarrea e incluso deshidratación. Aunque fueron descubiertos en
1973 y son responsables de más del 50% de los ingresos hospitalarios de niños
con diarrea severa, siguen siendo subestimados por la comunidad médica,
sobretodo en los países en vías de desarrollo. Aparte de infectar humanos,
también afec
tan a algunos animales y es un patógeno para el ganado.
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Vacuna:
Pentavalente
Tipo:
Toxoide
Descripción:
La vacuna contiene bacterias muertas de Bordetella pertusis, ocasionante de la
tos ferina, toxoides tetánico y diftérico, antígeno del virus de la hepatitis B y
un polisacárido Haemophilus influenzae o Hib del tipo b, por lo que
proporciona protección contra difteria, tos ferina, tétanos, influenza tipo b y
hepatitis B. Su eficacia es muy alta y provoca la formación de anticuerpos
específicos aproximadamente en dos semanas. La protección que brinda es
para toda la vida, después de la aplicación de tres dosis, para la tos ferina,
hepatitis e influenza, pero no para el tétanos y difteria que requieren de
refuerzos cada 10 años.
Como se aplica:
Esta vacuna se aplica a partir de los 2 meses de edad y se refuerza cada dos
meses, o sea a los 4 y 6 meses de edad, se aplica por vía intramuscular
profunda en el muslo y para una mejor protección, se debe reforzar con la
vacuna DPT a los 2 y 4 años de edad.
Síntomas:
Los efectos locales se presentan entre las 24 y las 48 horas después de la
aplicación y las manifestaciones pueden ser: dolor, iduración (tejido duro),
enrojecimiento y calor en el sitio de aplicación de la inyección.. Estas
molestias se calman con la aplicación de compresas frías en la zona.
Difteria
Difteria (del griego διφθέρα, membrana). Enfermedad infecciosa aguda
epidémica, debida a la exotoxina proteica producida por C. diphtheriae (bacilo
de Klebs-Löffler). Se caracteriza por la aparición de falsas membranas
(pseudomembranas) firme
mente adheridas, de exudado fibrinoso, que se forman principalmente en las
superficies mucosas de las vías respiratorias y digestivas superiores.
La difteria es una enfermedad causada por el efecto de la exotoxina de las
cepas toxigénicas de C. diphtheriae, que usualmente afecta las amígdalas,
garganta, nariz, miocardio, fibras nerviosas o piel.
Influenza tipo B
Este género comprende a la especie Influenza B virus.[27] Infecta casi en
exclusiva a humanos[29] y es menos frecuente y menos agresivo que el tipo
A. Además del hombre, el único animal susceptible de ser infectado por este
tipo de virus es la foca.[31] Este virus tiene una tasa de mutación de 2 a 3
veces más baja que el tipo A[32] por lo que es genéticamente menos diverso,
conociéndose solamente un serotipo del grupo B.[29] A consecuencia de esta
carencia de variabilidad antigénica un cierto grado de inmunidad frente a este
tipo se adquiere normalmente desde la infancia. Sin embargo, presenta el
suficiente grado de mutación como para impedir la inmunidad completa y
definitiva.[33] Esta reducida tasa de cambios antigénicos, en combinación con
su limitado rango de huéspedes posibles determina la inexistencia de
pandemias de virus tipo B.[
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Vacuna:
Anti-influenza
Tipo:
Viral
Descripción:
La vacuna anti-influenza protege contra la influenza o gripe, enfermedad
aguda producida por tres subtipos del virus influenza perteneciente a la familia
de los Orthomyxoviridae. La vacuna anti-influenza es una vacuna trivalente,
compuesta por tres virus inactivados,
fraccionados y desprovistos de lípidos reactogénicos, lo que la hace una
vacuna de buena calidad inmunógena y con muy pocos efectos secundarios a
su administración.
Como se aplica:
Mulso izquierdo, parte inferior del tercio medio de la cara anterolateral
externa, Brazo izquierdo; Tercio medio de la región deltoidea.
Síntomas:
Reacciones locales; enrojecimiento, hinchazón, dolor e induración.
Reacciones generales; fiebre, malestar, calofríos, cefaleas, mialgias que duran
de uno o dos días.
Influenza
La gripe, gripa o influenza es una enfermedad infecciosa de aves y mamíferos
causada por un tipo de virus de ARN de la familia de los Orthomyxoviridae.
Las palabras “gripe” y “gripa” proceden de la francesa grippe, mientras que
“influenza” procede del italiano.
En los seres humanos afecta a las vías respiratorias; puede inicialmente similar
un resfriado y con frecuencia se acompaña de síntomas generales como fiebre,
dolor de garganta, debilidad, dolores musculares (mialgias), articulares
(artralgias), y de cabeza (cefalea), con tos (que generalmente es seca y sin
mucosidad) y malestar general.[1] En algunos casos más graves puede
complicarse con pulmonía (neumonía), que puede resultar mortal,
especialmente en niños pequeños y sobre todo en ancianos. Aunque se puede
confundir con el resfriado (catarro) común, la gripe es una enfermedad más
grave y está causada por un tipo diferente de virus.[2] También puede
provocar, más a menudo en niños, náuseas y vómitos,[1] que al ser síntomas
de gastroenteritis hace que se denomine gripe estomacal o abdominal.[3]
La gripe se transmi
te desde individuos infectados a través de gotas en aerosol cargadas de virus
(procedentes de saliva, secreción nasal y bronquial), que son emitidas con la
tos o los estornudos o sólo al hablar. Ya mucho más raramente, a través de las
heces de pájaros infectados. También es transmisible por la sangre[1] y por las
superficies u objetos contaminados con el virus, que se denominan fomites.
Los virus de la gripe resisten más en ambiente seco y frío. Pueden conservar
su capacidad infectiva durante una semana a la temperatura del cuerpo
humano, durante 30 días a 0ºC (32F) y durante mucho más tiempo a menores
temperaturas.[4] [5] Puede ser fácilmente inactivado mediante detergentes o
desinfectantes
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Vacuna:
Triple viral (SRP)
Tipo:
Viral
Descripción:
Protección de la vacuna
Contra el sarampión, paperas y rubéola. Su composición es la combinación de
las tres vacunas que protegen contra las respectivas enfermedades y en igual
concentración que cuando se presentan en forma simple. Las que varían son
las cepas usadas, según el fabricante.
Como se aplica:
Es una vacuna liofilizada e inyectable por vía subcutánea o intramuscular.
Edad: 12 meses, 6 años.
Dosis: 0.5ml, dos dosis.
Sitio de aplicación: Brazo izquierdo, Tercio medio de la región deltoidea.
Síntomas:
Entre los efectos de la vacuna pueden presentarse:
- Molestias locales en el sitio de la inyección, como dolor, induración,
enrojecimiento y calor, que pueden aliviarse con compresas frías.
- Fiebre moderada, que puede calmarse con baños de agua tibia y
administración de muchos líquidos.
- Entre el 5º y el 12o. día puede haber malestar general como rinitis, cefa
lea, tos, fiebre, rara vez muy alta y que persiste entre dos a tres días.
- Algunos niños o niñas pueden presentar erupciones cutáneas y parotiditis
leves, (inflamación de los ganglios que están bajo la mandíbula y oídos), esta
dura menos de cuatro días y aparece más o menos a los 12 días de vacunados.
Sarampión
El sarampión es una enfermedad infecciosa, exantemática como la rubéola y la
varicela, bastante frecuente, especialmente en niños o adolescentes, causada
por un virus, específicamente un paramixovirus del género Morbillivirus. Se
caracteriza por típicas manchas en la piel de color rojo (exantema) así como
fiebre y un estado general debilitado. También puede, en algunos casos de
complicaciones, causar inflamación en los pulmones y el cerebro que
amenazan la vida del paciente.
El sarampión se contagia a través de la respiración (contacto con fluidos
nasales y bucales de una persona infectada, ya sea directamente o a través de
vía áerea), es altamente contagiosa—90% de las personas que no posean
inmunidad y se pongan en contacto con una persona infectada la adquirirán.
Por lo tanto, se deben tomar precauciones para evitar el contagio aéreo para
todos los casos de sospecha de sarampión. El periodo de incubación
usualmente dura de 4–12 días, durante los cuales no hay síntomas. Las
personas infectadas permanecen contagiosas desde la apariencia de los
primeros síntomas hasta los 3–5 días después de la aparición del salpullido.
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Paperas
¿Cuáles son los síntomas de las paperas?
Muchos niños tienen síntomas muy leves o no tienen ningún síntoma. A
continuación, se enumeran los síntomas más comunes de las paperas. Sin
embargo
, cada individuo puede experimentar los síntomas de una forma diferente. Los
síntomas pueden incluir los siguientes:
* Malestar general leve.
* Molestias en las glándulas salivares, las cuales pueden estar inflamadas y
dolorosas., puede ser uni o bilateral: alcanza su máxima expresión al tercer día
remite lentamente en un plazo de tres a siete días. Si bien el compromiso
generalmente es parotídeo, con cierta frecuencia las glándulas submaxilares
tan bien están afectadas, con mucho menos frecuencia ocurre lo mismo con las
glándulas sublinguales
* Dificultad para masticar.
* Fiebre. Durante tres o cuatro días, poco elevada
* Dolor de cabeza.
* Dolor en las glándulas salivares cuando come alimentos ácidos.
Rubéola
La rubéola o 10ubéola es una enfermedad vírica de poca gravedad
(generalmente afecta a los niños). Sólo al ser contraída por la madre durante el
embarazo, supone una grave amenaza para el feto; con abortos espontáneos en
el 20% de los casos.[1] Se caracteriza por una erupción en la piel, la
inflamación de las glándulas y, especialmente en los adultos, dolores en las
articulaciones. Por lo general la erupción en la piel dura unos tres días y puede
presentarse acompañada de una ligera fiebre. Hasta la mitad de las personas
afectadas no presenta ningún síntoma en absoluto.
Varicela
La varicela (llamada también peste cristal en Chile y payuelas en Andalucía,
las “chinas” en Canarias, y lechina en Venezuela) es una enfermedad
contagiosa causada por el virus varicela-zoster, un virus de la familia de los
herpesvirus que también es el causante del herpes zóster. Es una de
las enfermedades clásicas de la infancia, que en los niños suele ser leve pero
en adolescentes y adultos tiene mayor riesgo de complicaciones. La
enfermedad dura alrededor de una semana.
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Vacuna:
DPT
Tipo:
Toxoide
Descripción:
Es una mezcla de tres vacunas que inmunizan contra la difteria, Bordetella
pertussis (la tos ferina) y el tétanos. La vacuna contra la difteria se produce
por medio del crecimiento de Corynebacterium diphteriae en un medio líquido
para que produzca exotoxina diftérica, que se recupera por medio de un
filtrado y se inactiva con formaldehído para convertir la toxina en toxoide. La
presentación de la vacuna es el toxoide adsorbido en sales de aluminio y
conservado con tiomersal. El 95% de las personas vacunadas tienen un nivel
óptimo de inmunidad frente a la enfermedad. Con el tiempo, los niveles de
anticuerpos detectados en sangre disminuyen, pero pueden encontrarse títulos
protectores hasta por 10 años después de la última dosis.
Cómo se aplica:
Debe ser aplicada por vía intramuscular. En los lactantes en forma temprana
acompañando el esquema habitual de Sabin, a los 2, 4 y 6 meses, con un
refuerzo a los 18 meses.
Síntomas:
Fiebre ligera, menor a 38.5 o, que puede durar entre 12 y 24 horas y que puede
ser controlada por medio de baños de agua tibia y algún medicamento
antifebril, que sea recetado por el médico
Difteria
Difteria (del griego διφθέρα, membrana). Enfermedad infecciosa aguda
epidémica, debida a la exotoxina proteica producida por C. diphtheriae (bacilo
de Klebs-Löffler). Se caracteriza por la aparición de falsas membranas
(pseudomembranas) firmemente adheridas, de exudado fibrinoso,
que se forman principalmente en las superficies mucosas de las vías
respiratorias y digestivas superiores.
La difteria es una enfermedad causada por el efecto de la exotoxina de las
cepas toxigénicas de C. diphtheriae, que usualmente afecta las amígdalas,
garganta, nariz, miocardio, fibras nerviosas o piel.
Tos ferina
La tos ferina (también conocida como tos convulsiva o coqueluche o
tosferina) es una enfermedad altamente contagiosa aguda de las vías
respiratorias altas, causada por cocobacilos de la especie Bordetella pertussis.
Se caracteriza por inflamación traqueobronquial y accesos típicos de tos
violenta, espasmódica con sensación de asfixia, que terminan con un ruido
estridente (tos convulsiva o convulsa) durante la inspiración.[1] Una
enfermedad similar pero más leve es causada por la B. parapertussis y otros
organismos al que en conjunto se denomina síndrome coqueluchoide.[2
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Vacuna:
Anti-neumococcica heptavalente
Tipo:
Viral
Descripción:
Protección de la vacuna
Protege contra enfermedades producidas por Streptococcus pneumoniae,
comúnmente denominado neumococo.
El neumococo coloniza las mucosas respiratorias, en forma transitoria o
permanente, de alrededor del 40% de las personas adultas normales y más en
aquellos que conviven con niños. Entre el 40 al 60% de los niños preescolares
son portadores del agente patógeno. Ese porcentaje decrece entre los
escolares, donde los portadores oscilan en alrededor del 30%. En los
adolescentes los portadores varían entre el 10% y el 15%.
Como se aplica:
Edad: 2,4 y 12, Meses.
Dosis: 0.5ml, tres dosis.
Sitio de aplicación: Muslo derecho, Parte inferior del tercio
medio de la cara anterolateral externa.
Vía de administración: intradérmica.
Síntomas:
La mayoría de las personas no sufre ningún efecto secundario por la vacuna
antineumocócica o sólo presentan efectos secundarios menores. Se puede
presentar dolor y enrojecimiento en el área de la inyección. Como puede
suceder con cualquier medicamento o vacuna, existe una pequeña posibilidad
de que se presenten reacciones alérgicas, reacciones más graves o incluso la
muerte después de recibir la vacuna antineumocócica.
Neumococo
El neumococo, Streptococcus pneumoniae, es un microorganismo patógeno
capaz de causar en humanos diversas infecciones y procesos invasivos
severos. Se trata de una bacteria Gram positiva de 1,2-1,8 µm de longitud, que
presenta una forma oval y el extremo distal lanceolado. Es inmóvil, no forma
endosporas, y es un miembro alpha-hemolítico del género Streptococcus[1] .
Generalmente, se presenta en forma de diplococo, por lo que inicialmente fue
denominado Diplococcus pneumoniae, aunque existen algunos factores que
pueden inducir la formación de cadenas. Neumococo es un patógeno casi
exclusivamente humano causante de un gran número de infecciones
(neumonía, sinusitis, peritonitis, etc) y de procesos invasivos severos
(meningitis, septicemia, etc), particularmente en ancianos, niños y personas
inmunodeprimidas. El hábitat natural de neumococo es la nasofaringe humana
y la colonización puede tener lugar durante los primeros días de vida.
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Vacuna:
Antipoliomielítica VOP tipo Sabin.
Tipo:
Viral
Descripción:
Protección de la vacuna
Los poliovirus causantes
de la enfermedad son enterovirus RNA, con tres subtipos, 1, 2, y 3, que se
transmiten por vía fecal? oral y cuya sintomatología es similar sin
diferenciarse entre sí.
La vacuna protege contra la poliomielitis anterior aguda producida por los
virus poliovirus 1, 2, 3 y no existe protección cruzada entre los distintos
poliovirus, ésta es específica para cada uno de los subtipos..
Como se aplica:
Edad: Menores de 5 años de edad.
Dosis: 0.1ml adicional (Primera y Segunda Semanas Nacionales de Salud), 2
gotas por menor.
Sitio de aplicación: Sobre la mucosa del carrillo de la boca, 15 cm de distancia
Vía de administración: Oral
Síntomas:
No se han descrito síntomas específicos tales como vómitos y cefaleas como
consecuencia de la vacunación frente a la polio.
En raras ocasiones se ha observado asociación temporal entre la
administración de la vacuna atenuada tipo Sabin y la aparición de signos y
síntomas de poliomielitis paralítica (1 caso por cada 2,5-3,3 millones de dosis
administradas, generalmente tras la administración de la primera dosis.
Poliomielitis
Es una enfermedad infectocontagiosa grave producida por virus (poliovirus).
Se transmite por contacto directo con la secreciones de la garganta y las heces
(excremento) de una persona infectada y rara vez a través del agua o de
alimentos contaminados. Los niños con polio tienen fiebre alta, malestar
general, vómito, dolor de cabeza, dolor de piernas, y finalmente aparece la
parálisis. Su característica principal es la asimetría, es decir la parálisis no es
igual en ambas partes del cuerpo. Puede causar la muerte. Desde 1990 no se
han presentado en México casos de poliomielitis.
Enfermedades que previenen las vacunas.
Difteria
La difteria, es una enfermedad infecciosa aguda epidémica, debida a la
exotoxina proteica producida por C. diphtheriae (bacilo de Klebs-Löffler). Se
caracteriza por la aparición de falsas membranas pseudomembranas
firmemente adheridas, de exudado fibrinoso, que se forman principalmente en
las superficies mucosas de las vías respiratorias y digestivas superiores.
La difteria es una enfermedad causada por el efecto de la exotoxina de las
cepas toxigénicas de C. diphtheriae, que usualmente afecta las amígdalas,
garganta, nariz, miocardio, fibras nerviosas o piel.
La difteria es rara y más habitual en personas que no han sido vacunadas y que
viven en condiciones de hacinamiento, dependiendo también del estado de
salud de la persona, Se transmite a otros por medio del contacto directo por
estornudos, garganta, piel, ojos o cualquier otro tipo de secreción de las
personas infectadas; Existen dos tipos de difteria. Una en la nariz y la
garganta, y otra en la piel. Los síntomas principales son el dolor de garganta,
un aumento leve de la temperatura corporal y ganglios linfáticos (linfonodos)
inflamados en el cuello. Además, se puede formar una membrana en la
garganta.
Las lesiones de la piel pueden ser dolorosas, de aspecto hinchado y enrojecido.
Alternativamente, una persona con difteria puede no presentar absolutamente
ningún síntoma, los síntomas usualmente aparecen de dos a cinco días después
del contagio, con margen de uno a seis días. Las personas no tratadas
infectadas con difteria suelen ser contagiosas durante las primeras dos
semanas, y menos frecuentemente más allá de cuatro. Si son tratadas con los
antibióticos apropiados, el periodo de contagio puede limitarse a menos de
cuatro días. El recuperarse de la difteria no siempre produce inmunidad
duradera. La forma más efectiva de control es la de mantener el más alto nivel
de vacunación en la comunidad.
Otros métodos de control incluyen el pronto tratamiento de casos y mantener
un programa de vigilancia epidemiológica. Cualquiera que tiene contacto con
una persona con difteria deberá ser examinada en busca de la enfermedad,
tratada con antibióticos y, posiblemente, tenga que permanecer alejada de la
escuela o del trabajo, hasta que se determine que la enfermedad ha
desaparecido. Tambien se puede prevenir cuando la persona infectada se cubre
la boca con un pañuelo desechable cuando va a toser y se lava las manos
despues de toser.
Hepatitis B
¿Qué es la Hepatitis B?
La hepatitis B, llamada VHB (virus de hepatitis B), es un virus que infecta al
hígado (el hígado ayuda a digerir la comida y mantiene la sangre saludable).
Actualmente es la única ETS que se puede prevenir con una vacuna.
¿Quién puede contraer la Hepatitis B?
Cualquier persona puede contraer hepatitis B. Las personas que tienen
relaciones sexuales sin protección o usan drogas inyectables tienen más
probabilidades de contraer hepatitis B.
¿Cómo se transmite la Hepatitis B?
La hepatitis B puede vivir en todos los líquidos del cuerpo, pero se transmite
principalmente a través de la sangre, el semen y l
os líquidos vaginales. El virus también puede vivir en líquidos del cuerpo
como la saliva, las lágrimas y la leche materna. Es posible infectarse de las
siguientes maneras:
Teniendo relaciones sexuales (por vía vaginal, anal u oral) con una persona
infectada
Compartiendo artículos personales como hojas de afeitar, cepillos de dientes y
cortaúñas con una persona infectada
Compartiendo agujas para inyectarse drogas con una persona infectada
Usando agujas o equipo no estéril para hacerse tatuajes, perforarse los oídos
para ponerse aretes, o aplicar acupuntura
Una madre infectada con hepatitis B también puede pasarle el virus a su bebé
durante el parto.
¿Cuáles son los síntomas de la Hepatitis B?
Muchas personas no tienen síntomas. Algunas personas pueden tener hepatitis
B sin tener ningún síntoma y luego volverse inmunes (lo cual significa que
están protegidas contra infecciones futuras por hepatitis B). Algunas personas
pueden tener síntomas que desaparecen y luego volverse inmunes. Otras
contraen el virus y nunca se vuelven inmunes. Estas personas son portadoras y
pueden continuar transmitiendo el virus a otros, aun años después. Si una
persona tiene síntomas, éstos pueden tardar entre 6 semanas y 6 meses en
aparecer después de la infección con hepatitis B. Muchas personas con
hepatitis B tienen síntomas parecidos a los de la gripe. Los síntomas pueden
incluir:
Cansancio, falta de energía
Pérdida del apetito y de peso
Fiebre
Tono amarillento de la piel o los ojos (ictericia)
Dolor muscular o de articulaciones
Dolor de estómago
Náusea, vómitos
Diarrea
Orina de color oscuro
Evacuaciones (movimientos intestinales) de co
lor claro
Hígado hinchado y sensible al tacto (el proveedor de cuidados de salud lo
detecta durante el examen médico)
¿Cómo se diagnostica la Hepatitis B?
El proveedor de cuidados de salud puede diagnosticar la hepatitis B mediante
un análisis de sangre.
¿Hay cura para la Hepatitis B?
No, no hay cura para la hepatitis B. Pero la mayoría de las personas se
recupera y no tiene ningún síntoma después de 6 meses. El tratamiento
consiste en conseguir suficiente descanso, comer una dieta saludable y evitar
el alcohol. El proveedor de cuidados de salud verifica que el hígado esté
funcionando normalmente mediante análisis de sangre.
Algunas personas llevan el virus sin tener síntomas y pueden transmitírselo a
otros. La hepatitis B también puede causar síntomas de larga duración, así
como enfermedad permanente del hígado, incluyendo cáncer del hígado.
¿Cómo puedo prevenir transmitir la Hepatitis B a otros?
Si estás infectada, no tengas relaciones sexuales ni contacto íntimo con nadie
(por ejemplo, besarse) hasta que tu proveedor de cuidados de salud lo apruebe.
No compartas artículos personales, como hojas de afeitar y cepillos de dientes.
Es posible tener hepatitis B sin siquiera saberlo y transmitirlo a otros.
Asegúrate de decirle a tus compañeros(as) de relaciones sexuales, actuales y
anteriores, que tienes hepatitis B, ya que es posible que los hayas infectado.
Aliéntalos a vayan a su doctor lo antes posible, que se hagan la prueba, y que
consulten la posibilidad de recibir globulina gamma y vacunarse para
protegerse de la hepatitis B. Una vez que tu proveedor de cuidados de salud
diga que puedes volver a tener relaciones sexuales,
asegúrate de usar condones de látex (o de poliuretano para personas alérgicas
al látex) al tener relaciones sexuales por vía oral, anal o vaginal.
¿Cómo yo puedo evitar contraer la Hepatitis B?
Tu mejor protección contra la hepatitis B es una vacuna. Se da en 3
inyecciones separadas. Tienes que recibir las tres dosis para que la vacuna te
dé la máxima protección. Puedes bajar tu riesgo de contraer hepatitis B no
teniendo relaciones sexuales o, si las tienes, usando un condón de látex. Si te
enteras que tu compañero(a) tiene hepatitis B, pregúntale a tu proveedor de
cuidados de salud si necesitas globulina gamma y/o la vacuna.
También puedes reducir tu riesgo de contraer hepatitis B evitando lo
siguiente:
Compartir agujas o jeringas
Compartir instrumentos usados para perforarse los oídos para ponerse aretes,
hacerse tatuajes y remover pelo
Compartir cepillos de dientes u hojas de afeitar
Influenza
¿QUE ES LA INFLUENZA?
La influenza es una enfermedad respiratoria muy contagiosa, causada por un
virus que cambia periódicamente.
Algunas personas la llaman "gripe", flu o monga. Es mucho más severa que el
catarro común. Se caracteriza por:
- fiebre súbita
- dolor de garganta
- tos sin expectoración.
Puede ocasionar malestar extremo durante varios días.
¿COMO SE MANIFIESTA?
La enfermedad se presenta repentinamete y su período de incubación es
alrededor de 8 a 36 horas.
Fiebre alta de 3 a 4 días
Dolor de cabeza y músculos
Tos seca, si expectoración
Debilidad
Cansancio
Ardor en los ojos
Falta de apetito
A medida que la fiebre disminuye, pueden aparecer secr
eciones nasales y flema en la garganta.
¿COMO SE CONTRAE?
Se contrae o transmite cuando respiramos gotas de secreciones de una persona
infectada con el virus de la influenza. Este virus se multiplica en las vías
respirarorias, causando inflamación en la garganta. la nariz y los
bronquios.Cualquier persona puede contraer la influenza especialmente
cuando surgen brotes o epidemias. Algunas personas son mas susceptibles que
otras a contraer la enfermedad como también a complicaciones. Estas
personas se consideran en "alto riesgo" por los graves daños que puede causar
a su salud.
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA INFLUENZA?
En la mayoría de los casos no hay efectos permanentes. Sin embargo, los
cambios destructivos de las vías respiratorias facilitan el desarrollo de la
pulmonía, principalmente en las personas debilitadas.
Los siguientes efectos pueden suceder como consecuencia de la influenza; tos
persistente, bronquitis, sinusitis e infecciones oído.
¿TRATAMIENTO?
Su médico probablemente le recomendará descanso en cama, ingerir mucho
líquido y dosis regulares de analgésicos Los antibióticos no son efectivos a
menos que la influenza se complique con una infección. Consulte con su
médico.
¿COMO PREVENIR LA INFLUENZA?
La prevención consiste en vacunar a las personas de alto riesgo o aquellos que
quieran reducir las probabilidades de contraer o reducir la gravedad de la
enfermedad.
¿ADVERTENCIA?
Debido a que la vacuna es producida por medio del embrión del huevo de
pollo, las personas alérgicas al huevo, carne de aves y plumas de aves no
deben vacunarse.
Si usted no se ha vacunado y está expuesto a la
infección preguntele a su médico como evitar la misma.
MUJERES EMBARAZADAS
Aunque las mujeres embarazadas no se consideran de alto riesgo, son
susceptibles a la influenza y sus complicaciones. Se considera que por lo
general, la vacuna contra la influenza no ofrece riesgo para las mujeres
embarazadas. No obstante, para administrar la vacuna durante el embarazo
debe esperar hasta el segundo o el tercer trimestre como precaución razonable.
Consulte a su médico.
SI TIENE SINTOMAS DE INFLUENZA USTED DEBE:
1. Visitar al médico.
2. Mantenerse en cama. Aunque el malestar y dolor de garganta sea leve, el
descanso le ayudará a recuperarse pronto.
3. No se exponga a corrientes de aire, tome mucho líquido.
4. No tomar medicinas que el médico no le haya recetado.
5. Evitar el contacto con otras personas enfermas. Recuerde que la influenza le
bajará su resistencia.
Neumococo
Neumonía
Descripción
La neumonía, pulmonía o neumonitis es la inflamación aguda del tejido
pulmonar que afecta los alvéolos y los tejidos adyacentes, causada por una
infección microbiana, por bacterias, virus u hongos, y también por la
inhalación de cuerpos extraños, líquidos cáusticos o abrasivos o gases
venenosos. La neumonía puede afectar a un lóbulo pulmonar completo
(neumonía lobular), a un segmento de lóbulo, a los alvéolos próximos a los
bronquios (bronconeumonía) o al tejido intersticial (neumonía intersticial). La
neumonía vuelve al tejido que forma los pulmones, que se vé enrojecido,
hinchado y se torna doloroso.
Causas
La causa más común de neumonía es bacteriana. De ellas, la más frecuente es
la producida
por el Streptococcus pneumoniae. Otros microorganismos que la producen son
los hongos o microorganismos similares a las bacterias, como el Mycoplasma
pneumoniae, particularmente común en niños mayores y adultos jóvenes. El
mecanismo de contagio usual es por inhalación de microgotas de secreciones
contaminadas que llegan hasta los alvéolos, o a través del flujo sanguíneo
procedente de otro foco infeccioso. Algunas personas son más propensas que
otras a esta enfermedad: las personas que beben excesivamnete alcohol o
fuman, aquellas que presentan insuficiencia cardíaca o alguna enfermedad
pulmonar obstructiva crónica, los niños, las personas mayores, los enfermos
que guardan reposo prolongado en cama y aquellos que presentan una
insuficiencia inmunológica.
Sintomas
Aunque en el pasado su padecimiento provocaba una elevada mortalidad,
actualmente gracias al tratamiento antibiótico, el riesgo se ha reducido, si bien
es la infección letal más frecuente. La sintomatología incluye fiebre, tos con
esputo, dolor torácico, escalofríos, sudoración y cianosis. Cuanto mayor sea el
área afectada, los síntomas revestirán mayor gravedad. La neumonía por
neumococo comienza generalmente luego de que una infección viral de las
vías aéreas superiores (resfrío) o una gripe que haya afectado los pulmones. El
cuadro de neumonía puede presentar abscesos de pus y quistes que contienen
aire en los pulmones; puede desarrollarse pleuresía (acumulación de pus en el
espacio pleural).
Diagnostico
Se realiza por auscultación con el estetoscopio, radiografía de tórax, análisis
de sangre y cultivo de esputo. En algunos casos se realiza una broncoscopía
para determinar otras ca
usas subyacentes, como cáncer de pulmón o la presencia de algún cuerpo
extraño. Importante Los síntomas aquí descritos correspondientes a esta
enfermedad pueden confundirse con los de otras patologías. Para establecer un
adecuado diagnóstico, consulte siempre a su Médico. El objetivo de
MédicosExpertos es informar y educar, por lo que las descripciones de las
enfermedades aquí brindadas no sustituyen a una consulta profesional
Nombres alternativos
Bronconeumonía; Neumonía extrahospitalaria
Tratamiento:
Si la causa es bacteriana, el médico tratará de curar la infección con
antibióticos. Si la causa es viral, los antibióticos clásicos no serán efectivos,
sin embargo, algunas veces, el médico puede utilizar medicamentos
antivirales. Puede ser difícil distinguir entre neumonía bacteriana y viral, de
tal manera que la persona puede recibir antibióticos.
Los pacientes con neumonía leve que por otra parte estén sanos generalmente
se tratan con antibióticos macrólidos orales (azitromicina, claritromicina o
eritromicina).
A los pacientes con otras enfermedades graves, como cardiopatía, enfermedad
pulmonar obstructiva crónica, nefropatía o diabetes, generalmente se les
suministra lo siguiente:
Fluoroquinolona (levofloxacina (Levaquin), esparfloxacina (Zagam) o
gemifloxacina (Factive), moxifloxacina (Avelox).
Amoxicilina o amoxicilina-clavulanato en dosis altas más un antibiótico
macrólido (azitromicina, claritromicina o eritromicina).
Muchas personas pueden recibir tratamiento en el hogar con antibióticos
orales. Si la persona padece una enfermedad crónica subyacente, tiene
síntomas severos o bajos niveles de oxígeno, probablemente requerirá
hospitalización para suministrarle antibióticos intravenosos y terapia con
oxígeno. Los bebés y los ancianos son las personas que con más frecuencia
ingresan a los hospitales para el tratamiento de neumonía.
Las medidas que se pueden tomar en el hogar son, entre otras:
Consumir mucho líquido para ayudar a aflojar las secreciones y sacar la
flema.
Descansar mucho. Solicitarle a alguien más que realice el trabajo del hogar.
Controlar la fiebre con ácido acetilsalicílico (aspirin) o acetaminofeno
(paracetamol), pero NO administrar ácido acetilsalicílico (aspirin) a los niños
En el hospital, es posible que sean necesarios los tratamientos respiratorios
para eliminar secreciones. Ocasionalmente, se pueden utilizar medicamentos
esteroides para reducir las sibilancias si hay una enfermedad pulmonar
subyacente.
Expectativas (pronóstico):
Con tratamiento, la mayoría de los pacientes mejora al cabo de dos semanas.
Los pacientes de edad avanzada o débiles pueden necesitar tratamiento por
más tiempo.
Es posible que el médico quiera constatar que la radiografía del tórax vuelva a
ser normal después de tomar una tanda de antibióticos.
Complicaciones:
Los empiemas o abscesos pulmonares son complicaciones de la neumonía
poco frecuentes, pero graves y ocurren cuando se forman cavidades de pus
alrededor o dentro del pulmón, y algunas veces pueden requerir drenaje
quirúrgico.
Situaciones que requieren asistencia médica:
La persona debe consultar con el médico si presenta:
Síntomas respiratorios que están empeorando.
Dificultad para respirar, escalofríos o fiebres persistentes.
Respiración rápida y con dolor.
Tos que produce moco sanguinolento o
de color mohoso.
Dolor de pecho que empeora al toser o inhalar.
Sudores nocturnos o pérdida de peso inexplicable.
Signos de neumonía y un sistema inmunitario debilitado, como con VIH o
quimioterapia.
Es posible que los bebés con neumonía no presenten tos y se debe llamar al
médico si el bebé hace ruidos roncos o si el área debajo de la caja torácica se
está retrayendo mientras respira.
Poliomielitis
La poliomielitis es una enfermedad contagiosa, también llamada parálisis
infantil y afecta principalmente al sistema nervioso; la enfermedad la produce
el virus poliovirus. Se llama infantil porque las personas que contraen la
enfermedad son especialmente los niños entre cinco y diez años. Se dispersa
de persona a persona vía ruta fecal oral. La mayoría de las infecciones de
polio son asintomáticas. Solo en el 1 % de casos, el virus entra al sistema
nervioso central (SNC) via la corriente sanguínea. Dentro del SNC, el
poliovirus preferencialmente infecta y destruye las neuronas motoras. Esa
destrucción de neuronas causa debilidad muscular y parálisis aguda flácida.
En su forma aguda causa inflamación en las neuronas motoras de la médula
espinal y del cerebro y lleva a la parálisis, atrofia muscular y muy a menudo
deformidad. En el peor de los casos puede causar parálisis permanente o la
muerte al paralizarse el diafragma. Se suelen describir dos patrones de
infección de la polio: una enfermedad leve que no se asocia con el SNC, a
veces llamado la poliomielitis abortiva, y una forma que se asocia con una
enfermedad grave del SNC, que pueden ser o no-paralítica.
En la mayoría de las pers
onas con un sistema inmune normal, una infección por poliovirus resulta ser
asintomática. Ocasionalmente la infección produce síntomas menores, que
pueden incluir infección del tracto respiratorio superior (dolor de garganta y
fiebre), trastornos gastrointestinales (náuseas, vómitos, dolor abdominal,
estreñimiento o, rara vez, diarrea), catarro y enfermedades similares. El virus
entra en el sistema nervioso central en torno al 3% de las infecciones. La
mayoría de los pacientes con toque del SNC no paralítico desarrollan una
meningitis aséptica, con síntomas de dolor de cabeza, cuello, espalda, dolor
abdominal y extremidades, fiebre, vómitos, letargo e irritabilidad.
Aproximadamente 1 de cada 200 a 1 de cada 1000 casos, la enfermedad
progresa a la forma paralítica, en la que los músculos se debilitan, se tornan
hipotónicos y con movimientos mal controlados y, por último, completamente
paralizados, condición que se conoce como la parálisis fláccida aguda. Según
el sitio de la parálisis, la poliomielitis paralítica se clasifica como espinal,
bulbar, o bulbospinal.
La poliomielitis es altamente contagiosa y se propaga fácilmente de persona a
persona; El tiempo entre la primera exposición y la aparición de los primeros
síntomas, conocido como el período de incubación, es normalmente entre 6 a
20 días, con una separación máxima de 3 a 35 días. Las partículas del virus se
excretan en las heces durante varias semanas tras la infección inicial. La
enfermedad se transmite principalmente a través de la ruta fecal-oral, por
ingestión de alimentos o agua contaminada. A veces es transmitida a través de
la ruta oral-oral, un modo especialmente visible en zonas
con buen saneamiento e higiene. El virus es más infeccioso entre los días 7-10
previos a y 7-10 días seguidos de la aparición de los síntomas, pero la
transmisión es posible siempre y cuando el virus permanece en la saliva o las
heces.
Los factores que aumentan el riesgo de infección por poliomielitis o que
afectan la gravedad de la enfermedad incluyen la deficiencia inmune,la
desnutrición, la amigdalectomía, la actividad física inmediatamente después
del inicio de la parálisis, lesiones al músculo esquelético debido a la inyección
de las vacunas o agentes terapéuticos, y el embarazo.
Papéras
Las paperas (también conocidas como “parotiditis”) son una enfermedad
provocada por un virus que se contagia a través de la saliva y que puede
infectar muchas partes del cuerpo, especialmente las glándulas salivares
parótidas. Estas glándulas, que producen saliva, se encuentran en la parte
posterior de ambos pómulos, en las áreas comprendidas entre las orejas y la
mandíbula. Cuando una persona tiene paperas, estas glándulas se inflaman y
se vuelven dolorosas. La parotiditis es una enfermedad que se identificó hace
varios siglos.
Las paperas eran una enfermedad frecuente hasta que se aprobó la vacuna
contra esta enfermedad en el año 1967. Antes de que se desarrollara esta
vacuna, se daban más de 200.000 casos anuales en EE.UU. Desde entonces, la
cantidad de casos ha disminuido a menos de 1.000 al año y las epidemias son
muy poco frecuentes. Como en la época previa al desarrollo de la vacuna, la
mayoría de los casos de paperas se dan en niños de entre cinco y 14 años, pero
la proporción de adultos jóvenes in
fectados ha ido aumentando lentamente durante las dos últimas décadas. Las
paperas son poco frecuentes en los niños menores de un año.
Después de pasar las paperas, es muy raro volver a contraer esta enfermedad
porque un episodio de paparas casi siempre proporciona protección de por
vida contra la enfermedad. De todos modos, hay otras infecciones que también
pueden cursar con inflamación de las glándulas salivares que pueden llevar a
un padre a creer equivocadamente que su hijo ha pasado las paperas más de
una vez.
signos y síntomas
Las paperas pueden empezar con fiebre superior a 39,5 º C, así como dolor de
cabeza y pérdida del apetito. El síntoma más conocido y característico de las
paperas es la inflamación de las glándulas parótidas, lo que hace que el niño
parezca un hámster con los pómulos llenos de comida. Por lo general, las
parótidas se inflaman y duelen cada vez más durante un período de tiempo
comprendido entre uno y tres días. El dolor se intensifica al tragar, hablar,
masticar o beber zumos ácidos (como el de naranja).
Pueden verse afectadas las dos glándulas parótidas, inflamándose una varios
días antes que la otra, o puede inflamarse solamente una. Muy poco
frecuentemente, el virus de las paperas ataca a otros grupos de glándulas
salivares en vez de las parótidas. En estos casos, puede haber inflamación
debajo la lengua, debajo de la mandíbula, o en todo el área comprendida entre
la boca y la parte anterior del tórax.
Las paperas pueden provocar inflamación del cerebro y de otros órganos,
aunque es algo poco frecuente. La encefalitis (la inflamación del cerebro) y la
meningitis (la inflamación de las meninges –las
membranas que recubren el cerebro- y la médula espinal) son dos
complicaciones muy poco frecuentes. Los síntomas aparecen durante la
primera semana después de que las glándulas parótidas se empiezan a inflamar
y pueden incluir: fiebre alta, rigidez de cuello, dolor de cabeza, náuseas y
vómitos, modorra, convulsiones y otros signos de afectación cerebral.
Cuando las paperas afectan a adolescentes o adultos de sexo masculino,
pueden provocar orquitis, o inflamación de los testículos. Generalmente, un
testículo se inflama y resulta doloroso aproximadamente entre siete y 10 días
después de la inflamación de las parótidas. Esto va acompañado de fiebre alta,
fuertes escalofríos, dolor de cabeza, náuseas, vómitos y dolor abdominal que a
veces se puede confundir con una apendicitis si el afectado es el testículo
derecho. Al cabo de entre tres y siete días, el dolor y la inflamación testicular
remiten, generalmente al mismo tiempo que la fiebre. En algunos casos, se
ven afectados ambos testículos. Pero, incluso entonces, la esterilidad solo es
una complicación muy poco frecuente de la orquitis.
Asimismo, el virus de las paperas puede afectar al páncreas o, en las mujeres,
a los ovarios, provocando dolor y sensibilidad al tacto en las partes
correspondientes del abdomen.
En algunos casos, los signos y síntomas de las paperas son tan leves que la
infección pasa desapercibida. Los médicos creen que aproximadamente una de
cada tres personas que pasan las paperas no presenta síntomas.
Tratamiento médico
Si sospecha que su hijo puede tener paperas, llame al pediatra, quien tal vez
confirme el diagnóstico y le indique cómo controlar la evolución del ni
ño y cómo detectar posibles complicaciones. Es posible que el pediatra
también informe a las autoridades sanitarias encargadas de hacer un
seguimiento de los programas de vacunación infantil y de los brotes de
paperas.
Puesto que las paperas están provocadas por un virus, no se pueden tratar con
antibióticos.
En casa, controle la temperatura corporal de su hijo. Le puede administrar un
fármaco antipirético (para bajar la fiebre) que no contenga ácido
acetilsalicílico, como el paracetamol o el ibuprofeno. Estos fármacos también
ayudarán a aliviarle el dolor de las glándulas parótidas inflamadas. A menos
que se lo indique el pediatra, no administre nunca fármacos que contengan
ácido acetilsalicílico, como la aspirina, a un niño que tenga una enfermedad de
origen vírico, puesto que su uso en tales circunstancias se ha relacionado con
el desarrollo de una enfermedad grave conocida como síndrome de Reye, que
puede provocar insuficiencia hepática e incluso la muerte.
También puede aliviar a su hijo el dolor de las glándulas parótidas inflamadas
con paños calientes o fríos. Prepárele una dieta blanda y suave que no requiera
masticar mucho y anímele a beber abundante líquido. No le dé zumos ácidos o
agrios (como los de naranja, pomelo o limón) que intensifican el dolor de
parótidas. El agua, los refrescos descafeinados y las infusiones se toleran
mejor.
Si las paperas afectan a los testículos, es posible que el pediatra recete a su
hijo medicamentos más fuertes para el dolor y la inflamación y le dé
instrucciones sobre cómo aplicar paños calientes o fríos para mitigar el dolor y
sobre cómo proteger los testículos.
Rubéola
La rubéola o rubeola es una enfermedad vírica de poca gravedad
(generalmente afecta a los niños). Sólo al ser contraída por la madre durante
el embarazo, supone una grave amenaza para el feto; con abortos espontáneos
en el 20% de los casos.1 Se caracteriza por una erupción en la piel, la
inflamación de las glándulas y, especialmente en los adultos, dolores en las
articulaciones. Por lo general la erupción en la piel dura unos tres días y puede
presentarse acompañada de una ligera fiebre. Hasta la mitad de las personas
afectadas no presenta ningún síntoma en absoluto. a rubéola se caracteriza por
la aparición de pequeñas erupciones en la piel de un color rosáceo que se
inician en la cabeza y progresan hacia los pies, haciéndose más intensa en el
tronco, que en algunos pacientes puede producir picazón y suelen desaparecer
en pocos días.
Las erupciones suelen mostrarse uno o dos días después del contagio. Junto a
las manchas rojizas, los síntomas de la rubéola son bastante similares a los de
un síndrome gripal, con malestar general, fiebre poco intensa, enrojecimiento
de los ojos, dolor de garganta (faringitis) e inflamación dolorosa de ganglios
alrededor de la nuca y en la región posterior de las orejas; conjuntivitis.
Mientras que en los niños la rubéola suele revestir escasa gravedad,
acompañándose algunas veces deotitis (infecciones de oídos), es más
frecuente la complicación de la enfermedad entre los adultos que la padecen,
que pueden sufrir otras patologías más graves provocadas por bacterias,
como neumonía o encefalitis (en uno de cada 1000 casos). Esta última
consiste en una infección que afecta al cerebro y conlleva
un riesgo inmediato de ,retraso mental a largo plazo, epilepsia e incluso
muerte del paciente.
No existe un tratamiento específico para la rubéola. La actuación de los
especialistas durante la enfermedad suele centrarse en el control de los
síntomas y va dirigida a mitigar la fiebre y el malestar general, como si se
tratara de un proceso gripal. Se recomienda reposo y el aislamiento del
paciente para evitar nuevos contagios. Hay que acudir al pediatra si el niño
con rubéola respira con dificultad o la tos dura más de cuatro o cinco días. Se
administran antibióticos en caso de infecciones bacterianas (otitis o
neumonía).
Normalmente, los síntomas son tratados con paracetamol hasta que la
enfermedad termina por desaparecer. Sin embargo, no hay tratamientos
disponibles para la rubéola congénita.
Rotavirus
Rotavirus es un género de virus perteneciente a la familia Reoviridae. Se han
identificado siete grupos, tres de los cuales (Grupo A, B y C) infectan a los
humanos. El grupo A es el más común y el más esparcido, causando el 90%
de las infecciones.
Estos causan vómito y diarrea y son los más comúnmente causantes de diarrea
severa en los infantes.
Se transmiten por la ruta fecal oral, infectando células del intestino delgado y
produciendo unaenterotoxina, provocando una gastroenteritis que puede llevar
a una diarrea e incluso deshidratación. Aunque fueron descubiertos en 1973 y
son responsables de más del 50% de los ingresos hospitalarios de niños con
diarrea severa, siguen siendo subestimados por la comunidad médica,
sobretodo en los países en vías de desarrollo. Aparte de infectar human
os, también afectan a algunos animales y es un patógeno para el ganado.
Los rotavirus propician gastroenteritis aguda y fuerte dolor abdominal.
"Diarrea infantil", "diarrea invernal", "infección no bacterial aguda" y
"gastroenteritis viral aguda" son los otros nombres con los que se denomina a
este padecimiento. La dosis infectante se presume que es de 10-100 partículas
virales infecciosas, ya que una persona con rotavirus frecuentemente excreta
una gran cantidad de partículas virales: en el orden de (108-1010 particulas
infecciosas /ml de heces). La vía de contagio se da a través del contacto con
manos, objetos o utensilios contaminados. El período de incubación de la
enfermedad por rotavirus es de aproximadamente 2 días. La enfermedad está
caracterizada por vómito y diarrea acuosa de 3 a 8 días, y fiebre con dolor
abdominal ocurre con frecuencia. La inmunidad se produce después de la
infección. Infecciones posteriores tienden a ser menos severas que la infección
original.
El tratamiento específico para el rotavirus será determinado por el médico de
su hijo basándose en lo siguiente:
la edad de su hijo, su estado general de salud y sus antecedentes médicos
la gravedad de la enfermedad
la tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o
terapias
las expectativas para la evolución de la enfermedad
´
su opinión o preferencia
No existe cura para el rotavirus, por lo que el tratamiento de la enfermedad es
de apoyo (apunta a tratar los síntomas presentes). El tratamiento puede incluir:
rehidratación oral con agua, fórmula, leche materna y/o líquidos especiales
que contengan electrólitos (líquidos con contenido
de azúcares y sales), como Pedialyte® (los niños muy pequeños no deben ser
rehidratados con soda, jugos o bebidas deportivas)
continúe alimentando a su hijo con alimentos sólidos (si los tolera)
Aproximadamente uno de cada 40 niños desarrolla una deshidratación lo
suficientemente severa como para requerir hospitalización. En estos niños, el
tratamiento puede incluir: administración de líquidos por vóa endovenosa,
alimentación por sonda nasogástrica, sonda pequeña que se coloca en el
estómago del niño a tráves de la nariz,para poder administrarle fórmula o
líquidos.
Análisis de sangre (para medir los niveles de electrólitos del niño)
Sarampión
El sarampión es una enfermedad infecciosa, exantemática como la rubéola y
la varicela, bastante frecuente, especialmente en niños o adolescentes, causada
por un virus, específicamente unparamixovirus del género Morbillivirus. Se
caracteriza por típicas manchas en la piel de color rojo (exantema) así
como fiebre y un estado general debilitado. También puede, en algunos casos
de complicaciones, causar inflamación en los pulmones y el cerebro que
amenazan la vida del paciente.
El sarampión se contagia a través de la respiración (contacto
con fluidos nasales y bucales de una persona infectada, ya sea directamente o
a través de vía áerea), es altamente contagiosa—90% de las personas que no
posean inmunidad y se pongan en contacto con una persona infectada la
adquirirán. Por lo tanto, se deben tomar precauciones para evitar el contagio
aéreo para todos los casos de sospecha de sarampión. El periodo de
incubación usualmente dura de 4–12 días, durante los cuales no hay síntomas.
Las personas infectadas per
manecen contagiosas desde la apariencia de los primeros síntomas hasta los 3–
5 días después de la aparición del salpullido.
Otro síntoma es la Exantema que aparece tres o cuatro días después de
comenzar la fiebre, es una erupción cutánea de color rojizo que desaparece al
presionar con el dedo. El característicos exantema del sarampión es descrito
como un erupción generalizada, maculopapular, que comienza 2-3 días
después de la aparición de la fiebre y de la sintomatología catarral. Aparecen
primero detrás de las orejas, se extiende luego progresivamente a la frente,
mejillas, cuello, pecho, espalda, extremidades superiores, abdomen y, por
último, a las extremidades inferiores, por lo que se dice que el brote sigue una
dirección de cabeza a pies, con discreto picor. Al tercer día, el brote palidece;
al cuarto, se vuelve de color pardusco, ya no se borra con la presión y la piel
tiende a descamarse; desaparecer en el mismo orden que apareció. Por esa
razón se suele decir que el salpullido se "mancha", cambiando de color de rojo
a café oscuro, antes de desaparecer.
La erupción y la fiebre desaparecen gradualmente durante el 7 y 10 día,
desapareciendo los últimos rastros de las erupciones generalmente a los 14
días, con descamación ostensible.
No existe un tratamiento específico para el sarampión.
Lo síntomas se pueden aliviar con lo siguiente:
Paracetamol o acetaminofeno (Tylenol)
Reposo en cama
Vaporizaciones
Tos ferina
La tos ferina (también conocida como tos convulsiva o coqueluche o
tosferina) es una enfermedad altamente contagiosa aguda de las vías
respiratorias altas, causada por co
cobacilos de la especie Bordetella pertussis. Se caracteriza por inflamación
traqueobronquial y accesos típicos de tos violenta, espasmódica con sensación
de asfixia, que terminan con un ruido estridente (tos convulsiva o convulsa)
durante la inspiración. Una enfermedad similar pero más leve es causada por
la B. parapertussis y otros organismos al que en conjunto se denomina
síndrome coqueluchoide. Si no se trata en las primeras 24 horas, las
posibilidades de muerte aumentan a un 90%. La infección se contagia con más
rapidez durante la primera etapa, antes que comience la tos intensa. Su
complicación puede afectar al sistema nervioso y el miocardio.
Aunque esta enfermedad puede sufrirse a cualquier edad, los más afectados
son los niños menores de cinco años. Se difunde durante la primavera y el
verano; la tos ferina es una de las principales causas de muertes prevenibles
por vacunación en todo el mundo.
La mayoría de las muertes ocurren en los niños pequeños que bien no son
vacunados o recibieron una vacunación incompleta. El período de incubación
es por lo general de 5 a 10 días, aunque puede ser de hasta 21. El portador
puede contagiar la tos ferina desde la aparición de los síntomas hasta tres
semanas después del inicio de los episodios de tos. El período de contagio se
reduce a cinco días después del inicio de la terapia con antibióticos. La tos
ferina se contagia principalmente mediante el contacto directo con secreciones
de la nariz y la garganta de las personas infectadas. Con frecuencia, los
hermanos mayores que pueden ser portadores de la bacteria en nariz y
garganta pueden traer la enfermedad a casa e infectar al bebé de la familia. E
n general, un ataque confiere inmunidad prolongada. La Bordetella pertussis,
es el agente causal de la tos ferina, una pequeña bacteria Gram negativa,
aeróbica de unos 0,3-0,5 μm de ancho y entre 1,0 y 1,5 μm de largo, no móvil
y encapsulado.
Su virulencia se fundamente en la producción de muchas proteínas, algunas de
ellas toxinas y moléculas de adhesión, con preferencia al epitelio ciliado, en
parte responsable también de su patogenicidad. En la etapa inicial (etapa
catarral) parece un resfriado común. Se presenta con estornudos,
enrojecimiento de los ojos y fiebre leve. Luego aparece la etapa paroxistica
con una tos breve, seca e irritante que persiste.
La aparición de la tos característica revela el comienzo de la segunda etapa.
Las crisis suceden a intervalos regulares, repitiéndose a veces rápidamente y
otras con intervalos de varias horas. Por lo general se produce un vómito
inmediatamente después de la crisis. Por último, la etapa de convalecencia
dura aproximadamente de 1 a 3 meses, se caracteriza por una resolución
gradual de los episodios de tos. Al principio, los síntomas son similares a los
de un resfriado común: estornudos, rinorrea, fiebre baja y tos leve. En el plazo
de dos semanas, la tos se vuelve más intensa y se caracteriza por muchos
episodios de tos rápida seguidos de un chillido agudo (tos pertusoide).
Es posible que haya secreción mucosa clara y espesa. Estos episodios pueden
repetirse durante uno a dos meses, y son más frecuentes durante la noche. Las
personas de edad avanzada y los niños parcialmente inmunizados
generalmente presentan síntomas más leves.
Tuberc
ulosis
La tuberculosis (abreviada TBC o TB) es una enfermedad infecciosa, causada
por diversas especies del género mycobacterium, todas ellas pertenecientes
al Complejo Mycobacterium Tuberculosis. La especie más importante y
representativa, causante de tuberculosis es elMycobacterium
tuberculosis o bacilo de Koch.1 La TBC es posiblemente la enfermedad
infecciosamás prevalente en el mundo. Otras micobacterias
como Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium
canetti, y Mycobacterium microti pueden causar también la tuberculosis, pero
estas especies no lo suelen hacer en el individuo sano.2 Aunque la
tuberculosis es una enfermedad predominantemente de los pulmones, puede
también verse afectando el sistema nervioso central, el sistema
linfático, circulatorio, genitourinario, gastrointestinal,
el hueso,articulaciones y aún la piel.
Los signos y síntomas más frecuentes de la tuberculosis son: tos con flema por
mas de 15 días, a veces con sangre en el esputo, fiebre, sudoración nocturna y
pérdida de peso. Si la infección afecta a otros órganos por volverse sistémica,
aparecen otros síntomas. Por lo general, las personas que tienen contacto
cercano con una persona diagnosticada con tuberculosis, son sometidos a
pruebas para descartar que estén infectados. La resistencia microbiana a los
antibióticos usados para el tratamiento de la tuberculosis se está volviendo un
creciente problema en casos de tuberculosis extensamente resistente a multi-
drogas. La prevención de contraer tuberculosis radica en programas de rastreo
y vacunación, usualmente con BCG.
La tuberculosis se transmite por el aire, cuando el enfermo estornuda, tose o
escupe.
El tratamiento de la tuberculosis se realiza con combinaciones de fármacos
antituberculosos, haciendo eficaces las pautas de 6 meses de tratamiento.
La tuberculosis es curable, pero es necesario un diagnóstico temprano (acudir
inmediatamente al médico), pues es una enfermedad grave si no se sigue el
tratamiento adecuado. En seguida, es indispensable no abandonar el
tratamiento dado por el médico pues, al suspender el tratamiento, esta
enfermedad empeora rápidamente y se favorece la proliferación
de bacilos resistentes a los medicamentos.