Post on 12-Jan-2016
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Diseño curricular e innovación
en las profesiones de la salud
EQUIDAD EFICIENCIA CALIDAD
*
* RELEVANCIA SOCIAL
jventurelli
Principios fundamentales de la OMS
EDUCACION PARA LA AUTONOMIA
EDUCACION DE ADULTOS
LOS PAPELES DEL DOCENTE Y DEL ESTUDIANTE
PAPEL DEL PODER EN LA EDUCACION
ETICA Y ADMINISTRACION DE RECURSOS
EVALUACION Y METODOLOGIA
FORMACION Y EVALUACION DOCENTE
Interdependencia de los determinantes de la salud
Conocimientos Habilidades
Información Conceptos
?Socio-
Económica
Psicológica
Biológica
jven
ture
lli98
COMPETENCIAS
+ jventurelli04
RazonamientoCrítico
+
Centrada en el estudiante
Basada en prioridades sociales y de salud
Centrada en competencias
Integrada / Integradora
Evaluacion formativa
Promueve autonomía y un aprendizaje significativo
Pensamiento crítico y búsqueda de evidencia
Promueve equidad y justicia social
E
D
U
C
A
C
I
O
N
jven
ture
lli2
002
¿5, 6, 7, 10 ó más?
1982 2000 ? 2048
Educación Universitaria= ¿Todo?
Vida profesional...
¿Cuántos años de esta educación?
Educación: Duración, Cantidad, Calidad....
¿ Aprendizaje continuado ?
Educación pre- universitaria
jventurelli2000
Pasivo No le dejamos pensar
Pasador de exámenes y pruebas
Dependiente Sin autonomía ninguna
Aprendizaje irrelevante y sin contexto
Sólo observador.. Y cuando actúa?
Perspectivas profesionales y de empleo
jventurelli
jventurelli
Hospital (internación)
Ambulatorio especializado
HospitalTriage/Emergencia
Atención Primaria
Otros
Porcentaje del tiempo en la enseñanza universitaria dedicado a:
Porcentaje de los graduados que sedesempeñan en:
80 60 40 20 0 20 40 60 80 %
10%
10%
5%
70%
15%
75%
5%
%
Discordancia entre la formación y la práctica profesional médica
César Dávila:OPS Estrategia AIEPI
Etica
Evidencia
Prioridades
Eficiencia
Los Ejes Educacionales en Salud
Programa de formación integrada
Teoría (tutorías?)
TrabajoComunitario
HabilidadesProfesionales
Práctica (electivos, etc)
Médico General (de
Familia? Rural?
Urbano? -Trabajo
aislado o en equipos??
ABP: Aprendizaje basado en ProblemasABSP: Aprendizaje basado en la solución de problemas
PRÁCTICA
Años 1 ………………4……5…….6 ++?ABP / ABSP Internado / Med Familiar
jventurelli02
Cuales son las metas…• Un estudiante críticoCapaz de identificar problemas y enfocarlos eficientementeCon un alto sentido éticoCon gran capacidad de autoaprendizajeUn profundo sentido humanoCon excelentes habilidades profesionales y de evaluaciónCapaz de identificar sus competencias y limitaciones
• Un docente críticoCon una formación docente continuadaBuenos tutores y capaces de trabajar integradamenteBuenos evaluadores formativosUsan y estimulan los principios de Medicina Basada en EvidenciaDesarrollan buenos recursos educacionalesCon un alto sentido de Control de Calidad
jventurelli2003
Semiología
Informática
Comunicaciones
Medicina Basada en Evidencia
Raciocinio
Uso de biblioteca yrecursos educacionales
Habilidades de salud comunitaria
Ética
Trabajo en Equipo
Imagenología
Laboratorio
ETC
HabilidadesProfesionales
Procedimientos
J.Venturelli-01
Competencias
EquidadCalidad
EficienciaEvaluación formativa
Educación Innovada
Promoción de un aprendizaje significativo, trabajo de equipo, capacidad crítica
ACE Aprendizaje Centradoen el estudiante
ABPABP Aprendizaje Basado en Aprendizaje Basado en Problemas y CompetenciasProblemas y CompetenciasAGPAGP Aprendizaje enAprendizaje en
Grupos PequeñosGrupos Pequeños
ProgramaIntegrado
ACE
ABP
AGP
Prioridades enSalud
jventurelli2003
Horario tradicionalLunesSeg
MartesTer
MiércolesQua
JuevesQuin
ViernesSex
8
11
13
18
AREA VERDE
??
AnatomiaAnatomia
Anatomia
Anatomia
Química
Química
FísicaFísica
FisiologiaFisiologia
FisiologiaFisiologia
Histología
Histologia
Estatística
Estatística
Embriologia
Embriologia
Matemáticas
Matemáticas
Introdução à Medicina
Ética Médica
Laboratóriode
Anatomia
Laboratóriode
FisiologíaLaboratório de
QuímicaLaboratório
de Histologia
Biología Molecular
Introdução à Medicina
jventurelli01
Horario Educacional Innovado
Lunes
2a.
Martes
3a.
Miércoles
4a.
Jueves
5a.
Viernes
6a.
Sábado
Tutoría Reuniones(Paneles)
Tutoría Reuniones
Tutoría Reuniones
Comunicaciones
Tutoría
Comunicaciones
Tutoría
Comunicaciones
Semiología Tutoría
Semiología
Semiología
8 9101112131415161718
jventurelli
Principios de la educación
moderna
AprendizajeSignificativo
Contextual
Integrado
Lógico y eficiente
Racional Integrador
Basado en problemas prioritarios
Centrado en el estudiante
Que promueva autonomía
El constructivismo es la base del aprendizaje por descubrimiento y de tipo significativo
Que responda a las competencias profesionales que lasociedad y la función requieren jventurelli02
Ético
Trabajo de equipo
APRENDER ES DESCUBRIR PARA MODIFICAR Y MEJORAR EL MUNDO
AisladoVisión telescópica
Irrelevante
Ausencia de evaluaciónAlumnos pasivos
Rutina espantosa
Problemas del multi-empleo y el mercenarismo
jventurelli
Ineficiencia frustrante
Campos limitados + ausencia de formación docentejventurelli
Los roles docentes cubren todas las áreas educacionales en el Aprendizaje moderno
• Tutores• Planificadores• Evaluación• Recursos educacionales• Orientadores • Liderazgo• Laboratorios de A-A •Coordenadores en las áreas
biológica comportamiento socio-económico
• Habilidades Profesionales: Comunicaciones Semiología Informática / Laboratorio
Salud comunitaria Ética y evidencia, / etc• Pacientes simulados• Admisiones al programa
¡ El aprendizaje continuo no es sólo para los estudiantes !
jven
ture
lli98
A-A: auto-aprendizaje jventurelli
Posibles funciones de una tutoría
GRUPOS
Socialización
Sentido de Direccióny compromiso
Promoción de poder y autonomía
Normatividad yTrabajos relevantes
Aprendizaje significativo
Camaradería y trabajo de equipo
Ejecutividad(cumplir una tarea)
Apoyo y evaluacionesformativas
(Por lo menos)… 8 FUNCIONES GRUPALES
Ampliamente modificado por JV de Sampson / Marthas: Group Process for the Health Professions
El tutor debe…• ESTIMULAR al estudiante: calidad, interés, sentido
crítico, compromiso, capacidad de trabajo en función de su imaginación (Y NO forzar al estudiante “a adaptarse a la exigencia del tutor para eventuales “notas”)
• PROMOVER trabajo de equipo, interdisciplinariedad, conectar la realidad y prioridades de salud y consideración a las perspectivas bio-psico-social + ética en lo cotidiano de su estudio
• INSISTIR: en el uso de recursos educacionales múltiples
• IDENTIFICAR su rol y responsabilidad• APRENDER a evaluar formativamente de modo
sistemático• CUIDAR SU ESTILO: puede ser un factor
estimulante
jventurelli2003
?
Biblioteca+ Audio/Visual
Lab. Destrezas Profesionales(Clínicas)
Prog. PacientesSimuladosMódulos
Morfológicos y funcionales
(Morfología +fisiologíafisiopatología
+ Imagenología)
Laboratorio Computacional
Aprendizaje Basado enla Práctica y en
escenarios diversos
Organización docente facilitadora
Educacióna distancia
Tutorías
Servicios de salud(Hosp + Cons.Externos
+ Comunidad)
Individuos Disciplinas
AprendizajeBasado enProblemas
Herramientas educacionales de
búsqueda, crítica, etc
Electivos
RECURSOS EDUCACIONALES EN EDUCACIÓN MÉDICA
jventurelli
Programa de Formación Docente PermanenteFacultad de Medicina
Program
a de F
ormación
Docen
te Perm
anen
teIn
ter Facu
ltades d
e Salu
d y E
du
cación
Membresía: Docentes, estudiantes, administrativos
Áreas de inclusión para formación:
1. Evaluación: incluye la del programa, estudiantes, docentes y todo tipo de recursos y actividades.
2. Formación de tutores3. Desarrollo de módulos 4. Recursos educacionales5. Electivos horizontales y en bloque6. Comunicaciones ECOE´s 7. Habilidades Múltiples 8. Salud comunitaria9. Gestión y Administración educacional yen salud10. Investigación educacional y publicaciones
Funcionamiento:Continuado en períodos de vacaciones estudiantiles
Recíproco
jventurelli2004
Términos de referencia:Todos los docentes deben tener formación docente
Apoyo
Normas de acreditación - LCME - REVISADO 15 OCUTBRE 2003
LIAISON COMMITTEE ON MEDICAL EDUCATION
Los docentes de la Escuela de Medicina debe definir los objetivos de su programa de educación médica.
LOS OBJETIVOS Y RESULTADOS DEBEN IDENTIFICAR EL GRADO AL CUAL LOS ESTUDIANTES HAN PROGRESADO EN EL
DESARROLLO DE LAS COMPETENCIAS QUE LA PROFESIÓN Y EL PÚBLICO ESPERAN DE UN MÉDICO
• No son promediables….• Requieren tiempo y observación continuada …• Requiren demostración previa y supervisión prolongada …• Al graduarse … su ausencia no DEBE permitir graduarse
TIPO
DE
COMPE-
TENCIAS
Fue D
E
M
O
S
T
R
A
D
O
Sabe
(lo teórico que permite
asegurar el buen uso de
las habilidades
profesionales)
Sabe
Como(hacerlo)
Lo demuestra
Lo hace
(en sus
Prácticas
Clínicas, comuni-tarias, electivas
etc)
El internado (supervisa
do!) permite, en el tiempo, mejorar y alcanzar eficiencia
jventurelli1103
Evaluar para conocer, y mejorar su desempeño
¿Cuántas veces necesitamos estudiar?
47 médicos especialistas:
¿ Cuántas veces creen ellos se deberían formular una pregunta en el manejo de sus pacientes?
1-2 veces por semana vs.
2 cada 3 pacientes
(Subjetivo)
(Real)
¿Cuántas veces responden a esta necesidad?
I ntegrar para progresarJ . Venturelli
1. I nt egración te ór ico-prácti ca: es f undamenta l par a alcanzar las
compete ncias est ablecidas como pr imordiales en la prof esión.2. I nt egración de las ciencias básicas y clínicas (lo que per mit e t r abaj ar
en una int egración hor izontal , en el ti empo y no f uncionar sólo enpequeños cur sos aisaldos, desintegr ados temporalment e como sucedeen los programas t r adicionales)
3. I nt egración de los f act or es dete r minantes de salud: biológico, socio-económico y psicológico
4. I nt egración de la enseñanza con las r ealidades sociales y sanita r ias
(Los est udiant es van a t err eno y a los campos específ icos de l arealidad)
5. I nt egración de docent es del campo biológico par a establ ecer unpr oceso educacional ef iciente . Esto permite al docent e ident ifi car secon las necesidades del pr ograma.
6. I nt egración del tra bajo /a prendizaj e int r a e extr a-hospit alari o7. Int egración de lo comunitari o incluído en un conte xt o amplio de salud,
educación y sociedad. Los est udiante s son cooptados a los serv icioscomnit ári os y n o son visit ant es o s imples obser vador es. Hacen untr abajo s ignifi cat ivo.
8. Integración de recursos humanos y de diferentes modos de aprendizaje9. Integración de lo educacional con los servicios de salud (urbanos,
comunitarios, rurales)10. Integración del esfuerzo social: participación con las comunidades, ministerios,
Universidad y otros grupos o servicios que participen en salud (p.e., sistemaeducacional, programas de atención a ancianos, infancia, trabajadores, etc.)
11. Integración del esfuerzo de docentes y estudiantes12. Intregración de la evaluación formativa de estudiantes y docentes. La evaluación
formativa asegura, al integrarse como sistema de conocimiento de las características del estudiante, un índice bajísimo de fracaso, mejorando la eficiencia de todo el sistema
13. Intregración de estudiantes de las diferentes profesiones de las ciencias de la salud: Esto apoya la formación de un concepto de trabajo en equipos desde el comienzo del aprendizaje profesional. Permite consolidar mejoresy más eficientes hábitos de trabajo. Permite también mejorar el respetoentre todos los miembros de los equipos de salud.
14. Integración de la investigación con los problemas prioritarios de salud15. Integrar lo político y las necesidades de la sociedad por encima de las luchas de poder***********La integración debe ser hecha en cada Unidad, entre todos los sectores de docentes.No hacerlo lleva a aislamiento e ineficiencia delk sistema e impide el desarrollode los equipos de trabajo amplios.
La INTEGRACION CURRICULAR o la búsqueda del equilibrio entre contenido y saber, habilidades y conceptos.
Problemasde salud
Etica Médica y derechos de los pacientes
Trabajo de equipo
Control de calidad
Evaluación
Horas programadas: 12-20/semana
2 tutorías por semana de 2-3 hr c/u
Todas son actividades interactivas
“Horas libres del estudiante
Para integrar, estudiar, buscar...
Mínimo: 50% Ideal 2/3 del tiempo!
Fisiología
Ciencias biológicasFisiopatología
Patología
Ciencias sociales
Salud Pública ySalud Comunitaria
Epidemiología clínica ydecisiones basadas en
evidencia
Recursos humanos,informáticos, impresos
etc
Fisica/Química/matemáticas, bioquímica, estadística
Semiología Comunicaciónes
Otros+++
Ciencias Morfológicas Ciencias de la conducta Farmacología
jventurelli01
Habilidades profesionales
Destrezas educacionales
Funcionamiento del sistema de Salud
RadiologíaUso adecuado del laboratorio
Informática
Control de calidad
Problema de
Salud
Problema de
Salud
Preguntas hechas por el comité en el proceso de anticipar e implementar
los recursos educacionales necesarios
Preguntas elegidas por El GRUPO TUTORIAL
Anticipación de las necesidades educacionales por el COMITÉ PLANIFICADOR DE UNIDADES
jven
ture
lli
Director de AñoEspecialistaInformáticaBiblioteca
EstudiantesRepresentante de
grupos de • Biología
• Psicología• Socio-Económico
HabilidadesPráctica Profesional
en EvidenciaRecursos educacionales
Otros….
COMITÉ
La INTEGRACION CURRICULAR o la búsqueda del equilibrio entre contenido y saber, habilidades y conceptos.
Problemasde salud
Etica Médica y derechos de los pacientes
Trabajo de equipoControl de calidad
Evaluación
Horas programadas: 12-20/semana2 tutorías por semana de 2-3 hr c/uTodas son actividades interactivas
“Horas libres del estudiantePara integrar, estudiar, buscar...Mínimo: 50% Ideal 2/3 del tiempo!
Fisiología
Ciencias biológicasFisiopatología
Patología
Ciencias sociales
Salud Pública ySalud Comunitaria
Epidemiología clínica
Recursos humanos ,informáticos , impresos
etc Fisica/Química/matemáticas , bioquímica , estadística
Semiología Comunicaciónes
Otros+++
Ciencias Morfológicas Ciencias de la conducta Farmacología
jventurelli99
Habilidades profesionales
Destrezas educacionales
Funcionamiento del sistema de Salud
RadiologíaUso adecuado del laboratorio
Informática
LLUVIA DE IDEAS
jventurelli01jventurelli
• No son promediables….• Requieren tiempo y observación continuada …• Requiren demostración previa y supervisión prolongada …• Al graduarse … su ausencia no DEBE permitir graduarse
TIPO
DE
COMPE-
TENCIAS
Fue D
E
M
O
S
T
R
A
D
O
Sabe
(lo teórico que permite
asegurar el buen uso de
las habilidades
profesionales)
Sabe
Como(hacerlo)
Lo demuestra
Lo hace
(en sus
Prácticas
Clínicas, comuni-tarias, electivas
etc)
El internado (supervisa
do!) permite, en el tiempo, mejorar y alcanzar eficiencia
jventurelli1103
Evaluar para conocer, y mejorar su desempeño
Principios constructivistas para la formación docente
1. Atiende el saber y el saber hacer2. Contempla el contenido de la materia, los procesos de
enseñanza-aprendizaje y la práctica docente3. Toma como punto de partida el análisis y el cuestionamiento
del pensamiento didáctico del sentido común4. Es el resultado de la reflexión crítica y colectiva del cuerpo docente5. Constituye un proceso de reflexión que intenta romper barreras y
condicionamientos previos6. Genera un conocimiento didáctico integrado y una propuesta para la acción7. Observa el análisis del contenido disciplinar, en el marco del proyecto
curricular y de educación en cuestión8. Abarca: conceptos, principios y explicaciones (saber);
procedimientos (saber hacer); actitudes, valores y normas (saber ser, saber estar, saber comportarse, saber por qué se hace)
9. Potencia los componentes metacognitivos y autorreguladores del conocimiento didáctico del profesor.
10. Considera estrategias para la solución de problemas situados11. Promueve el cambio didáctico: la clarificación conceptual
de la labor docente, el análisis crítico de la propia práctica, las habilidades específicas del dominio donde se enseña y la adquisiciónde estrategias docentes pertinentes.
Principios educativos del aprendizaje y enseñanza constructivista
• El aprendizaje implica un proceso constructivo interno, autoestructurante y, en este sentido, es subjetivo y
personal.• El aprendizaje se facilita gracias a la mediación o interacción con los otros , por lo tanto es social y cooperativo.• El aprendizaje es un proceso de (re)construcción de saberes
culturales.• El grado de aprendizaje depende del nivel de desarrollo cognitivo, emocional y social, y de la naturaleza de las estructuras del conocimiento.• El punto de partida de todo aprendizaje son los conocimientos y experiencias previos que tiene el estudiante.• El aprendizaje implica un proceso de reorganización interna de esquemas
1
Frida Diaz-Barriga Arceo, Gerardo Hernández RojasEstrategias docentes para un aprendizaje significativoMcGraw-Hill ISBN 970-10-3526-7 (2a. Ed. 2003 México)
•El aprendizaje se produce cuando entra en conflicto lo que el alumno ya sabe con lo que debería saber.
• El aprendizaje tiene un importante componente afectivo, dependiendo de:
Autoconocimiento Motivos y metas personales Disposición por aprender Atribuciones sobre éxito y fracaso
• Expectativas y representaciones mutuas• El aprendizaje requiere contextualización: los estudiantes
deben trabajar con Tareas auténticas Significativas culturalmente Necesita aprender a resolver problemas con sentido
• El aprendizaje se facilita con apoyos que conduzcan a la construcción de puentes cognitivos entre lo nuevo y lo familiar, con materiales de aprendizaje potencialmente significativos
2
Principios educativos del aprendizaje y enseñanza constructivista
?jventurelli
Camino de aprendizaje o del absurdo…
¿Evaluaciones sumativas…?
¿Evaluaciones formativas…?
Punto de partida
Punto de llegadaAlcanza competencia
jventurelli2003
Al evaluar…¿qué importa más?: •¿Que tenga buenos promedios? o •¿Que el estudiante alcance las competencias -demostradas- de profesión?
Evaluar para conocer,
Examinar para excluir.
JM Álvarez Méndez – Ed. Morata
GRUPOS
Socialización
Dirección
Adquisición de Poder
Normatividad
Informativo
Camaradería
Ejecutividad(cumplir una tarea)
Apoyo
(Por lo menos)… 8 FUNCIONES GRUPALES
Sampson/ Marthas: Group Process for the Health Professionsjventurelli
jventurelli00
¿Cuál es entonces el papel del Estado en sociedades crecientemente de exclusión, determinadas por organismos
internacionales no democráticos en lo que a planificación en saludy a justicia social se refiere?
Para la equidadPara la calidadPara la eficienciaPara la relevancia
Si el progreso significa algo (Amartya Sen)i.e. oportunidades para
tener trabajotener atención en saludtener un techotener educación tener protección contra la violenciatener derechos civiles
?
¿Evaluación…? Por supuesto! pero… ¿Para qué y para quién?
1. Para la sociedad
2. Para apoyar al alumno a
alcanzar sus objetivos3. Para facilitar el aprendizaje
4. ¿ Para el docente ?
jven
ture
lli98
jventurelli
Evaluación…..
Del estudiante
Del docente (tutor y otros)
Del currículo
Del programa de evaluación:Valores predictivos, confiabilidadvalidez, costos, otros
• Temporalmente adecuada
• Formativa/sumativa• Continua• Constructiva
jven
ture
lli98
Evaluación: una herramienta básica
Capacidad de los docentes, líderes educacionales y de los estudiantes para evaluar y decidir sobre cantidad y calidad de la información necesaria
No es innata: se aprende Mejora con práctica
AUTO-EVALUACIÓN:•Capacidad crítica•Raciocínio clínico•Uso permanente
EVALUACIÓN GLOBAL:• programa• docentes• resultados• materiales• innovaciones
jven
ture
lli98
Evaluación... [¿ceguera o suicidio?]
En esta, MI CÁTEDRA, por ser la mejor de todas,sólo pasa el 30%!!!
Pero, en cada estudiante que fracasa...también fracasan sus docentes y el sistema educacional...
Pero, en cada estudiante que fracasa...también fracasan sus docentes y el sistema educacional...
jventurelli
“Nunca olvidaremos lo que aprendimos con agrado”Mensaje popular grabado en madera en Tarata, Bolivia
Evaluación formativa personal
Contrato educacional
Salto 3 Salto 3
ERC
Evaluación intermedia
Evaluación final
Además: evaluaciones de electivosevaluciones integradas en clínicacomunicaciones / semiología / etc
ERC: ejercicio de raciocinio clínico
PIP
Evaluaciones del estudiante en las unidadesPrograma de Medicina - Universidad de McMaster
PIP: Indice personal progresivo
jventurelli2000
Semanas de duración de la Unidad
Evaluación en cada tutoría(2 por semana)
Si la evaluación no estimula el
aprendizage…..
Usted necesita ......evaluar su evaluación
¿Qué que determina el estudio del estudante?
jventurelli2000
McMaster University Faculty of Health Sciences – Programa de Medicina
Evaluación de desempeño docente por Unidad
Tutor Docente consultorPreceptor de semiologíao de comunicaciones
Supervisor clínico
Nombre_______________________ Unidad_________ Grupo______ Curso (año)________Departamento__________________ Firma del Director de Unidad______________________
1. Conocimiento del Programa: incluye objetivos, roles educacionales, enfoques educacionales y evaluación
2. Habilidades Demostradas: Facilitador educacional, Pensamiento crítico, dinámica de grupos, evaluación del estudiante
3. Conducta Profesional: Papel como educador, como modelo profesional, grado de Responsabilidad y Disponibilidad,
4. Evaluación global a. Áreas de fortaleza
b. Áreas que requieren mejorar
Decisión global: satisfactoria insatisfactoria
Firma del estudiante_______________________________ Firma Docente y fecha___________________________________________
Comentarios edicionales (use páginas adicionales según se necesite)
Entregar al programa de medicina [copias para Jefe del Departamento/Docente/Programa
Internado/Externado 2 años
Rotaciones por dos años
Clínica Médica
Cirurgía
Obst./ Gineco
Pediatría
Psiquiatría
Urgencias
Preventiva, administración
Electivos
Salud rural, etc….
Salud Comunitaria
Objetivos
Competencias son reforzadas y evaluadas regularmente
Algunas de las actividades a desarrollarse en todas las rotaciones
y por todos los internos
Semana 1
Semana 96
•Grupos de revistas•Casos Clínicos•Razonamiento clínico•Revisión de muertes•Medicina Basada en Evidencia•Epidemiología Clínica•Etica •Exámenes , ECOE (OSCE’S)•Proyectos en salud prioritaria•Apoyo al proceso pre-internado
EVALUACIÓN
Tiempo académico protegidoEn forma semanal
jventurelli98
jventurelli
¿Pueden haber conflictos en este esquema…..?
¡….Dendenderá del tipo de servicio… integrado o segregado!
Tiempo Area
6 semanas 6 semanas 6 semanas 6 semanas 6 semanas 6 semanas
3er año Infeccioso Cardiología Respiratorio Gastro Nefrología Endocrino
4o. Año Neurología Oftalmología Obstetricia Ginecología Pediatría Otorrino
5o. Año Urología Ortopedia Psiquiatría Radiología Urgencias Salud Pública
6o. año Internado Internado Externado Externado Internado Internado
7o. año Externado Externado Internado Internado Externado Externado
Es necesario insistir en servicios integrados y no segregados: de no ser así se entrega una “experiencia” fragmentada que no es eficiente
jventurelli
Comité de carrera/curriculum
Comité de Carrera (y/o curriculum)
Director de Programa
Directores de Unidades
Docentes de DisciplinasBásicas
Clínicas yPrograma
Comunitario
Estudiantes(a nivel global, de
cada unidad o módulo)
Administrador
Recursos Educacionales
Biblioteca
Audio-visual
Computación
Habilidades Profesionales
Pacientes simulados
Grupo de EvaluaciónUniversidad
Servicios de saludy Comunidades
en función de realidad y problemas prioritarios
Profesionales de Salud
122001
jventurelli
Nivel funcionaloriginal
El Proceso de Cambio...
1
2
3
45
6
7
8
Shock
Desconocimiento
Emociones intensas: Depresión + síntomasfísicos: pánico, culpa, rabia
Resistencia, regresiónDistanciamiento Aceptación, Resignación
Esperanza
Lucha entre aceptarnueva realidad yfrustración
Mejor comprensióny desempeño. Sentido de Dirección
Integración
Nuevo nivel de desempeñoCAMBIO
Don Woods
Pero la formación innovativa, por tener que modificar las rutinas (las nuestras y las de otros) puede llevar a la ruptura de la estructura con un gran daño social, educacional y de las personas.
La responsabilidad política del liderazgo:
A todos los niveles: Universidad
De la SaludDe la FacultadDe los estudiantes
ABP y Tutorías… ¿con expertos en qué?
Los mejores atributos de un tutor:
1 Bien informados en cuanto al proceso del ABP2 Deben estimular a los miembros del grupo a considerar
las opiniones de cada persona3 Deben conocer bien como funciona el programa4 Deben estimular a que los estudiantes expliquen el material
a sus compañeros5 Los tutores deben respetar las opiniones de los estudiantes
Colocación en rango de 80 preguntas con técnica de discriminación QU de Liverpool David Taylor Conf Ottawa 98
1Que dicen los estudiantes….
jventurelli
ABP y Tutorías… con expertos en qué?2
76 Los tutores deben usar ejemplos para ilustrar el contenido78 Deben decir a los estudiantes lo que ellos requieren saber79 Deben ser expertos en conocimiento científico o clínico
Colocación en rango de 80 preguntas con técnica de discriminación QU de Liverpool David Taylor Conf Ottawa 98
Que dicen los estudiantes….
Grupos con tutores “expertos” vs. “no expertos”
jventurelli
Colaboración via Consorcio para la Innovación:La experiencia Australiana….
Las Universidades… 1996-97
Sydney – Queensland - Flinders (40% de los estudiantes)
El cambio…• Atraer estudiantes con mayor diversidad
(incluso sin pre-créditos científicos)• ABP + Aprend. centrado en el estudiante [ACE]• Contacto precoz con clínica + destrezas• Integración bio-psico-social• Uso de tecnologías innovadoras en educación• Los cursos pasan de 6 a 4 años
David Prideaux Flinders U of South AustraliaOttawa Conf. 1998
Los detalles prácticos de la formación profesional
La lógica del esfuerzo nos debe hacer exigir mejorar el conjunto de la respuesta de salud a nuestras sociedades. Y
este debe ser un principio rector inviolable
jventu
relli00
Para que suceda debemos ir más allá de lo metodolólogico y exigir que lo que se hace también cambie la realidad AHORA. Se debe mejorar constantemente la calidad de la salud, con equidad y eficiencia PARA TODOS. Debemos llevar esto hasta el punto de exigirlo cuando los sistemas de poder se niegan a trabajar en forma integrada: en lo docente / asistencial, por ejemplo, donde la universidad culpa al servicio y éste a la universidad de la ineficiencia en el desempeño global. Las políticas deben resolver esta situación.
jventurelli2005
Sin un mejoramiento substancial, permanente e incansable de los servicios y de la actitud de todos y cada uno de los profesionales de salud, no hay posibilidades de que una buena formación profesional consiga impactar en la calidad de la atención de salud de nuestras poblaciones. Este precepto debe ser llevado a cabo sin remilgos por los líderes de las diferentes entidades y no mirar el problema como maldición del destino. Para que suceda se requiere equidad
Los ejemplos de Haiti, Bolivia, Somalia, Angola o Mozambique y tantos otors nos obligan a que el cambio sea hoy. Y no ofrecer una quimera “bien organizada” de que ocurrirá en unos 300 a 500 años. El pretender que sea en unas 15 generaciones es una complicidad que no podemos aceptar.
P.2
jventurelli2005
Saber, poder y seguir indignándose ante las injusticias y frente a esta realidad que impide una equidad elemental…
… pero mantener la esperanza para cambiar la realidad y construir un mundo más solidario, fraternal y humano
Bioética clínica
A quienes enseñar: Estudiantes InternosResidentes DocentesOtros profesionales de Salud
Bioética clínica: un problema del trabajo diario
Aprender a identificarlo día a día
M. McNeally, P. Singer CMAJ – Apr.17,2001;163-7
¿Modelos de innovación educacional…?
J.Venturelli
“Borrón y cuenta nueva”
¿Competencias Profesionales oCurrículo temático?
¿Qué y quienes determinan el currículo?
¿Simples listas históricas de temas y disciplinas?o
¿Necesidades prioritarias, con lógica sociales y con busca a un aprendizaje científico
y de tipo significativo?
El ejemplo de la Unión Europea
“Currículo intencionalmente secuencial…”
Los Pasos en el Proceso Tutorial (Inicial)
Aprendizaje Basado en problemas
“Pasos 1 al 8” 1 Aclarar palabras poco conocidas
2 Definir el problema (de qué se trata)
3 Tormenta/lluvia de ideas sobre hipótesis y explicaciones (lo que se sabe)
4 Colocar las explicaciones en posibles soluciones (en base a lo ya conocido y para poder mejorar la identificación de lo que no se sabe)
5 Definir los objetivos educacionales y requerimientos de tipo clínico y de práctica profesional
6 Buscar información + estudio personal, incluye experiencia clínica (servicios, electivos, recursos educacionales varios)
7 Compartir resultados de la búsqueda y estudio personal
8 Discutir la experiencia clínica (resumir el valor del problema. Valoración crítica del problema y su evaluación)
T
raducido/modificado por J. V
enturelli -Versión sim
plificada)
De: P
roblem-B
ased Learning in MedicineT
. David, L. P
atel, K. B
urdett, P. R
angachari
ISB
N I-85315-430-X
1999 Royal S
ociety of Medicine P
ress Ltd
Uso del Tiempo en las Tutorías
Tiempo en minutos: Total 2-3 horas
15-20
15-2015
15
60-90
5
Evaluación
Hacer plan de acción
Identificar necesidad
Tormenta de ideas
Lectura del problema
Trabajo pendiente
Organizar trabajo
jven
ture
lli98
15-20
•Lo que se hace
Internado / residencia / servicio social
Calidad y formacióndel docente
¿Tiempo y salario docenteadecuado?
Supervisión en cada caso
Calidad del servicio:• masa crítica de pacientes es aceptable• control de calidad, eficiencia y atención• derechos de los pacientes y ética• limpieza / alimentación / organización• servicios higiénicos
Sistema de evaluación formativa deldocente, interno/residente y del servicio
¿Existen competencias claras?• relevantes?• demostradas?• evaluadas?
¿Apoyo de servicio y educacional protegidos? (guardias incluidas)
• libros y acceso a información en servicios• computadores para búsquedas urgentes• residentes y docentes
Ambiente de calidad,respeto y estimulante
Salario y número de plazas¿Plazas para todos los egresados?
¿Educación relevante y etica?
¿Decisionesbasadas enevidencia?
Duración: 2 años
Internado / externado
¿Acreditación?
Duración yfrecuencia delas guardias
jventurelli2003
DISEÑO CURRICULAR
Comité de Diseño Curricular (CDC)
Realidad de Salud[Servicios a todo nivel]
País/SociedadComunidad y Planificación
Problemas prioritariosMecanismos de retroalimentación
Líderes y EspecialidadesCalidad del contenido
Estudiantes/DocentesEvaluación/ opiniones
Programa
jventurelli
Diseño curricular…
¿Formación profesional o entrenamiento?
¿Biomanía o equilibrio?
Patrones de problemas de salud
NEUROCIENCIASDemenciaConvulsionesRetraso MentalMareosDolorHemiplegíaPérdida del ConocimientoImposibilidad de hablarParaplegíaTemblores
NEFROLOGÍAHematuriaEdemaHipertensión
CARDIOVASCULARDolor de pechoDisneaHipertensiónFatiga
CUIDADO: El diseño debe ser equilibrado y no biomaníaco
¿Por sistemas biológicos?
Cardio-vascular Respiratorio
Renal Neurológicoetc
Estos programas históricamenteNo son integradores de teoría ypráctica. Promueven un aprendizajefragmentado, de sistemas aislados, patologizado sin identificar los verdaderos problemas de salud, del individuo ni de la sociedad
¿Por ciclos vitales?
Reproducción
InfanciaAdolescencia
Adultez Vejez etc
Grupos etarios y programas de salud son más flexibles y pueden incluir todo tipo de situaciones reales (violencia, infecciones, equidad, acceso, alcoholismo, ética y, además ,permiten una integración constante de teoría y práctica que facilita identificar las competencias en forma continuada, hasta la graduación
Medicina del trabajo
jventurelli
Ciclo VitalUnidad 2 – 14 sem
Otras RESIDENCIAS4 Años
Inician en Julio
Unidad 1 12 sem
Unidad 610 semanas
Pre/Post grado de Medicina – McMaster (Hamilton, Canadá)
Vaca-ciones3 sem
Clerkship (U-5)“pasantía” 24 sem.
1 - MEDICINA FAMILIAR
2 - MEDICINA FAMILIAR
3 - MEDICINA FAMILIAR [OPCIONAL]
Pre-grado
Post-grado
Adaptado por jventurelli2001
Ciclo vitalUnidad 2
Ene Febr Mar Abril Mayo Jun Julio Agost Sept Oct Nov Dic
Ciclo VitalUnidad 3- 14 sem
Electivos8 semanas
Ciclo VitalUnidad 4 - 13 sem
Electivos4 semanas
Clerkship (U-5)“pasantía” 24 sem.
Vaca-ciones3 sem
2 sem finales de Dic: vacaciones
Clerkship “pasantía”
7 sem.
26 sems.de electivos debenincluir 2 sems. De anestesia
57 sems. de ClerkshipIncluye 12 sems de electivos
Total: 130 semanas
Maastricht... Una visión curricular innovada
1er. Año
6 bloques
Educación en la U. De Limburg TraumaInfección e inflamación Trastornos sicosomáticosAterosclerosis Tumores
2o. Año
7 bloques
De la célula al ser humano El niño
Electivos El adolescente
El adulto El adulto mayor
Salud, atención de salud y comunidad
3er. Año
6 bloques
Fiebre, infección e inflamación Fatiga
Dolor torácico Estilos de vida
Electivos Electivos
4o. Año
6 Bloques
Dolor abdominal
Problemas ginecológicos y de la reproducción
Hemorragia Electivos
Lumbalgia y dolor de extremidades Cefalea
Bloques de 6 semanas + evaluación
Electivo
Electivo
Electivo
Electivo
Electivo
Salud del adulto I
Salud del adulto II
Salud Materno-Infantil I
Salud Materno-Infantil II
Emergencia y Trauma
Interacción comunitaria 1
Habilidades Profesionales 1
Habilidades Profesionales 2
Interacción comunitaria 3 Interacción comunitaria 3
Interacción comunitaria 2
Habilidades Profesionales 3 Habilidades Profesionales 3
Habilidades Profesionales 4Interacción comunitaria 3
Mente y Cerebro
Nacimiento,Crecimiento y Desarrollo
Introducción al estudio de la Medicina
Ataque y Defensa
Complicaciones del crecimiento
Celular y su diferenciación
Piel yPartes blandas
Sistema Nervioso
Sistema Locomotor
SistemaCardio-vascular
Sistema respiratorio
SistemaDigestivo Sangre Endocrino
Práctica basada en evidencia
Reproducción y sexualidad Envejecimiento
Introducción a Presentaciones
Clínicas
PresentacionesClínicas
1
PresentacionesClínicas
2
PresentacionesClínicas
3
PresentacionesClínicas
4
PresentacionesClínicas
5
PresentacionesClínicas
6
1er.36 sem
2o.42 sem
3o.42 sem.
4o.42 sem.
5o.48 sem.
6o. 48 sem
Programa en la Facultad de Medicina de Marília (en su 4o. Año de existencia como programa ABP)
Internado
Módulo 1 Módulo 2 Módulo 3 Módulo 4 Módulo 5 Módulo 6 Módulo 7
Módulos de ensino da 1a. série.
Introdução ao estudo da medicina
Concepção e formação do ser humano
Metabolismo Funções Biológicas
Eletivas Mecanismos de agressão e defesa
Abrangência das ações de saúde
Módulos de ensino da 2 asérie.
Nascimento crescimento e desenvolvi-mento
Percepção Consciência e Emoção
Processo de envelheci-mento
Proliferação Celular
Eletivas Saúde da mu lhersexualidade humana e planejamento familiar
Doenças resultantesda agressão ao meio ambiente Módulos de ensino da 3 asérie.
Dor Dor abdominal, diarréia, vômitos e icterícia
Febre, inflamação e infecção
Problemas mentais e de comportamento
Eletiva Perda de sangue
Fadiga, perda de peso e anemias
Módulos de ensino da 4 asérie.
Locomoção Distúrbios sensoriais, motores e da consciência.
Dispnéia, dor torácica e edemas
Desordens nutricionais e Metabólicas
Eletivas Manifestações externas das doenças e iatrogenias
Emergências
Universidade de Londrina - Paraná, Brasil
Escuela de Medicina – Cochabamba UMSS
Gerencia y administración eficiente y efectivaDesarrollo curricularEducación continua y post-gradoPromoción de la saludDesarrollo comunitario
E Aprendizaje Centrado en el EstudianteS Aprendizaje Centrado en la Salud P Aprendizaje Basado en Problemas I Enseñanza IntegradaC Educación basada en la ComunidadE Uso de experiencias Materias ElectivasS Aprendizaje Sistemático
Principios del currículo Medicina - Febrero 2002 (ESPICES)
Escuela de Medicina – Cochabamba UMSS
Educación y Salud
La vida y sus bases
molecularesInvestigación
Situación de salud en Bolivia. Nuevos
paradigmas de salud
Introducción a la teoría de
sistemas. Ciclo de vida y
adaptación
Salud de la madre, del niño y del
adolescente I
Electiva
Epidemiología Nutrición y
Metabolismo
Farmacología
básica
Salud familiar y desarrollo humano
Sistema Inmuno
lógicoElectiva?
Inflamación
Enfermedades
ambientales
Respuestas a situaciones de
salud
Salud mental I Sistema cardio-respiratorio I
Digestivo I Electiva
Salud de la madre, del niño y del
adolescente II
Sistema locomotor
Salud de la madre, del niño y del adolescente III
Sistema cardio-
respiratorio IISistema
Digestivo II
Sistema Hematopoiéti
co y Linfático
Sistema Nefro-
UrológicoElectiva Salud de la
3a. Edad
Salud Mental II Soporte intermedio de
vida
Sistema Neuro-Endocrino
Piel y órganos de los sentidos
Gestión
Salud Ocupacional Electiva
1 año Propedéutico: selecciona 180 de 1200 a 1500 concursantes - EVALUACIÓN MORTAL
12002
2
3
4
5
6 I n t e r n a d o 12 meses
Bloques de 6 semanas cada uno para todos los años
Escuela de Medicina – Cochabamba UMSS [2]
1 año Propedéutico: selecciona 180 de 1200 a 1500 concursantes - EVALUACIÓN MORTAL
12002
2
3
4
5
6 I n t e r n a d o R o t a t o r i o 12 meses
Bloques de 6 semanas cada uno para todos los años
P r o g r a m a d e H a b i I i d a d e s
P r o g r a m a d e H a b i I i d a d e s
P r o g r a m a d e H a b i I i d a d e s
P r o g r a m a d e H a b i I i d a d e s
P r o g r a m a d e H a b i I i d a d e s
Programa de Servicios y Comunidad
Programa de Servicios y Comunidad
Programa de Servicios y Comunidad
Programa de Servicios y Comunidad
Programa de Servicios y Comunidad
McMaster University Faculty of Health Sciences – Programa de Medicina
Evaluación intermedia sobre progreso estudiantil
Nombre __________________________________ Tutor____________________ Orientador del estudiante____________________ Unidad___________________
Fecha____________________
Debe hacerse hacia la mitad de la Unidad. Permite la identificación precoz de las fortalezas y debilkidades del estudiante y la forma de facilitar las correcciones que se requieran
1. Fortalezas más notorias del estudiante
2. Áreas que requieren mejorar
3. Sugerencias educacionales
La evaluación debe ser coherente con el sistema educacional para
poder obtener los resultados deseados
No sirve hacer como que se evalúa
formativamente cuando se sigue igual que antes
Programa de Formación Docente PermanenteFacultad de Medicina
Program
a de F
ormación
Docen
te Perm
anen
teIn
ter Facu
ltades d
e Salu
d y E
du
cación
Membresía: Docentes, estudiantes, administrativos
Áreas de inclusión para formación:
1. Evaluación: incluye la del programa, estudiantes, docentes y todo tipo de recursos y actividades.
2. Formación de tutores3. Desarrollo de módulos 4. Recursos educacionales5. Electivos horizontales y en bloque6. Comunicaciones ECOE´s 7. Habilidades Múltiples 8. Salud comunitaria9. Gestión y Administración educacional yen salud10. Investigación educacional y publicaciones
Funcionamiento:Continuado en períodos de vacaciones estudiantiles
Recíproco
jventurelli2004
Términos de referencia:Todos los docentes deben tener formación docente
Apoyo
Algunos aspectos claves para la auto-evaluación de un programa
Relaciones Administrativas, Docentes y estudiantiles
Disponibilidad docente
Disponibilidad y acceso de la administración
Conciencia de la administración de los problemas de los estudiantes
Papel de los estudiantes en comités claves de la escuela
1. Muy Satisfecho2. Satisfecho3. Sin opinión / indiferente4. Disatisfecho5. Muy Disatisfecho
1
Del comité de enlace sobrela educación médica LCME
Algunos aspectos claves para la auto-evaluación de un programa
Apoyo a los estudiantes
1. Existencia de un programa de orientación académicaCalidad del programa de orientación
2. Disponibilidad de apoyo tutorial3. Disponibilidad de orientación sobre carreras y
residencias. Calidad de la misma4. Disponibilidad de orientación personal para el
estudiante. Calidad de la misma5. Confidencialidad de la orientación personal6. Disponibilidad de ayuda financiera
( administrativa ). Calidad de la misma7. Calidad de la consejería sobre deudas
2
Del comité de enlace sobre la educación médica LCME
Algunos aspectos claves para la auto-evaluación de un programa
Sobre Salud estudiantil
1. Disponibilidad de servicios de salud yaccesibilidad a dichos servicios
2. Calidad de estos servicios3. Calidad del seguro de invalidez4. Calidad de la educación sobre prevención y
exposición a las enfermedades infecciosas5. Calidad del programa de inmunizaciones y
detección de enfermedades comunicables
3
Del comité de enlace sobre la educación médica LCME
Algunos aspectos claves para la auto-evaluación de un programa
Biblioteca y recursos de aprendizaje
1. Accesibilidad a la Biblioteca2. Calidad de la Biblioteca3. Calidad de los recursos de informática4. Calidad de los espacios para estudiar de
los estudiantes5. Calidad de áreas de esparcimiento
para estudiantes
Del comité de enlace sobre la educación médica LCME
4
Algunos aspectos claves para la auto-evaluación de un programa
1. Calidad educacional de parte de residentes
2. Participación en cuidado de pacientes
3. Calidad educacional del docente clínico
4. Calidad educacional (actividades teóricas)
5. Número y variedad de pacientes
6. Calidad global de las rotaciones
Cirugía
Gineco/Obstetricia Medicina Familiar
Medicina Interna
Pediatría
Psiquiatría
1 2 3 4 5MS S SO/I D MD
Del comité de enlace sobre la educación
médica LCME
Evaluación…..
Del estudiante
Del docente (tutor y otros)
Del currículo
Del programa de evaluación:Valores predictivos, confiabilidadvalidez, costos, otros
• Temporalmente adecuada
• Formativa/sumativa• Continua• Constructiva
jven
ture
lli98
jven
ture
lli98
Evaluación: una herramienta básica
Capacidad de los docentes, líderes educacionales y de los estudiantes para evaluar y decidir sobre cantidad y calidad de la información necesaria
No es innata: se aprende Mejora con práctica
AUTO-EVALUACIÓN:•Capacidad crítica•Raciocínio clínico•Uso permanente
EVALUACIÓN GLOBAL:• programa• docentes• resultados• materiales• innovaciones
jven
ture
lli98
Evaluación formativa personal
Contrato educacional
Salto 3 Salto 3
ERC
Evaluación intermedia
Evaluación final
Además: evaluaciones de electivosevaluciones integradas en clínicacomunicaciones / semiología / etc
ERC: ejercicio de raciocinio clínico
PIP
Evaluaciones del estudiante en las unidadesPrograma de Medicina - Universidad de McMaster
PIP: Indice personal progresivo
jventurelli2000
Semanas de duración de la Unidad
Evaluación en cada tutoría(2 por semana)
Mini OSCE, una alternativa a considerar:
Un OSCE “estadísticamente válido” -12-16 estaciones- implica, para un programa de 140 estudiantes que desee hacer un ejercicio para todos
12 estaciones a 30 min/estación 840 h (1680 encuentros)1 Paciente simulado/8 estudiantes 210 PS’s 1 docente/estación/8 estudiantes 210 docentes
16 estaciones a 30 min/estación 1120 h (2240 encuentros)1 Paciente simulado/8 estudiantes 280 PS’s1 docente/estación/8 estudiantes 280 docentes
¿&&&&&&&& Costo $$$$$$$$$$$?
5-6
jventurelli2003
Estaciones pacientes estudiantes 3-4 horas+ + =
versus
Saltos educacionales (exámenes, evaluaciones)
SALTO TRIPLE
1
Estudiante + docente
Caso oSituaciónde salud
2
Estudiante + todo tipode recursoseducacionales
3
Estudiante + docente
Cómo lo hizo?Dificultades?Buenos recursos?Presenta informaciónDiscute / critica
Evaluación
2-4 (?) horas30 mins. 30 mins.
Algunos aspectos claves para la auto-evaluación de un programa
Relaciones Administrativas, Docentes y estudiantiles
Disponibilidad docente
Disponibilidad y acceso de la administración
Conciencia de la administración de los problemas de los estudiantes
Papel de los estudiantes en comités claves de la escuela
1. Muy Satisfecho2. Satisfecho3. Sin opinión / indiferente4. Disatisfecho5. Muy Disatisfecho
1
Del comité de enlace sobrela educación médica LCME
Algunos aspectos claves para la auto-evaluación de un programa
Apoyo a los estudiantes
1. Existencia de un programa de orientación académicaCalidad del programa de orientación
2. Disponibilidad de apoyo tutorial3. Disponibilidad de orientación sobre carreras y
residencias. Calidad de la misma4. Disponibilidad de orientación personal para el
estudiante. Calidad de la misma5. Confidencialidad de la orientación personal6. Disponibilidad de ayuda financiera
( administrativa ). Calidad de la misma7. Calidad de la consejería sobre deudas
2
Del comité de enlace sobre la educación médica LCME
Algunos aspectos claves para la auto-evaluación de un programa
Sobre Salud estudiantil
1. Disponibilidad de servicios de salud yaccesibilidad a dichos servicios
2. Calidad de estos servicios3. Calidad del seguro de invalidez4. Calidad de la educación sobre prevención y
exposición a las enfermedades infecciosas5. Calidad del programa de inmunizaciones y
detección de enfermedades comunicables
3
Del comité de enlace sobre la educación médica LCME
Algunos aspectos claves para la auto-evaluación de un programa
Biblioteca y recursos de aprendizaje
1. Accesibilidad a la Biblioteca2. Calidad de la Biblioteca3. Calidad de los recursos de informática4. Calidad de los espacios para estudiar de
los estudiantes5. Calidad de áreas de esparcimiento
para estudiantes
Del comité de enlace sobre la educación médica LCME
4
Innovar…… Modelo “Progresivo”
1er. Año innovado
7o. Año innovado - Internado
6o. Año innovado - Internado
Internado ó 5o. Año innovado
3o. Año innovado
4o. Año innovado
2o. Año innovadoTRADICIONAL
6-7 Años
jventurelli
3
Innovar…. Modelos ParalelosCantidad de Años…Indeterminada
TRADICIONAL
INNOVADO
J.Venturelli
4
Casos de Harvard, Nuevo Mexico.
Innovar….. Modelo Mixto
40-60% “Tradicional” (a)
60-40% Integrado / Innovado
(a) Calidad /Cantidad previamente revisados
Aplicar en diferentes situaciones:Intentar en los 3 primeros años!En cursos avanzados en preparación
al cambio... J.V
entu
rell
i
2
Tiempo?
Y la
eva
luac
ión?
Modelo tradicional
1o.
2o.
3o.
4o.
5o.
Internado
Internado
Educación Innovada
ProgramaProgramaIntegradoIntegrado
ACEACE
ABPABP
AGPAGP
Basado en Basado en Prioridades Prioridades
CAMBIO TOTAL….