Post on 16-Feb-2015
Dr. Horacio Kinast F
Santiago de Chile
METALOPROTEINASAS
SU REALIDAD EN
- CARDIOLOGÍA
- PERIODONCIA
-ONCOLOGIA
Un enfoque diferente.
Desde hace unos años, se ha pretendido responsabilizar a las enzimas metaloproteinasas de un
cierto grado de responsabilidad, en la producción de patologías
degenerativas tales como ser, las periodontopatías, cánceres y
cardiopatías................
Ello no es así, porque...............
Las metaloproteinasas de la matrix extracelular son
enzimas que tienen como función esencial...........
la degradación del cartílago y colágeno cuando éste, pasa a
ser una homotoxina.
El objetivo de esta
degradación, es la eliminación de células que han cumplido su
función y que pasan a ser un elemento desechable.
Constituye una Función de Excreción o eliminación
natural.
....es una importante función del Sistema Inmunitario
Por lo tanto, las metaloproteinasas son elementos propios del Sistema
Inmune y no pertenecen a otro Sistema del organismo.
Detoxificar o eliminar elementos tóxicos...
Esta condición es similar a la de los osteoclastos ,a los que
primitivamente se les clasificaba como células óseas....
..............En lugar de células inmunológicas.
Este cartílago forma parte de la Matrix Extracelular.
Esta degradación la inician desde el colágeno.
.......... Pero, dado que este último elemento es parte sustancial del
tejido conectivo, desde el punto de vista de la Medicina Biológica,
estas enzimas de tipo degradante pueden aparecer en cualquier parte de la matriz extracelular donde se
están generando trastornos degenerativos.
Cuando se produce saturación tóxica de la
matriz extracelular, una de las reacciones de defensa propias del
organismo es tratar de degradar y eliminar el tejido anormal (fase de
tipo reparativo ).
...aquí aparecen las metaloproteinasas a cumplir su función básica de degradar este anormal tejido
colagénico.
...que se produce por la polimerización de la matriz extracelular que pierde su
característica de proteoaminoglicano de tipo gel y se endurece quedando sin
propiedades funcionales.
El organismo siempre trata de eliminar los
tejidos no funcionales para evitar su
transformación en cáncer.
Es por esta simple razón que siempre tenemos la posibilidad de
encontrar abundantes metaloproteínas en aquellos tejidos
que se encuentran en fase degenerativa.
(cáncer, periodontopatías, cardiopatías, artropatías, lupus,
etc.)
Esta razón de tipo defensivo o autoinmunidad es la que nos
debe hacer pensar que la presencia de las
metaloproteínas es compatible con una condición en fase
degenerativa en el lugar, donde las encontramos en mayor
cantidad de lo habitual.
.....y por lo tanto, su
presencia es para
defendernos y no para
atacarnos..........
Es así que encontramos un aumento de las
metaloproteinasas en el tejido periodontal dañado, en el tejido cardíaco dañado y en el tejido
canceroso.
Todos ellos en condiciones funcionales anormales.
Esta situación nos debe hacer pensar en la existencia de un fenómeno de defensa
y de toxicidad matricial y no en un proceso patológico, donde las
metaloproteínas sean la causa del problema.
Ejemplos similares vemos en la fiebre y en el dolor. Su presencia es indicadora de la existencia de problemas y nunca son la
causa de ellos.
Cuando se produce el fenómeno de la apoptosis
celular (término natural de la vida de una célula), aumenta la actividad
metaloproteinasas para degradarla y eliminarla del
sistema.
En el desencadenamiento de la apoptosis de las células musculares se han implicado
diversas citocinas secretadas por las células espumosas presentes en la lesión.
Un ejemplo de ello, es la investigación efectuada por Saikku y colaboradores en la patología cardiovascular donde señalan a la letra “Se ha identificado C. pneumoniae en
el núcleo de placas ateromatosas y en macrófagos dentro de las placas...........
.....La activación de magrófagos puede llevar a un desgarro de la placa ateromarosa asociado con la expresión de metaloproteinasas capaces de digerir la capa fibrosa de la placa. “
Este estudio señala claramente que la función de la metaloproteinasa es la de digerir la placa ateromatosa y no el factor causal de la patología.”
Es por esta razón que algunos estudios dirigidos a impedir las metástasis pueden llevarnos a
extremos equivocados terapéuticos, porque pasamos a confundir el
objetivo con el recurso terapéutico como ser el caso de los ensayos con inhibidores de metaloproteinasas tales como COL-3, marismatat,
batismatat y AG-3340.
El estudio de la matrix extracelular y del sistema inmune recién está
comenzando y no debe actuarse jamás con elementos supresores de
las funciones inmunológicas naturales, sino que por el contrario
tratar de encontrar el correcto funcionamiento de ellas, para modularlas adecuadamente.
En esa forma potenciamos
nuestra inmunidad en
lugar de suprimirla.
kinastho@terra.cl http://www.kinastchile.cl