Post on 03-Oct-2018
ISBN 978-84-697-0002-0
1ª Edición: Abril 2014
Maquetación a cargo de los autores
Aviso legal: Esta obra está sujeta a la licencia Reconocimiento – No Comercial (by-nc) de Creative
Commons. Para ver una copia de esta licencia, consulte el siguiente enlace http://es.creativecommons.org/
blog/licencias/
Hace un año y pico que comenzamos a oír hablar de redes sociales, lectores
RSS, apps, prescripción de links...Al principio estábamos perdidas, no sabíamos
como introducirnos en este mundillo. El hecho de plantearnos como caminar en
este nuevo mundo (desconocido hasta ahora) nos llevó a escribir estas
recomendaciones para aprender a movernos por este terreno.
La comunicación digital implica algo más, un cambio de mentalidad, de romper
ciertas barreras que a muchos profesionales sanitarios y pacientes todavía
asusta, o al menos, así lo entendíamos nosotras. Pero...es que tienen tanto
potencial, tantas ventajas que nos pareció oportuno escribirlas y difundirlas. Así
que este trabajo no es más que eso, recomendaciones basadas en la evidencia
científica y en nuestra humilde experiencia. Por ello, desde aquí queremos
animar a todo el mundo a que las incorpore dentro de su actividad profesional
diaria y de sus vidas, ya que el beneficio obtenido es espectacular.
Solo deseamos que te sirva, que puedas aprender a dar tus primeros pasitos
dentro del social media, suerte!.
Prólogo
4
Índi
ceo Introducción
o Objetivo
o 1.Web 2.0 ¿Por qué una nueva forma de
comunicación? Justificación de su uso y potencial
aplicación en profesionales sanitarios y pacientes Tendencia Pac ien te crón ico, ¿Pac ien te ac t ivo,
empoderado, experto? In fox icac ión en la red, ¿Qué es tá
ocurriendo? ¿Qué podemos hacer los profesionales
sanitarios en nuestro día a día? ¿Qué herramientas utilizamos para buscar
información biomédica? ¿Sabemos identificar
claramente sitios Web que contienen
información fiable? ¿Conocemos los sellos
que garanticen la fiabilidad de contenidos
médicos divulgados?
o 2.Definiendo una estrategia 2.1 Pasos a seguir 2.2 Relación profesional sanitario - paciente,
¿dónde está el límite?
o 3.Herramientas de comunicación. Aspectos éticos y
legales
o 4. Telemedicina, ehealth , mhealth
o 5.Utilización estratégica de herramientas y redes
sociales
o 6. Conclusiones
o 7. Agradecimientos
o 8. Bibliografía
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
5
Intro
ducc
ión
En los últimos años las nuevas tecnologías han revolucionado el
mundo que nos rodea, desde el terreno personal hasta el entorno
profesional. Gracias a estas herramientas, la forma en la que nos
comunicamos es distinta, incluso en las tareas cotidianas o del día a
día. Términos como Twitter, Facebook, app, e-health, smartphone, etc.
se están adentrando en nuestras vidas sin darnos cuenta. Las nuevas
tecnologías están en boca de todos, en una dimensión que, incluso
resulta complicado entender el día a día sin disponer de Internet.
Por ello, se hace necesario conocer qué beneficios potenciales nos
ofrece este campo de actuación y en qué medida nos puede ayudar
a mejorar nuestra vida diaria, incluyendo el ámbito profesional. Tal
es el impacto que está causando esta revolución tecnológica que,
constituye un reto para cualquier profesional sanitario, llegar a
conocer y a utilizar adecuadamente esta nueva forma de
comunicación.
Los nuevos tiempos han generado una necesidad de cambio en el
sistema sanitario gracias a la posibilidad que tenemos de
comunicación transversal y sin barreras. De esta forma, con las
aplicaciones y contenidos que nos ofrece la red podemos conseguir
formación constante, comunicarnos con profesionales y pacientes y
emplearlo, cómo no, para difundir educación en salud. A fin de
cuentas, nos estamos acercando a un lugar dónde antes era
impensable llegar.
La pregunta que debemos hacernos es, ¿Estamos preparados para
esta revolución de la información? ¿Queremos que esta nueva forma
de comunicación forme parte de nuestras vidas? Una vez estemos
convencidos de que es así, la mejor forma de empezar es
conociendo las posibilidades que nos ofrece y las limitaciones que
debemos imponernos para un adecuado uso de las mismas.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
6
En los últimos años, las nuevas
t e cno log ía s emergen t e s han
generado un cambio en la manera
de comunicarnos y relacionarnos.
Se nos presenta una oportunidad,
una nueva forma de entender las
relaciones personales, conocimiento
etc., que no debemos dejar escapar.
El objetivo de esta guía es dar a
c o n o c e r l a s p r i n c i p a l e s
características que definen esta
nueva forma de comunicación y
herramientas incluidas, así como,
varias recomendaciones que
orienten acerca de su uso.
Está dirigida a los profesionales
sanitarios con el fin de mostrar el
beneficio potencial en el trabajo.
diario y práctica clínica.
El mundo digital no deja indiferente
a ningún sector, incluido el sanitario.
Por ello, con el fin de poder exprimir
todas las posibilidades que la Web
2 . 0 n o s a p o r t a s e h a c e
imprescindible conocer en qué
consiste la comunicación digital, qué
nos ofrece y cómo nos podemos
sumergir en ella.
Objetivo
7
Realmente, ¿qué ha cambiado?
La aparición, ya hace casi diez años,
del concepto Web 2.0 trajo consigo
una nueva forma de ver y entender
Internet. Previamente, en la era de la
Web 1.0, las webs eran estáticas,
con creación unidireccional de
contenido. Por el contrario, la Web
2.0, término acuñado en 2004 por
Tim O´Reilly, al incluir herramientas
“vivas”, dió lugar a la aparición de
la comunicación bidireccional. Es, por
ello, que es elección propia participar
o no en la generación y difusión de
contenido.
Surgió, por tanto, una tendencia, una
manera de comportarnos que, a fin
de cuentas, define una actitud. Esta
tecnología trae consigo una nueva
forma de comunicar, de llegar.
Una de las principales características que la
define es la potencial capacidad de interacción
que se puede alcanzar con otros usuarios.
1. Web 2.0, ¿Por qué una nueva forma de
comunicación? Justificación de su uso y potencial
aplicación en profesionales sanitarios y pacientes.
http://mariawebsoc.blogspot.com/2012/04/analisis-de-la-lectura-3-key.html
8
. . . de manera distinta, nuestra actitud respecto a Internet también lo es. De
hecho, actualmente, lo primero que solemos hacer al llegar al puesto de
trabajo es consultar el correo, las redes sociales... Necesitamos estar
actualizados, nos lo demanda nuestro cerebro casi de manera inconsciente.
Escribimos,
Difundimos
y nos
Comunicamos. . .
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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Tanto a nivel nacional como internacional, existe una tendencia, cada vez más
en auge, de utilizar la comunicación digital. Fuera de nuestras fronteras
podemos encontrar varios ejemplos.
-En el Hospital Universitario Emory, en Atlanta (Georgia, EEUU) desde hace
varios años, la telemedicina constituye una herramienta fundamental para el
seguimiento clínico y farmacoterapéutico de pacientes trasplantados que
cumplen determinados criterios y que en muchas ocasiones, viven alejados
del centro de referencia.
-Otro caso es el del Hospital Infantil Davis de la Universidad de California en
Sacramento (California, EEUU). En Noviembre de 2013 se publicó un estudio
en la revista “Pediatrics” que resalta la utilidad de la aplicación de estas
herramientas en servicios de urgencias pediátricos de zonas rurales para
pacientes con patologías poco prevalentes o en estado muy grave. De hecho,
la conclusión del estudio fue que el uso de la telemedicina o el apoyo
mediante consulta telefónica con otros pediatras permitió disminuir de manera
significativa la aparición de errores médicos relacionados con la medicación.
El porcentaje resultante de errores en cada caso fue de 3,4% (telemedicina),
10,8% (consulta telefónica) y 12,5% (no consulta) (p < .05).
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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En España, el aumento de la esperanza de vida, las mejoras en salud pública y
atención sanitaria, así como la adopción de determinados estilos de vida han
condicionado que, en la actualidad, el patrón epidemiológico dominante esté
representado por las enfermedades crónicas. Con el fin de dar respuesta a la
creciente demanda de servicios y necesidades se genera una necesidad de
cambio en el modelo de atención sanitaria y sociosanitaria. En relación a ello,
el Ministerio de Sanidad redactó en 2012, la estrategia para el abordaje de la
cronicidad en el Sistema Nacional de Salud (SNS), con el fin de mejorar el
manejo de las patologías crónicas. Los objetivos y recomendaciones
establecidas orientan en la mejora de la salud de la población y sus
determinantes, la prevención de las condiciones de salud y limitaciones en la
actividad de carácter crónico y su atención integral. Además, en ella se incide
en la necesidad de fomentar trabajo en equipos interdisciplinares, que
garanticen la continuidad en los cuidados con la máxima participación del
paciente y su entorno.
2012: Estrategia para el abordaje de la
cronicidad en el Sistema Nacional de
Salud
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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Concretamente, en el objetivo número 18 se hace referencia a la promoción,
evaluación de la innovación tecnológica, así como su utilización práctica,
racional y basada en la evidencia. Todo ello como soporte de los procesos de
abordaje de la cronicidad desde las necesidades de los ciudadanos,
profesionales y las organizaciones sanitarias.
Algunas de las recomendaciones que recoge este objetivo son las siguientes:
• Fomentar la innovación en aplicación de las tecnologías de la
información y la comunicación (TICs) para la prevención de la condición
crónica y la dependencia.
• Favorecer la Investigación, Desarrollo e Innovación (I+D+i) sobre
aplicaciones de las TICs para dar soporte a la continuidad en la
atención a las personas con condiciones de salud crónicas evitando
barreras de tiempo y localización.
• Incorporar soluciones de desarrollo de tecnología Web, cuyos
contenidos estén avalados por la comunidad científica y/o autoridades
sanitarias, para favorecer la información a pacientes, su participación y
colaboración en la toma de decisiones.
• Incorporar los avances en instrumentación biomédica y sensores
personales que posibilitan los sistemas de (tele) salud personal y
autocuidados en entornos de vida cotidiana.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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El aumento de la esperanza de vida y los avances que han surgido durante los
últimos años en el campo de la medicina, han provocado que muchas
patologías se conviertan en patologías crónicas. La condición de cronicidad en
la patología, a diferencia de la aguda, requiere un seguimiento continuo y
periódico del paciente. El perfil de paciente crónico demanda recursos
asistenciales de manera continuada y frecuente para conseguir un abordaje
farmacoterapéutico óptimo de la patología. Para obtener una calidad
adecuada en la atención prestada y un manejo eficiente de los recursos
asistenciales, es necesario un cambio en el modelo de asistencia sanitaria para
el que debemos estar preparados. Hoy en día, este modelo,
fundamentalmente, se centra en la atención individual a los procesos agudos
de la enfermedad. El objetivo no es generar o necesitar mayor número de
recursos sino obtener la máxima eficiencia de los que ya disponemos
actualmente. En este sentido, y tal y como destaca la estrategia definida por el
Ministerio comentada anteriormente, la aplicación de las TICs puede constituir
una buena herramienta en el cuidado del paciente crónico y, en un futuro
próximo, será la piedra angular en este escenario.
Entre mayo y junio del 2013, se realizó un estudio a 758 profesionales
sanitarios (médicos locales y de primaria; enfermeros; y especialistas en
Cardiología, Endocrinología y Medicina Interna) y 1.006 pacientes (con al
menos, una de estas cuatro afecciones crónicas: Hipertensión, Diabetes,
Cardiopatía o Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica). El objetivo era
recabar opiniones acerca del sistema de Gestión Remota de Pacientes (GRP*)
de profesionales sanitarios y pacientes.
*GRP: uso de un teléfono móvil o una tableta conectados a la red móvil para permitir a las personas con enfermedades crónicas como diabetes,
hipertensión, problemas cardiacos o respiratorios, controlar su estado desde su propia casa y compartir los resultados en tiempo real con su
médico
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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Algunas de las conclusiones obtenidas del estudio fueron las siguientes:
1.-Tanto profesionales sanitarios como pacientes perciben muchos beneficios
del uso del sistema GRP.
a) Más del 85,0% de profesionales sanitarios consideraron esta
herramienta como beneficiosa, mejora la calidad de la atención ya que anima
a los pacientes a cuidar más su salud y a detectar precozmente los cambios
de sus afecciones crónicas. Además, ayudaría a reducir la aglomeración de
pacientes y las visitas rutinarias al hospital.
b) Los pacientes consideran que puede mejorar la calidad de la
atención, ayudar a gestionar las afecciones de manera más efectiva y que
puede ser especialmente útil para aquellos pacientes que desean ahorrar
tiempo y reducir las visitas al hospital.
2.-En este momento, solo el 7,0% de los pacientes utilizan el sistema GRP.
Entre un 80,0% - 90,0% de profesionales sanitarios y un 70,0% de pacientes
estarían dispuestos a probarlo si fuese una opción.
3.-Un 40% de los pacientes desconoce el término GRP y solo una cuarta
parte asegura saber su significado exacto. Por tanto, es necesario aumentar
la información sobre este sistema, con el fin de facilitar su aplicación.
4.-La preocupación más importante de los
pacientes es el miedo a perder el
contacto personal. Es necesario garantizarles
que la introducción de este sistema no
afectará negativamente a la relación
personal del médico y el paciente.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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Muy frecuentemente, el paciente crónico se caracteriza por presentar
comorbilidades, polifarmacia, etc., lo que viene a incrementar la complejidad
de abordaje farmacoterapéutico. Con el incremento de la prevalencia de
patologías crónicas, el perfil de paciente ha cambiado, sus necesidades
también, incrementando la demanda de información y recursos de manera
exponencial. Tal y como se señala en la estrategia elaborada por el
Ministerio, el abordaje de la cronicidad requiere fomentar el trabajo en
equipos interdisciplinares. Los diferentes profesionales de los servicios
sanitarios y sociales implicados en la atención a estos pacientes, deben
garantizar la continuidad en los cuidados con la máxima participación del
paciente y de su entorno.
Ante el nuevo diagnóstico de una enfermedad crónica, uno de los primeros
pasos fundamentales para un manejo adecuado de la misma es que el
paciente tome conciencia, acepte su condición de cronicidad, para asumir y
entender cómo poder abordarla. Los profesionales sanitarios debemos realizar
educación sanitaria, formar e informar al paciente adecuadamente, para que
pueda responsabilizarse del control y manejo de su enfermedad.
1.A Paciente crónico...
¿Paciente activo, empoderado, experto?
En relación a ello, la Unión Europea (UE) aspira a integrar la telemedicina en
la asistencia del paciente crónico y, para ello, la Comisión cofinancia el
programa Advancing Care Coordination and Telehealth Deployment (ACT). El
objetivo del ACT es indagar en la aplicación de la tecnología en la asistencia
diaria del enfermo crónico en varias Comunidades Autónomas, para elaborar
recomendaciones y objetivos que se difundan en la UE.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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Hoy en día, implicar al paciente, empatizar con él y tratarlo como una pieza
más del equipo es un objetivo a alcanzar en la atención sanitaria. Y para ello
el modelo sanitario debe adaptarse a la demanda existente en la sociedad.
En este sentido, la cantidad de información que disponga el paciente y la
confianza que le hayamos transmitido, entre otras cosas, facilitará e
incrementará su capacidad de autocuidado así como la de tomar decisiones.
Por ello, es vital asegurarse de que el paciente ha comprendido correctamente
toda la información que los profesionales queremos transmitir, adaptando
nuestro lenguaje a cada situación en particular. En la consulta, el profesional
sanitario, muchas veces, dispone de poco tiempo para facilitar al paciente
toda la información deseada. Incluso, ante un nuevo diagnóstico o durante la
visita médica, el paciente puede verse invadido por dudas y miedos que le
impiden realizar cuestiones acerca de su propia enfermedad, tratamiento, etc.
La comunicación digital permite que el paciente se mantenga bien informado y
también que pueda compartir e interaccionar con otros pacientes que padecen
la misma u otra patología.
Como ya se ha comentado antes, nos encontramos
ante un nuevo perfil de paciente, que a diferencia de
hace unos años, adopta un rol activo pudiendo
interaccionar, deliberar, decidir junto con el
profesional sanitario estableciéndose así una relación
simétrica, horizontal, y basada en la confianza.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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No sentirse sólo y saber que hay que más pacientes que están pasando por la
misma situación, compartiendo experiencias y emociones, puede ayudar a
afrontar la enfermedad. De hecho, se han creado comunidades virtuales y
foros de pacientes en las que se comparten y difunden miedos, emociones,
vivencias así como información de interés. Desde redpacientes.com se realizó
un estudio para conocer cómo participaban los 100 pacientes más activos de
la comunidad en las redes sociales. Conocer la experiencia de otros pacientes y
leer información sobre su enfermedad fueron los contenidos más demandados.
Tal y como se indica en la estrategia de atención al paciente crónico, los
profesionales del SNS han de compartir con toda la ciudadanía la
responsabilidad en los cuidados de salud y en la utilización adecuada de los
servicios sanitarios y sociales. Actualmente, no todos los pacientes adquieren
el rol de paciente “activo”. En este sentido, el cambio de asistencia sanitaria
debe ir encaminado a realzar su figura potenciando su participación mediante
el aumento de autonomía que permita decidir junto con el profesional
sanitario decisiones respecto a su estado de salud. Por ello, para garantizar
que los pacientes cuentan con la información adecuada y suficiente que les
permita tener una actitud activa y de compromiso con su autocuidado, es
preciso promover actuaciones encaminadas a sensibilizar a los profesionales y
a la población. De esta manera podrán ser partícipes en la toma de decisiones
sobre su salud.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
!"#$
!%#$
&'#$
%!#$ Leer experiencias de otros pacientes!
Información sobre su enfermedad!
Conocer a otros pacientes!
Conocer la eficacia de medicamentos!Datos obtenidos de http://redpacientes.com/social/posts/
view/102060/4981
17
Actualmente, existe la necesidad de potenciar la creación y el impulso de
iniciativas y experiencias de escuelas de pacientes, programas de paciente
activo y programas de paciente experto, escuelas de cuidadores, redes de
cuidadores profesionales y no profesionales y otras fórmulas de apoyo al
autocuidado*. Ya hay CCAA (País Vasco, Andalucía, Cataluña etc) que han
puesto en marcha dichos proyectos. Con todo este escenario se define una
tendencia que busca el cuidado centrado en el paciente. Como ya se ha
comentado, la implicación por parte de los profesionales sanitarios es
necesaria para poder involucrar tanto al paciente, como a sus familiares, en la
toma de decisiones referentes a cualquier aspecto de la enfermedad.
*Autocuidado: práctica de actividades que los individuos inician y realizan para el mantenimiento de su propia vida, salud y bienestar
1-Mejor acceso a la información y
mayor nivel educativo
2-Toma de conciencia del
estado de salud
3-Relación cercana con el
responsable sanitario
4-Modelo deliberativo y
bidireccional
5-Participación en la toma de
decisiones
6-Autonomía durante el proceso
terapéutico
7-Aumento de la
satisfacción personal
En resumen, la figura del paciente “activo” conlleva:
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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Cuanto más informado esté el paciente (posibles opciones de tratamiento,
beneficios y riesgos, patología, etc,), mayor será el grado de implicación.
Ante la gran demanda creciente existente, los profesionales sanitarios deben
emplear tiempo y esfuerzo para que tanto pacientes como familiares se
involucren en las decisiones relacionadas con el tratamiento.
El uso de las nuevas tecnologías favorece estos puntos:
1.- Búsqueda de información basada en la evidencia científica, datos de
interés, actualización de un tema en concreto, etc. Por ejemplo, con la
ayuda de lectura de blogs o webs en los que se publiquen artículos
relacionados con patologías frecuentes, medicación recomendada, etc.
que sean de utilidad para el paciente.
2.- Establecimiento de comunicación bidireccional, interactiva tanto con
otros pacientes como con los profesionales sanitarios.
3.- Educación
Internet puede resultar una muy buena herramienta para difundir y
compartir contenido de educación en salud. Dentro del ámbito de la
Salud Pública puede proporcionar bastante impacto, ya que, permite
difundir más que lo que se venía haciendo con anterioridad.
Cada vez existen más páginas web u otros recursos con información
referente a una determinada patología o bien que reúnen a pacientes
con mismo diagnóstico. Con el cambio surgido dentro de la world wide
Con el fin de lograr una toma conjunta de
decisiones entre profesional y paciente/
familiares es necesario incorporar sus
preferencias respecto al tratamiento.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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web, tanto profesionales sanitarios como pacientes tienden a consultar
cada vez más los recursos información electrónicos.
A) Para profesionales sanitarios:
Un estudio recientemente publicado demuestra que la formación online
(herramienta “Genomics to combat Resistance against Antibiotics in
Community acquired LRTI in Europe “GRACE”) en atención primaria
reduce la tasa de prescripción de antibióticos para las infecciones del
tracto respiratorio, independientemente de la lengua y las fronteras
culturales.
B) Para pacientes:
1-Un ensayo clínico llevado a cabo en varones mayores demostró que
una intervención educativa basada en un vídeo incrementó el número de
scrennings totales de piel y la detección de cáncer de piel.
2-Estrategia para fomentar educación terapéutica y reforzar la
importancia de la adherencia en adolescentes con diabetes tipo 1:
Proyecto
Diguan es un personaje que debe aprender a controlar su enfermedad y
a afrontar situaciones parecidas a las de un adolescente con diabetes
tipo 1, a la vez que se relaciona con su entorno habitual de amigos y
familiares. Todo ello a través de las siguientes herramientas:
1. Un videoblog (diguanblog.es)
2.Un videojuego (http://www.diguangame.es/) para dispositivos iOS y Android, o desde Internet
3. Un canal Youtube (www.youtube.com/diguantube)
De esta manera se da a conocer la diabetes al entorno personal y
social del adolescente, facilitando así la normalización y capacidad de
automanejo de la patología.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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A lo largo de los próximos años se prevé un aumento de la demanda de
servicios de salud, ya que:
•Ha aumentado la esperanza de vida
•Se han cronificado diversas patologías
•Avances emergentes en el campo de la medicina
•Ciudadanos cada vez más y mejor informados por lo que aumenta la
demanda de información
•Mayor acceso a la tecnología
•Aumento de implicación y participación y responsabilidad por parte
de los pacientes en la toma de decisiones referentes a su estado de
salud. En este sentido, según un informe realizado por Accenture las
personas mayores también quieren controlar de forma virtual determinados
aspectos de sus servicios sanitarios. Además un 91,0 % de los encuestados
considera importante tener acceso a su información sanitaria.
El cambio de modelo de asistencia sanitaria lleva implícita la mejora en el
acceso a los servicios de salud, incrementando la eficiencia recursos
asistenciales existentes, manteniendo la calidad y efectividad de los mismos.
Las TICs, entre otras cosas, permiten compartir información y, con ello, hacer
un mejor uso del conocimiento para la toma de decisiones clínicas así como la
optimización de procesos y recursos.
En todo este cambio los profesionales sanitarios todavía tenemos mucho que
decir y qué hacer, sobretodo con la
implementación de las TICs en nuestra
actividad profesional diaria y
formando equipo con el paciente y
sus familiares.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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Diariamente millones de personas se plantean cuestiones relacionadas con su
salud: medicación, patología, etc.
“¿Qué es la hipertensión? ¿Cuáles son
las contraindicaciones de las estatinas?
¿Qué riesgos lleva asociados la toma de
anticoagulantes?.”
En 2014 se publicó un estudio cuyo objetivo fue conocer las preocupaciones
de los estadounidenses durante la época de crisis. Para ello, se definieron 5
términos: dolor de cabeza, corazón, dolor, estómago, pecho y se llevó a cabo
un análisis de las búsquedas realizadas en Google. La frecuencia de
búsqueda de estos términos se comparó con años anteriores al período de
crisis, concluyéndose que, en el período de estudio la población buscaba más
información en Google.
Hoy en día, nos enfrentamos a un incremento masivo de información médica en
la red. Los profesionales sanitarios tenemos el reto de conseguir que los
pacientes dispongan de información de calidad científica acerca de su
enfermedad (patología, opciones de tratamiento disponibles, etc).
1.b ¿Infoxicación en la red?
¿Qué está ocurriendo?
Tal y como se indica en el informe del
Observatorio Nacional de las Telecomunicaciones
y de la Sociedad de la Información (ONTSI) de
2012, el 29,9% de los ciudadanos utiliza
Internet como fuente de información en el
ámbito sanitario.
22
La obtención de información sobre temas relacionados con la salud puede
provenir de diversas fuentes. El 88,1% de los ciudadanos consulta al médico u
otros profesionales sanitarios y un 62,3% al farmacéutico. Por lo tanto, el
profesional sanitario constituye la fuente a la que se recurre de manera más
habitual para obtener información sobre temas sanitarios.
1.c ¿Qué podemos hacer los profesionales sanitarios en nuestro día a día?
Nuestro papel es clave. Educar e informar a nuestros pacientes en la
búsqueda de información biomédica basada en la evidencia. Internet no es
“malo” o “perjudicial” pero hay que saber dónde buscar y si la información
obtenida es fiable. No todo es válido. Ante un diagnóstico reciente, un
tratamiento que fracasa, deseo de conocer efectos adversos de un
medicamento, curiosidad o incluso voluntad de autodiagnóstico, muchos
pacientes resuelven sus dudas buscando directamente en “Doctor Google”.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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Sin lugar a dudas, Google se ha convertido en el motor de búsqueda más
utilizado pero, “Dr Google” necesita un filtro, que debemos ser nosotros, los
profesionales sanitarios.
Al recomendar a nuestros pacientes determinados recursos de información
fiables estamos aportando el valor añadido (formación y experiencia
profesional) que como profesionales sanitarios poseemos. Disponemos de
información suficiente para que no permanezca dentro de nuestras cuatro
paredes: es el momento de compartir y difundir nuestro conocimiento. Ante
esta situación de “infoxicación” en la red, no podemos dejar solos a nuestros
pacientes, tenemos que guiarlos en la búsqueda de información útil y fiable en
la red. Solo así, obtendremos auténticos e-pacientes, capaces de discernir
información de calidad de toda la que encuentren en Internet.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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Actualmente, ante la gran cantidad de información existente, los profesionales
sanitarios podemos:
1-Prescribir
Un 78,2% de médicos y pacientes piden que se “prescriban” webs de
información fiable. Con ello ganarían confianza y evitarían uno de los riesgos
de Internet: que la información no se filtra. Cualquier entrada sobre salud
tiene, a priori, las mismas posibilidades de ser consultada, provenga de una
sociedad científica, de una publicación respetada, o bien, se trate de un
despropósito.
2-Prescripción de Apps
Según el último Informe Socialogue de IPSOS (firma de investigación de
mercados) llevado a cabo en 27 países de todo el mundo, el 26% de los
españoles utiliza aplicaciones móviles de salud y bienestar recomendados por
especialistas “An App a day keeps the doctor away”.
En este punto, es importante recordar que el uso de app´s no debe sustituir a
la información facilitada por el profesional sanitario, sino que supone un
complemento. Recomendar recursos (apps, links) que contengan información
con evidencia científica puede ayudar a:
-Afianzar la relación y aumentar la confianza por parte del paciente,
-Aportar visibilidad y reputación online del profesional sanitario
-Incrementar el conocimiento y capacidad de automanejo de la
patología por parte del paciente,
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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A la hora de realizar una búsqueda de información biomédica disponemos de
varias herramientas. Lo primero que hay que tener claro es el objetivo de
nuestra búsqueda, ya que determinará que utilicemos una herramienta u otra.
Herramientas de búsqueda de información
1) Buscadores
1A) Buscadores generales
Son aquellos que indexan todas las páginas web en general, sin centrarse en un solo tema, por lo que generan
una gran cantidad de resultados.
No llevan a cabo ninguna preselección de información presente en la red. incluye más información, no solo de
tipo científico.
No siempre conocemos al autor.
No existe filtro de búsqueda.
No sigue un orden en la aparición de resultados.
Pueden ser de mucha utilidad cuando se quiere conocer de manera general las noticias o información acerca del
tema de interés.
Ejemplos: Google, Yahoo, Bing.
1B) Buscadores específicos
Permiten hacer búsquedas con un filtro previo.
Un ejemplo de ellos es Google académico, que permite hacer búsquedas avanzadas (términos o palabras
clave y combinación con conectores) además de que dan la opción de ordenar los resultados por año de
publicación o por relevancia.
1.c ¿Qué herramientas utilizamos para buscar información biomédica? ¿Sabemos
identificar claramente sitios Web que contienen información fiable? ¿Conocemos
los sellos que garanticen la fiabilidad de contenidos médicos divulgados?
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2) Bases de datos
Ofrecen una descripción detallada de todos los artículos que se han encontrado en base a la búsqueda
propuesta. Los artículos son indizados usando un vocabulario controlado, llamado Medical Subject Headings
(MeSH).
La base de datos MeSH permite la opción de identificar el término MeSH más apropiado para la búsqueda.
Para evaluar la calidad ciéntifica de la información contenida en las páginas
Web, de manera general se valoran los siguientes ítems:
¿Sabemos identificar claramente sitios Web que contienen información
fiable?
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
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Autoría: Los autores deben estar perfectamente
identificados, incluyendo la cualificación y
competencias el área de conocimiento
tratado.
Complementariedad:
El propósito y misión del sitio web y la
organización deben describirse. Se deben
incluir las razones para presentar la
información (el propósito del sitio web), y la
audiencia a la que va destinada. La
información proporcionada en su sitio web
debe diseñarse para mejorar, y no
reemplazar, la relación entre un paciente y
su propio médico.
Referencias y
actualización: La información contenida debe incluir las
correspondientes referencias, indicando la
fecha de última actualización de la misma.
Además, cuando se considere necesario se
incluirá el hipervínculo que permita el
acceso a la fuente de información original.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
28
4-Transparencia:Autor
Incluir en la página de inicio del sitio web
una dirección de correo electrónico o un
vínculo fácilmente accesible en caso de que
se quiera contactar con el editor.
4-Transparencia:
Patrocinador
Declaración donde se indiquen las fuentes
de financiación. El patrocinio del sitio Web
debe estar claramente identificado,
i n c l u y e n d o l a i d e n t i d a d d e l a s
o rgan i za c i one s come rc i a l e s y no
comerciales que hayan contribuido con
fondos, servicios o material para este sitio.
5- Honestidad en la
política publicitaria: S i la publ ic idad es una fuente de
financiación de este sitio, deberá ser
indicado claramente.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
29
En esta figura se resumen 7 principios básicos para reconocer páginas web
de salud fiables
Imagen tomada de http://www.calidadwebsalud.com/consejos-sobre-fiabilidad-en-paginas-web-de-salud-
para-el-dia-internacional-de-internet/
Existen varios sellos que garantizan la fiabilidad de páginas webs de
salud consultadas
a) Hon Code
La fundación “health on the net” fue fundada en 1995. Su misión es guiar
a los usuarios de Internet hacia fuentes de información médica y salud,
fiables, comprensibles, relevantes, y de confianza.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
30
d) Proyecto ”Webs de interés sanitario” (WIS): Acreditación de WIS en
PortalesMedicos.com
PortalesMedicos.com ha creado el concepto de "WIS". Con este sello, el Comité Evaluador distingue, de
entre los solicitantes, aquellas webs que puedan resultar de interés para la población general interesada
por la salud o los profesionales sanitarios.
b) Web Médica Acreditada (WMA)
WMA es el programa de certificación de calidad de webs médicas del Colegio
Oficial de Médicos de Barcelona, que se inició en 1999. Constituye un servicio a la
sociedad, independiente y sin ánimo de lucro, cuyo objetivo fundamental es la
creación de una comunidad de webs médicas de confianza y de calidad, que
ofrecen información y servicios de salud con las mayores garantías posibles.
c) Medicina 21
Medicina21 concede el sello a aquellas webs que respeten el interés general y el
derecho de los ciudadanos a desarrollar la sociedad de la información y
concretamente el ámbito de la medicina, bajo los principios éticos considerados
fundamentales.
e) Programa de Acreditación de Páginas Web Sanitarias de la Agencia de
Calidad Sanitaria de Andalucía:
La certificación de páginas web sanitarias de la Agencia de Calidad Sanitaria contempla, actualmente, 3
niveles de certificación, con una vigencia de 5 años. De esta manera se contribuye a la mejora de los
espacios web sanitarios mediante la verificación del nivel de confianza que las páginas web poseen en
relación a los contenidos de información, la conectividad y la prestación de servicios que ofrecen a los
usuarios. Este programa de certificación está dirigido a organizaciones, instituciones o profesionales que
ofrecen recursos y/o servicios vinculados a la salud en Internet.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
31
Iniciando
camino ...
... primeros
pasos
2. Definiendo una estrategia...
2.1) Pasos a seguir. . .
1º Plantearnos si realmente conocemos el concepto de redes sociales, la
comunicación digital en el entorno sanitario y su potencial uso.
Las nuevas tecnologías, hoy en día, suponen una oportunidad, un medio que
nos permite llegar a cualquier paciente o profesional, sin barreras ni límites. La
comunicación digital es una forma de comunicación más, pero con la
peculiaridad de que el lenguaje utilizado es específico, distinto al que estamos
acostumbrados. El desarrollo en aumento de esta nueva forma de
comunicación no nos tiene que asustar. Hay que perder el miedo a utilizar las
redes sociales ya que, haciendo un uso adecuado de las mismas y
aprendiendo el “lenguaje propio” podremos aplicar en el entorno sanitario,
32
¿A quién quiero llegar? ¿Cómo
quiero llegar?
las ventajas que éstas nos ofrecen. Es el momento de poder realizar nuestra
actividad profesional diaria utilizando una nueva forma de comunicación.
2º Dentro del entorno sanitario, como en cualquier entorno, es importante que,
a la hora de empezar a utilizar las redes sociales, definamos nuestro OBJETIVO.
3º El objetivo que nos hayamos propuesto nos obligará a definir una estrategia.
No basta con “lanzarse”, sino que hay que pensar bien en todos los pasos que
se van a llevar a cabo y definir muy bien nuestra estrategia.
¿Cómo voy a llegar? ¿Qué medios necesito?
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
33
4ª ¿Qué herramienta elegir?
El hecho de que existan varias herramientas digitales, no implica que
tengamos que utilizarlas todas. Cada profesional sanitario, en función de su
actividad diaria, tendrá unas necesidades de comunicación tanto con sus
pacientes como con otros profesionales, en definitiva, un objetivo que cumplir.
Una vez conozcamos bien cada una de ellas, así como, su principal utilidad,
podremos seleccionar aquellas que mejor se adapten a nuestras necesidades.
Lo importante es definir la manera de comunicación, según quien sea nuestro
receptor, y tener visión estratégica global. De esta manera, conforme vayamos
utilizando estas herramientas iremos diseñando nuestra propia marca e
identidad digital.
Tenemos las mismas necesidades de comunicación que siempre, somos seres
sociales. ¿Qúe cambia ahora? La tecnología nos facilita la manera y el tiempo
en que conectamos con otras personas, accedemos a información de interés,
etc. El hecho de utilizar estas herramientas como forma de comunicación lleva
implícito un intercambio de información que hay que tener en cuenta a la hora
de manejarlas. Se debe respetar la privacidad, confidencialidad, así como, los
principios éticos.
Recomendaciones generales:
1-Mantener siempre estado de actitud profesional
Si decidimos comenzar a aplicar estas herramientas es recomendable
consultar antes las condiciones de seguridad y privacidad de cada una de
ellas, así como, respetar la política establecida en nuestra institución para su
5º Ética, privacidad, confidencialidad,
seguridad.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
34
uso y manejo. En caso de que no exista, se debe tener en cuenta que la
información que se publica tiene carácter público y el alcance que puede
tener. El hecho de intercambiar mensajes privados por Twitter o Facebook, no
implica que ésta información se intercambie de modo seguro y protegido.
Ante la duda de si la información que se va a publicar es apropiada o no, no
se recomienda publicarla ya que las palabras permanecen escritas y pueden
perjudicarnos a largo plazo.
2. Ser genuino, único
Crear relaciones significativas en el entorno de social media y ofrecer
contenido distinto a los usuarios consiguiendo así mayor número de seguidores
y fidelización por su parte. Siempre que se vaya a publicar contenido hay que
contrastarlo y debe estar basado en evidencia científica.
No hay que tener miedo a utilizar las redes sociales ya que es una forma más
de comunicación.
3. Observa
Fíjate en el modo en el que otros profesionales publican o hacen aquello que
a tí te gustaría hacer, observa cómo se relacionan e interaccionan y trata de
“imitarles” para aprender algunos consejos para moverte por el mundo de las
redes sociales. De esta manera también conocerás los intereses de otros
profesionales y si los compartes puedes comenzar a interaccionar, debatir
acerca de un tema, dar tu opinión.
Sé tu mismo, auténtico,
Muéstrate tal y
como eres
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
35
b) LLAMA LA ATENCIÓN: Postea contenido
interesante, distinto, crea, inventa.
Consigue que los demás usuarios se
interesen por el contenido que publicas.
a) ENFOQUE: Identifica tu objetivo
dentro del entorno social media:
único, concreto y medible
c) INVENTA, Se diferente
Aporta tu valor añadido.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
4. Puntos clave:
36
d) CONVERSA: Promueve las relaciones interpersonales, comunicate,
implícate en las conversaciones. Interacciona con los usuarios que te
interese.
e) ACTÚA, lleva a cabo tus
proyectos.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
37
La relación existente entre el profesional sanitario con sus pacientes debe estar
basada en la confianza e irse afianzando con el paso del tiempo. Como ya se
ha comentado, las nuevas tecnologías permiten que nos comuniquemos de una
manera distinta a la tradicional. Antes de comenzar una relación en un ámbito
virtual con nuestros pacientes se deben establecer los siguientes puntos:
- Definir el objetivo de la comunicación
- Contenido que se va a tratar
- Manera en la que se va a establecer la comunicación
- La inmediatez con la que se va a resolver los asuntos tratados
- Expectativas de ambas partes (paciente y profesional sanitario)
- Definir el tiempo de respuesta
- Forma de resolver las situaciones de urgencia que puedan surgir
Las situaciones de Urgencia deben excluirse de esta vía de comunicación
2.2 Relación profesional sanitario – paciente,
¿dónde está el límite?
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
38
Al igual que todas estas herramientas nos permiten mejorar, entre otras cosas,
la comunicación en el ámbito profesional, también lo pueden lograr en el
ámbito personal. Actualmente es frecuente el uso de la tecnología con fines
personales. Cuando un profesional sanitario las utiliza con ambos fines
(personal y profesional) se recomienda no traspasar ciertos límites. Hoy en día
gran parte de la población utiliza las redes sociales con fines diversos. De
manera que, puede ser frecuente que un paciente solicite ser tu “amigo” en las
redes sociales. En este sentido, la Federation of State Medical Boards (FSMB)
recomienda a los profesionales sanitarios no interaccionar con sus pacientes o
ex-pacientes en redes sociales como Facebook. Nuestros pacientes no son
“amigos” en las redes sociales, debe separarse el terreno personal debe
separarse del profesional. La American College of Physicians (ACP) señala la
importancia de que el paciente y el profesional sanitario desarrollen una
relación basada en la confianza. Por ello, el profesional sanitario al hacer uso
de estas herramientas tiene que tener en cuenta tanto el contenido publicado
como el rol que adopta para ello. El hecho de difundir en redes sociales cierta
¿Somos amigos?
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
39
información personal puede provocar que perdamos fuerza dentro de nuestra
profesión si nuestros pacientes la llegan a ver. Por ello, aunque no haya una
regla establecida para ello, se recomienda dividir los perfiles según el fin sea
profesional y personal.
Como acabamos de comentar, en este punto, existe cierta controversia. Lo
sensato sería actuar con sentido común sabiendo que no podemos traspasar
ciertos límites. En cierta manera y desde un punto de vista subjetivo,
podríamos decir que, aportar tu toque personal durante nuestra actividad
profesional, nos hace más humanos, más accesibles, lo que permite ganar
cercanía y transmitir confianza. La distancia profesional y personal es
apropiada tanto para el profesional como para el paciente y, ambos, deciden
dónde fijar los límites de la comunicación. El desarrollo y aplicación de las
nuevas tecnologías ha introducido comodidad y rapidez en el intercambio de
datos, lo que ha contribuido al incremento del uso de las mismas. Los
profesionales sanitarios deben aplicar los principios éticos para poder
preservar la confidencialidad y privacidad y respetar así, los derechos de los
pacientes.
En definitiva, la misma relación y comunicación que se tiene con un paciente
dentro de la consulta, pero con el valor añadido de ser más dinámica al
utilizar formas de comunicación más cómodas para ambos.
2.2 a) Confidencialidad, aspectos éticos, seguridad, privacidad
-Confidencialidad: Los profesionales deben seguir protocolos de seguridad que
indiquen cómo almacenar y trasladar información acerca de un paciente y
mantener la confidencialidad.
-Aspectos éticos: La Guía de introducción a la Web 2.0: aspectos de privacidad y
seguridad en las plataformas colaborativas elaborada por Inteco alude a
aspectos que debemos de tener en cuenta al utilizar estas herramientas.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
40
Derecho al honor,
a la intimidad
y a la propia imagen
-Artículo 18 de la Constitución Española-El desarrollo de la protección de estos derechos lo efectúa, principalmente, la Ley Orgánica 1/1982, de 5 de mayo, de Protección Civil del Derecho al Honor, a la Intimidad y la Propia Imagen, en la que se intentan deslindar los supuestos de intromisión ilegítima (art. 7), de aquellos que no puedan reputarse como tales, por mediar consentimiento o por recoger imágenes públicas (art. 8). Junto a esta Ley hay que mencionar igualmente la protección penal a través de los delitos de injurias y calumnias (artículos 205-210; 491, 496, 404-5 Código Penal).
Podrán verse afectados, de
manera independiente, pero también, con frecuencia,
de forma conjunta, dada
su evidente proximidad.
Derecho a la
protección de datos
-Artículo 18.4 de la Constitución Española dispone que la ley limitará el uso de la informática para garantizar el honor y la intimidad personal y familiar de los ciudadanos y el pleno ejercicio de sus derechos.
-Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal (en lo sucesivo LOPD) y el reglamento que lo desarrolla: RD 1720/2007 de 21 de Diciembre.
Garantizar y proteger, en lo que
concierne al tratamiento de
datos personales, las libertades públicas y los
derechos fundamentales de
las personas físicas, y especialmente de
su honor e intimidad personal
y familiar
Propiedad intelectual
Real Decreto Legislativo 1/1996 de 12 abril por el que se aprueba la Ley de
Propiedad Intelectual
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
Tabla que recoge la legislación relativa a los derechos de los usuarios y
personas afectadas directa o indirectamente con el uso del social media.
En la guía anteriormente citada, se detallan buenas prácticas en la web social
A) Seguridad:
-Mantener actualizado el equipo ya que, un navegador actualizado
incorporara filtros de bloqueo frente a nuevas amenazas e intrusiones no
deseadas.
-Utilizar contraseñas seguras para acceder a los diferentes perfiles.
-Comprobar la legitimidad de los sitios web a los que se quiere acceder
Durante la navegación, solo se deben descargar ficheros o aplicaciones de
fuentes confiables. Se recomienda igualmente analizar con un antivirus los
elementos descargados antes de ejecutarlos.
B) Privacidad:
En la Web 2.0 los usuarios deben respetar unas normas de privacidad, tanto
en lo relativo a datos propios, como si la información que difunden es de
terceros.
Los usuarios deben proteger su información. Por ello, es necesario leer las
políticas de privacidad, estableciendo unos límites sobre quién puede o no
acceder a la información publicada.
Se recomienda publicar de manera moderada información de la vida personal
y familiar, sobretodo cuando utilizamos una herramienta con fines
profesionales. Aunque, en definitiva cada usuario establece su propio límite,
siempre que no haya un perjuicio que afecte a un tercero.
Cuando difundimos contenidos audiovisuales y gráficos, especialmente si son
relativas a terceras personas, hay que prestar especial atención principalmente
si se trata de menores de edad. Antes de publicar una fotografía es
recomendable considerar si es adecuado colgarla o si dicha acción puede
afectar a un tercero.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
42
Si se desea utilizar o reproducir cualquier obra en la Red (gráfica o no), se
debe acudir al aviso legal de la página web donde se encuentre y ver las
condiciones de reproducción de la misma.
La Agencia Española de Protección de Datos (en lo sucesivo AEPD) es el ente de
derecho público que vela por el cumplimiento de la normativa sobre
protección de datos personales, actuando para ello con plena independencia
de las Administraciones Públicas.
Acudir a la AEPD (www.agpd.es), para ejercer los derechos que otorga la
LOPD en relación a la protección de los datos de carácter personal. En el sitio
web de la AEPD se puede descargar un modelo de reclamación.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
43
ActividadBeneficios
potenciales
Principales obstáculos/
inconvenientesRecomendaciones
Comunicación con pacientes
utilizando email, mensajes de texto
o mensajes instantáneos
Gran accesibilidadRespuestas
inmediatas para asuntos que no son urgentes
Asuntos de confidencialidad
Reemplazo de las consultas
presenciales o telefónicas por estas formas de comunicación
Ambigüedad o mala
interpretación de las palabras
Establecer guías para establecer
una comunicación digital adecuada
Reservarla comunicación
digital solo para pacientes con los que se mantenga un seguimiento en
la consulta
Utilizar herramientas de
social media para difundir
información para pacientes
Observar y aconsejar
pacientes del riesgo de tomar
malos comportamientos relacionados con
la saludIntervenir en una
emergencia
Sensibilidad a cierto tipo de información.
Tratar de aportar confianza a la
relación profesional paciente
Utilizar recursos online con fines profesionales
relacionados con la información de
pacientes
Animar al paciente y
fortalecer a través de su propia educación.
Suplementar información en aquellas zonas
donde sea difícil llegar por
disponer de menos recursos
Todo aquel material que no es convenientemente revisado puede tener un efecto perjudicial en el
Decir a pacientes sitios de confianza para que puedan tener información
fiable acerca de su enfermedad
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
44
Actividad Beneficios
potenciales
Principales obstáculos/
inconvenientes
Recomendaciones
Escribir en blogs, microblogs y
comentar post que emiten otros
usuarios
Introducir la opinión de un experto en la conversaciónDefensa de la mejora de la salud pública
Emitir comentarios negativos que
menosprecien a otros compañeros
o a pacientes
Pensar bien el contenido que se
va a postear
El profesional postea en redes
sociales información acerca
de sí mismo
Crear redes y conexiones junto
con otros profesionales y aumentar las
posibilidades de comunicación
Sobrepasar los límites entre lo profesional y lo
personalValorar el impacto que puede tener en la reputación del profesional dentro de la
profesión
Utilizar canales digitales para
comunicar junto con paciente y
otros profesionales
Comunicación fácil con los
colegas
Confidencialidad, inseguridad redes y accesibilidad a datos de salud
Implementar tecnología segura
para dar información
relacionada con temas de salud
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
GUIAS ENLACESocial media and the medical profession. A guide to online professionalism for medical practicioners and medical students.
http://www.amawa.com.au/wp-content/uploads/2013/03/
Social-Media-and-the-Medical-Profession_FINAL-with-links.pdf
Online Medical Professionalism: Patient and Public Relationships: Policy Statement From the American College of Physicians and the Federation of State Medical Boards
http://annals.org/article.aspx?articleid=1675927
How Medical Doctors and Students Should use Social Media a Review to propose some Practical Recommendations
http://ebooks.iospress.nl/publication/21865
ASHP statement on use of social media by pharmacy professionals
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23172269
45
A)Really Simple Sindication (RSS), Sindicación de contenidos
Es un canal de distribución de noticias que permite que el usuario se actualize
periodicamente acerca de un sitio web de interés. Permite reunir las noticias u
otros contenidos de las webs, blogs...por los que se tiene un especial interés
(denominados feeds) en un programa al que se llama agregador o lector de RSS
y consultarlas de manera rápida. Aparece el título junto con un breve resumen
de la noticia, artículo etc junto con el enlace correspondiente para acceder al
texto completo (al hacer clic accedemos a la web original). Podemos encontrar
distintos tipos de lectores RSS, en función de nuestras necesidades y
preferencias, elegiremos uno u otro. Ventajas a destacar:
Elegimos la información que nos interesa para actualizarnos
Algunos son gratuitos
Herramientas muy intuitivas que permiten un fácil manejo
Cuando deseemos cancelamos suscripción
3. Herramientas de comunicación. ¿Cuáles son?
B) Redes sociales
Las redes sociales se pueden clasificar en dos grandes grupos: horizontales y
verticales. Las redes sociales horizontales son las que van dirigidas a todo el
público, sin distinción de intereses o entornos. Su objetivo principal es facilitar y
potenciar las relaciones personales entre los usuarios que la componen,
interrelación en general entre los distintos usuarios.
Las redes sociales verticales, son aquellas que reúnen a personas con un interés
común, como por ejemplo, la fotografía, los videojuegos o la salud. Para
aprender a identificar las redes sociales especializadas en salud empezaremos
46
1.a - Plataformas de intercambio de contenidos e información:
Youtube
Es una herramienta donde el usuario puede compartir, comentar (se requiere
suscripción) y visualizar vídeos de diversas categorías con contenido educativo
dirigidos a profesionales sanitarios o relacionados con la salud 2.0, tecnología
dentro del campo de la Sanidad. Esta red social puede ser muy útil desde el
punto de vista educativo ya que se basa en difusión de contenido mediante
tecnología visual. Para los profesionales sanitarios este aspecto puede resultar
interesante como herramienta de transmisión de información a pacientes.
Actualmente existen canales en Youtube dedicados a este fin.
1.b - Redes sociales basadas en perfiles:
Los profesionales sanitarios pueden sacar el máximo beneficio de la misma con
la posibilidad que da la herramienta para crear grupos. Esto permite a nivel
profesional compartir conocimiento, casos clínicos, resolver dudas, etc. A nivel
de paciente, poderse comunicar con el profesional sanitario o con otros
pacientes que padecen la misma enfermedad, compartir dudas, información de
interés sobretodo en enfermedades crónicas como la diabetes. También a nivel
educativo, grupos que inciden en la educación y prevención de patologías
como el cáncer de mamá.
por localizar el sello que garantiza su contenido fiable. Por otra parte, cabe
destacar que la mayoría de las redes sociales de salud tienen mayor privacidad
porque no indexan datos confidenciales en motores de búsqueda como Google
o Bing. De todos modos, siempre hay que revisar la política de privacidad de
cada plataforma que se vaya a utilizar para asegurarnos de qué normas tienen
respecto a los datos que se introducen
47
2 Redes Sociales de contenido profesional
Se trata de herramientas de ayuda para establecer contactos profesionales con
otros usuarios. Entre ellas se encuentra Linkedin.
Blogs
Es un sitio web de actualización periódica que recopila de manera cronológica
los post que el autor publica. Es una herramienta viva y dinámica que permite
difundir información y que requiere actualización constante.
Tiene carácter interactivo, ya que los usuarios suscritos a un blog pueden hacer
comentarios respecto a los post que ha publicado el autor, convirtiéndose en
verdaderos foros de opinión.
La capacidad de feedback y de dinamismo son las características principales
de esta herramienta.
Se encuentra dentro del microblogging. Permite publicar mensajes con un
máximo de 140 caracteres (tweets). Tanto a nivel individual como a nivel
corporativo, cada vez es mayor el número de profesionales sanitarios e
instituciones que han abierto su cuenta en Twitter. Su fácil manejo y el hecho de
poder incluir hasthtags (#) en los mensajes permiten seguir en streaming las
conversaciones de un congreso, curso etc así como conocer el contenido
publicado del tema que nos interese. En el terreno de educación en salud
también tiene impacto mediante la difusión de información a través de tweets.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
Entre las potenciales utilidades se encuentran:
- Difusión de información de interés y basada en la
evidencia científica
- Promover hábitos educativos (por ejemplo a través de
videoblogs)
48
4.A) TELEMEDICINA
La telemedicina ha supuesto un gran avance en el ámbito sanitario
permitiendo la monitorización remota de pacientes, de modo que, la
accesibilidad a los cuidados de salud aumenta superando las barreras
geográficas existentes.
¿Qué es la Telemedicina?
Asociación Americana de Telemedicina (AAT) uso de la información
médica que se intercambia mediante vía o comunicación electrónica con el fin
de mejorar el estado de salud de los pacientes. Incluye variedad de
aplicaciones y servicios, entre las que se encuentran dos vías de vídeo, correo
electrónico, teléfonos inteligentes, herramientas inalámbricas y otras formas de
tecnología de las telecomunicaciones.
La telemedicina está estrechamente vinculada con la tecnología de la
información sanitaria. Sin embargo, ésta más comúnmente se refiere a los
registros médicos electrónicos y sistemas de información relacionados,
mientras que la telemedicina se refiere a la prestación efectiva de los servicios
clínicos remotos utilizando la tecnología.
Organización Mundial de la Salud (OMS) Prestación de servicios de
salud por parte de los profesionales sanitarios, donde la distancia constituye
un factor crítico.
4. Telemedicina, e-health, m-health
49
Implica el uso de las TICs para el intercambio válido de información en
el diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades o lesiones,
investigación y evaluación, y educación en salud de manera continuada, todo
ello con el interés de mejorar la salud de los individuos y sus comunidades.
-Telemedicina significa prestación de servicios de medicina a distancia
mediante recursos tecnológicos que optimizan la atención en salud,
aumentando la accesibilidad (fundamental en zonas de difícil acceso) con la
posibilidad de ahorrar tiempo y costes.
-Educación básicamente, la educación médica hace uso de las técnicas de
videoconferencia.
Cuatro elementos/características relevantes de la telemedicina:
•Su objetivo es proveer soporte clínico.
•Previsto para superar barreras geográficas permitiendo la conexión de
usuarios que no se encuentran físicamente en el mismo lugar.
•Implica el empleo de varios tipos de TICs.
•Su objetivo es mejorar resultados en salud.
La telemedicina permite el encuentro entre profesionales sanitario y paciente
en un entorno distinto, un entorno virtual. No debemos olvidar que la
telemedicina supone un complemento y una mejora del sistema clásico de
visita presencial, NUNCA una sustitución. Ante la decisión de implementarla en
la asistencia sanitaria de nuestros pacientes hay que definir muy bien el perfil
de pacientes que se van a beneficiar de a tecnología.
Como ya se ha comentado anteriormente, en el caso de pacientes crónicos
puede suponer una gran ventaja, ya que permite ahorrar dinero, reducir las
visitas al centro de atención sanitaria y mejora en la calidad de la atención
recibida.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
50
Las aplicaciones de la telemedicina son múltiples, ya sean en tiempo real, o
modo síncrono, o en tiempo diferido, o modo asíncrono:
• Procesos asistenciales: teleconsulta (radiología, cirugía robótica,
telederma, retinografías, telepsiquiatria, monitorización, etc.).
• Apoyo a la continuidad asistencial: transmisión, información de analítica,
historia digital compartida, etc.
• Información a usuarios: acceso a documentos, buscadores, web,
consultoría electrónica, etc.
• Formación de profesionales: bases documentales (guías de práctica
clínica), trabajo colaborativo en investigación, trabajo en grupo
(videoconferencia, coordinación de tareas, revisiones cruzadas o
sesiones clínicas virtuales), simulación virtual, etc.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
51
Ventajas
Pacientes
•Mejora la accesibilidad sobretodo en aquellas zonas con menos recursos.
•Evita desplazamientos si la consulta no es urgencia.
•Reduce las estancias hospitalarias.
•Facilitar la continuidad
•Mayor participación e implicación del paciente en el proceso de salud
Profesionales sanitarios
•Mejora de comunicación entre profesionales.
•Resolución de dudas en breve período de tiempo, diagnóstico temprano en determinados casos.
•Aumento de formación, conocimiento de mayor número de casos clínicos (además de los propios.
•Posibilidad de discutir un caso y compartir otros puntos de vista con otros profesionales.
•Mayor acceso del médico de familia a especialistas hospitalarios
•Evitar desplazamientos a otro nivel asistencial
•Nuevas posibilidades relación
Institución
•Optimización de recursos asistenciales.
•Mejora en la gestión de la demanda de salud.
Inconvenientes
•Intercambio de una información sensible.
•Gran volumen de información almacenada.
•Compromiso de la confidencialidad.
•Compromiso de la seguridad.
•Obtención de información de los pacientes de fuentes poco fiables.
•Amenaza en la continuidad en la asistencia.
•Equidad en el acceso a la tecnología.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
52
Europa planea integrar la asistencia telemática en la vida de pacientes
crónicos mediante el programa Advancing Care Coordination and Telehealth
Deployment (ACT), en el que participan, por el momento, País Vasco, Cataluña
y Galicia. El plan dispone de un presupuesto de 2,7 millones de euros,
comenzó su curso en febrero de 2013 y se divide en tres fases que concluirán
dentro de 32 meses.
Proyectos a nivel nacional
A) Coordinación atención primaria – especializada
El conocimiento compartido suma, crece, en definitiva, multiplica. Por eso la
colaboración interprofesional es fundamental para incrementar el conocimiento
y mejorar con esto la actividad profesional. El perfil predominante de
pacientes que acuden a sus centros de salud es de carácter crónico y muchas
veces están presentes múltiples patologías o comorbilidades que incrementan
la complejidad de su abordaje. En este sentido, el hecho de utilizar una
plataforma común que permita la comunicación directa y fluida entre
profesionales sanitarios de atención primaria y especializada puede mejorar la
calidad en la atención sanitaria que recibe el paciente.
A la hora de utilizar estas herramientas es necesario que el paciente acepte
esta forma de comunicación. En todo momento, y tal como se indica en otros
puntos de la guía, la confidencialidad del paciente debe ser siempre
respetada. Para ello, se recomienda utilizar un sistema que genere un entorno
cerrado en el que solo los profesionales sanitarios, y si se requiere, los
pacientes puedan acceder a la información que se comparte. También es
interesante formar a los usuarios potenciales en el manejo de estas
herramientas con el fin de sacar el máximo partido utilizando un entorno
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
53
seguro. El apoyo institucional es fundamental para poder llevar a cabo estas
actividades, ya que se espera que un futuro está practica sea habitual y se
integre en el trabajo diario de muchos profesionales y pacientes.
-Proyecto DERCAM
Programa regional de Dermatología de Castilla-La Mancha. Permite
gestionar toda la información de un paciente dermatológico desde
que éste acude a su médico de atención primaria hasta que es dado
de alta por el especialista.
Dos objetivos básicos
- Mejorar la coordinación entre primaria y especializada
- Uso de las nuevas tecnologías con el fin de mejorar la calidad
asistencial recibida por el paciente.
Este programa incluye un sistema de microscopía de epiluminiscencia
digital. Los pacientes realizan fotos con sus cámaras digitales para
después enviarlas a sus médicos de familia correspondientes.
Posteriormente se reenvían a los especialistas del hospital a través de
un entorno web, donde el dermatólogo puede evaluarlos a distancia y
decidir si el paciente es derivado o no al hospital.
-Proyecto ECOPIH
Se estableció en 2009 y, poco a poco, ha ido creciendo.
Recientemente se ha publicado un artículo cuyo objetivo era evaluar
la eficacia de esta herramienta (plataforma colaborativa) para
disminuir derivaciones de pacientes/el número de pacientes derivados
al especialista (Cardiólogo, endocrinólogo y gastroenterólogo) o al
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
54
hospital. La plataforma está basada en filosofía web 2.0 de forma que
se crea una comunidad virtual en la que los profesionales sanitarios se
comunican.
-Proyecto TELBIL y TELBIL-A
Ensayo clínico aleatorizado con telemonitorización controlada desde
el Centro de Salud, en pacientes domiciliarios con IC y/o broncopatía
crónica con ≥2 ingresos el último año.
El principal objetivo del estudio es evaluar el impacto de una
intervención basada en telemonitorización en el ámbito de la atención
primaria y centrada en la frecuencia de ingresos en hospital durante
un año de seguimiento.
-Consulta de telemedicina pediátrica en el Hospital Gregorio Marañón
(Madrid) el especialista realiza la visita médica a distancia ahorrando
tiempo de espera y costes de desplazamiento, los padres se conectan
con el pediatra a una hora fijada, evitando desplazamientos al niño
de su domicilio, especialmente aquellos con enfermedades crónicas o
con dificultad de movimiento.
Veintiún hospitales de la Comunidad de Madrid están desarrollando
actualmente 43 proyectos de telemedicina, como retransmisión de
actos quirúrgicos, consultas entre centros sanitarios, transmisión de
radiología, tratamiento del ictus, formación y sesiones clínicas.
En el Gregorio Marañón, en esta primera fase se están realizando
consultas a un grupo de lactantes ingresados por pausas de apnea
que son dados de alta a su domici l io con un monitor
cardiorrespiratorio y que requieren de un seguimiento de entre seis y
doce meses.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
55
B) Paciente crónico
1) Tell me es una app enfocada al paciente crónico con hipertensión,
diabetes tipo 2, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC),
insuficiencia cardíaca u obesidad. Tanto el profesional sanitario,
paciente como cuidador pueden acceder a la aplicación. De esta
manera se facilita el seguimiento del paciente, puesto que éste va
introduciendo los datos en la aplicación el profesional sanitario está al
corriente de todo y si es necesario se comunica con el paciente vía
correo electrónico. Estos pacientes se benefician de todas las ventajas
que puede aportar la telemedicina ya que se produce una mejora en
su estado de salud así como conocimiento y manejo de su propia
enfermedad.
2) La aplicación de la telemedicina ha demostrado una influencia
positiva en el manejo de patologías como la diabetes. En 2011 se
publicó un estudio cuyo objetivo fue analizar comportamiento y
monitorización continua de pacientes en base a uso de dispositivos
móviles. La conclusión obtenida fue que el uso de la tecnología móvil
es especialmente útil en el contexto de una monitorización estrecha de
pacientes diabéticos. Además, los pacientes recomendaban el uso de
la aplicación DIABTel de manera rutinaria.
3) Infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). El
paciente infectado por el VIH se ha convertido en un paciente crónico.
Las mejoras en el tratamiento antirretroviral han producido una mejora
en la calidad de vida y estado de salud, aumentando así la esperanza
de vida en esta población. La presencia frecuente de distintas
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
56
comorbilidades genera una complejidad añadida en estos pacientes
que requiere un seguimiento periódico desde todos los niveles. En el
Hospital Clínic de Barcelona, se ha creado un sistema basado en la
tecnología de la telemedicina y entorno Web 2.0 en el que todos los
profesionales sanitarios están conectados con sus correspondientes
pacientes, denominado Hospital Virtual. El objetivo fue evaluar la
atención domiciliaria proporcionada a través de este sistema de
telemedicina (Hospital Virtual). Se compara la atención estándar
recibida por pacientes infectados por el VIH con la atención
hospitalaria virtual. El objetivo del estudio es demostrar que el
Hospital Virtual podría mejorar y facilitar el acceso de los pacientes
al sistema de salud sin cualquier efecto perjudicial sobre su cuidado.
Como conclusión, el Hospital Virtual se considera una herramienta
factible y segura para la atención domiciliaria multidisciplinar de los
pacientes crónicos infectados por VIH. La telemedicina debe ser
considerada como un servicio de apoyo adecuado para el
tratamiento de la infección crónica por el VIH.
4) Proyecto Telèmac, es una iniciativa del Institut Català de Salut
(ICS), que cuenta con la colaboración del Centro de
Telecomunicaciones y Tecnologías de la Información (CTTI) cuyo
objetivo evaluar la eficacia de las TICs para mejorar la calidad de
vida de pacientes crónicos. Desde mayo de 2013, 191 pacientes con
enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), insuficiencia
cardíaca, diabetes e hipertensión, son sujeto de estudio con el
objetivo de evaluar el impacto generado por las TICs tanto en la
atención como en la calidad de vida de los pacientes.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
57
Los pacientes, desde su domicilio, controlan su peso, tensión arterial,
ritmo cardíaco, oxígeno en la sangre y glucosa, mediante varios
dispositivos que están conectados a una tableta. Estos datos se envían
automáticamente a su historia clínica y en caso de que exista alguna
anomalía en algún parámetro, los médicos de Atención Primaria
pueden detectarla/s rápidamente y actuar preventivamente.
4. B) E-HEALTH
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la eHealth como "El
empleo de información y TICs para el control de la salud”
-Tratamiento de los pacientes
-Realización de la investigación
-Educación del personal de salud
-Seguimiento de las enfermedades
-Vigilancia de la salud pública
El término e-Salud hace referencia a la utilización de las TICs con el fin de
satisfacer las necesidades de los ciudadanos, pacientes, profesionales
sanitarios, proveedores de servicios sanitarios y administraciones públicas.
4.C) M-HEALTH
Aplicaciones móviles (apps): ¿son fiables?
Una app se define como una aplicación de software que se puede ejecutar en
una plataforma móvil (es decir, una plataforma portátil de computación
comercial off-the-shelf, con o sin conectividad inalámbrica), o una web-
aplicación de software basada en plataforma móvil, pero que se ejecuta en el
servidor.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
58
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
El número de apps está incrementando de manera significativa, sobre todo
dentro del entorno sanitario. Actualmente, existen más de 40,000 apps
médicas que podemos descargar en nuestros dispositivos móviles. La
obtención de mayor información acerca de una determinada enfermedad, así
como medidas a seguir, interrelación médico-paciente, educación sanitaria y
vinculación con otros pacientes que padecen la misma enfermedad, entre
otros, está generando un aumento de la demanda y del uso de las mismas en
la práctica profesional y vida diaria. En Estados Unidos, el 52% de los
propietarios de teléfonos inteligentes busca información médica a través de los
mismos, y el 19% ha descargado aplicaciones médicas sobre dietas, ejercicio,
y medidas para el control de peso. Este hecho genera la necesidad de regular
esta situación con el objetivo de discernir aquellas que son fiables, seguras y
efectivas en el manejo de patologías crónicas, promoción de la salud,
búsqueda de información basada en la evidencia etc. Actualmente no existe
una regulación clara sobre el uso de estas aplicaciones, muchas veces la
información es muy general, por lo que no se adapta a las condiciones
particulares de cada enfermo, la autoría no está bien definida o incluso se
desconoce la actualización de la información contenida. Como ya se ha
comentado a lo largo de la guía, el asesoramiento, por parte de los
profesionales sanitarios, a los pacientes es fundamental a la hora de elegir
que app descargar. Sólo con criterios bien definidos y estrictos para evaluar
las aplicaciones móviles sanitarias disponibles permitirán confiar en el uso de
esta tecnología como fuente de interacción, información etc tanto para
profesionales sanitarios como pacientes.
59
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
Como se ha comentado, surge la necesidad de que existan organismos e
instituciones de evaluación.
¿Quién regula las apps?
Actualmente se lleva a cabo de varias maneras:
Revisión por parte de instituciones sanitarias: como las citadas
anteriormente que se están llevando a cabo por la Food and Drug
Administration, el National Health Service o la Agencia de Calidad de
Andalucía.
Revisión por parte de empresas: Happtique, una consultora en mHealth,
anunció en febrero de 2013 el lanzamiento de un programa de
certificación de apps en salud voluntario para ayudar a los médicos y a
los pacientes a identificar aplicaciones que son creíbles y seguras.
Revisión por pares: dejando en manos de médicos aventajados en el uso
de aplicaciones la revisión de las mismas y creando herramientas de
comunicación para compartir experiencias. De esta forma, la red social
Doximity se está convirtiendo en EE. UU. en una plataforma para
recomendar y evaluar aplicaciones.
Mixtas: el National Health Service está creando un sistema mixto ya
que, por un lado, hay una evaluación de aplicaciones por parte de
expertos, y una vez que la aplicación ha superado unos mínimos de
calidad, se ha creado una plataforma en la que los profesionales
sanitarios que las utilizan pueden evaluar la aplicabilidad real,
usabilidad y calidad de contenidos.
60
En España...
La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía ha elaborado una serie de
recomendaciones que pretenden fomentar el buen uso y desarrollo de las
aplicaciones móviles de salud. Estas recomendaciones están dirigidas a todos
los colectivos: desarrolladores, profesionales sanitarios y ciudadanía.• Diseño y pertinencia• Calidad y seguridad de la información• Prestación de servicios• Confidencialidad y privacidad
De todas las solicitudes recibidas, y tras un proceso de evaluación, aquellas
aplicaciones que se consideren fiables para los usuarios se les otorga el
Distintivo AppSaludable, sello de garantía de fiabilidad. Para acceder al
catálogo de apps reconocidas con tal distintivo este es el enlace: http://
www.calidadappsalud.com/distintivo/catalogo
En América...
La FDA: Con el objetivo de disipar las dudas sobre su utilización la Food and
Drug Administration (FDA) estadounidense y la Therapeutic Goods
Administration (TGA) australiana presentaron sendas guías para determinar qué
tipo de apps deben de ser reguladas y cuáles no.
NUEVOS ENTORNOS: COMUNICACIÓN Y SALUD
Imagen tomada de: http://www.granadahoy.com/article/tecnologia/1683400/apps/salud/bajo/control.html 61
Para el abordaje de cualquier situación de comunicación es imprescindible
tener una visión estratégica global que nos ayude a contemplar el escenario
con los diferentes actores.
En el caso de la comunicación digital en salud hay que analizar el paradigma
teniendo en cuenta a profesionales sanitarios, gestores sanitarios, pacientes,
organizaciones sanitarias, población general… De esta manera podremos
diseñar una estrategia más efectiva de nuestra comunicación como profesional
sanitario.
3. Utilización estratégica de aplicaciones y redes sociales
62
Recomendaciones:
• El foco de atención es la persona o personas a las que vas a transmitir tu
mensaje. Reflexiona si vas a comunicarte con pacientes, con colegas de
profesión o con la población general, ya que el receptor del mensaje es
el eje que va a motivar tu uso de la comunicación digital.
• Piensa cuál es el objetivo como profesional que te lleva a utilizar las
nuevas herramientas de comunicación y alinéalos con el público al que
va dirigido.
• Después de centrar tu estrategia en el receptor piensa en el lenguaje que
vas a utilizar. No es lo mismo hablar con un profesional sanitario que
hacerlo con un paciente que acaba de debutar con una enfermedad
crónica.
• Tu comportamiento respecto a las TIC´s debe ser basado en la
coherencia de tu ética profesional y siempre teniendo en cuenta las
precauciones expuestas en el cuadro anterior.
• La imagen que debes tener en los medios digitales y sociales debes
diseñarla tú. Si quieres dar una imagen a los pacientes, colegas o
población general de cercanía y confianza debes comportarte como tal.
• Es fácil caer en la trampa de utilizar los medios digitales para alimentar
el ego, pero piensa si es más importante ser un Líder 2.0 o que los
pacientes y colegas de profesión te reconozcan como un gran
profesional sanitario, capaz de sacar utilidad a las nuevas formas de
comunicarse.
3. Utilización estratégica de aplicaciones y redes sociales
63
El nuevo mundo que rodea el ámbito de la comunicación digital, entre otras
cosas, permite aumentar nuestra capacidad intrínseca de comunicación. Para el
profesional sanitario supone romper una barrera que permite realizar nuestra
actividad profesional diaria utilizando un “nuevo lenguaje”. Con todo ello, es
importante ser consecuente con la aplicación de esta tecnología emergente y
fiel a los principios éticos que rigen nuestro comportamiento diario. La clave,
tener sentido común.
La aparición del concepto de Web 2.0, hace ya casi 10 años, y de nuevas
herramientas digitales ha generado un “nuevo lenguaje”, que ya se empieza a
hablar en todo el mundo, el cual permite que la forma de comunicación haya
evolucionado de una manera impresionante. Como seres sociales que somos,
siempre hemos tenido la necesidad de comunicar, ahora sólo lo que cambia la
forma en la que lo hacemos. En el ámbito sanitario, si aprovechamos la
oportunidad que nos ofrecen, profesionales y pacientes, pasan a formar parte
de un mismo entorno caracterizado por una comunicación bidireccional, rápida y
sin fronteras. La incorporación de las TICs en nuestro modelo de asistencia
sanitaria puede aportar ventajas importantes sobre todo en el aumento de
capacidad de automanejo por parte de paciente de patologías crónicas con la
consiguiente mejora de la calidad asistencial y ahorro de recursos. Basta con
aprender a dominar el lenguaje en que se basa la comunicación digital para
poder empezar a “hablarla” correctamente. Reto, oportunidad y objetivo a
conseguir, son los puntos fuertes que definen este nuevo escenario.
Comunicación y salud ya forman parte de un mismo entorno.
4. Conclusión
64
Queremos agradecer la colaboración al asesor jurídico, José Gerardo
Espinosa Martínez, en el asesoramiento del aspecto jurídico relacionado
con el tema que trata la guía y al Servicio de Informática, en especial a
Eduardo López y Virgilio Cencerrada del Complejo Hospitalario
Universitario de Albacete.
Agradecimientos
65
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