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Embarazo adolescente
Nacimientos (por 1000) en mujeres de 15 a 19 años, 2002.
Embarazo adolescente o embarazo precoz es aquel embarazo que se produce en una
mujer adolescente: entre la adolescencia inicial o pubertad –comienzo de la edad fértil– y el final
de la adolescencia. LaOMS establece la adolescencia entre los 10 y los 19 años.1 2 3 4 La mayoría
de los embarazos en adolescentes son considerados como embarazos no deseados,5 En general
el término también se refiere a las mujeres embarazadas que no han alcanzado la mayoría de
edad jurídica, variable según los distintos países del mundo, así como a las
mujeres adolescentes embarazadas que están en situación de dependencia de la familia de
origen.6
El embarazo en una mujer adolescente puede llegar a término, produciéndose el nacimiento, o
interrumpirse por aborto, ya sea éste espontáneo o inducido (aborto con
medicamentos o aborto quirúrgico), en el caso del aborto inducido de manera legal o ilegal
dependiendo de la legislación del aborto.7 8
Índice
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1 Determinación de la adolescencia y embarazo adolescente
2 Tasas de nacimientos en adolescentes en el mundo
o 2.1 Tasas de nacimientos o fecundidad en adolescentes en el continente americano
o 2.2 Incidencia en Europa
2.2.1 España
2.2.2 Tabla de incidencia en Europa y países anglófonos
3 Causas del embarazo en la adolescencia
o 3.1 Comportamiento sexual adolescente
o 3.2 Falta de información sobre métodos anticonceptivos
o 3.3 Diferencia de edades en las relaciones sexuales
o 3.4 Abusos sexuales
o 3.5 Violencia sobre la mujer
3.5.1 Violencia durante el noviazgo
3.5.2 Violencia doméstica
o 3.6 Factores socioeconómicos
o 3.7 Ambiente en la infancia
4 Consecuencias del embarazo en adolescentes
o 4.1 Consecuencias médicas - factores de riesgo
o 4.2 Consecuencias psicosociales
5 Prevención de los embarazos de adolescentes
6 Apoyo a la maternidad adolescente
7 Véase también
8 Referencias
9 Enlaces externos
Determinación de la adolescencia y embarazo adolescente[editar · editar fuente]
La edad media del período de la menarquía (primera menstruación) se sitúa en los 11
años,9 aunque esta cifra varía según el origen étnico10 y el peso. El promedio de edad de
la menarquía ha disminuido y continúa haciéndolo.11 El adelanto de la fecundidad permite la
aparición de embarazos a edades más tempranas y depende por tanto no solo de factores
biológicos sino de factores sociales y personales.
Las tasa de adolescentes embarazadas además de encontrarse en la misma situación que
cualquier otra mujer embarazada deben enfrentarse a una mayor desprotección, mayores
preocupaciones sobre su salud y su situación socioeconómica -de manera especial las menores
de 15 años y las adolescentes de países con escasa atención médica y nula protección social de
la adolescente embarazada-.
En los países desarrollados12 los datos de embarazos en la adolescencia confirman una relación
con los niveles educativos más bajos, las mayores tasas de pobreza, y otras situaciones de
inestabilidad familiar y social.13
El embarazo adolescente en los países desarrollados se produce por lo general fuera
del matrimonio y conlleva un estigma social en muchas comunidades y culturas. Por estas
razones se realizan estudios y campañas con el objeto de conocer las causas y limitar el número
de embarazos de adolescentes.14
En países considerados en desarrollo o subdesarrollados y en particular en ciertas culturas, el
embarazo adolescente se produce generalmente dentro del matrimonio y no implica unestigma
social. La percepción social del embarazo adolescente varía de unas sociedades a otras e
implica un debate profundo sobre aspectos del comportamiento,
tanto biológicos comoculturales relacionados con el embarazo.15
Tasas de nacimientos en adolescentes en el mundo[editar · editar fuente]
En todo el mundo, como puede apreciarse en las tasas de embarazo en la adolescencia del año
2002 y las de años siguientes, éstas varían desde las máximas de Níger y Congo(cerca de 200
embarazos por cada 1000 mujeres adolescentes) a tasas de 1 a 3 por 1000 en Corea del
Norte, Corea del Sur y Japón.16 17 18
Es reseñable que entre los países desarrollados de la OCDE, Estados Unidos y Reino Unido tienen
el nivel más alto de embarazos en adolescentes, mientras que Japón y Corea del Surtienen los
más bajos.19
Según la organización Save the Children cada año nacen 13 millones de niños de mujeres
menores de 20 años de edad en todo el mundo, más del 90% (11,7 millones) en los países
denominados en desarrollo y en los países desarrollados el restante 10% (1,3 millones).
Las complicaciones del embarazo y el parto son la principal causa de mortalidad entre las
mujeres entre las edades de 15 y 19 en dichas zonas.12 La mayor tasa de embarazos de
adolescentes en el mundo está en el África subsahariana, donde las mujeres tienden a casarse a
una edad temprana.17 En Níger, por ejemplo, el 87% de las mujeres encuestadas estaban
casadas y el 53% había dado a luz a un niño antes de la edad de 18 años.20
En el subcontinente indio, el matrimonio precoz o temprano significa en numerosas ocasiones el
embarazo de la mujer adolescente, especialmente en las zonas rurales, donde la tasa es mucho
mayor que en el medio urbano. La tasa de matrimonios y embarazos en adolescentes o
precoces ha disminuido considerablemente en países como Indonesia y Argentina, aunque sigue
siendo alta. En las naciones industrializadas de Asia, como Corea del Sur y Singapur, las tasas de
nacimientos en adolescentes se encuentran entre los más bajos del mundo.21
Tasas de nacimientos o fecundidad en adolescentes en el continente americano[editar · editar
fuente]
En la tabla se indican las tasas de nacimientos por cada 1000 mujeres entre 15 y 19 años de edad
en países americanos en los años 1997, 2002, 2005 y 2007. Se incluyen, como indicador global y
marco de referencia, los datos de los dos países con tasas más extremas, Níger y Corea del
Norte, quienes tienen el mayor y menor porcentaje de nacimientos en adolescentes del mundo
así como los datos, por su proximidad cultural, de España y Portugal. Están ordenados de mayor
a menor tasa según las cifras del año 200722 23 24
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oooooooooo NTRODUCCIÓN
El Presente caso familia se basa en el estudio de una adolescente embarazada con el fin de
elaborar planes de atención para ella y su familia que coadyuven a un feliz término de
ese embarazo precoz. También para la comunidad a fin de que se tomen medidas de
prevención tendientes a mantener los niveles óptimos de salud en la misma.
El Embarazo en la adolescencia constituye un problema social, económico y de salud pública de
considerable magnitud, que últimamente se ha expandido considerablemente en nuestro país.
Barrera (1996) dice que la situación es alarmante, ya que para 1986 la directora de la
Maternidad "Concepción Palacios", refería que el 8 por ciento de los partos se suceden en
muchachas entre 12 y 14 años de edad, con un índice de 80 por ciento de soltería.
Recientemente el Dr. Oscar Feo I. Ex-presidente de CORPOSALUD en Aragua informaba a través
de un programa de televisión, que en el Estado el porcentaje de partos provenientes de
embarazos precoces alcanzaba la cifra del 20 por ciento del total de partos atendidos en los
centros asistenciales públicos.
Particularmente, en nuestro internado rotatorio en el Ambulatorio María Teresa Toro,
específicamente en la consulta de Control Prenatal, nos ha llamado la atención la incidencia tan
elevada de adolescentes embarazadas que llegan a esta consulta, niñas entre 10 y 18 años, que
por lo general sólo van acompañadas de su madre.
Es más preocupante aún porque, como en el caso que afrontamos, se trata de una niña de tan
sólo 11 años de edad, proveniente de una familia desintegrada, y habitante de una comunidad
sólidamente establecida en la ciudad de Maracay, que cuenta con todos los servicios básicos
residenciales y asistenciales.
Como se puede comprender los riesgos a que está sometida esta adolescente son de variado
índole tanto biológicos, psicológicos, sociales, etc. Suevolución en tales campos se ha
trastornado y se requiere de una apropiada atención integral para lograr el
completo desarrollo de esta adolescente; así como para garantizar la disminución de los riesgos
que experimenta el nuevo ser que ella ha concebido.
El Embarazo en la adolescencia es un impacto de considerable magnitud en la vida de los
jóvenes, en su salud, en la de su hijo, su pareja, su familia,ambiente y la comunidad en su
conjunto.
"Asumir la maternidad durante el proceso de crecimiento biológico, psicológico y social, vivirla
en el momento en que se deben resolver los propiosconflictos, antes de haber logrado la
propia identidad personal y la madurez emocional, genera gran ansiedad, incertidumbre e
interferencia con el logro de la madurez biopsicosocial" .
EMBARAZO PRECOZ
El Embarazo en adolescentes, cada vez más frecuente en países en desarrollo, es considerado
como un problema prioritario en salud pública, especialmente en comunidades deprimidas,
debido a su alto riesgo de morbilidad: bajo peso al nacer, prematurez y un alto riesgo de morbi-
mortalidad materna, perinatal e infantil (1-2). En países del tercer mundo como EL SALVADOR, es
costumbre que la mujer tenga su primer hijo siendo una adolescente (3
El embarazo en adolescentes es un producto de la patología social: negligencia paterna,
carencia afectiva, inseguridad, pobreza, ignorancia, violencia. La adolescente embarazada es
la presa de la hipocresía de una sociedad que perdona sus actividades sexuales y condena su
embarazo. Consciente o inconscientemente, deliberadamente o por impotencia, se da
mayor libertad sexual a los jóvenes, pero la sociedad permanece o vuelve a ser repentinamente
moralizadora y represiva frente a las consecuencias de dicha libertad. Achacar la culpabilidad y
la responsabilidad a la adolescente evita a los adultos el preguntarse por su propia
responsabilidad y culpabilidad. El rechazo es la reacción más cómoda; se pone una simple
etiqueta, a fin de no ver que se trata de un problema más general. Al condenar a la joven
embarazada, se defiende a la sociedad y sus instituciones. El rechazo es a veces muy disimulado
y puede adoptar el disfraz de una solución de acogida o de integración. Multiplicar los auxilios
de carácter material o medico puede corresponder a un proceso de exclusión. Crear
establecimientos donde las jóvenes viven su embarazo bien protegido y vigilado para no correr
con el riesgo de herir el pudor y el equilibrio psíquico de los adultos, muestra más marginación
que posibilidad de favorecer la integración social. Tener piedad de la joven embarazada es
colocar a la "pobre chica" en una categoría aparte, víctima de falta de protección de la
familia y del egoísmo de los hombres; es levantar una barrera entre el testigo impotente y
silencioso, y los otros, los responsables.
El embarazo y la maternidad en la adolescencia tienen un alto carácter peyorativo, tanto para
la misma joven como para su hijo si la gestación llega a termino. Las dificultades son numerosas,
a corto y a largo plazo: el adolescente es frágil y se vuelve más frágil aun por el embarazo; el
pronostico medico, escolar, familiar y profesional resulta sobrio, al igual que el futuro del niño y la
relación madre-hijo; los embarazos seguidos y demasiado precoces constituyen un factor de alto
riesgo y la joven madre tiene pocas probabilidades de llegar a formar un día una familia estable,
o incluso de llegar a obtener un estatuto de autonomía social.
Mas que por razones de inmadurez biológica o psicológica de la joven adolescente, están
maternidades aparecen tan difíciles de asumir debido a que nuestro sistema social mantiene
contradicciones respecto a los adolescentes. La muchacha puede concebir un hijo y darlo a luz,
pero no esta preparada por una educación, una madurez social y una autonomía suficientes
para criarlo sin dificultad.
Una muestra real de todo lo anterior es la reacción de padre y madre al enterarse del embarazo
de la hija. Hay poca comprensión y ayuda afectuosa. Lo que primero acude al ánimo de los
padres no es tanto que ocurre con su hija sino que va ocurrirles a ellos. Esta herida paterna
profunda da lugar enseguida a severos e irracionales reproches. Ante esto la joven se siente sola
para asumir el conflicto y con una gran carga de culpabilidad. A veces, la revelación del
embarazo da lugar a un violento enfrentamiento entre los mismos padres. Esta es
una actitud inmediatista, epidérmica e impulsiva que casi todos lo padres adoptan.
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