Enfermedad de Parkinson

Jimena de Noriega MadalengoitiaCMENA

= “Parkinson Idiopático” “P. Primario” Descrita 1817 - fisiopat 1960 Impacto en Salud Pública 90´s Propensión universal (Famb, Fgen) España prev - 1000 x 100000 Argentina - 658 x 100 000

Enfermedad de ParkinsonEnfermedad de Parkinson

•Revista Diagnóstico, Vol 47, 2008•Seidler,A. Possible environmental, occupational, and other etiologic factors for Parkinson's disease: a case-control study in Germany. Neurology 1996

50% EP + Depresión 30% EP + Trast. Ansiedad Gran impacto psicosocial:

negación, cambio de roles, desvinculación, etc.

Enfermedad de ParkinsonEnfermedad de Parkinson

•Guía Clínica Parkinson, Chile , 2008•Enf. De Parkinson: Guía terapéutica Sociedad Catalana de Neurología

Enfermedad de Enfermedad de ParkinsonParkinson

Guía Clínica Parkinson, Chile , 2008

MANIFESTACIÓNES CLÍNICASMANIFESTACIÓNES CLÍNICAS

Francisco Escamilla Sevilla, Recomendaciones de Práctica Clínica en la Grupo Andaluz de Trastornos del Movimiento Sociedad Andaluza de Neurología, 2012

Complicaciones + frec de tto prolongado con levodopa

Fenómeno fin de dosis (“wearing-off”) +frec Predecible efecto levodopa 2-4h de las

dosis, reapareciendo síntomas

Fluctuaciones MotorasFluctuaciones Motoras

Enf. De Parkinson: Guía terapéutica Sociedad Catalana de Neurología

Fluctuaciones complejas (“on-off”)

“oscilaciónes al azar” Desaparición brusca de efecto de

levodopa c/aparición de síntomas, sin relación con el horario de dosis

Fluctuaciones MotorasFluctuaciones Motoras

Enf. De Parkinson: Guía terapéutica Sociedad Catalana de Neurología

Fallo de dosis individuales (no respta “on”) Dosis comienzan a fallar Sobre todo tarde/noche Inadecuado vaciamiento gástrico En pacientes con gran cantidad de

tomas al día.

Fluctuaciones MotorasFluctuaciones Motoras

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