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Índice 1. Introducción. ............................................................................................... 4 2. Descripción de la Organización .................................................................... 4 3. Límites de la Organización/ Definir el Mapa de Procesos ............................. 5 4. Límites Operacionales y exclusiones/ Establecer alcances. .......................... 6 5. Selección del Año Base ............................................................................... 8 6. Incertidumbre e importancia máxima relativa ............................................. 8 7. Cuantificación de emisiones ........................................................................ 8 8. Resultados ................................................................................................... 9 8.1. Resumen del Cálculo ............................................................................... 16
01/12//2014
Índice de tablas, gráficos y diagramas
TABLAS Tabla 1. Cuadro de Servicios. Tabla 2. Tipo de emisiones y fuentes de emisión. Tabla 3. Gases de efecto invernadero. Tabla 4. Emisiones incluidas en el cálculo. Tabla 5. Fuentes de información. Tabla 6. Emisiones de GEI producidas durante el año 2013. Tabla 7. Emisiones alcance 1. Tabla 8. Emisiones según tipología de residuos. Tabla 9. Resultados globales.
GRÁFICOS Gráfico 1. Emisiones directas e indirectas. Gráfico 2. Emisiones por alcance. Gráfico 3. Emisiones de alcance 3. Gráfico 4. Emisiones de residuos peligrosos (RP) y no peligrosos (RNP). Gráfico 5. Emisiones más relevantes por tipo de residuo peligroso. Gráfico 6. Emisiones asociadas a los gestores. Gráfico 7. Emisiones RNP. Gráfico 8. Categorías de cálculo. ** Fuente de todas las tablas y gráficos: PSN Sercon Servicios y Consultoría.
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1. Introducción.
Consciente de realizar una gestión sostenible, el Hospital Clínico San Carlos (HCSC) quiere ser parte activa en el cambio hacía un modelo energético bajo en carbono, modelo hacia el que debe encaminarse la sociedad del siglo XXI.
El compromiso del Hospital Clínico San Carlos va más allá de la prestación de una asistencia sanitaria especializada que asegure los más altos niveles de accesibilidad, calidad y eficiencia, para cubrir las expectativas y requerimientos crecientes de progreso y bienestar de la sociedad.
En línea con este compromiso se encuentra como objetivo del hospital la lucha contra el cambio climático y la búsqueda de soluciones para su mitigación.
Para reducir el impacto que el desarrollo de la actividad del hospital genera en materia de emisiones de gases de efecto invernadero (en adelante, GEI), el primer requisito es el conocimiento del mismo.
Es precisamente el cálculo de la huella de carbono del hospital el que le aporta este conocimiento, para, y tomando el año 2013 como punto de partida, ir reduciendo su incidencia en años venideros. De hecho, la huella de carbono es precisamente uno de los cinco objetivos del Programa de Gestión Ambiental para 2014 del Hospital Clínico San Carlos.
Cumpliendo el principio de transparencia y mostrando su compromiso social, no se limita a realizar este cálculo, lo hace público ante el conjunto de la sociedad. Al informar a todos sus grupos de interés, pretende animarlos a seguir su iniciativa, para, entre todos, mejorar los factores ambientales, tan ligados e influyentes en la salud de las personas.
El presente informe ha sido elaborado por PSN Servicios y Consultoría (Sercon) empleando para ello la información recopilada durante las visitas realizadas a las instalaciones del Hospital Clínico San Carlos en Madrid así como la información facilitada y la documentación realizada.
El equipo consultor de PSN Servicios y Consultoría (Sercon) encargado del desarrollo del trabajo está integrado por:
- Javier Santiago. Jefe de proyecto.
- Sheila García. Consultora.
2. Descripción de la Organización El Hospital Clínico San Carlos es un Centro Sanitario que desde su constitución en 1787 tiene entre sus objetivos la mejora de la asistencia, docencia e investigación. Al inicio del año 2013, el hospital tuvo adscrita la población correspondiente a catorce Centros de Salud del Sector Centro, con una población total de 363.532 habitantes.
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Siendo el principal Centro de referencia en la formación de profesionales sanitarios de la Universidad Complutense de Madrid, cuenta con más de 4.900 profesionales.
En lo que a servicios asistenciales respecta, cuenta con más de 50 servicios. Éstos se detallan en la tabla inferior.
Alergia Hematología Clínica
Análisis Clínicos Hemoterapia
Anatomía Patológica I Inmunología
Anatomía Patológica II Medicina Familiar
Anestesiología y Reanimación Medicina Intensiva
Angiología y Cirugía Vascular Medicina Interna
Aparato Digestivo Medicina Nuclear
Banco de tejidos Medicina Preventiva
Cardiología Microbiología Clínica
Cardiopulmonar Nefrología
Cirugía Cardiaca Neumología
Cirugía General I Neurocirugía
Cirugía General II Neurofisiología Clínica
Cirugía General III Neurología
Cirugía Maxilofacial Oftalmología
Cirugía Plástica Oncología Médica
Coordinación de transplantes Otorrinolaringología
Cuidados Intensivos de Cirugía Pediatría
Dermatología Psiquiatría
Endocrinología Radiodiagnóstico
Endoscopia Radioterapia
Farmacia Hospitalaria Rehabilitación
Farmacología Clínica Reumatología
Física Médica Salud Laboral
Geriatría Traumatología
Ginecología y Obstetricia Urgencias
Hematología Analítica Urología
Servicios asistenciales
Tabla 1. Cuadro de Servicios
3. Límites de la Organización
En el caso del Hospital Clínico San Carlos, se han definido los límites de la organización bajo un enfoque de control operacional.
Siguiendo este enfoque, la información incluida en el alcance del inventario de GEI es la correspondiente al edifício central del Hospital Clínico San Carlos, ubicado en la calle Profesor Martín Lagos sn, en la ciudad de Madrid.
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4. Límites Operacionales y exclusiones/ Establecer alcances.
Con el fin de ayudar a determinar correctamente las fuentes de emisiones directas e indirectas se definen tres alcances para propósitos de reporte y contabilidad de GEI. Estos alcances se denominan: alcance 1 (A1), alcance 2 (A2) y alcance 3 (A3).
Las empresas u organizaciones deben contabilizar y reportar de manera separada, como mínimo, los alcances 1 y 2.
En el inventario del Hospital Clínico San Carlos, las fuentes de emisión consideradas son:
ALCANCE 1: EMISIONES DIRECTAS.
En este alcance se han incluido:
� Emisiones derivadas de la combustión de combustibles en fuentes fijas para la climatización de las instalaciones, cocina, etc.
� Emisiones de la combustión en fuentes móviles que son propiedad del hospital.
� Emisiones fugitivas de equipos de refrigeración.
� Emisiones de procesos asistenciales.
ALCANCE 2: EMISIONES INDIRECTAS DE GEI ASOCIADAS A LECTRICIDAD.
En este alcance se incluyen las emisiones de la generación de electricidad adquirida y consumida por el hospital.
ALCANCE 3: OTRAS EMISIONES INDIRECTAS.
Se han incluido dos categorías dentro de este alcance. En primer lugar se han contabilizado las emisiones producidas en el transporte de los residuos generados en el Hospital Clínico
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San Carlos durante al año 2013. En segundo lugar, se han considerado las emisiones generadas en vehículos de renting que utiliza el personal para desplazarse entre centros, acudir a la Administración, etc.
No se han calculado el resto de categorías de alcance 3 al no disponer de los datos necesarios para ello.
EMISIONES DEFINICIÓN FUENTES
Emisiones y
remociones
directas de GEI
Provenientes sde fuentes dentro de los
límites organizacionales
establecidos
Fuentes estacionarias (calderas,
grupos electógenos….)
Fuentes móviles (flota de
vehículos)
Procesos asistenciales (consumo
de gases anestésicos, laparoscopias
etc.)
Fuentes de emisiones fugitivas
(fugas de refrigerantes)
Emisiones
indirectas de GEI
por energía
De la generación de
electricidad, calor o
vapor de origen
externo,consumido por
la organización
Consumo de electricidad
Otras emisiones
indirectas
Emisiones indirectas no
incluidas en la categoria
anterior, consecuencia
de la actividad de la
organización,pero
originadas en fuentes
fuera de los límites
definidos
Tranporte de residuos
Renting
Tabla 2: Tipo de emisiones y fuentes de emisión.
Los gases de efecto invernadero, GEI, que se han incluido en el cálculo se enumeran en la tabla 3.
CO2 dióxido de carbono
CH4 metano
N2O óxido nitroso
SF6 hexafluoruro de azufre
HFCS hidrofluorocarbonos
PFCS perfluorocarbonos
Gases de Efecto Invernadero
Tabla 3. Gases de efecto invernadero
A la hora de realizar exclusiones como criterio general en el futuro se seguirá el siguiente:
“se excluirán las fuentes emisoras que representen menos del 1% del total de emisiones de GEI, siempre y cuando el total de las exclusiones no sobrepase el 5% del total de emisiones”.
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Las emisiones que se han incluido en el cálculo, y los gases considerados se detallan en la tabla siguiente:
Proceso/Actividad GEIs Instalaciones
Combustión gas natural CO2,CH4,N2O Calefacción,climatización y cocina
Combustión gasoil B CO2,CH4,N2O Grupos electrógenos
Combustión diesel CO2,CH4,N2O Vehículos propiedad del hospital
Procesos asistenciales CO2 Laparoscopias
Consumo gas anestésico N2O Anestesia
Fugas refrigerantes
(R404 A; R134A)HFCs Equipos de refrigeración
Electricidad CO2 Consumo de la Red
Transporte de residuos CO2,CH4,N2O Transpote por Gestores de residuos
Renting CO2,CH4,N2O Vehículos no propiedad del hospital
Emisiones fugitivas
Emisiones indirectas por energía
Otras emisiones indirectas
Emisiones directas por energía
Emisiones fijas
Emisiones f.móviles
Emisiones de proceso
Tabla 4. Emisiones incluidas en el cálculo.
5. Selección del Año Base
Se ha seleccionado como año base el año 2013 por estar en posesión de datos primarios y secundarios auditables.
6. Incertidumbre e importancia máxima relativa
Al utilizarse factores de emisión extraídos de fuentes oficiales y específicos para cada categoría de fuentes, se minimiza considerablemente la incertidumbre.
En lo concerniente a los datos de actividad, destacar que los equipos e instalaciones objeto de cálculo cumplen los requisitos y especificaciones técnicas o procedimientos propios de este tipo de instalación.
Se ha establecido un nivel de importancia máxima relativa del 5% para considerar aceptable cada dato de emisión.
7. Cuantificación de emisiones
Los datos de actividad (DA) y factores de emisión (FE) utilizados se presentan en la tabla adyacente:
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DA/FE FUENTE
Densidad Gasoil B (FF)Anexo III Bis del RD 1088/2010, de 3 de septiembre, por el que se modifica el RD 61/2006, de 31 de enero, en lo relativo a las especificaciones técnicas de gasolinas, gasóleos, utilización de biocarburantes y contenido de azufre de los combustibles para uso marítimo.Fuente nacional.
Densidad Gas Natural (FF) Guia tecnica "diseño de centrales de calor eficientes" IDAE, Ministerio de Industria, Turismo y Comercio. Fuente nacional. Madrid, junio de 2010.
PCI Gasoil B (FF) Directrices IPCC de 2006 para los inventarios de gases de efecto invernadero. Capítulo 1; Cuadro 1.2 .Fuente internacional.PCI Gas Natural (FF) Directrices IPCC de 2006 para los inventarios de gases de efecto invernadero. Capítulo 1; Cuadro 1.2 .Fuente internacional.
FE Gasoil B (FF)Directrices IPCC de 2006 para los inventarios de gases de efecto invernadero.Capitulo 2 combustion estacionaria, CUADRO 2.10. sector comercial-institucional. Fuente internacional.
FE Gas Natural (FF)Directrices IPCC de 2006 para los inventarios de gases de efecto invernadero.Capitulo 2 combustion estacionaria, CUADRO 2.10. sector comercial-institucional. Fuente internacional.
Cantidad de combustible (FF) Albaranes (servicio de mantenimiento).Año 2013.GWP R-404 A 5º Informe IPCC: AR5-IPCC, Vol.8 Anthropogenic and natural radiative forcing;http://www.ipcc.ch/report/ar5/; abril 1041; nivel internacional.GWP R-134 A 5º Informe IPCC: AR5-IPCC, Vol.8 Anthropogenic and natural radiative forcing;http://www.ipcc.ch/report/ar5/; abril 1041; nivel internacional.GWP CO2 5º Informe IPCC: AR5-IPCC, Vol.8 Anthropogenic and natural radiative forcing;http://www.ipcc.ch/report/ar5/; abril 1041; nivel internacional.GWP N2O 5º Informe IPCC: AR5-IPCC, Vol.8 Anthropogenic and natural radiative forcing;http://www.ipcc.ch/report/ar5/; abril 1041; nivel internacional.Cantidades de refrigerantes Se contabilizan por reposiciones (Servicio de mantenimiento del Hospital).Densidad CO2 (PROC) Registro Estatal de Emisiones y Fuentes Contaminantes; nivel nacional;http://www.prtr-es.es/Dioxido-carbono-774112007.htmlDensidad N2O (PROC) Registro Estatal de Emisiones y Fuentes Contaminantes; nivel nacional; http://www.prtr-es.es/N2O-oxido-nitroso,15592,11,2007.html. Consumo eléctrico Facturas de electricidad del hospital de enero a diciembre de 2013
FE EléctricoCalculadora del MAGRAMA; año 2014; nivel nacional. . http://www.magrama.gob.es/es/cambio-climatico/temas/mitigacion-politicas-y-medidas/Registro-Huella-Carbono.aspx
Densidad Diesel (RES.)Calculadora del MAGRAMA; año 2014; nivel nacional. http://www.magrama.gob.es/es/cambio-climatico/temas/mitigacion-politicas-y-medidas/Registro-Huella-Carbono.aspx
PCI Diesel (RES.)Calculadora del MAGRAMA; año 2014; nivel nacional. http://www.magrama.gob.es/es/cambio-climatico/temas/mitigacion-politicas-y-medidas/Registro-Huella-Carbono.aspx
FE Diesel (RES)Directrices del IPCC de 2006 para los inventarios nacionales de gases de efecto invernadero. Capítulo 3 combustión movil; Cuadro 3.2.1 de la página 3.16. Cuadro 3.2.2 de la página 3.21
Consumo específico Gestores de residuos. Año 2013.Distancias HCSC (Departamento gestión de residuos).Año 2013.Frecuencia HCSC (Departamento gestión residuos) ;Año 2013.Otras características del vehículo Gestores de residuos. Año 2013.Cantidad de combustible (RES) Gestores de residuos. Año 2013.Cantidad de residuos HCSC (Departamento gestión residuos). Año 2013.
Donde: FF: fuentes fijas; PROC: proceso; RES: residuos.
Tabla 5. Fuentes de información
Siempre se ha priorizado la utilización de datos primarios, y en su ausencia, se han tenido en cuenta datos secundarios de fuentes bibliográficas reconocidas.
Para el desarrollo de los cálculos se ha utilizado la fórmula genérica:
E = DA * FC *FE
Donde:
E: emisiones. DA: dato de actividad. FC: factor de conversión. FE: factor de emisión.
La información relativa a DA, FC y FE se muestra en la calculadora diseñada para el Hospital Clínico San Carlos.
8. Resultados Los resultados numéricos obtenidos en el proceso de cálculo se muestran en la tabla adjunta.
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Kg CO2 e T CO2eemisiones totales
emisiones totales
fuentes fijas
fuentes fijas 6582693,43 6582,69
fuentes móviles
vehículos 4072,21 4,07
fugitivas refrigerantes 341658,50 341,66Tecnicas
(laparoscopia)3693,00 3,69
de procesogases
medicinales3694100,00 3694,10
total procesos asistenciales
3697793,00 3697,79
TOTAL 10626217,14 10626,22
emisiones A2
9502609,32 9502,61
10765,88 10,776485,44 6,49
TOTAL 17251,33 17,25
TOTALES 20146077,78 20146,08TOTAL
DIRECTAS10626217,14 10626,22
TOTAL INDIRECTAS
9519860,65 9519,86
emisiones directas A1
emisiones por consumo electrico
emisiones gestión de transporte empleados
emisiones indirectas
A3
Tabla 6: Emisiones de GEI producidas durante el año 2013.
El reparto entre emisiones directas (52,75%) y emisiones indirectas (42,25%) se muestra en el gráfico 1.
Gráfico 1. Emisiones directas e indirectas.
En el segundo gráfico (gráfico 2) se describen las emisiones correspondientes a cada alcance. El alcance 1 correspondiente a emisiones directas supone un 52,75%. El porcentaje de alcance 2 es de 47,17%. Finalmente, el porcentaje restante, 0,09%, corresponde a alcance 3. Al incluirse dos categorías de alcance 3 éste no resulta significativo en el total de la huella.
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Gráfico 2. Emisiones por alcance.
ALCANCE 1.
Los porcentajes correspondientes a las cuatro categorías que conforman este alcance se presentan en la tabla inferior.
fuentes fijas 61,95%fuentes moviles 0,04%fugitivas 3,22%de proceso 34,80%
Tabla 7. Emisiones alcance 1.
La mayor proporción de emisiones directas (A1) son las generadas por la quema de combustibles en fuentes fijas, es decir, en calderas, grupos electrógenos y cocina. Este porcentaje es del 61,95%.
Las emisiones procedentes de fuentes móviles son 0,04%, ya que el hospital posee una flota reducida de vehículos.
Las emisiones fugitivas que proceden de fugas de gases refrigerantes (contabilizadas por reposiciones) suponen alrededor del 3%.
Por último, las emisiones de proceso son un 34,80% e incluyen tanto el consumo de gases medicinales (anestésicos) como el consumo de gas en técnicas asistenciales como laparoscopias.
Dentro de las fuentes fijas, las emisiones procedentes de las fuentes destinadas a calefacción, climatización y cocina suponen prácticamente el total de las emisiones de esta categoría, alrededor del 99,98% del total. Las emisiones procedentes de los grupos electrógenos suponen únicamente un 0,02% del total.
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A continuación se presentan las emisiones desglosadas por tipo de gas, en concreto, emisiones de CO2, CH4, N2O y HFC, para alcance 1.
Emisiones alcance 1 por tipo de gas, en unidades métricas:
a1 CO2 Kg CO2 CH4 Kg CH4 N2O Kg N2O HFC Kg HFC
fuentes fijas 6,56E+06
fuentes fijas 5,85E+02
fuentes fijas 1,17E+01
fuentes fijas 0,00E+00
fuentes móviles 4,01E+03
fuentes móviles 2,11E-01
fuentes móviles 2,11E-01
fuentes móviles 0,00E+00
fugitivas 0,00E+00 fugitivas 0,00E+00 fugitivas 0,00E+00 fugitivas 3,42E+05de proceso 3,69E+03 de proceso 0,00E+00 de proceso 3,69E+06 de proceso 0,00E+00
a2 CO2 Kg CO2 CH4 Kg CH4 N2O Kg N2O HFC Kg HFCemisiones por consumo electrico 9,50E+06
emisiones por consumo electrico 0,00E+00
emisiones por consumo electrico 0,00E+00
emisiones por consumo electrico 0,00E+00
a3 CO2 Kg CO2 CH4 Kg CH4 N2O Kg N2O HFC Kg HFCemisiones gestión de residuos 1,06E+04
emisiones gestión de residuos 4,67E-01
emisiones gestión de residuos 4,67E-01
emisiones gestión de residuos 0,00E+00
renting 6,39E+03 renting 3,36E-01 renting 3,36E-01 renting 0,00E+00
total CO2 Kg CO2 CH4 Kg CH4 N2O Kg N2O HFC Kg HFC1,608E+07 5,854E+02 3,694E+06 3,42E+05
Unidades sin equivalencia. Cada gas se presenta por separado.
Emisiones alcance 1 por tipo de gas, en unidades de CO2 equivalente:
a1 CO2 kg CO2 eq. CH4 kg CO2 eq. N2O kg CO2 eq. HFC kg CO2 eq.
fuentes fijas 6,56E+06 fuentes fijas 1,64E+04 fuentes fijas 3,10E+03 fuentes fijas 0,00E+00fuentes móviles 4,01E+03
fuentes móviles 5,91E+00
fuentes móviles 5,59E+01
fuentes móviles 0,00E+00
fugitivas 0,00E+00 fugitivas 0,00E+00 fugitivas 0,00E+00 fugitivas 3,42E+05de proceso 3,69E+03 de proceso 0,00E+00 de proceso 3,69E+06 de proceso 0,00E+00
a2 CO2 kg CO2 eq. CH4 kg CO2 eq. N2O kg CO2 eq. HFC kg CO2 eq.
emisiones por consumo electrico
9,50E+06emisiones por consumo electrico
0,00E+00emisiones por consumo electrico
0,00E+00emisiones por consumo electrico
0,00E+00
a3 CO2 kg CO2 eq. CH4 kg CO2 eq. N2O kg CO2 eq. HFC kg CO2 eq.
emisiones gestión de residuos 1,70E+04
emisiones gestión de residuos 2,42E+01
emisiones gestión de residuos 2,13E+02
emisiones gestión de residuos 0,00E+00
renting 6,39E+03 renting 9,41E+00 renting 8,91E+01 renting 0,00E+00
total CO2 kg CO2 eq. CH4 kg CO2 eq. N2O kg CO2 eq. HFC kg CO2 eq.1,61E+07 1,64203E+04 3,70E+06 3,42E+05
Unidades : todos los gases se presentan en unidade s de CO2 equivalente
ALCANCE 2.
Como se detalló anteriormente, las emisiones asociadas a la generación de electricidad adquirida y consumida por el Hospital Clínico San Carlos suponen el 47,17% de las emisiones totales.
ALCANCE 3.
Dentro de las categorías de A3, se han calculado las emisiones producidas por el transporte de los residuos, tanto peligrosos como no peligrosos, generados en el Hospital Clínico San Carlos a lo largo del año 2013 (Categoría 9 del A3 del GHG Protocol) y las emisiones originadas por la utilización de vehículos de renting. El reparto entre transporte de residuos, diferenciando entre peligrosos y no peligrosos, y renting es 52,23%, 10,18% y 37,59% respectivamente:
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Gráfico 3. Emisiones de alcance 3.
A su vez, las emisiones asociadas a los dos grupos de residuos se dividen como sigue:
Gráfico 4. Emisiones de residuos peligrosos (RP) y no peligrosos (RNP).
RESIDUOS PELIGROSOS:
Los porcentajes de emisiones correspondientes a las diversas categorías de residuos peligrosos son:
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AGUAS DE LABORATORIO 0,12%
DISOLVENTE NO HALOGENADO 2,40%
ENVASES DE PLASTICO 1,31%
ENVASES DE VIDRIO 1,20%
MEDICAMENTOS A INERTIZAR 1,69%
MERCURIO O COMPUESTO MERCURIO 0,10%
SOLIDOS CONTAMINADOS 1,98%
ACEITES USADOS 0,02%
FILTROS CONTAMINADOS CON DISOLVENTES 0,95%FILTROS BIOLOGICOS RBE 0,01%RESIDUO CITOSTATICO 6,12%RESIDUO BIOSANITARIO ESPECIAL CLASE III 68,43%REACTIVOS DE LABORATORIO 5,21%RESTOS ANATOMICOS NO IDENTIFICABLES EN 5,89%LIQUIDO REVELADOR 3,24%FLUORESCENTES 0,34%
Tabla 8. Emisiones según tipología de residuos.
Las emisiones del transporte de determinados tipos de residuos peligrosos (6 tipos) son más significativas. En la categoría “suma del resto” se han agregado las correspondientes a los demás, que como se puede apreciar, en conjunto suponen un 7,71 %. A continuación se presenta el reparto de los residuos con mayor contribución. (Ver gráfico 5).
Gráfico 5. Emisiones más relevantes por tipo de residuo peligroso.
La mayor cantidad de emisiones (68,43%) se produce al trasladar los residuos biosanitarios especiales Clase III.
En la gestión de los residuos peligrosos del Hospital Clínico San Carlos intervienen siete gestores diferentes. Las emisiones asociadas a cada uno de estos gestores son:
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Gráfico 6. Emisiones asociadas a los gestores
En este caso, el mayor porcentaje corresponde al gestor 3, el resto de gestores presentan porcentajes minoritarios. Hay que destacar que la frecuencia de recogida varía en función del tipo de residuo y hay otra serie de parámetros propios a los gestores que pueden marcar diferencias entre los mismos. Algunos de estos parámetros son: medio de transporte utilizado, tipo de combustible, antigüedad de la flota de vehículos o trayectos.
RESIDUOS NO PELIGROSOS:
Dentro de residuos no peligrosos se ha considerado el transporte de: papel y cartón, vidrio, residuos urbanos y asimilables a urbanos, colchones, tóner y cartuchos de impresión, aceite vegetal y plomo.
El reparto de emisiones entre estas clases de residuos se detalla en la gráfica 7.
Como se aprecia, prácticamente la mitad de las emisiones se generan en el transporte del aceite vegetal, repartiéndose el otro 50% entre el resto de residuos. Pero es importante tener en cuenta que un gestor puede recoger el residuo de diferentes instalaciones, repartiéndose en este caso el peso de las emisiones. En este caso se ha asumido que únicamente se gestionan los residuos del hospital.
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8.1. Resumen del Cálculo Considerando ocho categorías de cálculo (fuentes fijas, fuentes móviles, refrigerantes, gases medicinales anestésicos, gases de técnicas asistenciales, consumo eléctrico, gestión de residuos y renting), la mayor cantidad de emisiones proviene de consumo eléctrico (47,17%). En segundo lugar, de fuentes fijas (32,67%). A continuación, de gases medicinales anestésicos (18,24%), de refrigerantes (1,17%), de la gestión de residuos (0,05%) y renting (0,03%). En último lugar las emisiones de técnicas asistenciales y de los vehículos propiedad del hospital suponen, cada una, un 0,02%.
Gráfico 8. Categorías de cálculo
Para finalizar el análisis de resultados se citan los indicadores de desempeño seleccionados para el Hospital Clínico San Carlos y se presenta una tabla resumen donde se puede ver la contribución de las distintas fuentes y actividades a las emisiones globales del hospital.
INDICADORES DE DESEMPEÑO:
Con el fin de poder ver la evolución del Hospital Clínico San Carlos a lo largo de los años, se han definido indicadores. Se tomará como punto inicial de estudio el año 2013, y a partir de éste se construirá el perfil de emisiones correspondiente al hospital.
INDICADORES PRINCIPALES
Indicador 1 Kg CO 2 Eq./m 2 115,12 T CO2 Eq./m 2 0,12
Indicador 2 Kg CO 2 Eq./cama de hospitalización 25469,12 T CO2 Eq./cama 25,47
Indicador 3 Kg CO 2 Eq./empleado 4090,57 T CO2 Eq./empleado 4,09
OTROS INDICADORES
Indicador 4 Kg CO 2 Eq./hab.referencia 55,42 T CO2 Eq./hab.referencia 0,06
Indicador 5 Kg CO 2 Eq./estancia 83,69 T CO2 Eq./estancia 0,08
Indicador 6 Kg CO 2 Eq./ingreso 604,10 T CO2 Eq./ingreso 0,60
Indicador 7 Kg CO 2 Eq./intervención 635,14 T CO2 Eq./intervención 0,64
Indicador 8 Kg CO 2 Eq./consulta 23,42 T CO2 Eq./consulta 0,02
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Tabla 9. Resultados asociados al Hospital Clínico San Carlos . emisiones totales en fuentes fijas 6582693,43 6,58E+06 Kg CO2 e 6582,69343 6,58E+03 T CO2 e
emisiones totales procedentes de calefación/climati zación/cocina 6581081,60 6581081,60 Kg CO2 e 6581,08 6581,08 T CO2 e
emisiones totales de grupos electrógenos 1611,83 1,61E+03 Kg CO2 e 1,61183134 1,61E+00 T CO2 e
emisiones totales en fuentes fijas 6582693,43 6582693,43 Kg CO2 e 6582,69 6582,69 T CO2 e
emisiones CO2 procedentes de calefacción/climatiza ción/cocina 6561607,31 6,56E+06 Kg CO2 e 6561,60731 6,56E+03 T CO2 e
emisiones CO2 de grupos electrógenos 1602,34 1602,34 Kg CO2 e 1,60 1,60 T CO2 e
emisiones CO2 (eq.)en fuentes fijas 6563209,65 6,56E+06 Kg CO2 e 6563,20965 6,56E+03 T CO2 e
emisiones CH4 (eq.) procedentes de calefacción/cli matización/cocina 16374,78 16374,78 Kg CO2 e 16,37 16,37 T CO2 e
emisiones CH4 (eq.) de grupos electrógenos 6,05 6,05E+00 Kg CO2 e 0,00605472 6,05E-03 T CO2 e
emisiones CH4 (eq.)en fuentes fijas 16380,83 16380,83 Kg CO2 e 16,38 16,38 T CO2 e
emisiones N2O (eq.) procedentes de calefacción/clim atización/cocina 3099,51 3,10E+03 Kg CO2 e 3,09951147 3,10E+00 T CO2 e
emisiones N2O (eq.) de grupos electrógenos 3,44 3,44 Kg CO2 e 0,00 0,00 T CO2 e
emisiones N2O (eq.)en fuentes fijas 3102,95 3,10E+03 Kg CO2 e 3,10294969 3,10E+00 T CO2 e
emisiones por gas natural en fuentes fijas 6581081,60 6581081,60 Kg CO2 e 6581,08 6581,08 T CO2 e
emisiones por gasoil B en fuentes fijas 1611,83 1,61E+03 Kg CO2 e 1,61183134 1,61E+00 T CO2 e
emisiones totales en fuentes móviles 4072,21 4072,21 Kg CO2 e 4,07 4,07 T CO2 e
emisiones fugitivas 341658,50 3,42E+05 Kg CO2 e 341,6585 3,42E+02 T CO2 eemisiones de 404 A 37458,50 37458,50 Kg CO2 e 37,46 37,46 T CO2 eemisiones de 134 A 304200,00 3,04E+05 Kg CO2 e 304,2 3,04E+02 T CO2 eemisiones de gases anestésicos 3694100,00 3694100,00 Kg CO2 e 3694,10 3694,10 T CO2 eemisiones de proceso laparoscopia 3693,00 3,69E+03 Kg CO2 e 3,693 3,69E+00 T CO2 eemisones totales de proceso 3697793,00 3697793,00 Kg CO2 e 3697,79 3697,79 T CO2 eemisiones totales de consumo eléctrico 9502609,32 9,50E+06 Kg CO2 e 9502,60932 9,50E+03 T CO2 eemisiones totales de residuos 10765,88 10765,88 Kg CO2 e 10,77 10,77 T CO2 eemisiones totales de residuos no peligrosos 1756,17 1,76E+03 Kg CO2 e 1,75616506 1,76E+00 T CO2 eemisiones totales de residuos peligrosos 9009,72 9009,72 Kg CO2 e 9,01 9,01 T CO2 eemisiones de transporte de aguas de laboratorio 10,44 1,04E+01 Kg CO2 e 0,01043774 1,04E-02 T CO2 eemisiones de transporte de disolvente no halogenado 216,48 216,48 Kg CO2 e 0,22 0,22 T CO2 eemisiones de transporte de envases de plástico 118,43 1,18E+02 Kg CO2 e 0,11842559 1,18E-01 T CO2 eemisiones de transporte de envases de vidrio 107,80 107,80 Kg CO2 e 0,11 0,11 T CO2 eemisiones de transporte de medicamentos a inertizar 152,36 1,52E+02 Kg CO2 e 0,15235609 1,52E-01 T CO2 eemisiones de transporte de mercurio o compuestos de Hg 8,84 8,84 Kg CO2 e 0,01 0,01 T CO2 eemisiones de transporte de sólidos contaminados 178,05 1,78E+02 Kg CO2 e 0,17805235 1,78E-01 T CO2 eemisiones de transporte de aceites usados 1,35 1,35 Kg CO2 e 0,00 0,00 T CO2 eemisiones de transporte de filtros contaminados con disolventes 85,90 8,59E+01 Kg CO2 e 0,08589506 8,59E-02 T CO2 eemisiones de transporte de filtros biológicos RBE 1,14 1,14 Kg CO2 e 0,00 0,00 T CO2 eemisiones de transporte de residuos citostaticos 551,46 5,51E+02 Kg CO2 e 0,55145659 5,51E-01 T CO2 eemisiones de transporte de residuos biosanitarios e speciales Clase III 6164,96 6164,96 Kg CO2 e 6,16 6,16 T CO2 eemisiones de transporte de reactivos de laboratorio 469,14 4,69E+02 Kg CO2 e 0,46914115 4,69E-01 T CO2 eemisiones de transporte de restos anatómicos no ide ntificables en formol 530,33 530,33 Kg CO2 e 0,53 0,53 T CO2 eemisiones de transporte de líquido revelador 291,64 2,92E+02 Kg CO2 e 0,29164431 2,92E-01 T CO2 eemisiones de transporte de líquido fijador 90,81 90,81 Kg CO2 e 0,09 0,09 T CO2 eemisiones de transporte de fluorescentes 30,60 3,06E+01 Kg CO2 e 0,03059616 3,06E-02 T CO2 eemisiones totales A1 10626217,14 1,06E+07 Kg CO2 e 10626,2171 1,06E+04 T CO2 eemisiones totales A2 9502609,32 9,50E+06 Kg CO2 e 9502,60932 9,50E+03 T CO2 eemisiones totales A3 17251,32695 1,73E+04 Kg CO2 e 17,251327 1,73E+01 T CO2 eemisiones totales directas 10626217,14 1,06E+07 Kg CO2 e 10626,2171 1,06E+04 T CO2 eemisones totales indirectas 9519860,65 9519860,65 Kg CO2 e 9519,86 9519,86 T CO2 eemisiones totales 20146077,78 2,01E+07 Kg CO2 e 20146,0778 2,01E+04 T CO2 eemisiones asociadas a gestor 1 226,92 226,92 Kg CO2 e 0,23 0,23 T CO2 eemisiones asociadas a gestor 2 652,72 6,53E+02 Kg CO2 e 0,65271812 6,53E-01 T CO2 eemisiones asociadas a gestor 3 6717,56 6717,56 Kg CO2 e 6,72 6,72 T CO2 eemisiones asociadas a gestor 4 469,14 4,69E+02 Kg CO2 e 0,46914115 4,69E-01 T CO2 eemisiones asociadas a gestor 5 530,33 530,33 Kg CO2 e 0,53 0,53 T CO2 eemisiones asociadas a gestor 6 382,45 3,82E+02 Kg CO2 e 0,38245202 3,82E-01 T CO2 eemisiones asociadas a gestor 7 30,60 30,60 Kg CO2 e 0,03 0,03 T CO2 eemisones de renting 6485,44 6,49E+03 Kg CO2 e 6,48544213 6,49E+00 T CO2 eemisiones de transporte de papel y cartón 102,62 102,62 Kg CO2 e 0,10 0,10 T CO2 eemisiones de transporte de vidrio 183,16 1,83E+02 Kg CO2 e 0,18315629 1,83E-01 T CO2 eemisiones de transporte de RU+RBAU 295,87 295,87 Kg CO2 e 0,30 0,30 T CO2 eemisiones de transporte de colchones 14,09 1,41E+01 Kg CO2 e 0,01408895 1,41E-02 T CO2 eemisiones de transporte de toner y cartuchos de imp resión 216,85 216,85 Kg CO2 e 0,22 0,22 T CO2 eemisiones de transporte de aceite vegetal 924,99 9,25E+02 Kg CO2 e 0,92498996 9,25E-01 T CO2 eemisiones de transporte de Pb 18,59 18,59 Kg CO2 e 0,02 0,02 T CO2 e