Presentación Entrevista clínica en la Evaluación Psicológica

 

  

INTEGRANTE: Ángela Marcela Maldonado Ochoa ID 000434433

     

DOCENTE: Lidda RincónMedición y Evaluación

  

 Corporación Universitaria Minuto de Dios

PsicologíaUVD

Bogotá2016

CONCEPTO ENTREVISTA CLÍNICA PSICOLÓGICA

De acuerdo con Bleger, (1984) Es un instrumento fundamental del método clínico, y a su vez un método de investigación científica básico, con un fin psicológico

Según Sullivan, (1959) en la entrevistica clínica se recogen los siguientes aspectos: Es una conversación entre dos o más personas, con unos objetivos determinados, en la que alguien solicita ayuda y otro la ofrece, lo que genera una diferencia entre roles.

OBJETIVOS ENTREVISTA CLINICA PSICOLÓGICA

Guiar la entrevista, con un buen rapport (clima de confianza).

Percibir al paciente tal y como es, atendiendo sus conductas verbales, no verbales y registrar el grado de coherencia en ambas.

Escuchar y estimular la expresión verbal del paciente.

Obtener información, lo más exacta y válida posible, sobre el problema para lograr un buena compresión del mismo

Conocer las tentativas de solución que se han implementado hasta el momento y los resultados obtenidos.

Establecer hipótesis diagnósticas en los términos que cada profesional entienda en función de su marco teórico.

Planificar el proceso de evaluación psicológica.

ETAPAS DE LA ENTREVISTA CLÍNICA

Pre-entrevista: Personal especializado que toma nota de los datos personales, del motivo de la consulta y del profesional que lo deriva si es el caso.

Entrevista:1. Primera fase: Tres aspectos básicos contacto

físico, saludos sociales y tentativas de conocimiento mutuo.

2. Segunda Fase: exploración e identificación del problema

3. Tercera Fase: encuadre o plan de trabajo, nueva cita y despedida física.

Post-entrevista: Tras despedir al paciente conviene que el psicólogo trate de completar las notas que ha tomado, anote sus impresiones sobre los problemas que le han consultado.

TIPOS DE ENTREVISTA CLÍNICA

Esquema general es de tres tipos de formatos:

Entrevista Estructurada: El entrevistador sigue un guion preestablecido y estandarizado al formular preguntas cerrada.

Entrevista Abierta o libre: El entrevistador permite hablar al entrevistado en función de sus necesidades, formulando preguntas abiertas, de amplio espectro.

Entrevista Semiestructurada: El entrevistador tiene un guion previo, con grado de libertad para proponer cuestiones durante la entrevista. Es un punto intermedio entre las dos anteriores

PASOS ENTREVISTA CLÍNICA

En entrevistas estructuradas, se crea anamnesis de la siguiente forma:

1. Datos de filiación: Comprende los datos personales, y el motivo principal de la consulta.

2. Historia evolutiva de los trastornos o problemas principales: Incluye qué ocurre, desde cuándo, por qué lo atribuye, gravedad subjetiva, evolución, tratamientos previos y resultados obtenidos.

3. El paciente y su entorno: Verificar su comportamiento, estado de animo, autoimagen, relación con sus agentes sociales a través del genograma (representación gráfica, en forma de árbol genealógico de tres generaciones de una familia, su estructura, datos demográficos y las relaciones que mantienen entre ellos) y actividades diarias junto con hábitos

PASOS ENTREVISTA CLÍNICA

4. Antecedentes Personales: Exploración de etapas desarrollo generales en cuanto a la salud, alimentación entre otras cosas.

5. Antecedentes Familiares: Incluye antecedentes maternos y paternos, abuelos, dinámica familiar y características sociales de la familia.

6. Exploraciones: Características físicas y examen somático, exploración neurológica, descripción de alergias y reacciones medicamentosas adversas. Estado emocional y nivel cognitivo.

PASOS ENTREVISTA CLÍNICA

8. Diagnóstico Según se van identificando y describiendo los problemas del paciente, su inicio y evolución, se realiza un diagnóstico DSM-V-TR o CIE-10. que incluye los trastornos clínicos, de personalidad, enfermedades médicas, problemas psicosociales, ambientales y la evaluación.

9. Tratamiento: Establecer estrategias de intervención, especificar el tipo de tratamiento y sesiones

10. Observaciones: Información adicional

11. Epicrisis: Resumen final de la entrevista.

BIBLIOGRAFÍA Rodríguez P, Herreros O., (s.f.) Historia clínica,

evaluación y diagnóstico en psiquiatría infantial

Recuperado de: http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/32735/1/EL%20GENOGRAMA%20EN%20TERAPIA%20FAMILIAR%20SIST%C3%89MICA.pdf

Recuperado de:http://pendientedemigracion.ucm.es/info/psclinic/evaluacion/Documentos/INTRODUCCION%20AL%20PROCESO%20DE%20EVALUACION%20PSICOLOGICA%20CLINICA.pdf

Recuperado de: http://www.psicocode.com/resumenes/5evaluacion.pdf