Post on 03-Nov-2015
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UNIVERSIDAD LIBRE
SECCIONAL CALI
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA FAMILIAR
SOLICITUD DE REGISTRO CALIFICADO
CUMPLIMIENTO DE CONDICIONES MINIMAS DE CALIDAD
Santiago de Cali, Julio de 2015
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PRESENTACIN DE LA DIRECCIN DE LA UNIVERSIDAD
DIRECTIVOS NACIONALES
DIRECTIVOS SECCIONALES
CONSEJO DIRECTIVO SECCIONAL
DIRECTIVOS DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
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CUMPLIMIENTO DE LAS CONDICIONES MINIMAS DE CALIDAD PARA EL
PROGRAMA DE ESPECIALIZACION EN MEDICINA FAMILIAR
ANTECEDENTES
Con base en la normatividad establecida por el Ministerio de Educacin Nacional
para cumplir con el Registro Calificado en los programas de Especializacin segn
el Decreto 1295 de 2010, la Universidad Libre Seccional Cali a travs del
Programa de Especializacin en Medicina Familiar, procede a presentar la
informacin teniendo como referencia los siguientes factores:
Denominacin Acadmica del Programa.
Justificacin del Programa.
Aspectos Curriculares Bsicos.
Crditos Acadmicos.
Formacin Investigativa.
Proyeccin Social.
Sistema de Seleccin y Evaluacin de Estudiantes.
Personal Acadmico.
Dotacin de Medios Educativos.
Infraestructura
Estructura Acadmico-Administrativa.
Auto evaluacin.
Egresados.
Bienestar Universitario.
Recursos Financieros
Se incluye un captulo de anexos y donde se involucran los documentos de
soporte enumerados en cada una de las descripciones.
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1. CONSIDERACIONES GENERALES
1.1. CUMPLIMIENTO DE LAS CONDICIONES MINIMAS DE CALIDAD PARA
EL PROGRAMA DE ESPECIALIZACION EN MEDICINA FAMILIAR
1.1.1. Antecedentes
Con base en la normatividad establecida por el Ministerio de Educacin Nacional
para cumplir con el Registro Calificado en los programas de Especializacin, la
Universidad Libre Seccional Cali, a travs del Programa de Especializacin en
Medicina Familiar, procede a presentar la informacin teniendo como referencia
los siguientes factores:
Denominacin Acadmica del Programa.
Justificacin del Programa.
Aspectos Curriculares Bsicos.
Crditos Acadmicos.
Formacin Investigativa.
Proyeccin Social.
Sistema de Seleccin y Evaluacin de Estudiantes.
Personal Acadmico.
Dotacin de Medios Educativos.
Infraestructura
Estructura Acadmico-Administrativa.
Auto evaluacin.
Egresados.
Bienestar Universitario.
Recursos Financieros
Se incluye un captulo de anexos y donde se involucran los documentos de
soporte enumerados en cada una de las descripciones.
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2. DENOMINACIN
2.1. Acto de Creacin del Programa
DATOS GENERALES
Cdigo ICFES:
Nombre del Programa: Especializacin en Medicina
Familiar
Adscrito a: Facultad de Ciencias de la Salud
Ttulo que otorga: Especialista en Medicina Familiar
rea del Conocimiento: Ciencias de la Salud
Sub-rea: Salud Colectiva
Nivel de Formacin: Universitario Postgrado
Jornada: Tiempo Completo
Metodologa: Presencial
Norma de Creacin:
2.2 Denominacin
La denominacin del Programa de Postgrado a nivel de Especializacin en
Medicina Familiar de la Universidad Libre Seccional Cali, y su correspondiente
titulacin de Especialista, est acorde con las normas vigentes y de conformidad
con su naturaleza, duracin y, con su nivel y modalidad de formacin. Esta
denominacin es claramente diferenciable y/o determinable como programa de
formacin de especializacin, cumpliendo con los requisitos para su creacin.
2.2.1 Denominacin Acadmica propiamente dicha
El programa se l lama Especial izacin en Medicina Familiar porque:
Corresponde a una de las denominaciones acadmicas bsicas 1,
que reconoce el Estado colombiano.
Las investigaciones nos indican que la Medicina Famil iar t iene s us
orgenes en la Medicina General, la cual desde el Siglo XIX y
hasta las primeras dcadas del Siglo XX, cumpli un rol en la
asistencia sanitaria de las comunidades, especialmente en la
dimensin local y de vecindario. 1 MIN ISTERIO DE EDUCACIN NACIONAL. Denominac iones acadmicas bs icas en: a r t cu lo pr imero de la Reso luc in 2773 de 2003.
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El planteamiento de la Medicina Familiar ha estado muy vinculado
a lo que tambin se ha dado por l lamar Medicina de Famil ia
(Family Practice) hasta las primeras dcadas del Siglo XX cuando
como consecuencia del debil itamiento de ste enfoque Mdico,
emerge el modelo de Especialidades en los Estados Unidos desde
los aos 40, y el cual se extendi a Amrica Latina, el Caribe y
Europa en los aos 70.
La Medicina Famil iar es una especial idad mdica que no tiene su
gnesis en el progreso de las ciencias mdicas y tecnolgicas,
sino que es ms la consecuencia de una presin social que busca
atender urgentes necesidades sociales, tanto a nivel comunitario
como cuando son exigencias ante el Estado. 2
La presente propuesta se concreta en un modelo de servicios de
salud, que supera la distorsin que en la prct ica centr su
nfasis en los servicio mdicos y no en los servicios de salud , y
en donde el rol del Mdico General se ha deteriorado y
comprometido la calidad de la relacin con los individuos y su
entorno de familia, lo cual se deriv, como lo plantea el Profesor
Oscar Echeverri en el anlis is que hace sobre el tema : La Ficcin
de los Servicios de Salud 3:
El acontecimiento que marc el hito decisivo sobre esta f iccin
ocurri en 1942, cuando Will iam Beveridge present al Parlamento
Ingls el Plan de Seguridad Social y Servicios Aliados, el cual
incluy el Servicio de Salud Ingls en el punto XI descrito as: El
tratamiento mdico que cubra todos los requerimientos ser
suministrado a todos los ciudadanos por un Servicio Nacional de
Salud organizado en departamentos de salud. Slo en 1946 el
Parlamento Ingls aprob el primer Servicio Nacional de Salud y
comenz su organizacin y operacin en 1948, basado en tres
principios centrales referidos al individuo y no a la poblacin
general: 1) sa t isfacer las necesidades de cada persona; 2)
basado en la necesidad clnica, no en la capacidad de pago y 3)
2 I tu rbe P . La Medic ina Fami l ia r : Ca l idad en Atenc in Pr imar ia , base de l S i s tema Nac iona l de Sa lud . Med ic ina Fami l ia r . 1987; 4 :23 -24 . 3 ECHEVERRY, O. . The f i c t i on o f hea l th se rv ices . Co lomb ia Md ica , Nor th Amer i ca , 43 , jun . 2012 . Ava i lab le a t : . Da te accessed : 08 May . 2015 .
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ser gratuito en el punto de entrada. Para el lo dispuso una
estructura tripartita basada en hospitales; mdicos familiares,
dentistas, optmetras y farmaceutas; y clnicas comunitarias para
suministrar inmunizaciones, cuidado materno y Servicios Mdicos
a escolares. Es decir, el sistema se limit a apoyar la prctica de
la medicina individual, a curar, controlar, pal iar y en algunos
casos a evitar la enfermedad. Para Beveridge, un argumento
fundamental - en t iempos de guerra- fue disipar en el ciudadano el
miedo a enfermarse, al remover las barreras f inancieras que le
impedan el acceso al cuidado mdico y hospitalario. La misma
Asociacin Britnica de Medicina BMA- haba formulado su
propio Plan Nacional de Seguro Mdico en 1938, ms como un
mecanismo para proteger a los MD de los pacientes sin capacidad
de pagar, que para asegurar a estos contra los altos costos del
cuidado mdico .
Los planes de Servicios Mdicos propuestos relegaron al olvido
los Servicios de Salud. Lo que l lamamos Servicios de Salud no
son ms que Servicios Mdicos dedicados a la enfermedad -ni
siquiera a quienes las padecen ignorando la proteccin y
promocin de la salud y en gran parte la prevencin de la
enfermedad; ante todo se rompi la empata y estrecha relacin
entre el mdico, las personas, los pacientes, sus famil ias y sus
entornos, incluyendo el propio vecindario .
El proceso de evolucin de los Sistemas y Servicios de Salud, y el
rol de los profesionales de los equipos de salud (entre ellos el
Mdico en su eje de liderazgo), ha l levado a que los pacientes
dejan de serlo para convert irse en cl ientes, usuarios o
simplemente consumidores sometidos a dos nuevos riesgos:
Iatrogenia clnica, cuando el paciente -usuario-consumidor PUC-
sufre complicaciones, secuelas o muerte a causa de los servicios
recibidos. Iatrogenia social, cuando la gente es sometida al poder
mdico mediante certif icados mdicos de salud, ap titud,
incapacidad, convalecencia, etc., y se vuelve dependiente de las
visitas mdicas peridicas y de prescripciones de medicamentos
para reducir r iesgos en personas sanas, o para adoptar ciertos
esti los de vida. Todo esto apoyado por el poder industri al de los
llamados Servicios de Salud que presionan por la medicacin de
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la vida cotidiana, creando un inmenso mercado de frmacos no
siempre inofensivos, y generado tambin por el radical cambio del
rol, l iderazgo y relacin profesional entre las personas , los
equipos de salud y los Mdicos tanto generales como
Especialistas, actuando a nivel intramural y desconociendo la
extramuralidad y la presencia que en ella t ienen los factores
protectores y de riesgo, determinantes del proceso salud -
enfermedad. (Aporte dado como consecuencia a la revisin que el
Dr. Oscar Echeverri aporta a esta propuesta) .
La denominacin de Medicina Familiar t iene una perfecta conexin
ideolgica, tctica y prctica, ante la exigencia de los organismos
rectores de la salud a nivel mundial, como la OMS, OPS y la que
se genera de Convenios internacionales que definen lneas de
accin y resultados.
Se destaca el Informe de la OMS 2008: La atencin primaria de
salud: Ms necesaria que nunca. Ginebra, Organizacin Mundial
de la Salud, 2008; donde se definen cuatro estrategias, a saber:
UNO: Reformas que garanticen que los sistemas de salud contribuyen
a lograr la equidad sanitaria, la justicia social y el fin de la exclusin,
dando prioridad sobre todo a acceso universal y la proteccin social en
salud: reformas en pro de la cobertura Universal.
DOS: Reformas que organicen los servicios de salud en forma de
atencin primaria, esto es, en torno a las necesidades y expectativas de
las personas: Reformas a los servicios.
TRES: Reformas que sustituyan la exagerada dependencia de los sistemas
de mando y control por un lado, y la inhibicin y laissez-faire del Estado,
por otro, por un liderazgo emprendedor participativo y dialogante, capaz de
afrontar la complejidad de los actuales sistemas de salud: Reformas del
liderazgo.
CUATRO: Reformas que mejoren la salud de las comunidades, mediante
la integracin de las intervenciones de salud pblica y la atencin primaria
y el establecimiento de polticas pblicas saludables en todos los sectores:
Reformas de polticas pblicas.
Se produce la Declaracin de Estambul, que plantea: La Salud:
El primer Derecho Humano, f irmada con la presencia de 142
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pases en el Congreso Mundial de Salud Pblica entre el 27 de
Abri l y el 1 de Mayo de 2009.
Se da prioridad por parte del Gobierno de Colombia de emprender
en el ao 2010 una reforma del Sistema de Salud, con un nfasis
en modelos promocionales de la salud y preventivos de la
enfermedad, incorporando las mencionadas cuatro
recomendaciones estratgicas de la Organizacin Mundial de la
Salud, contenidas en el Informe Anual 2008, y se concreta la Ley
1438 de 2011 y en la Ley Estatutaria de Salud 1751 de 2015 y en
los contenidos del Plan Decenal de Salud Pblica 2012 -2021 y el
Plan Nacional de Desarrol lo 2014-2018.
Por definicin, las caractersticas de la disciplina de Medicina Familiar son4:
a) Normalmente es el primer punto de contacto con el sistema de
atencin sanitaria, pues proporciona acceso abierto e il imitado a
sus usuarios y se ocupa de todos los problemas de salud,
independientemente de la edad, sexo u otra caracterstica de la
persona en cuestin.
b) Hace un uso ef iciente de los recursos de atencin sanitaria
mediante la coordinacin de la atencin, trabajando con otros
profesionales en el mbito de la atencin primaria y gestionando la
interrelacin con otros especial istas que asumen la defensa del
paciente cuando es necesario.
c) Desarrolla un enfoque centrado en la persona, orientado hacia el
individuo, su famil ia y su comunidad.
d) Posee un proceso de consulta nico que crea una relacin a lo
largo del t iempo, mediante una comunicacin efectiva entre mdico
y paciente.
4 Academia Europea de Pro fesore s de Medic ina Genera l . La def in ic in europea de Med ic ina Genera l / Med ic ina de Fami l ia . Euract , 2005 . ISBN: 978 -84 -96761-41-4
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e) Es responsable de proveer una continuidad longitudinal de la
atencin, de acuerdo con lo que determinen las necesidades del
paciente.
f) Cuenta con un proceso especf ico de toma de decisiones
determinado por el predominio y la incidencia de la enfermedad en
la comunidad.
g) Trata simultneamente problemas mdicos agudos y crnicos de
pacientes individuales.
h) Trata enfermedades que se presentan de f orma indiferenciada en
la fase inicial de su desarrollo, lo que puede exigir una
intervencin urgente.
i) Promueve la salud y el bienestar mediante intervenciones tanto
apropiadas como efectivas.
j) Tiene una responsabil idad especf ica en la salud de la comunidad.
k) Se ocupa de los problemas de salud en sus dimensiones fsica,
psicolgica, social, cultural y existencial.
2.2.2 Estado Actual del arte: en Colombia y el Mundo.
En el periodo de la Revolucin Francesa y la Revolucin Industrial, a
f inales del Siglo XIX, el Mdico de cabecera era un profesional de
alta calif icacin en Medicina, que se ocup adems de los problemas
de la salud de las familias, y que l leg a ocupar un espacio social
para enfrentar problemas educativos, matrimoniales y de la propia
dinmica de la familia y su entorno.
Un pas que dadas sus condiciones polt icas, emprende estmulos
importantes a la Medicina Familiar es Cuba, cuando logra vincularlo
con los discursos del Mdico Salvador Allende, y con el
fortalecimiento del concepto de Atencin Primaria de la Salud.
En sntesis, la Medicina Familiar t iene su origen en una rama antigua
de la Medicina, lo que antes se denomin Mdico General; concepto
ste que involucra elementos culturales y de contexto muy distintos a
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los que al f inal izar el Siglo XX y en el Siglo XXI se denomina con la
misma expresin.
En el ao 1910, la aparicin del informe de Abraham Flexner, sobre la
base de un estudio de 155 escuelas de medicina, cuyas conclusiones
ref lejan los problemas de la educacin mdica a principios de ese
siglo, que en gran parte se imparta en escuelas privadas, la mayora
de la cuales constituan un negocio altamente lucrativo, l legando a
las siguientes conclusiones: a) existe superproduccin de mdicos
mal capacitados; b) hay un exceso de malas escuelas de medicina y
su prol iferacin obedece a razones principalmente econmicas y
polt icas; c) el pas necesita menos y mejores mdicos; d) no se ha
mejorado la distribucin espacial de los mdicos; e) los bajos
estndares y el mal entrenamiento no deben constituir el mtodo
usual para proveer de mdicos a las comunidades.
Flexner present algunas recomendaciones:
La atencin mdica debe basarse en el conocimiento de las
ciencias biomdicas, fundamentalmente en las ciencias bsicas
con cursos semejantes a los ofrecidos por la educacin alemana
(anatoma, f isiologa, bioqumica, farmacologa, histoembrologa,
bacteriologa y patologa).
Slo las escuelas de alta cal idad deben ser acreditadas para
formar mdicos, por tanto, deben estar af il iadas a universidades.
Las escuelas sin calidad necesaria deben ser cerradas.
Las escuelas aprobadas deben privi legiar la educacin en
laboratorios, en la experiencia clnica, concentrados en los
aspectos de atencin mdica individual y con una organizacin
minuciosa de asistencia mdica en cada especialidad.
La valorizacin de la enseanza dentro de un hospital de
enseanza, que contase con un cuerpo clnico propio y
permanente, con limitada asistencia ambulatoria, apenas para
casos que precisaran de internacin, y que cada hospital contara
con un nmero determinado de camas para cada alumno.
Estas consideraciones y la fuerza con la que son incorporadas en la
sociedad, hacen que la Medicina Familiar pierda su espacio, y la
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enseanza mdica se orient a las Especialidades, como antes se
plante.
Es aqu como desde los aos 40s y, particularmente en Canad con
la Fundacin del Colegio de Mdicos de Famil ia en 1954, donde se
restablece la importancia de impulsar modelos de mdicos de familia.
En Estados Unidos, en 1966, se bautiza con el nombre de Medicina
Famil iar, una especial idad que no exista. En la dcada de los aos
sesenta y setenta se pone de manif iesto en varios pases la
disconformidad de la sociedad con una medicina con escasa
valoracin de la dimensin humana, ejercida por especial istas, muy
tecnolgica y provista en hospitales y centros complejos con un coste
y consumo de recursos que pona en entredicho la sostenibi l idad de
los cuidados sanitarios (Informe Willard 1966). 5
Es en 1969, con la Fundacin del American Board of Family Practice,
y la creacin de cupos de residentes para recibir formacin como
Mdicos de Familia, cuando se t iene el inicio formal de sta
especialidad; y en 1969 se aprob sta Especial izacin en Estados
Unidos, y adems se inst ituyeron programas educativos de
Postgrado. En el ao 1970, se realiza la cuarta Conferencia Mundial
de Mdicos Generales en Chicago, y se organiza la WONCA
(Organizacin mundial de colegios, academias y asociaciones
generales Mdicos de Familia).
La concientizacin de la generacin del Mdico Familiar en Amrica
Latina y el Caribe se da en los aos 70s, una vez que la Conferencia
de Alma-Ata en 1978 contribuy a impulsar la necesidad de un nuevo
modelo de Atencin Primaria, accesible, equitat iva, integral, con
nfasis en aspectos preventivos y de promocin de la salud, puesta al
servicio de los ciudadanos y la comunidad. Esto produce un
importante estmulo para iniciar la formacin de Postgrado en
Medicina Famil iar, en pases como Mxico, Costa Rica, Colombia,
Brasil, Bolivia, Ecuador y Venezuela.
5 A la rcn Gonz lez JA. La a tenc in pr imar ia y l a med ic ina de fami l i a en la gerenc ia de a tenc in pr imar ia de Murc ia , Espaa: p res en te y fu turo . Arch ivos de Medic ina Fami l ia r . Vo l . 10 (3) 73 -75. 2008
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Sucesivamente en Australia, en 1973, en Filipinas en 1976 y en Israel
en 1979, t ienen inicio stos programas. En parte, como consecuencia
de que en la Conferencia de Alma Ata se reunieron 140 pases que
aprobaron la estrategia de Atencin Primaria para el logro del
objetivo de Salud para Todos.
En Colombia, la Medicina Famil iar t iene en el modelo desarrol lado
por la Universidad del Valle en 1984, mediante la Especializacin en
Medicina Familiar, un importante antecedente para romper con el
esquema tradicional de formacin de mdicos profesionales, con la
reconversin de mdicos Generales en Mdicos Familiares, para
continuar luego con un programa de Especializacin para formar
Mdicos Famil iares.
Otro hecho his tr ico importante, ocurr ido en 1981 en la gnesis de la Medicina
Famil iar, lo const i tuye la creacin del Centro Internaciona l para la Medic ina
Famil iar; en 1991, la declaracin de WONCA concreta el papel de l Mdico General
Famil ia 6 dentro de los modelos de prestacin de sis temas de atencin en sa lud,
s i tuac in que se ve re frendada cuando, en 1994, se real iza en Canad la Cumbre
OMS WONCA 7.
6 Def in i c in de WONCA, 1991 E l md ico genera l i s ta o mdico de fam i l i a es e l md ico in i c ia lmen te responsab le de proporc ionar una a tenc in md ica in tegra l a todo ind i v iduo que so l ic i t e a tenc in md ica y de organ izar que o t ro persona l san i ta r io p res te serv i c ios cuando sea necesar io . E l md ico genera l is ta o mdico de fam i l ia func iona como un mdico de medic ina genera l que acep ta a todos aque l los que requ ie ren a tenc in md ica , m ient ras que o t ros proveedores de sa lud l im i tan e l acceso a sus se rv i c ios par t iendo de la edad, e l sexo o e l d iagnst ico . E l md ico genera l i s ta o mdico de fami l ia se ocupa de l ind i v iduo en e l contex to de la fam i l ia , y de la fam i l ia en e l contex to de la comunidad , indepe nd ientemente de la raza , la re l i g in , l a cu l tu ra o l a c lase soc ia l . Es c l n i camente compe ten te para pres tar l a mayor par te de la a tenc in que requ ie ren, despus de tomar en cuen ta sus antecedentes cu l tu ra les , soc ioeconmicos y ps i co lg icos . Adems , asume l a r esponsab i l idad pe rsona l de proporc ionar a sus pac ien tes una a tenc in in tegra l y permanen te . E l md ico genera l i s ta o mdico de fami l ia e je r ce su func in p ro fes iona l p roporc ionando a tenc in md ica , b ien d i r ec tamen te o b ien a t ravs de los serv i c ios de o t r os , de acuerdo con las neces idades san i ta r i as y l os r ecursos d ispon ib les en e l seno de la comun idad en la que t raba ja. 7 Autor i zac in para e l uso de in formac in de WONCA, segn e l s igu ien te mensa je : Dear Lu is . Dr Gar th Mann ing, WONCA CEO, has determ ined your request and we are happy to a l low you to use the de f in i t ion o f Genera l / Med ic ine Fami ly Med ic ine w i th r e fe renc ing foo tnotes prope r l y to WONCA as the copy r i gh t owner . The def in i t i ons w i l l be use on ly be used fo r academic purposes and app l ica t i on in t he research. Regards. Nong luck Suw is i th . Ch ie f Adm in O f f i cer . WONCA Secre tar ia t .
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En septiembre de 1996, con el auspicio del gobierno Argentino, OPS, CIMF y WONCA, tuvo lugar
en Buenos Aires una conferencia regional de lderes y expertos de las Amricas, sobre La
medicina familiar en la reforma de los servicios de salud. Fue la continuacin y tuvo similar
orientacin a la Conferencia de Ontario. All se aprob la Declaracin de Buenos Aires, cuyas
recomendaciones ms importantes siguen vigentes:
Las escuelas y facultades de medicina deben implementar procesos de insercin de la medicina
familiar dentro de los planes curriculares del pregrado, que permitan al alumno un contacto
temprano, gradual y continuo con los principios universales y las modalidades de prctica de esta
disciplina.
Con base en sus caractersticas particulares, cada pas debe desarrollar modelos integrales de
atencin a la salud, que permitan utilizar de manera ptima los principios y las ventajas de la
prctica de la medicina familiar, convirtindola en la va de entrada a los servicios de salud.
La Resolucin de los Ministros de Salud de las Amricas aprobada en septiembre del ao 2005
constituye un reconocimiento franco del deficiente estado de la atencin primaria de salud en esta
regin:
Solicitar a los Estados miembros que:
1. Hagan esfuerzos para que el desarrollo de la atencin primaria cuente con los recursos
necesarios que aseguren su contribucin a la reduccin de las desigualdades en salud.
2. Renueven su compromiso con el fortalecimiento a largo plazo de las capacidades en lo que
respecta a los recursos humanos requeridos para la atencin primaria de salud.
3. Reconozcan el potencial de la atencin primaria de salud para llevar a cabo una reorientacin
de los servicios con criterio de promocin de la salud.
4. Promuevan el mantenimiento y el fortalecimiento de los sistemas de informacin y vigilancia en
la atencin primaria de salud.
5. Respalden la part ic ipac in act iva de las comunidades loca les en la a tencin
primar ia de sa lud.
A part i r del 2005 y hasta el 2010, contando con el apoyo de encuestas y
reuniones, se logr actual izar informacin a 14 pases convocados de Amr ica
Lat ina, para generar un ejerc ic io de ordenamiento y an l is is que permit iesen
ajustes a los logros no alcanzados por la Atencin Pr imar ia, y dentro de stas
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considerac iones, se plantea la importancia de renovar la APS 8 y desarrol lar Redes
Integradas de Salud (RISS) 9. Se da entonces un nuevo espacio para proponer la
planif icac in de las Residencias Bsicas y de Medicina Fami l iar, como la base de
la organizac in de la p irmide de formacin de especia l istas en cada pas.
FUENTE: OMS/OPS. Res idenc ias Mdicas en Amr ica Lat ina. S er ie No. 5 La
renovac in de la Atenc in Pr imar ia de Salud en las Amr icas. 2011
8 OPS/OMS. La Renovac in de la Atenc in Pr imar ia de Sa lud en las Amr i cas. Documento de Pos ic in de la Organ izac in Panamer i cana de la Sa lud /Organ izac in Mund ia l de la Sa lud. Wash ing ton , D.C. , EUA: OPS, 2007. 9 OPS/OMS. Redes in tegradas de se rv ic ios de sa lud : conceptos , opc iones de po l t i ca y ho ja de ru ta para su imp lementac in en las Amr i cas. Ser ie : La renovac in de la A tenc in Pr imar ia de la Sa lud en las Amr icas , N 4 . Wash ing ton D .C . 2010.
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FUENTE: OMS/OPS. Res idenc ias Mdicas en Amr ica Lat ina. Ser ie No. 5 La
renovac in de la Atenc in Pr imar ia de Salud en las Amr icas. 2011
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FUENTE: OMS/OPS. Residencias Mdicas en Amrica Latina. Serie No. 5 La renovacin de la Atencin
Primaria de Salud en las Amricas. 2011
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FUENTE: OMS/OPS. Residencias Mdicas en Amrica Latina. Serie No. 5 La renovacin de la Atencin
Primaria de Salud en las Amricas. 2011
La Resolucin 1841 de 2013 del Ministerio de Salud y Proteccin Social de
Colombia incorpor elementos esenciales para el desarrollo en el Plan Decenal de
Salud Pblica 2012-2021.
Se plantea un nuevo Modelo de Atencin definido por el Ministerio de Salud y
Proteccin Social para enfrentar los nuevos retos y realidades de la salud en
Colombia. Es un nuevo modelo basado en Atencin Primaria de la Salud y la
Gestin Integral del Riesgo, en los que el ncleo fundamental es la Salud Familiar
y Comunitaria, con un rol del Mdico Familiar y de otros Especialistas, profesiones
y ocupaciones. Un modelo que incluye un proceso transdisciplinario y la
articulacin de acciones individuales y colectivas, que garanticen el derecho a la
salud de toda la poblacin.
Es bajo sta orientacin normativa, tcnica y cientfica en la que se plantea el
Estado Actual de sta disciplina para desarrollarse en Colombia.
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2.2.3 Programas de Postgrado en Medicina Familiar en Colombia*.
INSTITUCIN NOMBRE DEL PROGRAMA
METODOLOGA CIUDAD NO. CREDITOS DURACIN
Fundacin Universitaria en Ciencias de la Salud
Especializacin en Medicina Familiar
Presencial Bogot 208 6 - Semestral
Fundacin Universitaria Juan N. Corpas
Especializacin en Medicina Familiar
Integral Presencial Bogot 180 3 Anual
Pontificia Universidad Javeriana
Especializacin en Medicina Familiar
Presencial Bogot 198 6 - Semestral
Universidad de la Sabana
Especializacin en Medicina Familiar y
Comunitaria Presencial Cha 196 6 - Semestral
Universidad del Cauca Especializacin en Medicina Familiar
Presencial Popayn 185 3 Anual
Universidad del Valle Especializacin en Medicina Familiar
Presencial Cali 125 6 Semestral
Universidad del Bosque Especializacin en Medicina Familiar
Presencial Bogot 180 6 - Semestral
*Tomado de: Sistema Nacional de Informacin de la Educacin Superior SNIES. Programas de Especializacin y Maestra en
Epidemiologa activos en Colombia.
http://snies.mineducacion.gov.co/consultasnies/programa/buscar.jsp?control=0.2694565620217595
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3. JUSTIFICACIN
Los argumentos fundamentales que justifican la elaboracin de la presente
propuesta son:
La Resolucin 1841 de 2013 del Ministerio de Salud y Proteccin Social de
Colombia incorpor elementos esenciales para el desarrollo en el Plan Decenal
de Salud Pblica 2012-2021.
Se plantea un nuevo Modelo de Atencin definido por el Ministerio de Salud y
Proteccin Social para enfrentar los nuevos retos y realidades de la salud en
Colombia. Es un nuevo modelo basado en Atencin Primaria de la Salud y la
Gestin Integral del Riesgo, en los que el ncleo fundamental es la Salud Familiar
y Comunitaria, con un rol del Mdico Familiar y de otros Especialistas, profesiones
y ocupaciones. Un modelo que incluye un proceso transdisciplinario y la
articulacin de acciones individuales y colectivas, que garanticen el derecho a la
salud de toda la poblacin.
Es bajo sta orientacin normativa, tcnica y cientfica que se justifica la
propuesta que la Universidad Libre Cali plantea para la creacin y aprobacin de
una Especializacin en Medicina Familiar.
Al consultar la base de datos del Sistema Nacional de Informacin de Educacin
Superior del Ministerio de Educacin Nacional, solo 197 mdicos se haban
graduado de la especializacin en medicina familiar entre el ao 2000 y 2012. Si
consideramos otros programas de especializacin en salud familiar, salud familiar
integral, y salud familiar y comunitaria, en Colombia, se haban graduado en el
mismo periodo, 478 profesionales.
Para el caso colombiano, y como parte de la construccin de este Programa
Nacional de Salud Familiar, se requiere modelar y estimar con mayor precisin el
indicador de nmero de mdicos familiares por cada 100.000 habitantes.
Inicialmente se toma como referencia el indicador de un (1) mdico familiar por
cada 10.000 habitantes.
El modelo derivado del enfoque de Abraham Flexner presenta como una
consecuencia de sta orientacin la tendencia a la despersonalizacin de la
relacin Mdico-Paciente, que trae concomitantemente un dficit de la visin
integral y cohesionada del proceso salud-enfermedad y de la dimensin del
individuo, el enfermo y su familia. Es claro que el hombre y la mujer comienzan a
21
ser entendidos como una divisin segn sistemas, aparatos orgnicos y se
desplaza totalmente la dimensin biopsicosocial que debe tenerse frente a las
personas en concreto.
Desde otro anlisis, y dada la debilidad de los programas de formacin continua
de los Mdicos Generales formados despus de la dcada de los 70s, se gener
un argumento adicional que hizo del Mdico General, un profesional que no
mantiene el nivel de calidad y velocidad de cambio en el conocimiento que se ha
trado en el mundo de la ciencia y la investigacin mdica en las ltimas cinco
dcadas.
De igual importancia en el planteamiento de sta propuesta, est definir la manera
contextual de la Atencin Primaria de la Salud (APS). ste enfoque, que nace
hace 38 aos con el compromiso de 134 pases y 67 organizaciones
internacionales, se desarrolla por liderazgo de la Orrganizacin Mundial de la
Salud OMS, Organizacin Panamericana de la Salud OPS, la UNICEF y la
antigua Unin Sovitica, realizada en Kazajistn y tiene como resultado la
Declaracin de Alma Ata, que define la Atencin Primaria de la Salud, como la
mejor manera de dar salud a los pueblos. Su lema fue Salud para Todos, en el
ao 2000, y permanece an vigente con la denominada: Renovacin de la APS.
Se destaca el Informe de la OMS 2008: La atencin primaria de salud: Ms
necesaria que nunca. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud, 2008; donde se
definen cuatro estrategias, a saber:
UNO: Reformas que garanticen que los sistemas de salud contribuyen a
lograr la equidad sanitaria, la justicia social y el fin de la exclusin, dando
prioridad sobre todo a acceso universal y la proteccin social en salud:
reformas en pro de la cobertura Universal.
DOS: Reformas que organicen los servicios de salud en forma de atencin
primaria, esto es, en torno a las necesidades y expectativas de las
personas: Reformas a los servicios.
TRES: Reformas que sustituyan la exagerada dependencia de los sistemas
de mando y control por un lado, y la inhibicin y laissez-faire del Estado,
por otro, por un liderazgo emprendedor participativo y dialogante, capaz de
afrontar la complejidad de los actuales sistemas de salud: Reformas del
liderazgo.
CUATRO: Reformas que mejoren la salud de las comunidades, mediante la
integracin de las intervenciones de salud pblica y la atencin primaria y
22
el establecimiento de polticas pblicas saludables en todos los sectores:
Reformas de polticas pblicas.
Otra justificacin importante de sta Propuesta Curricular, hace relacin a la
importancia de fomentar el modelo de competencias planteado por la UNESCO, y
por supuesto aplicables a la formacin de posgrado.
Se sustenta con el desarrollo de unas competencias claramente definidas y que
guardan relacin con los planteamientos hechos en: el informe a la UNESCO
POR LA COMISION INTERNACIONAL SOBRE LA EDUCACION PARA EL
SIGLO XXI, presidida por JACQUES DELORS denominado: LA EDUCACION
ENCIERRA UN TESORO, publicado por la UNESCO en 1976.
Esta orientacin establece los cuatros pilares de la educacin a saber:
a. Aprender a conocer
b. Aprender a hacer
c. Aprender a vivir juntos, aprender a vivir con los dems
d. Aprender a ser
Para el Ministerio de Salud de Colombia, de acuerdo a la Ley Estatutaria de Salud,
el Plan Nacional de Desarrollo y el Plan Decenal de Salud Pblica 2012-2021, un
nfasis esencial est en el desarrollo de la APS Familiar y Comunitaria,
garantizando condiciones de acceso a la atencin efectiva, y un modelo de
atencin con calidad, humanismo, continuidad e integralidad.
En sta perspectiva, se requiere de un talento humano que gradualmente aporte
respuestas integrales y que garanticen una re-organizacin funcional y
fortalecimiento de todas las profesiones y ocupaciones en las que la concepcin
de Salud Familiar aparezca en su eje transversal.
Es por esto que en el contexto internacional se ha dado especial nfasis en la
incorporacin de algunos perfiles como el del Mdico Familiar, al igual logrando
desarrollar servicios y funciones como procesos transversales en las diferentes
profesiones y ocupaciones, engranados a una integracin de los procesos sociales
y comunitarios.
23
sta propuesta ha gozado de especial relevancia en la OMS,10 y es entonces un
aporte esencial mediante el cual el Talento Humano que acta en los servicios, se
constituye en un determinante de la situacin de salud, y en uno de los elementos
vitales a la respuesta de los problemas del Sistema General de Seguridad Social
en Salud (fragmentacin, baja calidad y resolutividad de los servicios y con el
esfuerzo centrado en la enfermedad y en la atencin hospitalaria, se permite
desarrollar procesos efectivos de promocin de la salud y respuestas constructivas
de los determinantes sociales).
Es entonces ste nfasis en la reorganizacin y fortalecimiento del Talento
Humano en Salud, un foco central para el reforzamiento de los Sistemas de Salud;
su ubicacin en trminos poblacionales y de territorios definidos de las personas,
tanto a nivel individual como en la sinergia que se logra de las relaciones entre el
mbito de familia y comunidad como ejes de gran definicin.
En el Plan Decenal de Salud Pblica 2012-2021 se plantea la conformacin de
equipos de Salud Familiar y Comunitaria, lo que constituye un nuevo concepto
funcional y organizativo, para la resolucin en los servicios primarios, y para el
desarrollo coherente al acceso coordinado de todos los servicios, incluyendo los
de mediana y alta complejidad.
sta visin le da pertinencia al rol, no solo de especialistas, sino de profesionales
generales, tcnicos y tecnlogos, en los que se enfatice en el enfoque de la Salud
Familiar y Comunitaria, y en la dimensin especfica de los mdicos familiares. El
Talento Humano as planteado, se incorporar a las Empresas Administradoras de
Planes de Beneficios (EAPB), en el marco de las Redes que se deben conformar y
habilitar.
Es entonces el fortalecimiento de la Medicina Familiar, un aporte valioso y
significativo a las instituciones del Sistema de Salud, y sta cualificacin permitir
el mejoramiento de las condiciones de los llamados Mdicos Generales que son
sujeto de primera lnea en el desarrollo de la Medicina Familiar, tanto a nivel de
pregrado como a nivel de postgrado, y como modelo de reforzamiento a los
Mdicos Generales actuales, que estn requiriendo de un nuevo modelo de Salud
y de su respectivo entrenamiento y actualizacin.
10 The cont r ibu t i on o f Fami l y Med ic ine to Improv ing Hea l th Systems. OMS y organ izac in in te rnac iona l de md icos fami l ia res (WONCA) . Jun io de 2013.
24
3.2 Rasgos Distintivos de la Especializacin en Medicina Familiar de
la Universidad Libre
Los rasgos distintivos de la propuesta de Especializacin en Medicina Familiar,
parten de una realidad ya enunciada en el presente documento, segn la cual la
necesidad de un nuevo modelo de salud, centrado en la APS en la configuracin
de redes y en la formacin de Talento Humano, en el que se destaca la
formacin en Salud Familiar y Comunitaria, y en particular, como es nuestro
propsito, en la formacin de la Medicina Familiar tanto a nivel de pregrado
como en Postgrado; en ste campo, en el enfoque de Especializacin.
Los valores agregados se derivan de:
1. Una concepcin de la Medicina Familiar en un enfoque de integralidad,
continuidad y humanismo, que aborda en primera instancia, ejes temticos a
incorporar en los currculums de pregrado, y en estrategias de formacin a
nivel del Internado y ao social obligatorio, como ltimo ao de formacin de
las facultades de Medicina; en el entrenamiento y actualizacin intensivo de
Mdicos Generales, actuando en los Sistemas y Servicios de Salud.
2. La apertura a enfoques investigativos que relacionan la investigacin bsica,
la aplicada a nivel mdico y los modelos colectivos. Todo ello agrupado en el
enfoque de la familia, la comunidad y sus dinmicas socio-antropolgicas.
3. Los abordajes de Medicina Familiar y su relacin con los entornos
econmicos, sociales, ecolgicos y polticos.
4. El establecimiento de puentes entre la Medicina, las profesiones de las
Ciencias de la Salud y de las Ciencias Sociales, con las bases comunitarias
ubicadas en territorios espaciales o de conectividad, a travs de las Redes.
5. La concepcin curricular que al cabo de un ao (Internado) deja un proceso
de formacin fundamental en la Medicina Familiar en el Ao Social
Obligatorio.
6. La posibilidad de una Especializacin estructurada en tres aos con una
malla flexible con continuidad y reforzamiento con la prctica y vivencias.
7. El acercamiento a modelos de conectividad y Sistemas de Informacin en
tiempo real.
8. El acercamiento de la Medicina Familiar a la Atencin Primaria de la Salud y
con las posibles reformas a la formacin mdica en el pregrado.
9. Abordaje en la metodologa de la andragoga para la formacin de adultos.
25
4. ASPECTOS CURRICULARES
4.1. Aspectos Curriculares Bsicos
4.1.1. Orientaciones y propuestas de Formacin Continua
El currculo, es un concepto de carcter complejo que adopta diversas
interpretaciones, contenidos y significados en funcin de los paradigmas y
concepciones educativas que se mueven en la interpretacin del fenmeno
educativo en la sociedad. En la presente propuesta, se desarrolla una reforma
curricular en pregrado de Medicina y de las Escuelas del rea de la Salud, que
incorpore ejes temticos bsicos de la Salud Familiar y Comunitaria, as como del
rol del Mdico Familiar en la APS.
La Universidad Libre y en este caso la Especializacin en Medicina Familiar,
Seccional Cali, de conformidad con sus lineamientos Curriculares Institucionales,
entiende o concibe el currculo como una propuesta educativa de integralidad en
formacin del profesional que recoge la comunidad, la cultura, el individuo y la
propia naturaleza del conocimiento, para su articulacin en saberes disciplinares y
profesionales, que hacen realidad la formacin del especialista en Medicina
Familiar.
Se considera un proyecto bsico, que implica una posicin investigativa en la
construccin de conceptos y en el desarrollo de los procesos de enseanza,
aprendizaje, actitudes y valores; reconociendo la riqueza nacida en la experiencia,
la edad, los aprendizajes derivados de experiencias exitosas, el contexto cultural
histrico, en donde se desarrollan los ciudadanos y la lectura de un mundo en
constante cambio, y dentro de realidades complejas.
La Ley 749 de 2002 introduce en el sistema educativo la formacin por ciclos con
carcter propedutico, especficamente en las reas de ingenieras, la tecnologa
de la informacin y la administracin.
Posteriormente, la Ley 1188 de 2008, la cual regula el registro calificado de
programas de Educacin Superior, ampla la posibilidad de formacin por ciclos a
todas las reas del conocimiento. Segn esta ley: "Todas las instituciones de
Educacin Superior podrn ofrecer programas acadmicos por ciclos
propeduticos hasta el nivel profesional en todos los campos y reas del
conocimiento dando cumplimiento a las condiciones de calidad previstas en la
presente ley y ajustando las mismas a los diferentes niveles, modalidades y
metodologas educativas".
26
Un ciclo propedutico, se puede definir como una fase de la educacin que le
permite al estudiante desarrollarse en su formacin profesional siguiendo sus
intereses y capacidades.
En el caso particular de esta especializacin en Medicina Familiar, tiene un
antecedente de formacin andraggica y prctica en mltiples experiencias a nivel
de las Universidades del Valle, Javeriana, Fundacin Universitaria en Ciencias de
la Salud, Fundacin Universitaria Juan N. Corpas, Universidad de la Sabana, del
Cauca y del Bosque.
4.1.2. Metodologas curriculares
La forma como se concretan las orientaciones y estrategias pedaggicas son:
a. La dinmica proactiva de la charla Magistral aplicada a la realidad y el
entorno.
b. Escenarios de prctica: desde el planteamiento ideal hasta el enfoque de la
realidad actual en la Universidad Libre Seccional Cali.
c. Las mesas redondas de discusin bibliogrfica, con sus fichas de sntesis y
anlisis.
d. El estudio de caso individual como experiencia en permanente evolucin y
adaptacin.
e. Los procesos de trabajo, en el laboratorio social a saber: el hogar, la familia,
el lugar de estudio, el lugar de trabajo, el espacio pblico.
f. Compartiendo experiencias: como una lectura de la realidad vivida,
modificada o adaptada con el aprendizaje, y bajo la influencia de modelos
de cambios, liderazgo transformativo, comunicacin organizacional y
enfoque de la tica y la Salud.
g. Los proyectos de investigacin aplicada.
27
4.1.3. La Andragoga y su relacin con la Pedagoga11
INTRODUCCIN
El trabajo que sobre desarrollos curriculares presentamos a continuacin, trata
sobre la Andragoga, sus diferentes definiciones, sus mltiples facetas y cmo
influye en la sociedad.12
As como tambin las teoras que desarrollaron cada uno de sus expositores, las
principales aplicaciones en el rol social de la formacin permanente de los
ciudadanos y sus relaciones con el enfoque de la pedagoga.
Es importante sta revisin e investigacin; y el aprendizaje que se deriva, ya que
nos permite alcanzar un alto nivel de desarrollo intelectual, cultural y humanstico
en la sociedad; as mismo, porque es un elemento fundamental en la propuesta
de Especializacin en Medicina Familiar, que en la actualidad est siendo
sustentada ante el Ministerio de Educacin.
Toda persona y ciudadano del mundo, sea estudiante o no, debe conocer qu es
la Andragoga para poder comprender el aprendizaje de las personas adultas
ANTECEDENTES
La primera vez que se ocup esta expresin, fue el maestro alemn Alexander
Kapp, en 1833, quien intent describir la prctica educativa que Platn ejerci al
instruir a sus pupilos que, como se sabe, no eran precisamente nios.
A principios del siglo XX, se retoma el concepto por Eugen Rosenback para
referirse al conjunto de elementos curriculares propios de la educacin de adultos,
como son: filosofa, profesores y mtodos. En la dcada de los sesenta es cuando
se aplica el concepto con cierta frecuencia, tanto en Europa como en Amrica del
Norte, para referirse especficamente a los mtodos, tcnicas, fines y en general, a
todo el currculum diseado para llevar a cabo la educacin integral en la
poblacin adulta.
11 REVISIN EN LA L ITERA TURA DE LOS CONCEPTOS DE ANDRAGOGA Y D IFERENCIACIN CON PEDAGOGA PARA ADULTOS. CALI , MARZO 10 DE 2011. Recop i lac in rea l izada por : Lu i s Fernando Cruz Gmez Doctorado Ep idemio log a y Serv ic ios . At lan t i c In ternat iona l Un ivers i ty . Hawa i 2011. Luz Adr iana L ib reros Arana - As is ten te de Invest igac in Grupo de Invest igac in con reg is t r o ICFES en Ep idemio log a y Serv ic ios . Un ivers idad L ib re Ca l i . 12 Consu l ta r Referenc ia No . 1 .
28
El enfoque de la andragoga obtuvo fuerte impulso mediante el denominado Grupo
Andraggico de Nottingham en los aos ochenta.
Bajo el inters por el proceso de la formacin y de la educacin permanente de
hombres y mujeres adultas, de manera diferencial a la formacin del nio, la
UNESCO retom el concepto en sustitucin de la expresin de Pedagoga para
adultos.
Recientemente se ha dado suma importancia a los conceptos Andraggico para
identificar la forma en que se logra el aprendizaje en la Educacin de Adultos de
forma tal que stos logran el desarrollo independiente, autnomo, auto sostenido e
integral que les lleva a ubicarse como individuos capaces de contribuir a logros
profesionales, de crecimiento personal y de intervencin comunitaria y social. As
mismo, se rompe el cordn umbilical entre el profesor, como el que todo lo sabe y
el alumno, que viene a recibir sus aportes desconociendo el aprendizaje de la
vivencia y de la realidad compleja de las sociedades.
En la antigedad
En la antigedad, maestros como Scrates, Platn, Aristteles no crean en la
educacin tradicional, sino que utilizaban una excelente metodologa aunque
diferente para trasmitir el conocimiento directamente al adulto.
Estos pensaban que la educacin real, como un proceso de transmisin del
conocimiento y de humanizacin del individuo se realizaba dndole al alumno, la
libertad de escoger, investigar y de adaptar los conocimientos. Jess fue uno de
los ms grandes andragogo; que aun cuando enunci "Dejad que los nio vengan
a mi" lo cual era un grito de amor, se fundamenta en predicar y ensear su palabra
a adultos, es decir, sus discpulos. Confucio, Lao Tse, Aristteles y Platn crearon
en formas prcticas las premisas de la educacin de adultos. Surge de esta
manera la idea que tenan que el aprendizaje es fundamentalmente un proceso de
investigacin enseando a travs de parbolas, utilizando situaciones de la vida
real.
En el pasado
En la edad media aparecen pequeos indicios de la factibilidad de aprendizaje de
los adultos, lo que hoy se llama " Investigacin Accin (Action- Research). Es a
partir de 1833 antes de que los tericos en educacin de Alemania, Diesterweg
(1835) y NATORP (1894) introdujeran el trmino ms conocido "Pedagoga
social".
29
Un profesor Alemn de una escuela de primara ALEXANDER KAPP, haba
propuesto el trmino " Andragoga (Andragoglik)".
En ocasiones se utilizaban los dos trminos para denotar el mismo cambio de
estudio, pero con diferente nfasis. La Andragoga plantea que la educacin de
adultos puede ser tan normal como la educacin de nios. La educacin comienza
con la "Propodeutik" (Propedutico).
Antes del nacimiento, luego contina con la educacin de los nios (pedagoga) y
esta a su vez, se encuentra con una realizacin en la educacin de adulto
(ANDRAGOGIA), ya que el ser humano crece y se desarrolla a lo largo de todo el
perodo de su vida, como ha sido propuesto por la UNESCO en su libro La
Educacin Encierra un Tesoro .
Analizando la etimologa de la palabra, debemos destacar que los griegos
desconocan la existencia de este trmino. Solo utilizaban el trmino
"PAIDOGOGIA " para referirse a aquel profesional que deba velar por la
educacin de los nios.
El trmino pedagoga es una derivacin del griego clsico que incluye: la accin
de "dirigir", y la raz etimolgica de PAIDOS, que se relaciona con los nios.
Adems debemos hablar de un "Andragogo", que proviene de los vocablos
griegos: Andro = hombre adulto y Ago = Guiar o conducir.
El alemn Johhann F. Hertbart (1976-1841) se opone a la utilizacin del trmino
de Alexander Kapp, creando as el primer malentendido: "La andragoga significa
que la educacin de adulto, no es ni la Pedagoga, ni la tutora. En 1921 Eugen
Rosenstok utiliz el trmino creyendo ser el descubridor, pero luego fue sacado de
su error.
Despus de la segunda Guerra mundial, el suizo H. Hanselmann comenz a
emplear el trmino Andragoga enfatizando en la orientacin de adultos o la
educacin de nios con problemas. En 1957 Franz Pogeler publica su libro
"Introduccin a la Andragoga: Puntos Bsicos en la Educacin de Adultos".
Rosenstok expresa que la Andragoga no se refiere a las escuelas de adultos, sino
a la educacin profesional con una funcin, destrezas o conocimientos bien
definidos.
Hanselmann no ve la Andragoga como el deseo de educar a los adultos sino
cmo ayudar a los adultos. Desde 1940 se empieza a realizar textos, documentos,
30
conferencias, y libros sobre la Andragoga en la cual podemos citar "La Primera
Conferencia Internacional de Educacin de Adultos. "UNESCO" 1949.
Despus de 1960 comienza la difusin de la Andragoga a Francia e Inglaterra.
Luego en Estados Unidos, Malcom Knowles sugiere la palabra "Andragoga" para
caracterizar la educacin de adulto, con el siguiente significado: El arte y la ciencia
de ayudar a los adultos a aprender y una teora para justificar el hecho de tratar a
los adultos.
En el lenguaje acadmico oficial la Andragoga solo se acepta en Yugoslavia y
Holanda. Ya en 1966 en la Universidad de Amsterdam, se ofrece un programa de
Doctorado para Andragogos, pero en 1970 en la facultad de Ciencias Sociales, se
cre el departamento oficial de "Ciencias Pedaggicas y Andragoga" y en el
presente existen 7 universidades con dicho departamento.
La necesidad de hablar de Andragoga, como cuestin diferente de la Pedagoga,
se basa en la distincin de los propsitos, fines, formas de atencin, tipos de
materiales y formas de evaluacin de sus aprendizajes. Definitivamente, el
proceso educativo en los adultos requiere tomar en cuenta sus caractersticas bio -
psico - sociales y sus experiencias anteriores, presentes y futuras o deseables.
CONCEPTO
Hoy en da se considera a la andragoga como la disciplina que se ocupa de la
educacin y el aprendizaje del adulto, a diferencia de la Pedagoga que se aplic a
la educacin del nio. Etimolgicamente la palabra adulto, proviene de la voz
latina adultus, que puede interpretarse como "ha crecido" luego de la etapa de la
adolescencia.
Algunos autores que intentan definir a la Andragoga expresan:
...es la disciplina educativa que trata de comprender al adulto(a), desde todos los
componentes humanos, es decir como un ente psicolgico, biolgico y social.
(Mrquez A., "Andragoga: propuesta poltica para una cultura democrtica en
educacin superior", Ponencia presentada en el Primer Encuentro Nacional de
Educacin y Pensamiento - 9 al 11 de julio de 1998 - Santo Domingo, Repblica
Dominicana. Fuente:
http://ofdp_rd.tripod.com/encuentro/ponencias/amarquez.html)
"Andragoga es la ciencia y el arte que, siendo parte de la Antropologa y estando
inmersa en la Educacin Permanente, se desarrolla a travs de una praxis
31
fundamentada en los principios de Participacin y Horizontalidad; cuyo proceso, al
ser orientado con caractersticas sinrgicas por el Facilitador del aprendizaje,
permite incrementar el pensamiento, la autogestin, la calidad de vida y la
creatividad del participante adulto, con el propsito de proporcionarle una
oportunidad para que logre su autorrealizacin"
(Alcal Adolfo., "La praxis andraggica en los adultos de edad avanzada" - Fuente:
http:// www.monografias.com)
... (La praxis andraggica es)... "un conjunto de acciones, actividades y tareas que
al ser administradas aplicando principios y estrategias andraggica adecuadas,
sea posible facilitar el proceso de aprendizaje en el adulto"
(Alcal, Adolfo. 1999. "Es la Andragoga una Ciencia?". Ponencia. Postgrado
U.N.A. Caracas, Venezuela).
ADULTO
En la mayora de las culturas se considera como adulto a toda aquella persona
que tiene ms de 18 aos. Aunque despus de los 60 aos de edad se les llame
Adultos Mayores, Senectud, Ancianos o Miembros de la Tercera Edad, y siguen
siendo adultos, existen diferencias entre quienes son mayores de 18 y menores
promedios ambos de 60.
Como se sabe, la adultez no inicia ni termina exactamente en stos lmites
cronolgicos. Aportaciones de algunos estudiosos en el campo del Desarrollo
Humano coinciden en afirmar que la edad adulta tiene sub etapas, como:
Edad Adulta Temprana (entre los 20 y 40 aos)
Edad Adulta Intermedia (de los 40 a los 65 aos) y
Edad Adulta Tarda (despus de los 65 aos de edad)
En el presente no ha existido acuerdo entre todos los estudiosos del tema para
definir al adulto y asignarles las edades correspondientes a sus diferentes etapas
vitales.
Es, precisamente, que la edad adulta incluye otras caractersticas que le
diferencian de las etapas anteriores y posteriores.
32
Bajo el tema que nos compete Educacin Continua respetaremos que las
caractersticas especiales del aprendizaje en el adulto dependen en gran medida
de la psicologa propia de esta edad evolutiva.
El tema es demasiado amplio para atenerle aqu completamente pero se destacan
las principales caractersticas a tomar en cuenta dentro del proceso educativo y
especialmente en la Educacin Continua y Permanente.
El adulto
Pretende y desarrolla una vida autnoma en lo econmico y en lo social.
Cuando tiene buena salud, est dispuesto a correr riesgos temporales de entrega
corporal en situaciones de exigencia emocional
Puede y desea compartir una confianza mutua con quienes quieren regular los
ciclos de trabajo, recreacin y procreacin, a fin de asegurar tambin a la
descendencia todas las etapas de un desarrollo satisfactorio.
Posee un concepto de s mismo como capaz de tomar decisiones y auto dirigirse.
Juega un papel social, que conlleva responsabilidades desde el punto de vista
econmico y cvico.
Forma parte de la poblacin econmicamente activa y cumple una funcin
productiva.
Acta independientemente en sus mltiples manifestaciones de la vida.
Su inteligencia acompaa lo instintivo y innovacin apropiada.
Adems de su preocupacin por el Saber, requiere del Saber hacer, el Saber
ser, el Saber convivir y el Saber aprender y desaprender.
Tiene la capacidad para entregarse a afiliaciones y asociaciones concretas as
como para desarrollar la fuerza tica necesaria para cumplir con tales
compromisos.
Sus experiencias sexuales y sociales, as como sus responsabilidades, lo
separan sustancialmente del mundo del nio.
En los ltimos aos de sta etapa, se considera como alguien que ensea,
educa o instruye, as como es un buen aprendiz. Necesita sentirse til y la
33
madurez requiere la gua y el aliento de aquello que ha producido y que debe
cuidar.
A su vez, en su papel de educando
Se acerca al acto educativo con disposicin para aprender, responsable y
consciente de la eleccin del tema a atender.
Puede pensar en trminos abstractos, es capaz de emplear la lgica y los
razonamientos deductivos, hiptesis y proposiciones para enfrentar situaciones
problemticas.
Se torna de un ser dependiente a uno que auto dirige su aprendizaje.
Aprovecha su bagaje de experiencias como fuente de aprendizaje, tanto para s
mismo como para los que le rodean.
Suele mostrarse como analtico y controvertible de la sociedad, la ciencia y la
tecnologa.
Regularmente rechaza las actitudes paternalistas de los educadores.
Mantiene una actitud de participacin dinmica pero asume posiciones
desaprobatorias cuando se siente tratado como infante.
Rechaza la rigidez e inflexibilidad pedaggica con que es tratado por los
profesores que frenen indirectamente el proceso de autorrealizacin, aspiracin
natural y propia de la juventud y de los adultos en general.
Es buscador de una calidad de vida humana con fuertes exigencias de que se le
respete su posibilidad de crecer como persona y se le acepte como crtico,
racional y creativo.
Parte de su propia motivacin para aprender y se orienta hacia el desarrollo de
tareas especficas.
Busca la aplicacin y prctica inmediata de aquello que aprende.
Se centra en la resolucin de problemas ms que en la ampliacin de
conocimientos tericos.
34
EL EDUCADOR ANDRAGGICO
Tomando en cuenta lo anteriormente expuesto es necesario ubicar el papel del
educador que orienta su funcin docente respetando las caractersticas del adulto.
Bajo sta idea, el educador debe...
Tener una conciencia clara de las necesidades de aprendizaje de sus
educandos.
Asumir un rol de facilitador del aprendizaje.
Ubicarse como una fuente de conocimientos, experiencias e informaciones.
Atender el proceso educativo al considerar las necesidades generales y
especficas del grupo de educandos.
Aceptar el desempeo de su mltiple funcin como asesor, monitor, mentor, gua
y orientador al practicar en forma eficiente la evaluacin permanente y formativa.
Aceptar que el educando adulto es capaz de manifestar la autoevaluacin.
Establecer relaciones interpersonales con sus educandos e identificar
positivamente sus caractersticas.
Asumirse como parte del grupo de adultos y como un agente de cambios.
Ser partcipe de la planeacin del currculo o programa educativo que conducir.
Mantener apertura y flexibilidad ante la necesidad de hacer cambios al programa
para atender las necesidades especficas de los educandos.
Promover un clima de aceptacin, reconocimiento y participacin entre los
educandos.
Captar y aprovechar la energa dinmica (sinergia) del grupo para lograr los
objetivos de aprendizaje.
Aceptar al grupo como un conjunto ms de recursos para el aprendizaje,
descubriendo y reconociendo el bagaje con el que cuentan sus integrantes.
Provocar que los educandos tomen parte en el acto acadmico como agentes de
intra e inter aprendizaje.
Considerar que los educandos cuentan con ritmos y estrategias de aprendizaje
diferenciales.
35
Promover la transferencia de los aprendizajes hacia situaciones reales de cada
uno de sus educandos. Esto implica necesariamente contar con informacin
acerca de las expectativas de stos desde el inicio del desarrollo del acto
educativo.
Aprovechar la utilidad del uso del objetivo como estrategia de enseanza
aprendizaje
Evitar discursos con contenidos desconocidos que provoquen interferencia para
el aprendizaje.
Contar con diferentes y variadas opciones para el desarrollo de ejercicios o
actividades para el aprendizaje que multipliquen las formas de encarar un mismo
problema y considera la aplicacin a diferentes campos de la misma adquisicin.
Mantenerse atento a todos los cambios que intervienen en la vida escolar y
profesional relacionado con su campo de dominio y el de sus educandos.
Esforzarse por establecer vnculos entre los contenidos del acto educativo y las
condiciones actuales del contexto de sus receptores.
Permanecer a la expectativa acerca de lo que los educandos manifiestan en sus
discursos como necesidad de aprendizaje.
Procurar un ambiente en el cual el adulto pueda expresarse, rescatar y compartir
sus experiencias sin presin de patrones autoritarios.
Favorecer un clima de respeto hacia el logro de objetivos comunes en grupos, en
los cuales el fracaso no sea una amenaza.
Influir para que los errores que cometen y la heterogeneidad de conocimientos y
experiencias sean gestores de nuevos aprendizajes;
Acordar entre l o ella y el grupo un contrato o convenio en el que se manifiesten
las responsabilidades de ambas partes, siempre orientadas hacia el logro del
aprendizaje.
ANDRAGOGA CIENCIA NUEVA
Por el hecho de haberse confundido escolarizacin con educacin, esto ha
impedido una mayor evolucin y expansin de las ciencias de la educacin. La
escolarizacin de adultos se ha debido a la necesidad de los mismos de adaptarse
a la sociedad siendo obligados a regresar a la escuela.
36
No debemos confundir Andragoga y Pedagoga aunque tienen los mismos fines,
de ninguna manera pueden confundirse sus campos de accin.
La Andragoga implica por lo tanto, una nueva actitud del hombre frente al
problema educativo. La educacin de adultos no puede quedar reducida a la
escolarizacin.
Es como dice Freire "Mientras ms reflexiona el hombre sobre la realidad, sobre
su situacin concreta, mas emerge plenamente consciente comprometido, listo a
intervenir en la realidad para cambiarla".
EL HECHO ANDRAGGICO
El adulto es un ser biolgico desarrollado en lo fsico, en lo ecolgico y social,
capaz de actuar con autonoma en un grupo social y en ltimo trmino decide su
propio destino. En el hecho Andraggico intervienen factores biolgicos, histricos,
Antropolgicos, psicolgicos y sociales. Analizaremos brevemente estos factores:
1. Desde el punto de vista bio psicolgico. El adulto como sujeto de
educacin, acta en un ambiente fsico y social determinado, sometido a la accin
de factores psicolgicos diversos. Su organismo ha alcanzado su desarrollo
antropomtrico, anatmico y fisiolgico, con una morfologa determinada, con
fuerza fsica, con rasgos psicosomticos transmisibles y que en su conjunto
conforman su individualidad.
2. Desde el punto de vista histrico. Lo antropolgico ha seguido un
proceso continuo en el tiempo. Como tal, est enraizado a la propia historia de su
educacin como individuo y como especie. La educacin como acontecimiento
humano es historia, no solamente porque cada hombre es educado en su
determinado momento del tiempo histrico general y en aquel en el cual le cabe
vivir (historicidad extrnseca) sino, porque de su educacin ha comprendido el
desarrollo de su existencia en su propia historia (historicidad intrnseca).
3. Desde el punto de vista social. El individuo y la sociedad son unidades
indivisibles. La existencia de la sociedad es una consecuencia ms all de la suma
de sus componentes. El comportamiento del hombre es la respuesta a estmulos
que provienen del medio fsico; otros se originan en la vida de relacin del
individuo con sus semejantes, lo que determina su conducta social.
4. Desde el punto de vista de la capacidad productiva del hombre. El
proceso educativo comprende lo ecolgico. Toda educacin conlleva fines
culturales; pero entendida en su ms amplio sentido, se dinamiza en el hecho
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Andraggico y condiciona la capacidad del trabajo, como actividad dinmica que
modifica la propia estructura de la sociedad. El proceso y funcionalidad del hecho
Andraggico es real , objetivo y concreto porque :
Existen adultos como realidad Bio-Psicosocial.
Esta realidad (adulto) es susceptible de educabilidad durante toda su vida.
La sociedad existe para su propia supervivencia y desarrollo; educando a
sus miembros.
El hecho Andraggico adquiere dimensin prctica en la accin de la formacin de
adulto.
Es el proceso de orientacin individual, social y ergo lgica para lograr sus
capacidades de auto determinacin. A diferencia del proceso que se realiza con
los nios puede tener carcter bidireccional o Mono direccional. El acto
pedaggico tiene lugar en los primeros aos de la vida y se caracteriza por el
propsito deliberado de moldear las estructuras Psicolgicas del nio o del
adolescente con ideas o patrones de conductas que aquel elabora a su medida y
antojo para moldear o estructurar la personalidad del educador a su semejanza.
En el adulto este proceso es diferente por cuanto el propio proceso de maduracin
le permite aceptar o rechazar las ideas y experiencias del grupo social donde ha
adquirido iguales derechos y deberes, y donde el adulto que ha acumulado alguna
experiencia interviene racionalmente en las decisiones sobre su propio destino y el
de la sociedad. Estimular las motivaciones en el hombre es funcin de la
educacin de adultos; es misin de la actividad andraggica.
El acto Andraggico, o sea la actividad educativa en la vida adulta es diferente. El
primer trmino no es una medicin pues no se trata de que una generacin adulta
transmita a otras sus patrones formados y sistema de vida. En segundo, lugar no
existe propiamente un agente - maestro en el sentido estricto de la palabra
encargada de imponer los designios de un sector, de la sociedad adulta a otro
sector.
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Condicionantes del hecho Andraggico
En la actividad andraggica podran sealarse fcilmente las condiciones que la
caracterizan:
a. Confrontacin de experiencias
b. El punto de vista cultural, profesional y social es la confrontacin de la
experiencia de dos adultos: el que educa y el que es educado. La riqueza
espiritual del hombre es su experiencia, es lo que sabe, lo que ha vivido, lo que ha
hecho, lo que siente. En la actividad andraggica, desaparece la diferencia
marcada entre educado y educando. Ambos son adultos con experiencias,
igualados en el proceso dinmico de la sociedad. El tradicional concepto de uno
que ensea y otro que aprende, uno que sabe y otro que ignora, tericamente deja
de existir en la actividad andraggica para traducirse en una accin recproca
donde muchas veces el profesor es el que aprende. Esta se hace presente en la
actividad andraggica en cuanto el adulto posee elementos de juicio para
reflexionar en sus justos trminos sobre los contenidos que se le suministran.
c. La racionalidad. El pensamiento lgico, tambin se hace presente en la
actividad andraggica. El adulto tiene conciencia lgica y dialctica, sabe por qu
estudia y puede fcilmente apreciar en forma inductiva o deductiva las
consecuencias del acto educativo. El adulto promueve su educacin, la planifica y
la realiza en funcin de necesidades e intereses inmediatos y con vista a
consolidar su porvenir.
d. La capacidad de abstraccin del adulto
e. Integracin y Publicidad. El proceso de racionalizacin en la confrontacin
de experiencia y las abstracciones que derivan el adulto, le conducen a integrar a
su propia vida y aplicar a su medio social y ergo - lgico las nuevas experiencias.
Este proceso de integracin y aplicacin tiene un carcter funcional que asegura,
aumenta y diversifica las motivaciones y vivencias que mueven la conducta volitiva
del adulto.
La funcin Pedaggica se propone estimular, ejercitar, corregir y vigilar la
conducta del nio. Est destinada a despertar y profundizar su inters en el
proceso de enseanza - aprendizaje para que ste tenga resultados positivos. En
su aspecto informativo desarrolla sus capacidades y habilidades potenciales.
Tambin se forma en el hbito y actitudes deseables. Adems, canaliza sus
instintos, sus reacciones y sus emociones. El papel del proceso pedaggico es
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formar la personalidad del nio y del adolescente. La funcin andraggica cumple
una misin diferente. No tiene que provocar precisamente intereses, motivaciones
o necesidades que ya el adulto define, as:
Primera Fase: es consolidar, mantener y enriquecer esos intereses para abrirle
nuevas perspectivas de vida profesional, cultural, social.
Segunda Fase: es de orientacin, pues, ni a un al analfabeto se le puede guiar
como se hace con el nio para mostrar al adulto, nuevos rumbos, de carcter
productivo y promover en l la idea de que en toda colectividad humana es posible
cambiar y progresar.
Tercera Fase: es actualizar al adulto, renovar sus conocimientos para que
contine aprendiendo, investigando, reformando conceptos y enriqueciendo su
vida cultural, cientfica y tecnolgica.
Cuarta Fase: es la proyeccin humana, que consiste en interpretar las variables
de lo que fuimos, somos y seremos, entre las que se conjuga la esencia misma del
hombre.
CONCLUSIONES
Con esta revisin hemos ampliado nuestros conocimientos acerca de lo que
es la Andragoga, sus teoras, fases as como tambin las principales leyes,
teoras y qu es el hecho Andraggico.
Hemos aprendido que nosotros como seres humanos somos capaces de
aprender en cualquier etapa de nuestra vida, ya que no somos seres
completos y vamos creciendo en el transcurso de la vida; por lo que
debemos conocer su historia, y como se desempea como ciencia en la
actualidad. La Andragoga existe por la necesidad de los hombres de
adaptarse a la sociedad y ser dignos de representar a sta en cualquiera de
sus posiciones. Los anteriores planteamientos son derivados de
conclusiones logradas y contenidas en: La educacin encierra un Tesoro.
La Andragoga como ciencia y arte se constituye en un poderoso enfoque
para la educacin, con el apoyo de los modelos modernos de tecnologa
informtica y de comunicacin.
Los procesos de Andragoga alimentan el grado de madurez de las
personas, y se constituye en un gran acicate para la autoformacin y para
la aplicacin en procesos de formacin de posgrados.
El planteamiento Andraggico, respeta ntegramente la concepcin de la
pedagoga.
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REFERENCIAS
Andragogy Online Course by Dr. Franklin Valcin - November 23, 2010.
Principles of Andragogy:
http://courses.aiu.edu/Priciples%20of%20Andragogy.html
Knowles,1978:56http://www.learningandteaching.info/learning/knowlesa.htm
#ixzz1GCwlTSv2
Atherton J S (2011) Learning and Teaching; Knowles' andragogy: an angle
on adult learning [On-line: UK] retrieved 10 March 2011 from
http://www.learningandteaching.info/learning/knowlesa.htm
Fernndez, N. Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Direccin de
Educacin Continua. Andragoga. Su ubicacin en la educacin continua
nfs@servidor.unam.mx
Diccionario Enciclopdico Quillet Tomo I y II.
Diccionario de la Real Academia de la Lengua Espaola 1970.
Notas Del Profesor Compendio de Andragoga. Unidad 1. Lic. Eufemia
Reyes y Lic. Minerva Castillo
Garca, A. http://www.monografias.com/trabajos10/andra/andra.shtml
Informe a la UNESCO de la Comisin Internacional sobre la educacin
para el siglo XXI, Presidida por Jacques Delors. La Educacin Encierra un
Tesoro. Santillana. Ediciones UNESCO. 1996.
4.1.4. De la modalidad y jornada
La Especializacin en Medicina Familiar se plantea en dos campos espaciales y
temporales, as:
a) Internado y continuidad de formacin en el Ao Social Obligatorio hasta
completar 132 crditos.
b) Especializacin de tres aos, con dedicacin exclusiva y de tiempo
completo segn Malla Curricular adjunta, hasta completar 132 crditos.
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El procedimiento de metodologa presencial se ensea de acuerdo al nmero de
horas acadmicas y crditos acadmicos que requieran acompaamiento directo
del Docente durante el desarrollo del programa Acadmico que ofrece la
Universidad.
El tiempo estimado de actividad acadmica del estudiante, en funcin de sus
competencias acadmicas que se espera en su programa de especializacin
desarrolle, se expresar en unidades denominadas: Crditos Acadmicos.
Un Crdito equivale a 48 horas de trabajo acadmico del estudiante que
comprende las horas con acompaamiento Directo del Docente y dems horas
que el estudiante deba emplear en actividades independientes de estudios,
prcticas, u otras que sean necesarias para alcanzar las metas de aprendizaje, sin
incluir las destinadas a la presentacin de las pruebas finales de evaluacin. Un
crdito bajo la metodologa presencial, representa diecisis (16) horas de trabajo
acadmico del estudiante con acompaamiento del docente y treinta y dos de
trabajo independiente (32).
En caso de prcticas de ciertas actividades, la proporcin de horas de trabajo
acadmico independiente puede ser menor; y adems, puede suceder que todas
las 48 horas de crdito suponga acompaamiento directo del Docente.
4.1.5. Pilares de la Educacin y Competencias (Refleja la
profundizacin en ste tema anunciada anteriormente)
Tal como fue enunciado anteriormente, el informe de la UNESCO: la educacin
encierra un TESORO, plantea que el siglo XXI ofrecer recursos sin precedentes
tanto a la circulacin y al almacenamiento de informaciones como a la
comunicacin, planteara a la educacin una doble exigencia que, a primera vista,
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puede parecer casi contradictoria: la educacin deber transmitir, masiva y
eficazmente un volumen cada vez mayor de conocimientos tericos y tcnicos
evolutivos, adaptados a la civilizacin, cognitiva, porque son las bases de las
competencias del futuro. Simultneamente, deber hallar y definir orientaciones
que permitan no dejarse sumergir por las corrientes de informaciones ms o
menos efmeras que invadan los espacios pblicos y privados y conservar el
rumbo en proyectos de desarrollo individuales y colectivos. En cierto sentido, la
educacin se ve obligada a proporcionar las cartas nuticas de un mundo
complejos y en perpetua agitacin y, al mismo tiempo, la brjula para navegar por
l. Es que ya no basta con que cada individuo acumule al comienzo de su vida
una reserva de conocimientos a la que podr recurrir despus sin lmites. Sobre
todo, debe estar en condiciones de aprovechar y utilizar durante toda la vida, toda
oportunidad de actualizar, profundizar y enriquecer ese primer saber y de
adaptarse a un mundo en permanente cambio.
Es por ello que la educacin debe estructurarse en torno a cuatro aprendizajes,
que en el transcurso de la vida sern pilares del conocimiento, a saber
Aprender a conocer: Combinando una cultura general suficientemente amplia
con la posibilidad de profundizar los conocimientos en un pequeo nmero de
materias. Lo que supone adems, aprender a aprehender (y aprender a
desaprender) para poder aprovechar las posibilidades que ofrece la educacin a
lo largo de la vida.
Aprender a hacer: A fin de adquirir no solo una calificacin profesional sino, ms
generalmente, una competencia que capacite al individuo para ser frente a gran
nmero de situaciones y a trabajar en equipo. Pero, tambin, aprender hacer en el
marco de las distintas experiencias sociales o de trabajo que se ofrecen a los
jvenes y adolescentes, bien espontneamente a causa del contexto social o
nacional, bien formalmente gracias al desarrollo de la enseanza por alternancia.
Aprender a vivir juntos: Desarrollando la comprensin del otro y la percepcin de
las formas de interdependencia realizar proyectos comunes y prepararse para
tratar los conflictos respetando los valores de pluralismo comprensin mutua y
paz.
Aprender a ser hacer: Para que florezca mejor la propia personalidad y se est
en condiciones de obrar con creciente capacidad de autonoma, de juicio y de
responsabilidad personal. Con tal fin, no menospreciar en la educacin ninguna de
las posibilidades de cada individuo: memoria, razonamiento, sentido esttico,
capacidades fsicas, aptitudes, actitudes para comunicar.
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4.1.6. Misin del Programa
Formar Mdicos Especialistas para el desarrollo, con capacidad resolutiva,
ambulatoria y extramural, que impulse la estrategia de APS con operacin a nivel
de prestadores primarios y prestadores complementarios de la atencin, en el
marco de la consolidacin de Redes Integrales de Servicios de Salud, acordes a
las realidades de cada territorio, para el mejoramiento de la calidad de vida y
contribucin a una sociedad mejor.
4.1.7. Visin del Programa
Proyectar para el ao 2020, la Especializacin en Medicina Familiar, de la
Universidad Libre Seccional Cali, como un programa acreditado en alta calidad y
reconocido por su excelencia en los medios acadmicos y extra acadmicos
regionales, nacionales e internacionales, que concrete un nuevo modelo de
atencin, reorganizando el Sistema de Salud en funcin de la situacin socio-
sanitaria de las personas, familias y comunidades; es una propuesta
transdisciplinario que orienta al desarrollo del Talento Humano y de la prestacin
de Servicios de Salud, desde las necesidades, potencialidades y relaciones de las
personas, familias y comunidades en territorios y mbitos especficos y
reconocidos.
4.1.8. Perfil del Especialista en Medicina Familiar
En el proceso formativo de Especialista, la Universidad Libre ha consignado
formar profesionales capaces de generar, crear, innovar propuestas con suficiente
base cientfica y epidemiolgica en donde laboren; y que al mismo tiempo puedan
participar en las transformaciones sociales y econmicas que requiere el pas,
teniendo en mente como orientacin fundamental la familia y los procesos de
desarrollo comunitarios en el enfoque de la APS.
4.1.9. Perfil ocupacional del Especialista en Medicina Familiar
El perfil del egresado se expresar en trminos de competencias, dominio
adecuado del mtodo cientfico, a nivel de Especialista y, por tanto, en trabajos
que respeten la evidencia dentro del contexto de la complejidad y la realidad. Son
profesionales que actan en la puerta de entrada del Sistema de Salud y sus
Redes, fortaleciendo el trabajo transdisciplinares y los modelos de investigacin-
accin participativa y comunitaria. Su actitud ser proactiva, respetuosa de las
construcciones sucesivas y de los contextos socioeconmicos, culturales y
polticos dentro de los que se mueven los procesos de salud y enfermedad.
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Tendr una permanente competencia para la revisin, produccin y publicacin de
trabajos reconocidos en los grupos cientficos, comunitarios y de los directivos de
los sistemas de Salud, a todo nivel; en especial, de los trabajos de investigacin
participativa y comunitaria que involucren la familia y su entorno. Por lo tanto, ser
competente para trabajar en equipo, contribuir a la gerencia del cambio, al
liderazgo transformativo, a la comunicacin organizada y a la organizacin para la
comunicacin.
4.1.10. Objetivos de la Especializacin
OBJETIVO GENERAL
Construir y aportar al derecho a la Salud, al mejoramiento continuo de la calidad, a
la integralidad, la continuidad y humanizacin de los servicios, y a la articulacin
de acciones individuales, colectivas, sectoriales, intersectoriales y comunitarias, a
travs del fortalecimiento de la salud y la Medicina Familiar y Comunitaria en el
Sistema de Salud, en el marco de la Estrategia de APS, la gestin integral del
riesgo y las lneas operativas del Plan Decenal de Salud Pblica 2012-2021.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Orientar y gestionar la formacin de 150 Mdicos Familiares para la regin del
Suroccidente colombiano durante los prximos diez aos, y desarrollar
programas de formacin continua en Mdicos Generales en prctica actual, a
travs de modelos de educacin continua que incorporen los ejes temticos de
la malla curricular de la Especialidad en Medicina Familiar.
Estimular y promover la incorporacin del enfoque de Salud Familiar y
Comunitaria en la formacin bsica y continua de profesiones, especialidades y
ocupaciones del rea de la salud.
Orientar y gestionar la formacin de Postgrado de profesionales no mdicos en
Salud Familiar y Comunitaria.
Apoyar procesos de formacin de agentes comunitarios, con el enfoque de
Salud Familiar y Comunitaria.
Promover cambios en la organizacin del modelo de Cuidado Integral de la
Salud, en el marco de la Estrategia de APS, con orientacin familiar y
comunitaria.
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4.1.11. Otras consideraciones de importancia en la formacin del
Especialista en Medicina Familiar
Es importante resaltar y reforzar otras consideraciones en el modelo de formacin
del especialista, as:
Las fuentes del modelo. (Sociedad, la cultura, la investigacin, la educacin
y el sistema educativo como tal).
Principios articuladores misionales de la Institucin, su filosofa, misin y
visin, los lineamientos curriculares y su Proyecto Educativo Institucional. El
contexto articulador nacido de una comunidad democrtica.
El modelo basado en la formacin por competencias: En l se destacan las
competencias bsicas comunicativas y cognitivas, el humanismo, el
emprendimiento y la investigacin formativa. De igual manera, los ejes nucleares
de formacin en los aspectos disciplinares especficos y de profundizacin.
El enfoque curricular: Flexible, sistmico, transversal, investigativo de
acuerdo al nivel de especializacin, pertinente con las tendencias y necesidades
de la regin y del Pas, y acorde con las mega tendencias mundiales de la
profesin y de las necesidades de los especialistas en formacin.
Para estimular el trabajo autnomo del estudiante se le propone y procura la
participacin activa y comprometida en su proceso de aprendizaje, dejando de
lado su papel dependiente, receptivo e individual; trabajo que realiza a partir de su
propia experiencia precedente que se espera cualificar o perfeccionar, segn el
caso, a travs de lecturas, anlisis de textos, realizacin de trabajos en equipo,
discutiendo e interactuando a nivel grupal con su objeto de estudio. Esta funcin
plantea un giro en la labor docente ya que el profesor pasa de ser el dueo
absoluto del hecho educativo, a ser partcipe del mismo, de transmisor a
socializador, de juez a orientador. De igual manera, el cambio de la metodologa
implica un giro en la figura del alumno ya que pasamos de una imagen
dependiente, receptiva, pasiva, individual con respecto al proceso educativo, a
otra autnoma, participativa, grupal y muy comprometida con los procesos que se
llevan a cabo en el aula.13
El desarrollo de la actividad cientfico-tecnolgica en la Especializacin, permite
formar el pe