Post on 23-Jan-2016
Evaluación cognitiva Evaluación cognitiva rápida con Minimental rápida con Minimental
ParkinsonParkinson¿Cómo utilizarlo?¿Cómo utilizarlo?
Evaluación cognitiva rápida Evaluación cognitiva rápida con Minimental Parkinsoncon Minimental Parkinson
En la Enfermedad de En la Enfermedad de Parkinson idiopática Parkinson idiopática La mayoría de los pacientes La mayoría de los pacientes
presenta alteraciones en presenta alteraciones en pruebas Neuropsicológicas con pruebas Neuropsicológicas con la evolución de la enfermedad la evolución de la enfermedad
Alrededor del 40 % desarrolla Alrededor del 40 % desarrolla Demencia Demencia
Este deterioro compromete Este deterioro compromete fundamentalmente funciones fundamentalmente funciones frontales.frontales.
Minimental test es poco Minimental test es poco sensible para su detecciónsensible para su detección
Evaluación cognitiva rápida Evaluación cognitiva rápida con Minimental Parkinsoncon Minimental Parkinson
Mahieux F. et al, desarrollan Mahieux F. et al, desarrollan un test con mayor sensibilidad un test con mayor sensibilidad para la detección de deterioro para la detección de deterioro cognitivo en la enfermedad de cognitivo en la enfermedad de ParkinsonParkinson Behav Neurol 1995;8:15-22Behav Neurol 1995;8:15-22
Minimental ParkinsonMinimental Parkinson Orientación TemporalOrientación Temporal
DíaDía Fecha Fecha Mes Mes AñoAño HoraHoraUn punto cada uno (5)Un punto cada uno (5)
Orientación espacialOrientación espacial PaísPaís CiudadCiudad ComunaComuna EstablecimientoEstablecimiento PisoPisoUn punto cada uno (5)Un punto cada uno (5)
Minimental ParkinsonMinimental Parkinson
MemoriaMemoria Carta que se muestran en Carta que se muestran en
próxima diapositivapróxima diapositiva• Las recuerda todos al primer Las recuerda todos al primer
intentointento Tres puntosTres puntos
• Las recuerda todos al segundo Las recuerda todos al segundo intentointento
Dos puntosDos puntos
• Las recuerda todos al tercer intentoLas recuerda todos al tercer intento Un puntoUn punto
• No las recuerda todos al tercerNo las recuerda todos al tercer Sin puntosSin puntos
m
Minimental ParkinsonMinimental Parkinson
Atención y control mental Atención y control mental Seleccionar sustracción Seleccionar sustracción
progresiva por 5 veces progresiva por 5 veces • Restar 7 partiendo de 100Restar 7 partiendo de 100• Si se equivoca, continuar de la cifra Si se equivoca, continuar de la cifra
entregadaentregada Un punto por cada sustracción Un punto por cada sustracción
correcta (5)correcta (5)
Ó Deletrear “mundo” al revésÓ Deletrear “mundo” al revés• ““O D N U M”O D N U M”
Un punto por cada correcta (5)Un punto por cada correcta (5)
Minimental ParkinsonMinimental Parkinson
Fluencia verbal Fluencia verbal Mencione 3 animales que Mencione 3 animales que
comiencen con “L” comiencen con “L” Dar 30 segundosDar 30 segundos
Un punto por cada correcta (3)Un punto por cada correcta (3)
Minimental ParkinsonMinimental Parkinson
Memoria asociativaMemoria asociativa Carta que se muestran en Carta que se muestran en
próxima diapositivapróxima diapositiva• Debe recordar la figuras que faltanDebe recordar la figuras que faltan
Un punto por cada correcta (3)Un punto por cada correcta (3)
• Debe recordar el ordenDebe recordar el orden Un punto (1)Un punto (1)
Minimental ParkinsonMinimental Parkinson
ReconocimientoReconocimiento Carta que se muestra en Carta que se muestra en
próxima diapositivapróxima diapositiva Debe señalar las diferenciasDebe señalar las diferencias
• TamañoTamaño• Orientación del trianguloOrientación del triangulo• CirculoCirculo• Fondo oscuroFondo oscuro
Un punto por cada diferencia (4)Un punto por cada diferencia (4)
Minimental ParkinsonMinimental Parkinson
Procesamiento de ConceptosProcesamiento de Conceptos Se mencionan tres palabras de Se mencionan tres palabras de
las que debe asociar dos las que debe asociar dos • Tren – Bolso – BoteTren – Bolso – Bote
Correcto Tren – Bote son Medios de Correcto Tren – Bote son Medios de trasportetrasporte
• Sombrero – Guante – RastrilloSombrero – Guante – Rastrillo Correcto Sombrero – guante son Correcto Sombrero – guante son
prendas de vestirprendas de vestir
• Naranja – Zanahoria – UvaNaranja – Zanahoria – Uva Correcto Naranja – Uva son frutasCorrecto Naranja – Uva son frutas
Un punto por cada respuesta Un punto por cada respuesta correcta (3)correcta (3)
Minimental ParkinsonMinimental Parkinson
El test tiene 32 puntos El test tiene 32 puntos El punto de corte para señalar El punto de corte para señalar
deterioro cognitivo son 24 deterioro cognitivo son 24 puntospuntos
Sensibilidad 0.68
Especificidad 0.88
Valor Predictivo (+) 0.94
Valor Predictivo (-) 0.50
Equipo ProfesionalEquipo Profesional
Director Médico Director Médico Dr. Pedro Chaná Dr. Pedro Chaná
NeurólogosNeurólogos Dra. Carolina Dra. Carolina
Kunstmann Kunstmann Dr. John Tapia Dr. John Tapia
PsiquiatríaPsiquiatría Dr Jose Luis Dr Jose Luis
Garay Garay KinesiólogaKinesióloga
Sra. Andrea Garin Sra. Andrea Garin PsicólogosPsicólogos
Srta. Teresa Srta. Teresa Parrao Parrao
Terapeuta Terapeuta OcupacionalOcupacional
Sra. Daniela Sra. Daniela Alburquerque Alburquerque
CENTRO DE ESTUDIO DE LOS TRASTORNOS
DEL MOVIMIENTO Facultad de Ciencias
Medicas Universidad de
Santiago de Chile