EVALUACION RADIOLOGICA DE

LA COLUMNA VERTEBRAL

Jose Tovar Y.

EVALUACION RADIOLOGICA DE LA

COLUMNA VERTEBRALELECCION DEL METODO DE ESTUDIO

• NATURALEZA DE LOS SINTOMAS EL PACIENTE.

• CONDICION DEL PACIENTE.• CONTRAINDICACIONES PARA EL

EXAMEN.• POSIBILIDAD DE LA MODALIDAD DE

IMAGEN.

EVALUACION DE LA COLUMNA VERTEBRAL

METODO DE ESTUDIO NO INVASIVOS

• RADIOGRAFIAS STANDAR.• EVALUACION DINAMICA.• TOMOGRAFIA COMPUTADA DE

ALTA RESOLUCION .• MRI.• GAMMAGRAFIA.• ULTRASONOGRAFIA.

RADIOLOGIA

CONVENCIONAL

PERRITO DE LA CHAPELLE

COLUMNA LUMBAR

COLUMNA VERTEBRAL CT

EVALUACION DE LA COLUMNA VERTEBRAL

EVALUACION DE LA COLUMNA VERTEBRAL

EVALUACION DE APOFISIS ODONTOIDES

MRI LUMBO SACRA T1W

EVALUACION DE LA

COLUMNA VERTEBRAL

EVALUACION DE LA COLUMNA VERTEBRAL

MIELO-MRI

MRI LUMBO SACRA

GAMMAGRAFIA OSEA

EVALUACION DE LA COLUMNA VERTEBRAL

METODO DE ESTUDIO MINIMAMENTE INVASIVOS

• MIELOGRAFIA• CT MIELOGRAFIA.• TAC CON CONTRASTE.• MRI CON CONTRASTE.• DISCOGRAFIA.• CT DISCOGRAFIA.

MIELOGRAFIAMIELO CT

EVALUACION DE LA

COLUMNA VERTEBRAL

EVALUACION DE LA COLUMNA VERTEBRAL

MIELO-CT

GLIOBLASTOMA INTRAMEDULAR

EPENDIMOMA

METASTASIS DE NM RENAL

EVALUACION DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Enfermedad degenerativa Osteoarticular

• Espondilosis

• Espondiloartropatia

• Enfermedad degenerativa facetaria

Enfermedad degenerativa Osteoarticular

Espondilosis

Espondiloartropatia

Enfermedad degenerativa facetaria

ENFERMEDAD FACETARIA

PROTRUSION DISCAL. BULGING

OSTEOARTROSIS

MIELOTOMOGRAFIA

ESPONDILOSIS SCOTTY DOG

SIGN

ESPONDILOLISIS

ESPONDILOLISIS

ESPONDILODISCITIS

ESPONDILODISCITIS

ESPONDILODISCITIS• Estrechamiento del

espacio intervertebral

• Hernias internas• Destrucción de las

superficies vertebrales

• Masa inflamatoria paravertebral

• Extensión hacia el saco dural

• Deformación vertebral

Enfermedad degenerativa del disco

• PÉRDIDA DE ALTURA DEL DISCO CONDICIONANDO MAL ALINEAMIENTO DE LAS FACETS ARTICULARES

Enfermedad de la superficies vertebralesTIPO I

T1 W Hipointenso

T2 W Hiperintenso

• Tipo II :T1 W HiperintensoT2 W Isointenso

• Tipo III :T1 W y T2 W Hipointenso

Enfermedad de la superficies vertebrales

Tipo I : T1 W Hipointenso

T2 W Hiperintenso

Tipo II :T1 W HiperintensoT2 W Isointenso

Tipo III :T1 W y T2 W Hipointenso

Enfermedad de la superficies vertebrales

Tipo I : T1 W Hipointenso

T2 W Hiperintenso

Tipo II :T1 W HiperintensoT2 W Isointenso

Tipo III :T1 W y T2 W Hipointenso

Enfermedad degenerativa del disco

PROTRUSIÓN DISCAL

• Extensión del

disco de amplia base, sin ruptura del anulo fibroso y ligamento longitudinal posterior

Enfermedad degenerativa del disco

PROTRUSIÓN DISCAL

• Común en mayores de 40 años

• Lumbar y cervical• Defecto simétrico

en el nivel del disco intervertebral

Enfermedad degenerativa del disco

Enfermedad degenerativa del disco

ESTENOSIS DEL CANAL

• Estrechamiento del canal, recesos laterales o foraminas

• Cervical < 13 mm• Lumbar < 16 mm• En dimensión AP

ESTENOSIS DEL CANAL

CAUSAS• Congénitas :

Pedículo corto, Acondroplasias

• Adquiridas :Hipertrofia del ligamento amarilloHipertrofia facetariaHNP

ESTENOSIS DEL CANAL

Espondilosis, Espondiloartropatia degenerativaEspondilolistesisFusión QxFracturaCalcificación del LLPMetástasis vertebral

ESTENOSIS DEL CANAL

Espondilosis, Espondiloartropatia degenerativaEspondilolistesisFusión QxFracturaCalcificación del LLPMetástasis vertebral

ESTENOSIS FORAMINAL

VERTEBROPLASTIA

BIOPSIA BAJO GUIA TOMOGRAFICA

INYECCION DE FACETS

INYECCION FORAMINAL