Post on 10-Aug-2015
SEMIOLOGÍA NEUROLÓGICA
NERVIOS CRANEALES
I OLFATIVO
II ÓPTICO
III MOC
IV PATÉTICO
V TRIGÉMINO
VI MOE
VII FACIAL
VIII VESTIBULOCOCLEAR
IX GLOSOFARÍNGEO
X VAGO
XI ACCESORIO
XII HIPOGLOSO
NERVIO OLFATORIO (I)
Materiales
Sustancia de olor fácilmente reconocible
Algodón
Identifica olores
NERVIO ÓPTICO (II)
Anatomía
Vía Óptica
Surco calcarino
Agudeza visual, campo visual y fondo de ojo
normales
1.- Agudeza visual Tarjeta Snell a 30 cm
Contar dedos a 30 cm
Movimiento
Percepción luminosa
2.- Campo Visual Visión por hemicampos nasal y
temporal (monocular)
Campimetría por confrontación (binocular)
3.- Fondo de ojo Utilizar oftalmoscopio
NERVIOS OCULOMOTORES (III, IV, VI)
Valoración extrínseca
Valoración intrínseca
Reflejo pupilar (directo y consensuado)
Reflejo pupilar por acomodación
Movimientos oculares normales, pupilas isocóricas
y reflejos fotomotor consensuado y de
acomodación normales
Materiales
Linterna
NERVIO TRIGÉMINO (V)
Funciones sensitivas
Toda la cara
Funciones motoras
Masticación
Reflejo corneal
NERVIO TRIGÉMINO (V) ***Motor
Músculos de la masticación
Masetero
Temporal
Pterigoideos lateral y medial
Tensor del tímpano
Tensor del velo del paladar
Milohioideo
Vientre posterior del digástrico
Sin resistencia
Con resistencia
Palpación bilateral de músculos
Materiales
Ninguno
NERVIO TRIGÉMINO (V) ***Tacto
Tacto en las 3 regiones
Materiales
Mota de algodón
Comparación bilateralOJOS CERRADOS
NERVIO TRIGÉMINO (V) ***Dolor y Temperatura
Dolor y temperatura en 3 regiones
Comparación bilateral
Comparación unilateral
Proximal y distal
Materiales
Mondadientes
Objeto frio/metalico
NERVIO TRIGÉMINO (V) ***Reflejo corneal
Rama aferente
Solo se produce en la cornea
Rama eferente de N. Facial
Materiales
Mota de algodón
PACIENTE DEBE MIRAR HACIA ARRIBA Y HACER EL TACTO DESDE ABAJO
NERVIO FACIAL (VII)
Movimientos conservados
Se evalúa principalmente la musculatura
Frontales
Orbiculares de los ojos
Orbicular de los labios
Elevador de las alas de la nariz
Platisma (musculocutáneo) Materiales
Ninguno
NERVIO VESTIBULOCOCLEAR (VIII) ***Auditivo
Sin hipoacusias
Grueso
Roce del pelo
Frote de dedos
Tic-tac del reloj
Especifico
Pruebas de Rinne
Conducción
Pruebas de Weber
Lesiones centrales nerviosas
Materiales
Diapasón
NERVIO VESTIBULOCOCLEAR (VIII) ***Vestibular
Preguntar si hay vértigo
Búsqueda intencionada de nistagmos
Sin nistagmos
NERVIOS GLOSOFARÍNGEO Y VAGO (IX, X)
Simetría del velo del paladar
Reflejo Nauseoso
Reflejo de arcada
Movimientos faríngeos normales y reflejo
nauseoso presente y simétrico
Materiales
Abate lenguas
NERVIO ACCESORIO (XI)
Evaluación de:
Esternocleidomastoideo
Bilateral
Unilateral
Trapecio
Movimientos y fuerza en hombro y cuello
normales
NERVIO HIPOGLOSO (XII)
Reposo
Movimiento Protrusión
Empuje sobre mejillas
Movimientos de la lengua
conservados
SIMETRÍA
FUERZA