FIEBRE

• Mala cara…• Escalofríos…• Ha pedido cama…• Apagado…• Irritable…• Le noto caliente…• Ante síntomas : tos, dolor de

garganta, vómitos, diarrea, etc

SOSPECHA DE FIEBRE

• DIGITAL

• ¿Oído?• ¿Frente?• ¿Tiras en la frente?

¿QUÉ TERMOMETRO?

Axila, el 90 % de los padres

Recto, recomendable en lactantes pequeños

Boca, poco frecuente en nuestro ámbito

¿DONDE LO PONEMOS?

NORMAL 36ºC…………….37º C

FEBRICULA 37ºC…………….38ºC

FIEBRE > 38 º C

moderada 38ºC - 39ºC alta > 39ºC

TEMPERATURAS

CONTROL TEMPERATURA

Evitar perdida de calor retirando la sangre de la piel

Generar calor con contracciones musculares (escalofríos)

Generar sensación de frío para que se arrope

TERMOSTATO A 39 º C

Aumentar riego sanguíneo en la piel

Generar sensación de calor y retirada de ropa

Aumentar sudoración

TERMOSTATO A 36.5º C

FIEBRE = INFECCIÓN

FIEBRE

VIRUS

BACTERIAS

INFECCION

Mucho mas frecuentes que las bacteriasMas de 200 serotipos catarralesGripeVaricelaMano pie bocaEritema infecciosoGastroenteritis. RotavirusEtc. Etc. etc

NO SUPONEN UNA URGENCIA

VIRUS

Amigdalitis .... estreptococosOtitis ............. neumococosCelulitis…...... estafilococos

PIELONEFRITIS….. E. ColiNEUMONIA……… neumococos

SEPSIS / MENINGITIS

BACTERIAS

ANGINAS

OTITIS

IMPETIGO / CELULITIS

NEUMONIA

PIELONEFRITIS

SEPSIS /MENINGITIS

Fiebre en menores de 1 mes casi siempre es importante

Hasta el tercer mes bastantes veces es importante

Entre 3 meses y 2 años alguna vez es importante

En mayores de 2 años casi nunca es importante

Tomado de “El arte de ser padres sensatos…en la enfermedad” Dr R. Fdez de Pinedo

GENERALIDADES

De 1500 – 2000 niños con fiebre en los que no observamos ningún foco 1 puede tener una INFECCION SERIA

GENERALIDADES

En todo niño menor de 3 mesesFrancamente decaído, aturdido…idoMal color: palidez, azulado…Dificultad respiratoriaLlanto continuo, inconsolable…Manchas rojo-vinosas que no

desaparecen con la presión

URGENCIAS

NOS PREOCUPAMOS…

No es una enfermedad, es un mecanismo de defensa frente a infecciones

No causa daño cerebral, sordera, ceguera ni muerte

Algunos niños predispuestos (4%) pueden tener convulsiones

FIEBRE

Hay que tratar a los niños con fiebre sólo cuando se acompaña de malestar o dolor. La combinación o alternancia del ibuprofeno y paracetamol no es aconsejable

FIEBRE

Los baños, duchas, desnudarlos, friegas de alcohol…están desaconsejados

No abrigar ni desnudar demasiado al niño con fiebre

Ofrecer frecuentemente líquidos para asegurar su hidratación

FIEBRE

ESKERRIK ASKO