FIEBRE FIEBRE TIFOIDEATIFOIDEA

TAPIAS MARTINEZ JOSE DE JESUS

UAD MEDICINA LOBOS

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

Definición Enfermedad infecciosa Causada por Salmonella typhi Se caracterizada por fiebre y dolor abdominal Se adquiere al ingerir agua o alimentos contaminados De curso prolongado, Complicaciones graves como la perforación intestinal

S . typhi

•Enterobacteriaceae•Bacilo gram(-)• flagelado, no encapsulado, no esporulado y aeróbico • antígeno O, H, Vi.

Etiología

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

• Países en vías de desarrollo• Inmunosuprimidos, pacientes con VIH y desnutrición• Edad escolar y adolescentes• Hombre: reservorio natural

La OMS estima 16 millones de casos de fiebre tifoidea clínica anualmente 600,000 muertes cada año en todo el mundo.

Epidemiología, causas, incidencia, factores de riesgo

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

S . typhi Reservorio

Hombre

Vía fecal-bucal por alimentos o agua contaminada

Zona afectada:Intestinos, hígado

Zona afectada:Intestinos, hígado

invasión de la sangre

Epidemiología, causas, incidencia, factores de riesgo

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

S . typhi

invasión de la sangre

Patogenia

Penetra por la boca

se multiplica en el intestino delgado 3-4 días

invaden el epitelio intestinal placas de Peyer

endotoxina circulante, causa la fiebre prolongada y los síntomas tóxicos de la fiebre

inóculo 105 y 109 bacterias

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

El periodo de incubación: 3 a 21 días.

Manifestaciones Clínicas

Lesiones cutáneas maculopapulares, se evidencia en casi 30% de los pacientes

roséola tifoídica

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

PRIMERA SEMANA

Manifestaciones Clínicas

roséola tifoídica

CUARTA SEMANA

TERCERA SEMANA

SEGUNDA SEMANA

bradicardia, malestar general, cefalea

Postración, fiebre 40º C, abdomen distendidodiarrea (6 - 8 deposiciones por día)estreñimiento también es frecuente.Bazo e hígado inflamados.

si la fiebre tifoidea no se trata Complicaciones

La temperatura corporal se va restableciendo, Debilitamiento aun persiste.

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

Complicaciones

Hiperplasia, ulceración y necrosis

Sitio de Infiltración

S . typhi

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

Diagnóstico

Entre el 1 y el 4 % de los pacientes se convierten en portadores crónicos asintomáticos y eliminan S. typhi por orina y heces durante mas de un año

Considerar Dx clínico:

Fiebre mayor a 39º CCefalea, malestar general, dolor abdominal, exantema, constipación o diarrea.

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

Diagnóstico

Serología

Se debe realizar una extensa anamnesis

clínico-epidemiológica

1. Eliminar el agente causal2. Evitar complicaciones3. Aliviar síntomas y signos4. Eliminar la fase de portador

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

Reposición de volumen, Una adecuada nutrición, Evitar el uso de antipiréticos 

Tratamiento

MEDIDAS DE SOPORTE

Fiebre persistente, Dolor abdominal Vómito persistente Diarrea severa Deshidratación Dificultad Respiratoria Hemorragia a cualquier nivel

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

DATOS DE ALARMA

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

Tratamiento

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

Tratamiento

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

Tratamiento

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

Tratamiento

FIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEAFIEBRE TIOFIDEA

Tratamiento

GRACIAS..