AGENCIASUB-AGENCIANUMERO DE LA PLACA ANTERIORNUMERO DE PLACA ACTUALAO

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S) FECHA DE NACIMIENTO

AO MES DIA

CALLE Y NUMERO

ENTRE CALLES

COLONIAPOBLACINREGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES

MARCALINEAMODELOPUERTASCILINDROS

COLORCLASETIPOUSO

SERVICIOCAPACIDADCOMBUSTIBLENo. DE MOTOR

No. DE SERIEREG. FED. VEHICULAR

(RFV)No. DE PED. DE IMPORTACIONFECHA DE PED. DE IMPORT.

EL DEPTO. DE TRANSITO MUNICIPAL CERTIFICA QUE ESTE VEHICULO SE ENCUENTRA EN ______________________________

CONDICIONES MECANICAS PARA SU CIRCULACIN

SON. A ________ DE ________________________DE______________

__________________________________

SELLO Y FIRMA AUTORIZADACAMBIO DE PROPIETARIO

EXTRAVIO O ROBO ( ) DE LAMINA

ROBO O DESTRUCCION DE VEHICULOS

SALIDA DE LA CD. O DEL ESTADO

SE ANEXA REPORTE POR ____________________

NOMBRE R.F.C.

DOMICILIO ENTRE CALLES

COLONIAPOBLACION

OBSERVACIONES:

NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN AUTORIZA EL TRAMITE

____________________________ , SON; A _________ DE_____________.NOTA: ESTA FORMA CARECER DE VALIDEZ SI SE OMITE EL SELLO DE LA AGENCIA FISCAL O TESORERA MUNICIPAL Y LA FIRMA DE QUIEN AUTORIZA EL TRMITE. A LA PRESENTE SOLICITUD NO SE LE DAR TRAMITE SI NO CUMPLE CON LOS REQUISITOS SOLICITADOS. SECRETARA DE HACIENDA

SUBSECRETARIA DE INGRESOS

DIRECCIN GENERAL DE RECAUDACIN

AVISO AL PADRN VEHICULAR:

ALTA

REEXPEDICION

BAJA

LA

BAJA

AUTORIZACIN

MUNICI

PAL

CARACTERISTICAS DEL VEHICULO

DATOS USUARIO

EXCLUSIVO AGENCIA FISCAL

DATOS DEL COMPRADOR O DEL PROPIETARIO ANTERIOR SI ES BAJA O REEXPEDICIN EN SU CASO

MOTIVO

DE

FIRMA DEL USUARIO

SELLO DE LA AGENCIA FISCAL O TESORERIA MUNICIPAL COORDINADA