Post on 13-Jun-2015
INTOXICACIÓN POR FOSFURO.
PRESENTACIONES.
Intoxicación por Fósforo.
Fuentes:
Fósforo metaloide. Fósforo blanco.Fósforo rojoSales inorgánicas de fósforo como los fosfuros
metálicos de calcio, aluminio y zinc que son empleados en agricultura como insecticidas.
Derivados halógenados del fósforo como el tricloruro, pentacloruro y oxicloruro.
Hidrógeno fosforado se emplea en la industria del fósforo blanco, obtención del fósforo rojo.
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS PRODUCTOS A BASE DE FOSFINA
Altamente volátiles La fosfina se forma al contacto de los
fosfuros de aluminio y zinc con aire o humedad.
Los fosfuros son formulados en tabletas y pallets (bolitas).
Son usados como fumigantes en lugares cerrados como almacenes de granos.
CUADRO CLÍNICO:
El reconocimiento de los síntomas depende de la vía de ingreso del tóxico. Sin embargo, la inhalatoria es de presentación brusca, con mortalidad baja, en comparación con la vía digestiva.
Fosfuro ------------- Fosfina ------------ Vía respiratoria
Fosfuro -------- Pentóxido de fósforo ----Ac. Ortofosfúrico
CUADRO CLÍNICO
Vía inhalatoria:
Se manifiesta por irritación del tracto respiratorio:
Estridor, tos húmeda, bronco espasmo, disnea y edema agudo pulmonar.
CUADRO CLÍNICO
Vía digestiva:
Síntomas: Dolor abdominal diseminado, nausea, vomito y diarrea son manifestaciones tempranas de toxicidad.
CUADRO CLÍNICO
Cardiovascular:
Se manifiesta con hipotensión arterial sostenida y taquicardia como consecuencia de depresión miocárdica y resistencias periféricas abatidas.
CUADRO CLÍNICO
Hígado:
Se presenta 48 hrs. de exposición al tóxico, caracterizado por datos de hepatitis fulminante.
CUADRO CLÍNICO
Neurológico:
Depresor del sistema nervioso, cefalea, visión borrosa, confusión, convulsiones y coma.
VÍAS DE ABSORCIÓN
DIGESTIVA
RESPIRATORIA
MUCOSAS
DL = 40 mg/Kg
Amplia distribución en hígado, riñón, corazón y cerebro.
Biotransformación: Se metabolizan en el Hígado.
RESPIRATORIA ORINA HECES
FOSFINAMECANISMO DE ACCIÓN
La fosfina se une a endotelios vasculares produciendo radicales libres con peroxidación lipídica de membranas celulares.
Aumenta la entrada de calcio intracelular inhibiendo la enzima citocromooxidasa con lo que se altera la respiración celular.
Estimula la formación de óxido nítrico ocasionando vasoplejía.
1. Quemaduras en las zonas de contacto.
2. Hemorragias en distintos órganos con sangre negruzca y líquida.
3. Hepatomegalia e hígado graso.
4. Tinte ictérico del cadáver (color amarillo limón).
5. Olor aliáceo característico.
Examen externoEl cadáver presenta una coloración ictérica de la piel y las mucosas. Además, aparecen múltiples equimosis.
6. Tuvo digestivo pálido.
7. Riñones engrosados y congestionados.
8. Corazón blando de color gris-verdoso lleno de coágulos fibrinosos. La sangre, negruzca y espesa, no se coagula y fluye de los vasos cuando se cortan.
Heces, vómito y contenido gástrico fosforescentes a la obscuridad.
El químico, sin hacer ningún análisis puede confirmar la presencia de fósforo observando la fosforescencia que desprende el cadáver al apagar la luz.
Paradoja del Conocimiento:
"El hombre busca respuestas y encuentra preguntas".