Post on 23-Jan-2016
Fuentes de Información Biomédica
en Enfermería
Montse Salas Valero. Documentalista
Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud - IACS
msalas.iacs@aragon.es
ObjetivosObjetivos• Valorar la importancia de la búsqueda bibliográfica en el
proceso de la investigación científica.
• Orientar en los mecanismos de búsqueda de información
sanitaria.
• Aprendizaje del manejo de herramientas de búsqueda: Pubmed,
Embase, Uptodate, Fisterra, TripDatabase y otros recursos .
¿Qué vamos a aprender ¿Qué vamos a aprender hoy?hoy?
• Fuentes de Información Secundarias (generales y de Enfermería): Pubmed, Embase, IBECS, Cuiden (f-index), TripDatabase
• Fuentes de Información Terciarias - Encontrar la mejor evidencia: UptoDate, Fisterra, GuíaSalud
• Google Académico/Scholar
A buscar información
¿Dónde?¿Dónde?
Pruebas Científicas
Característicasy valores del
paciente
Experienciaclínica
Recursos disponible
s
MBE/EBE
Conjunto de actividades encaminadas a
localizar y recuperar documentos relacionados con un tema
Encontrar la mejor evidencia posible
Identificar la necesidadFormularla correctamenteBuscarla apropiadamente
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
¿Dónde busco? La información está en Internet
• Bases de datos y recursos con diferente:– cobertura temporal– cobertura temática– lenguaje de interrogación
• Tener en cuenta que la mayoría de las BdD están en INGLÉS
• Traductor de Google, WordReference, DeCS…
¿Dónde busco? Consideraciones
¿Dónde busco?
Si la pregunta es novedosa
Si la pregunta NO es novedosa
Fuentes de Información Primarias: estudios originales
Fuentes de información secundarias: estudios pre-evaluados, revisiones
La búsqueda bibliográfica
Bases de datos bibliográficasConjunto de referencias bibliográficas de publicaciones sobre una materia o disciplina concreta, almacenadas informáticamente y que pueden recuperarse utilizando un lenguaje de consulta.
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
Las revistas•Son el primer vehículo de publicación y transmisión del conocimiento científico•Existen más de 22.000 revistas en el campo de las ciencias de la salud•Revistas en formato electrónico
¿Cómo empezamos?La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
¿qué quiero buscar?
¿como busco?
¿quiero ser preciso o exhaustivo?
¿dónde busco?
¿cuánto tiempotengo?
1.- Identificar la necesidad de información y formular la pregunta
2.- Identificar las bases de datos o recursos adecuados
3.- Definir la estrategia de búsqueda
4.- Realizar la búsqueda
5.- Analizar críticamente los resultados
6.- Redefinir la búsqueda
7.- Contestar a la pregunta
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
• Paciente una niña de 18 meses de edad.
• Acude a la consulta porque observa que desde que ha dejado de dar el pecho a su niña, ésta se encuentra más irritable, llora con mayor frecuencia y durante las noches se despierta en numerosas ocasiones.
• La leche que actualmente da a su hija es una comprada en farmacia y adaptada a la edad actual de la niña.
Identificar la necesidad de información:
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
• Crees que estos cambios observados en la niña se deben a la leche que le está dando actualmente
• Has indagado por tu cuenta en Internet y has identificado la leche fermentada con una serie de bacterias (Mi Primer Danone®) como un producto capaz de regenerar la flora intestinal y reforzar la inmunidad, por lo que crees que podría ser la solución para los males que aquejan a la niña, aunque todavía te envuelve la duda.
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
Formular la pregunta de estudio
• Formular la pregunta de una forma sencilla y
concreta
¿En lactantes fácilmente irritables, la leche
fermentada, comparada con la leche
adaptada habitual, regenera la flora
intestinal, refuerza la inmunidad y reduce
la irritabilidad?
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
• Definición de la pregunta a través del formato PICO
• Pacientes o población
• Intervención (aplicación de una misma medida,
preventiva, diagnóstica, terapéutica)
• Comparación o control (si se desea)
• Resultados, Outcomes (síntomas, mortalidad,
beneficios)
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
P(población / pacientes)
I(Intervención /
indicador)
C(Comparación /
control)
O(Resultado –
Outcome)
Lactantes irritables
Mi Primer Danone®/Leche fermentada
Leche adaptada habitual
*Regenera flora intestinal*Refuerza inmunidad*Reduce irritabilidad
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
¿Cómo planteo la búsqueda?¿Cómo planteo la búsqueda?• Identificar los concepto más significativos
– PICO
• Elegir el lenguaje adecuado:
– Natural / controlado (MeSH-DeCS)
• Estrategia de búsqueda
– Operadores booleanos
– Truncamientos
– Límites
– Combinación de términos
Lenguaje naturalLenguaje natural
Términos libres
Exhaustividad
Lenguaje Lenguaje ControladoControladoPalabras Clave o
Descriptores
TESAURO
Precisión
• Elección del lenguaje
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
Lo ideal es una combinación de ambos
TESAURO MÉDICO. MESH (Medical Subject Headings)
En PubMed
¿Que es? Es un vocabulario controlado de términos
biomédicos que identifican el contenido de cada artículo
de la BdD Medline: Es un Tesauro
• Términos en español -> DeCS
El Instituto Carlos III a través de la BVS -> Descriptores en
Español (traducción MEsH)
• Búsqueda en lenguaje controlado
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
COMPUESTOS QUÍMICOS Y DROGAS Acciones y Usos Químicos Acciones Farmacológicas Efectos Fisiológicos de las Drogas Agentes del Sistema Nervioso Periférico Agentes del Sistema Sensorial Analgésicos Analgésicos no Narcóticos Agentes Antiinflamatorios no Esteroides + Analgésicos Opioides Agentes Desensibilizantes de la Dentina Narcóticos
administración & dosificación agonistasaislamiento & purificación antagonistas & Inhibidoresanálisis clasificacióncontraindicaciones economíaefectos adversosefectos de radiaciónenvenenamiento farmacocinéticafarmacología historiaInmunologíanormasprovisión & distribuciónQuímicatoxicidaduso terapéutico
SUBENCABEZAMIENTOS TÉRMINO GENERAL
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
AND AND REDUCEREDUCE el número de referencias recuperables. Operador de
interseción, recupera los documentos que contienen ambos términos
Ejemplo: dolor AND analgésicos
Estrategia de búsqueda : Operadores Booleanos
dolor analgésicos
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
OR OR Combina Términos, AUMENTAAUMENTA el nº de referencias a
recuperar. Operador de unión, recupera los documentos que
contienen cualquiera de los términos. Es útil para la búsqueda
de sinónimos
Ejemplo: tratamiento OR terapia
tratamiento
terapia
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
Estrategia de búsqueda : Operadores Booleanos
NOTNOT Excluir Términos. REDUCE REDUCE el nº de referencias a
recuperar.
Ejemplo: humanos NOT animales
Para combinar los operadores booleanos se utilizan los paréntesis
(Niños OR Bebés) AND (“Leche adaptada” OR “Leche artificial) AND (Humanos NOT Animales)
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
Estrategia de búsqueda : Operadores Booleanos
• Truncamiento : Ejemplo: lactan* / lactante$
• Enmascaramiento : Ejemplo: wom?n
• Establecer límites/limitadores: Ejemplo: año de publicación, tipo de publicación, idioma
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográficaEstrategia de búsqueda : Truncamientos, símbolos de
sustitución y límites
1. Pregunta¿Son beneficiosos los yogures (leche fermentada) para los niños
lactantes?
2. Analizamos la consulta e identificamos conceptos¿Son beneficiosos los yogures (leche fermentada) para los niños
lactantes?
3. Traducimos la consulta al lenguaje documental
4. Formulamos la ecuación de búsqueda (Pubmed)(“Cultured Milk Products”[Mesh] OR Yogurt[ti]) AND (“Infant”[Mesh] OR
toddler[ti])
Lenguaje natural
Término DeCS
Término MeSH
Leche fermentada / Yogur
Yogur Cultured Milk Products/ Yogurt
Niños lactantes Lactante "Infant”
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográficaRESUMEN: Definir la estrategia de búsqueda
Realizar la búsquedaLa búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
Listado de registros o referencias
bibliográficas:
• nº identificación
• título del documento
• autor
• institución
• fuente (título de la revista, año,
mes, volumen y número, páginas
inicial-final)
• resumen (o abstract)
• descriptores - palabras clave
Análisis de los resultadosLa búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
LIMITAR
° Reducir años
° más términos
° menos sinónimos
° lenguaje controlado
° términos específicos
° restringir por campos
EXPANDIR
° aumentar años
° menos términos
° más sinónimos
° lenguaje libre
° términos genéricos
° no restringir por campos
Rediseñar la estrategiaLa búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
Exceso de registros
Defectode registros
¿Qué vamos a aprender ¿Qué vamos a aprender hoy?hoy?
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• Fuentes de Información Terciarias - Encontrar la mejor evidencia: UptoDate, Fisterra, GuíaSalud
• Google Académico/Scholar
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¿Dónde?¿Dónde?
BIBLIOTECA VIRTUAL DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO DE ARAGÓN
Acceder a esta página www.iacs.aragon.esy después a Biblioteca Virtual
El I+CS
Líneas, Grupos
Es un espacio que ofrece acceso a los mejores recursos y fuentes de información seleccionados y organizados para que el acceso a la información científica sea fácil y rápido.
La Biblioteca Virtual en Ciencias de la Salud en Aragón nace como una red de bibliotecas formada por los profesionales de las bibliotecas de los centros del Sistema Sanitario Público de Aragón coordinadas desde el Instituto Aragonés de ciencias de la Salud.
Acceso: www.iacs.aragon.es
Biblioteca Virtual
Espacios e infraestructuras de Investigación
w w w . i c s . a r a g o n . e s
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Acceso desde Hospitales y Centros AP
Directo
(sin contraseñas)
Acceso remoto (desde casa)
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Muchos recursos son gratuitos (Pubmed, Cochrane, Diccionarios…) y otros son suscritos…
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¿Cómo puedo saber a que
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Base de datos especializada en Ciencias de la Salud elaborada por la National Library of Medicine (NLM) de Estados Unidos.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?otool=iesiacslib
Manuales de ayuda Herramientas de búsqueda Otros recursos
Ejemplo:
"parkinson disease"[MeSH Terms] OR ("parkinson"[tiab] AND "disease"[tiab]) OR "parkinson disease"[tiab] OR ("shaking"[tiab] AND "palsy"[tiab] OR "shaking palsy"[tiab]) OR (("tremor"[MeSH Terms] OR "tremor"[tiab] OR "shaking"[tiab]) AND ("paralysis"[MeSH Terms] OR "paralysis"[tiab] OR "palsies"[tiab])) OR ("idiopathic"[tiab] AND "parkinson"[tiab] AND "disease"[tiab]) OR "idiopathic parkinson disease"[tiab] OR ("paralysis"[tiab] AND "agitans"[tiab]) OR "paralysis agitans"[tiab] OR (Primary[tiab] AND Parkinson[tiab])
• Es necesario un registro previo gratuito• Permite:
• Guardar estrategias de búsqueda• Crear alertas• Aplicar filtros personalizados a las
búsquedas
PubMed: My NCBI
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?otool=iesiacslib
Base de datos europea sobre literatura biomédica y farmaceútica.
http://www.embase.com/home
BVS- Biblioteca Virtual en SaludBIREME
http://bvsalud.org/es/
Recoge documentos del ámbito de Ciencias de la salud en Latinoamérica, el Caribe y España.
Metabuscador de recursos de medicina basada en la evidencia.
http://www.tripdatabase.com/
¡Muchas Gracias!
Montse Salas Valero – msalas.iacs@aragon.es
976-71-68-19