Post on 28-Jan-2018
Integrantes:Miguel Ángel Reyes Escobar
GONOCOCO
DE NEISSER
Gonococo de NeisserAtmosfera de
CO2 y temperatura: 35-36 grados
C.
Medios con hierro, almidón,
colesterol y albumina
PH ideal es 7.2-
7.6CULTIVO
Medios de cultivo: AGAR CHOCOLATE
Y MEDIO DE THAYER MARTIN
Cubriendo el cultivo con aceite
de parafina: viven semanas
En medios de cultivo: mueren en 3-4 días.
Sensible a desinfectantes
comunes.
Elevada susceptibilidad al nitrato de plata
Mueren por acción de la luz solar y
desecación: 1-2 h.
Se lo utiliza para prevenir la oftalmia
gonocócica del recién nacido
RESISTENCIA
ANTIGENOSAnt
ígeno
de
pelo
Prot
eínas
de la
membra
na
exte
rna
lipo
oligos
acà
ridos
ANTIGENOSAnt
ígeno
de
pelo
Prot
eínas
de la
membra
na
exte
rna
lipo
oligos
acà
ridos
Infecciones en el hombreGONORREA O BLENORRAGIA
(FLUJO DE GERMENES)
Contagiosa en un 22% de los casos
Enf. Aguda: incubación de 2-8
días.
4 días después del coito infectante.
SINTOMAS Ardor al orinar Secreción amarilla
purulenta x uretra Fiebre y
leucocitos
10% asintomática pero si puede
infectar
En casos no tratados:
-Prostatitis-Epididimitis-Estenosis uretral
Enfermedades en mujeres20% asintomática.
Cuando hay:
• Dolor en micción, poliuria, fiebre, flujo vaginal y dolor abdominal.
SALPINGITIS PURULENTA O CRONICA
• Esterilidad, embarazos ectópicos
• Por fibrosis obliterante de trompas de Falopio
PROCTITIS
• 50% de la mujeres
• Colonización del gonococo en el recto
FORMACION DE ESCARAS
• Bloquean el flujo de líquidos a través de las trompas de Falopio.
• Infecciones por líquidos acumulados
ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVIANA CRONICA
• Dolencia debilitante y dolorosa
• Sin tratamiento satisfactorio
INFECCIONES EN FARINGE
• 50% de personas que practican sexo oral
• Asintomático, en algunos casos faringitis
Enfermedad Gonocócica Diseminada
O Manifestación más común es el SINDROME DE ARTRITIS-DERMATITIS.
O Por bacteriemia gonocócica
O En ambos sexos
O Que han tenido una infección
Genitourinaria asintomática.
Forma Aguda:
-fiebre, escalofríos
-malestar general
-bacteriemia intermitente
-artritis poliarticular
-tendo sinoviatis
-lesiones cutáneas típicas
Articulaciones distales y pequeñas
son los sitios de elección, hay escaso
derrame sinovial
Lesiones en la piel: son pocas
Superficies distales y dorsales de la muñeca, los codos y tobillos
Sin tratar: sepsis articular
Formas raras: Endocarditis bacteriana sub-aguda y meningitis
1) Pápulas o petequias
2) Supuración
3) Formación de ampollas
4) Necrosis central es frecuente
Enfermedad en los niños
OFTALMIA GONOCOCICA
• Durante el paso a través del canal del parto infectado
• Se previene con nitrato de plata
VULVO-VAGINITIS GONORREICA
• En niñas de 2-8 años por el PH alcalino de la vagina pre-púber
• Favorece el crecimiento del gonococo
Diagnóstico de Laboratorio
1. Frotis directo: confiable en el varón. Pero en la mujer se confirma con el cultivo.
2. Cultivo en medios y condiciones ya anotadas.
3. Prueba de la oxidasa; que da positiva.
4. En infecciones crónicas se usa la técnica del anticuerpo fluorescente
5. Cuando los gérmenes son escasos, se procede a la irritación de la uretra (en pacientes auto tratados) y la gonorrea crónica en mujeres
TRATAMIENTO
Reportes de morbilidad y mortalidad publican modificaciones periódicas
Ceftriaxona:
- doxicilina en mayores de 8 años
- eritromicina en menores de 8 años
Alternativas: cefuroxina, trimetropim-sulfametoxazol, espectinomicina y ciprofloxacina