Post on 12-Jul-2015
NORMA TÉCNICA PARA LA DETECCIÓN DE LAS ALTERACIONES DEL ADULTO MAYOR
ADULTO MAYOR
SE CONSIDERA ADULTO MAYOR A TODA PERSONA MAYOR DE 60 AÑOS
CICLO VITAL INDIVIDUAL
CLASIFICACION BIOLOGICA PSICOSEXUAL PSICOSOCIAL COGNITIVO
60 AÑOS ADULTO MAYOR
MADUREZ SEXUAL
INTEGRIDAD VS. DESESPERACIÓN
OPERACIONES FORMALES AVANZADAS
PRINCIPALES CAMBIOS FISICOS Y PSICOLOGICOS
PSICOSEXUAL: ETAPA GENITAL MADURA
Etapa que abarca desde la pubertad hasta el final de la adolescencia.
Los adultos mayores deben haber cumplido su función fisiológica reproductiva, y aceptar los cambios físicos fisiológicos que implica la llegada a la ultima etapa de la adultez.
• Perdida de la capacidad reproductiva • Impotencia sexual (hombres)• Andropausia y menopausia.• Perdida de la libido (hombres y mujeres)• Terapias hormonales de reemplazo
PSICOSOCIAL: INTEGRIDAD Vs.DESESPERACION
Tarea: integridad con un mínimo dedesesperanza.
Primero ocurre un distanciamientosocial, existe un sentido de inutilidadbiológica, debido a que el cuerpo ya noresponde como antes; junto a lasenfermedades, aparecen las preocupacionesrelativas a la muerte.
Los amigos mueren; los familiares también yello contribuye a la aparición de unsentimiento de desesperanza.
PRINCIPALES CAMBIOS FISICOS Y PSICOLOGICOS
COGNITIVO: ETAPA DE LAS OPERACIÓN FORMALES
Pensamientos y abstracciones de comparación entre el pasado y el futuro a corto plazo.
Temor y ansiedad por la aproximación a la muerte.
PRINCIPALES CAMBIOS FISICOS Y PSICOLOGICOS
ASPECTOS SOCIALES DEL ADULTO MAYOR
Perdida de amigos y familiares,depresiones y enfermedadesmentales.
Dependencia económica, física,y emocional de familiares.
Incapacidad física.
Imposibilidad laboral.
EPIDEMIOLOGIA
MORBILIDAD Y MORTALIDAD (adultos mayores):enfermedades mentales, enfermedades no transmisibles,crónicas y degenerativas: enfermedades Cardiovasculares,neoplasias y diabetes.
COLOMBIA: 50% de la carga total esta representada porlas enfermedades CARDIOVASCULARES Y EL 30% PORENFERMEDADES
MENTALES.
OTROS DATOS EPIDEMIOLÓGICOS RELEVANTES MUNDIALES, NACIONALES y
LOCALES.
“Un informe sobre la enfermedad de Alzheimer en el mundo publicado el año anterior por la Internacional Alzheimer Disease muestra que cerca de 35.6 millones de personas padecerán demencia en el 2010 y que esta cifra se duplicará cada 20 años llegando a 65.7 millones de afectados en el 2030 y cerca de 15.4 millones en el 2050.”
30% DE ADULTOS MAYORES EN COLOMBIA: DEPRESION Y ALZHEIMER
FACTORES DE RIESGO PARA ECV
DIABETES MELLITUS
1. Aumenta entre 2 a 3 veces la posibilidad de generar unaEC (enfermedad coronaria).
2. Aumenta entre 4 a 7 veces el riesgo de padecer EVP(enfermedad vascular periférica).
3. Aumenta 2 a 7 veces el de ECV (enfermedadcerebrovascular).
4. Aumenta 2 a 3 veces el riesgo de tener HTA(hipertensión arterial).
ASPECTOS CONCEPTUALES
Las enfermedades crónicas del adulto mayor de 60 años son eventos caracterizados por :
• Largos periodos de latencia
• Curso prolongado y con deterioro progresivo a incapacidad
• Etiología atribuible a múltiples factores de riesgo que interactúan
Dentro de este grupo de patologías están presentes:
Enfermedades cardiovasculares:
Hipertensión arterial
Enfermedad cerebrovascular
Enfermedad coronaria
Enfermedad vascular periférica
Enfermedades del metabolismo:
Obesidad
Dislipidemias
Diabetes
Osteoporosis.
Enfermedades neoplásicas:
Cáncer de cuello uterino
Cáncer de seno
Cáncer de próstata
Cáncer gástrico, de colón y recto
Enfermedades crónicas del pulmón:
Bronquitis
Enfisema
Asma
Tuberculosis
Enfermedades musculo esqueléticas osteoarticulares:
Artritis
Osteoartrosis
Enfermedades neurológicas:
Accidentes cerebrovasculares
Isquemia cerebral transitoria.
OBJETIVO Y POBLACION OBJETO
Detectar oportunamente la presencia de enfermedadescrónicas en el adulto mayor de 60 años.
Todas las personas mayores de 60 años de edad afiliados alos regímenes contributivo y subsidiado.
Para la detección temprana deenfermedades del adultomayor de 45 años se debeprogramar una consulta demedicina general a los 45, 50,55, 60, 65, 70, 75 y 80 años.
CARACTERÍSTICAS DEL
SERVICIO
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA
GENERAL (89.0.2.01)
ANAMNESIS
Antecedentes familiares de diabetes
mellitus, hipertensión
arterial, dislipidemias, enfermedades
cardio-cerebro-vasculares, cáncer de
cuello
uterino, seno, próstata, estomago o
colorectal.
Miembros de grupos étnicos con
elevada prevalencia en cualquiera de
las enfermedades antes mencionadas
ANAMNESIS
Mujeres en edad perimenopáusica o
posmenopáusica.
Antecedente de consumo de cigarrillo o tabaco o
exposición a humo de leña o carbón.
Antecedentes de consumo de alcohol o de otras
sustancias psicoactivas.
ANAMNESIS Mujeres que nunca se han realizado citología
vaginal o el último examen fue hace más de tresaños y que nunca se les ha realizado un examenclínico de seno.
Manejo del estrés y de
situaciones de alta
tensión.
Actividad física .
Evaluación
nutricional según
peso y talla
determinando el
índice de masa
corporal y la
relación cintura
cadera
Exámen
físico de
seno
Medición de la
presión arterial
(según la guía de
atención integral
para la
Hipertensión
Arterial).
EXAMEN FÍSICO
Frecuencia cardiaca y
respiratoria.
Exámen de órganos de los
sentidos , incluida la Agudeza Visual.
Auscultación cardiopulmonar.
Palpación abdominal.
Tacto rectal en hombres
Valoración del sistema músculo -
esquelético.
Valoración neurológica y de la
esfera mental.
EXÁMENES DE LABORATORIO
FLUJOGRAMA
BIBLIOGRAFIA NORMA TÉCNICA PARA LA DETECCIÓN DE LAS ALTERACIONES
DEL ADULTO // republica de Colombia, Ministerio de salud/ dirección general de promocion y prevención.
REVISTA COLOMBIANA DE PSIQUIATRIA, VOL.XXXIII/N°. 3/2004 /PREVALENCIA DE TRASTORNOS MENTALES Y USO DE SERVICIOS: RESULTADOS PRELIMINARES DEL ESTUDIO NACIONAL DE SALUD MENTAL. COLOMBIA, 2003
PLAN DE SALUD TERRITORIAL DISTRITO DE BARRANQUILLA / ANALISIS DE SITUACION DE SALUD CAPITULO II /SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD PUBLICA Barranquilla 2012-2015.
INTEGRANTES
LUZ ABAD MERCADO ZABALETA
JONATAN ACEVEDO ZULUAGA
JAIRO FALLA LOPEZ
ENRIQUE BARRIOS MOLINA
WILLIAM BRITTO NAVARRO
KORETTA ESMERAL ATEHORTUA