Post on 28-Jul-2015
Hipertermia en el Kendo y su prevención
Club de Kendo de Cancún AVISO MEDICO: Esta presentación 9ene un carácter informa9vo general y No debe usarse para diagnos9car enfermedades o condiciones médicas y no sus1tuye la opinión de un médico u otro personal de la salud.
Kendo en el Sureste de México
• El sureste de México, conformado por los estados de Yucatán, Quintana Roo y Campeche, es una zona que por sus condiciones geográficas presenta durante casi todo el año temperaturas superiores a los 25 grados cenLgrados con un porcentaje de humedad rela9va de 75%, el cual aumenta durante los meses de verano y otoño con temperaturas superiores a los 28 grados y humedad superior al 80%.
Kendo en el Sureste de México
• El prac9car Kendo (esgrima japonesa) en estas condiciones requiere tomar medidas preven9vas, para evitar una condición severa llamada hipertermia. Los instructores deben tomar estas medidas generales.
Hipertermia en el Kendo
• La Hipertermia se refiere a una condición severa resultante de una excesiva exposición al calor.
• La hipertermia es una enfermedad interna extremadamente peligrosa en casos serios, puede resultar en la muerte.
• Es un hecho desafortunado que la mayor incidencia de hipertermia en deportes de interiores ocurre en Kendo.
• Hubo cinco casos de hipertermia que resultaron en la muerte entre prac9cantes de Kendo de 1975 a 1997 en Japón.
• En años recientes, han habido cientos de casos reportados anualmente concernientes a prac9cantes de Kendo que han sido recibidos en hospitales por tratamiento de hipertermia, afortunadamente estos no resultaron en muerte.
• En el 2002 un Maestro fue removido de su cargo y señalado responsable por la muerte de un estudiante que sucumbió de hipertermia durante su prác9ca de Kendo, y murió como resultado.
Por qué sucede fácilmente la hipertermia en Kendo
• La hipertermia puede ser dividida en las categorías de: – Síncope de calor (desmayo)
• Secundario a la deshidratación y baja presión arterial
– Calambres por calor • Lesión temprana por calor. • Por perdida de electrolitos.
– Agotamiento por calor • La mas frecuente de las afecciones
– Golpe de calor • Temperatura corporal mayor de 40 grados • Alteraciones al sistema nervioso • Alta mortalidad
• Hay dos causas de hipertermia: – (1) Un severo aumento de la temperatura
corporal mediante el esfuerzo Ksico en un ambiente calido.
– (2) Perdida de fluidos y sal mediante el sudor.
Qué promueve la hipertermia en kendo
• Caracterís9cas que acentúan el riesgo de hipertermia. – 1) La aplicación conciente de
entrenamiento especial en el verano de Kendo. • Prac9cas severas durante meses calidos
para cul9var el espíritu y vigor.
– 2) El uniforme y equipo protector que re9ene el calor corporal e impide la rehidratación. • Una sesión de 1 hora de Kendo a 30ºC
con 70% de humedad se pierde aproximadamente de 1.8 a 3.4 litros de sudor . El bogu eleva hasta 2 grados cenLgrados la temperatura corporal.
– 3) Configuración de las sesiones que impiden la hidratación • Falta de pausas para reponer líquidos.
La importancia de la hidratación y el rendimiento depor9vo.
• Si no se reponen líquidos durante el entrenamiento el pulso cardiaco sube dramá9camente, pues la can9dad de sangre disminuye.
• Esto reduce la capacidad de oxigenación y nutrimento muscular mediante el flujo sanguíneo.
• Genera una disfunción en el desempeño atlé9co, el juicio cogni9vo decrece.
• En este sen9do la hidratación durante el entrenamiento no solo reduce el riesgo de hipertermia, sino aumenta el rendimiento atlé9co.
Recomendaciones generales del IMSS para evitar hipertermia
• Están expuestas al golpe de calor las personas que prac9can deportes por largos períodos bajo el sol o realizan ac9vidades co9dianas en ambientes con altas temperaturas, así como quienes usan algún 9po de medicamento para controlar la presión alta.
• Indicó que es necesario estabilizar al paciente, ya que de no controlarlo puede presentar daño permanente en el cerebro, corazón, pulmones, riñones e intes9nos.
• Para evitar que el exceso de calor dañe la salud, se recomienda permanecer en ambientes templados, tener la casa bien ven9lada, realizar ac9vidad fsica entre las 8 y 10 de la mañana o después de las 18 horas, usar ropa ligera y de colores claros, así como consumir suficientes líquidos.
1. Asegurar un ambiente adecuado • Usar todas las medidas
posibles para asegurar un ambiente fresco de entrenamiento.
• Usar un termómetro con lectura de humedad en el dojo
• Niveles óp1mos para el ser humano: – De 40% a 70% humedad
rela1va – De 21 a 24 grados cenTgrados
• Usar la siguiente tabla como referencia:
Temperatura con termometro de bulbo seco
Temperatura con termometro de bulbo
humedo Guías de prevención para Golpe de calor en ejercicio
35 ℃ o mayor 31 grados o mayor
Pare todo ejercicio
Si la temperatura de bulbo húmedo excede los 31 grados C la temperatura del aire es mayor que la piel
Pare todo ejercicio salvo situaciones especiales.
31 ~ 35 ℃ 28-31 grados
Precaución Severa (pare Ejercicio severo)
Evite ejercicio que genere grandes cantidades de temperatura corporal como ejercicio intenso y de resistencia en el cual hay gran riesgo de hipertermia. Si se ejercita tome descansos frecuentes para hidratarse.
Aquellos que no están familiarizados con el calor manténganse en reposo.
28 ~ 31 ℃ 25-28 grados
Precaución (descanse
frecuentemente)
Esta condición aumenta el riesgo de hipertermia, es importante tomar descansos e hidratarse. activamente, para reponer humedad.
En ejercicio intenso, tomar descansos cada 30 minutos.
24 ~ 28 ℃ 21-25 grados
Precaución (Hidratarse Regularmente)
Incidentes fatales de hipertermia pueden ocurrir.
Manténgase alerta de síntomas de hipertermia e hidrátese regularmente durante descansos entre ejercicios.
Hasta 24 ℃ Hasta 21 grados C
Mayormente seguro
(hidratarse cuando sea apropiado)
El riesgo de hipertermia es usualmente bajo, pero proporcione la hidratación adecuada.
Tome precauciones por que incidentes de hipertermia han ocurrido en condiciones como maratones locales.
Tomado de las Guías para prevenir golpe de calor al hacer ejercicio publicada por la Japan Sports Association (1994)
WBGT = temperatura de bulbo húmedo
2. Tipos de fluidos a consumir • Usar BEDIDAS ISOTONICAS (bebidas depor9vas
por citar alguna: gatorade, powerade etc) con electrolitos. NO SOLO AGUA, para prevenir la deshidratación antes, durante y después del entrenamiento para reponer niveles salinos perdidos al sudar. La falta de sal puede generar la enfermedad hiponatermia aguda.
• Para prevenir hipertermia es crucial incluir de 1 a 2% de sal (2g de sal por 100 ml de agua). En caso de no tener dichas bebidas tomar una pizca de sal cuando se beba agua.
• SOLO AGUA FRIA: La temperatura del agua debe estar entre 5 y 15 grados C. facilitando el nivel de absorción en los intes9nos y reducir la temperatura corporal desde adentro.
• Se recomienda tener el agua en hielera en cuando se entrene en un dojo en altas temperaturas y humedad.
Reposición de fluidos
• Receta de bebida isotónica casera – Ingredientes:
• Sumo de dos limones o fruta preferida • 1 litro de agua • 1 Cucharadita de sal de mar • 2 Cucharadas de azúcar • 1 Cucharada de bicarbonato de sodio (opcional)
• Mezclar bien los ingredientes. • El sumo de limón aporta minerales esenciales como el calcio magnesio y potasio, fósforo, además de aportar vitamina C y carbohidratos
Tratando la Hipertermia
• Medidas a tomar: – Observación: Si un prac9cante se siente mal, se mueve vacilante, o se cae durante la prác9ca, el instructor debe inmediatamente establecer los síntomas revisando: • (A) Nivel de conciencia (llámelo por su nombre, tóquelo en el hombro, pregúntele algo que pueda contestar fácilmente).
• (B) Signos vitales (pulso, respiración, complexión, temperatura corporal, de pies y manos.
Tratando Hipertermia
• Tratamiento de emergencia: • Después de observar a la vic9ma con9nuar con el siguiente
tratamiento: – Llamar a servicios de emergencia
» Cancún y Playa del Carmen Emergencias 066, Cruz Roja 065 » Mérida Emergencias 066, Cruz Roja 065
– Remover bogu (equipo protector) y amarres del keikogi (uniforme) – Refrescar a la vic9ma con todos los métodos posibles (colocar a la vic9ma en
cuarto con AC, o con brisa natural lejos de la luz del sol) – Refrescar 2 (Masaje en todo el cuerpo con toalla húmeda) – Monitorear a la víc9ma en temperatura y con9núe los esfuerzos para
refrescar hasta que la temperatura baje hasta 38 grados. – Aplicar manuales para tratar hipertermia publicados por una ins9tución
calificada. – Espere con la víc9ma hasta la llegada de servicios de emergencia. – No dar a la vic9ma alcohol, café o refrescos.
3. Ponga reglas para beber agua durante los entrenamientos
• Permita relevos para entrar y salir a tomar agua durante la prác9ca.
• Use popotes para beber agua con Men puesto.
• Ponga reglas para beber agua sin sacrificar Reiho. (Es9pular áreas para beber sin interrumpir al grupo).
Conclusión
• El método de entrenamiento tradicional del Kendo con equipo y uniforme son aspectos importantes en su historia. Sin embargo, si accidentes debido al calor suceden durante el entrenamiento, afectará al Kendo y su tradición.
• La idea de perseverar durante el calor para cul9var una mente resistente es compa9ble con la idea de que el entrenamiento dará mejores resultados si medidas son tomadas para contrarrestar los efectos nega9vos del calor, para asegurar un entrenamiento de alta calidad en Kendo en el Sureste de México.
• Esta información es como fin informa9vo y no de diagnós9co y no sus9tuye la opinión de un médico.
Referencias y Fuentes
• Hyperthermia in Kendo, SAITO Makoto, Senshu University hnp://www.budo.ac/kendo/kendo_archves_e/hyperthermia_2006/hyperthermia.htm
• Addi1onal Informa1on on Heat-‐Related Illness and Preven1on, Missouri Department of health and Senior Services hnp://health.mo.gov/living/healthcondiseases/hyperthermia/heatprecau9ons.php
• Versiones: – 12 de Marzo 2014: Se corrigieron errores de ortografa y redacción en varias páginas.