Post on 13-Jun-2015
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Marcos de Interoperabilidad - Su relevancia en la normalización de entornos sanitarios -
InforSalud 2014
Manel Domingo – Responsable de proyectos de integración
mdomingo@tecnocampus.com
@ManelDomingo
13/03/2014
Estado Actual
1 Marcos Interoperabilidad
Estado Actual II
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• Un estándar permite modelar a nivel de servicio un proceso asistencial?
• Con la utilización de estándares conseguimos un entorno sanitario normalizado a través procesos asistenciales?
• Es decir…
Marcos Interoperabilidad
Estado Actual III
3 Marcos Interoperabilidad
Estado Actual IV
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• Quien define en el proceso asistencial los roles de los diferentes sistemas y centros y porque?
• Todos los centros que quieran hacer una petición de prueba de laboratorio ya
sea a su propio LIS u otro centro aplicaran las mismas transacciones solo por utilizar estándares?
• Puedo asegurar que mi software y/o centro al utilizar estándares de
información medica podrá llevar a cabo cualquier transacción de cualquier proceso asistencial siempre de la misma forma?
• Si quiero llevar a cabo un proceso asistencial con otro centro, la utilización de
estándares me garantiza su ejecución?
• Un estándar tiene la capacidad de hacer de procesos asistenciales un catalogo de servicios para los centros?
Marcos Interoperabilidad
Marcos de interoperabilidad
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• Guías de implementación.
• Categorizados por dominios clínicos.
• Reconocidos y validados internacionalmente.
• De uso en ámbito publico y privado.
• Modelan procesos.
• Utilizan estándares de información medica.
• Establecen reglas de negocio y roles.
Marcos Interoperabilidad
Marcos Interoperabilidad II
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Ejemplo dominio PCD de IHE, perfil de integración DEC
Marcos Interoperabilidad
Marcos Interoperabilidad III
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Marcos Interoperabilidad
Marcos Interoperabilidad IV
Marcos Interoperabilidad 8
Algunos beneficios:
• Independencia tecnología en los procesos.
• Ahorro en costes y tiempo de integración para los centros y
proveedores de servicios.
• Procesos con independencia respecto proveedores.
• Mayor facilidad para gestionar los procesos de un centro o multicentro.
Metodología: Experiencia WIFIS
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• Proyecto WIFIS desde la OFSTI de la Fundación TicSalut del
Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya y el Hospital Comarcal Sant Jaume de Calella.
• Detección de GAP en Catalunya. Centros quieren gestionar procesos asistenciales entre ellos de manera telemática.
• Situación predecesora: • Muchas conexiones punto a punto. • Burocratización. • No modelización de procesos asistenciales.
Marcos Interoperabilidad
Metodología: Experiencia WIFIS II
Marcos Interoperabilidad 10
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• Generación de equipo multidisciplinar formado por:
• Rol CCI-OFSTI. Diseñadores marco interoperabilidad.
• Primeros pasos realizados conjuntamente con el hospital Calella: o Establecimiento de dominios clínicos a modelar. o Procesos asistenciales. o Establecer estándares y semántica (HL7, DICOM, SNOMED-CT).
Marcos Interoperabilidad
Metodología: Experiencia WIFIS III
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• Proyecto piloto Calella-CETIR, primeros dominios clínicos, derivaciones y citas. o Algunos de los procesos asistenciales orientados a SOA:
Nueva petición de derivación. Modificación petición de la derivación. Notificación de del horario de la petición de derivación.
• Como se documenta cada dominio clínico dentro del marco: o Establecimiento de su propia guía de implementación donde
figura: El alcance general del dominio clínico. Los roles que asumen los centros (peticionario o prov). Los diferentes casos de uso y escenarios de integración. Diagramas de actividad de cada proceso que se modela. Mensajería a implementar para cada proceso.
Marcos Interoperabilidad
Metodología: Experiencia WIFIS IV
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• Cada dominio clínico se compone de: • Guía. • Plantillas mensajes HL7 y Schemas. • Catalogo de conceptos terminológicos. • WSDLs para convertir los procesos en servicios.
Marcos Interoperabilidad
Metodología: Experiencia WIFIS V
Caso de uso:
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Marcos Interoperabilidad
Metodología: Experiencia WIFIS VI Plantillas mensajería HL7:
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Marcos Interoperabilidad
Resultados
• Se valida que todo el diseño realizado respecto los procesos
asistenciales, funciona correctamente vía telemática.
• Los involucrados en el proyecto piloto obtienen una mayor eficiencia al gestionar los procesos de derivaciones y citas vía telemática.
• Debido al resultado se pasan a diseñar nuevos dominios clínicos dentro del marco de WIFIS: o Laboratorio. o eConsultas.
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Marcos Interoperabilidad
Resultados II
• WIFIS se afianza como marco de interoperabilidad de referencia en Cataluña para la gestión de procesos asistenciales vía telemática.
• Centros de ámbitos privados y públicos implementan WIFIS, siendo la aseguradora MC MUTUAL la primera del ámbito privado en querer gestionar las derivaciones de sus pacientes utilizando el marco de WIFIS. Casos de éxito.
• Desde la OFSTI se establece proceso de homologación de plataformas que cumplan con el marco WIFIS.
• Plataforma central, PIPA.
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Marcos Interoperabilidad
Conclusiones
• Órganos gubernamentales promover la utilización de los marcos para que los entornos sanitarios tengan un patrón común de actuación y así, un valor añadido a la hora de ser gestionados.
• Debido a la experiencia en Cataluña, demostrado que los
marcos aportan valor añadido en la gestión de procesos asistenciales, así como un ahorro económico.
• Finalizadas implantaciones del marco WIFIS. CST, CSSV, Calella, ICS…
• El CCI-OFSTI manteamiento del marco a traves de grupo de trabajo.
Gracias
Centre de Competències d’Integració - TCM
@CCI_TCM