Post on 21-Feb-2015
La planificación del Recurso Humano en salud como proceso
político
Soledad BarríaNydia Contardo
Contexto de esta Planificación
• Políticas públicas de salud– Cumplimiento de objetivos sanitarios– Avanzando en acceso universal y derechos– Sistema de salud basado en atención
primaria• Políticas de recursos humanos
– Para avanzar en objetivos salud– Para cumplimiento de objetivos
específicos gubernamentales
Contexto: planificación RRHH
salud
Marco jurídico, financiero, normativo y de correlación de fuerzas políticas
y sociales determinadas
Diverso en cada paísComo proceso es similar
¿Qué es planificar?
• Necesidad de actuar sobre la realidad• Posibilidades: improvisación o
planificación• Planificar: precede y preside la acción• Voluntad de incidir sobre el futuro y
sus cursos de acción• Planificación - Acción - Planif....
Planificación
• Del descrédito de lo normativo • Planificación estratégica
empresarial– ventaja de clarificación de
objetivos (visión, misión, productos, usuarios)
– toma en cuenta el entorno
– financiero como objetivo
Planificación pública actual
• Políticas públicas deben considerar a todos los actores que actúan sobre la misma realidad y los diferentes escenarios
• A diferencia de la empresarial: relevancia de objetivos sociales y/o políticos y no sólo viabilidad financiera.
¿Quién y qué se planifica?
• Planificar es pensar antes de actuar• La realidad se ve desde una posición: actor que
planifica• Necesidad de actuar porque algo no está (o
puede llegar a estar) como se quiere = problema (real o previsto)
• El problema es visto por otros que a su vez actúan (actores)
• Sobre esa realidad actúan como oportunidades y amenazas
¿Cómo se planifica?
Recursivo y no lineal • Momento explicativo o analítico:
formulación y explicación del problema, siempre desde un actor
• Momento normativo: deber ser = diseño• Momento estratégico: análisis de actores y
alternativas• Momento táctico - operacional : ejecución y
evaluación
Planificación del RRHH salud
• Actor: responsable de los RRHH para la salud de la población
• Permite establecer los límites– Aquello bajo “nuestro” control– Aquello que es necesario solicitar a otros, total
o parcialmente
• Establecer límites es distinto a aceptar meramente la realidad
Planificación RRHH salud
• Problemas– Todo problema tiene causas y efectos– Necesidad de incidir sobre las causas
para anular los efectos– Relevancia de situarse en esta
“cadena” desde las necesidades de la población, es decir a los resultados sanitarios buscados
• Para una planificación con mayor probabilidad de éxito– Explicación adecuada del problema, y
análisis de factores incluso más allá de RRHH
– Incorporación de visiones de otros actores– Análisis de las diversas soluciones y sus
posibles impactos– Análisis de los actores y cómo se relacionan
con las eventuales soluciones al problema
Actores relevantes • Gubernamentales: Salud, Trabajo, Educación,
Finanzas, función pública, etc• Legislativos y actores políticos• Actores con responsabilidad área sanitaria:
municipios, servicios de salud, establecimientos
• Sindicatos y agrupaciones de trabajadores• Sociedades científicas y colegios profesionales• Centros formadores: Universidades y otros• Sociedad civil y agrupaciones ciudadanas.
Planificación , actores de RRHH
• Mapa de actores para las diferentes soluciones al problema
• Análisis para cada actor– Interpretación del problema– Solución– Interés– Fuerza acumulada– Posibilidades de acumular mayor fuerza en
diferente escenario– Disposición a “gastar fuerza” en el proceso
• Con una adecuada y participativa explicación del problema
• Con la identificación de los actores relevantes y su capacidad de acción: beneficio, perjuicio, neutralidad
• Determinación de esquemas de posibles alianzas
• Determinación de “espacios” para el trabajo con actores: reuniones, mesas bilaterales, otras
Negociación• Necesidad de confluir voluntades de
diversos orígenes• Búsqueda de intereses comunes que
permitan mejorar las posibilidades de acción, para todos
• Negociación: al interior de gobierno y con los diferentes actores externos
• Instancias formales: esporádicas o continuas
Negociación• Conocer las motivaciones• Preparación de la información relevante,
para los actores participantes en la negociación
• Base negociación para todos actores– Credibilidad– Respaldos requeridos: cada actor ha realizado las
acciones previas en su sector para permitir variaciones o se dan los tiempos para ello.
Planificar el RRHH en salud
• Búsqueda de soluciones a los problemas de salud de la población
• Mucho más allá de sólo número y cargos• Necesidad de mirada innovadora respecto
a las soluciones a los problemas• Construcción de soluciones transformando
“mi” solución en “nuestra” solución