Post on 02-Apr-2015
LESIONES PIGMENTADASClínica de Lesiones Pigmentadas
Departamento DermatologíaHU Virgen Macarena
Sevilla-España
David Moreno Ramírez
MelanocitariasNevo Melanocítico Adquirido
JunturalCompuestoIntradérmico
Nevo Melanocítico CongénitoNevo AtípicoNevo Azul
LESIONES PIGMENTADASClasificación
D. Moreno Ramírez
MelanocitariasLéntigos
Lentigo SenilLentigo Maligno
MelanomaExtensión superficialNodularLentiginoso AcralLentigo Maligno Melanoma
LESIONES PIGMENTADASClasificación
D. Moreno Ramírez
No MelanocitariasQueratosis SeborreicaCarcinoma Basocelular PigmentadoDermatofibroma o histiocitomaAcrocordonesLesiones Vasculares
Angiomas, angioqueratomas…
LESIONES PIGMENTADASClasificación
D. Moreno Ramírez
ABCDE del diagnóstico de Melanoma
A AsimetríaB Bordes irregularesC Colores variadosD Diámetro aumentadoE Evolución “reciente”
LESIONES PIGMENTADAS
D. Moreno Ramírez
IMÁGENESCLÍNICAS
D. Moreno Ramírez
Nevo melanocítico común adquirido (juntural)
Nevo melanocítico común adquirido (juntural)
Nevo en “huevo frito”
Nevo melanocítico común adquirido (compuesto)
Nevo melanocítico común adquirido (compuesto)
Nevo melanocítico común adquirido
Nevo melanocítico común adquirido. Pilosidad
Nevo melanocítico común adquirido
Nevo melanocítico común adquirido (dérmico)
Nevo melanocítico común adquirido (dérmico)
Nevo azul
NevosMelanocíticosAdquiridos
Juntural Macular
Compuesto Macular+Papular
Dérmico Papular
D. Moreno Ramírez
Nevo “Clínicamente” AtípicoA. Asimétrico
B. Bordes irregulares
C. Color variado
D. Diámetro >5mm
¿Precursores?
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
Nevo “Clínicamente” AtípicoA. Asimétrico
B. Bordes irregulares
C. Color variado
D. Diámetro >5mm
¿Precursores?
D. Moreno Ramírez
Nevo CongénitoPequeño <1,5cm
Mediano 1,5-20cm
Grande >20cm
Riesgo de MM en NC grandes
D. Moreno Ramírez
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Nevo congénito mediano
Nevo congénito mediano
Queratosis SeborreicaEdad Avanzada
Superficie “verrugosa”
Tronco, cara
Simulador de Melanoma
D. Moreno Ramírez
Queratosis seborreica
Queratosis seborreica
Queratosis seborreica
?
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
Queratosis seborreica
?
LentigosEdad avanzada
Crecimiento lento
Fotoenvejecimiento
Áreas fotoexpuestas
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
Mácula melanótica del labio
MelanomaAdulto joven-edad avanzada
Lesión pigmentada irregular
Evolución variable
Criterios ABCDE
D. Moreno Ramírez
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D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
Melanoma “in situ”Melanoma “in situ”
Melanoma Lentiginoso Acral
Carcinoma BasocelularEdad avanzada
Azul-grisáceo
Perlado, telangiectásico
Dermatoscopia
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
Lesiones VascularesANGIOQUERATOMA
Granuloma Piogénico
Simuladores de Melanoma
Dermatoscopia
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
Granuloma Piogénico
D. Moreno Ramírez
DermatofibromaLesiones consistencia firme
Engastadas en dermis
Pigmentadas, centro claro
Cualquier edad
D. Moreno Ramírez
D. Moreno Ramírez
ConclusiónAnamnesis de cambios
ABCD
Muchas Gracias
David Moreno Ramírez