Listeria Monocytogenes

7/21/2019 Listeria Monocytogenes

http://slidepdf.com/reader/full/listeria-monocytogenes-56dadb05072ae 1/31

Mariela Alejandra Cutipa Vargas Karen Brenda Maquera LozaMICROBIOLOGIA AMBIENTALBlga Claudia Cla!ijoIV CICLO

UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA

FACULTAD DE INGENIERÍA

ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA AMBIENTAL

ListeriaMonocytogenes

INTRODUCCION

Listeriosis es una en#er$edad seria %ausada al

%onsu$ir ali$entos %onta$inados %on la &a%teria Listeria Monocytogenes'

se (a re%ono%ido re%iente$ente %o$o un i$portante pro&le$a

de salud p)&li%o tanto en los Estados *nidos %o$o en el $undo entero

Esta en#er$edad a#e%ta prin%ipal$ente a $ujeres e$&arazadas' re%i+n

na%idos' , adultos %on el siste$a in$une de&ilitado "uede ser e!itado

siguiendo unas re%o$enda%iones si$ples

En este $o$ento' (a, e!iden%ia que los &ajos n)$eros de Listeria

monocytogenes en un ali$ento puede %ausar Listeriosis' pero se piensa

que $enos de -'... organis$os pueden %ausar la en#er$edad en personas

sus%epti&les

Nor$al$ente' este $i%roorganis$o proli#era a n)$eros poten%ial$ente

peligrosos dentro de - a /0 d1as El periodo de in%u&a%i2n (a sido

%ono%ido , tiene un a$plio rango %o$o - a 3- d1as' sin e$&argo' &ajo las

%ondi%iones ideales se (a in#or$ado que to$an un tie$po peque4o %o$o

-50 a 6 (oras

Las in#e%%iones serias pueden produ%ir septi%e$ia 7en!enena$iento de

la sangre8' $eningitis' en%e#alitis' in#e%%i2n del siste$a ner!ioso %entral' ,

posi&le$ente la $uerte Estos s1nto$as pueden pre%ederse por s1nto$as

Contenido

INTRO;*CCION -

ANTECE;ENTE< = LISTERIA MONOCYTOGENES =

CARACTERI<TICA< GENERALE<0

>ABITAT ? E"I;EMIOLOGIA5

"O;ER "ATOGENO ;E LI<TERIA MONOC?TOGENE< "ARA EL>OMBRE @

MO;O< ;E CONTAMINACION -6

AI<LAMIENTO E I;ENTIICACION ;E LI<TERIA MONOC?TOGENE<

-="ATOGENIA -

INVE<TIGACION -5

LA LI<TERIO<I<6.

TI"O< ;E LI<TERIO<I<6.

CA*<A<6.

<NTOMA<6/

"R*EBA< ? EDMENE<6/

TRATAMIENTO6/

ED"ECTATIVA< 7"RONF<TICO86=

"O<IBLE< COM"LICACIONE< 6=

"REVENCIFN 6=

TA<A< ;E MORTALI;A;60

CONCL*<IONE<6

TABLA ;E IL*<TRACIONE</.

BIBLIOGRAIA/.

ANTECEDENTES

LISTERIA MONOCYTOGENES

CARACTERISTICAS GENERALES

7ergo$ista' 6..08Ba%ilo %orto G78' no esporulado' puede presentar

aspe%to de %o%o o #ila$entoso' anaero&io #a%ultati!o' $2!il En %ulti!os

!iejos puede apare%er %o$o G 7H8 por dis$inuir la %apa%idad de retener el

%ristal !ioleta' es psi%2tro#o aunque se $ultipli%a en un rango a$plio de

te$peratura de /H=0 aunque la 2pti$a es de /.H/5' %re%e en un rango de

p> de 0H3' %on un p> 2pti$o de 5'0 Cre%e en %on%entra%i2n de ClNa al

-.J' produ%e &eta (e$2lisis en agar sangre' esta propiedad est9

rela%ionada %on su patogenia Tiene ant1genos so$9ti%os , #lagelares'

%lasi#i%9ndose en = serotipos , en -- serogrupos

Ilustración 1: Listeria monocto!enes"

Culti#o $e L" monocto!enes en a!ar

san!re" Crece con %acili$a$ en me$ios

nutriti#os como TSA a!ar san!re" La tem&eratura ó&tima $e

crecimiento es entre 3' 3()C* &ero su crecimiento es &osi+le en

tem&eraturas entre 1 45)C"

-A.ITAT / E0IDEILGIA

Vi!en en suelos , #angos' trans$itidos por $anipuladores u portadores sin

%l1ni%a' peligroso para e$&arazadas' dia&+ti%os o in$unodepri$idos'

trans$isi2n oral o respiratoria' aunque puede (a&er zoonosis' es sapr2#ito

Todos los ali$entos en #r1o pueden trans$itirlo' la $a,or parte &rotes se

(an aso%iado a la le%(e , deri!ados aunque ta$&i+n las %arnes ,

(ortalizas' pueden resistir te$peraturas de pasteuriza%i2n

Ilustración 2: Detalle am&lia$o $el as&ectomacroscó&ico $e L. monocytogenes" Las coloniasson sua#es* li!eramente con#eas* con +or$esre!ulares* traslci$os una &eue6a 7ona $e 8

9emólisis" Con transiluminación o+licua&o$emos a&reciar un color a7ul #er$oso"uente: AS icro+eLi+rar"or! ;Ilustración 3: Listeria monocto!enes" Tinción $eGram" icrosco&<a ó&tica" 1''' aumentos" L.

monocytogenes en 9emoculti#o" Encontramos+acilos &eue6os* rectos =unos &ocos &ue$en sercur#a$os> con etremos re$on$ea$os" Se&resentan aisla$os* en !ru&os en ? o en L* enem&ali7a$a* al!unas #eces en cortas ca$enas"uente: Trini$a$ Sa+alete ;

0DER 0ATGEN DE LISTERIA NC/TGENES 0ARA

EL -.RE

7pas%ual' 6...8Respe%to a su poder pat2geno para el (o$&re' L.

monocytogenes es un $i%roorganis$o de %ar9%ter u&iquitario que a%t)a

%o$o pat2geno %uando las %ondi%iones del (u+sped son #a!ora&les para su

desarrollo La en#er$edad que produ%e se deno$ina lisieriosis ,' en el

%aso de los ali$entos' el ger$en a%t)a per !1a digesti!a

"or su u&i%uidad se en%uentra en zonas su%ias , zonas ()$edas En la

industria se en%uentra en suelos' desages' aire a%ondi%ionado'

pro:i$idades de pasteurizadores , en#riadores de le%(e' gotas de

%ondensa%i2n' et% as1 %o$o piensos de $ala %alidad $i%ro&iol2gi%a'

p9jaros' !a%as' $ataderos' industrias de la %arne , lugares si$ilares En la

industria' por estas %ir%unstan%ias' L. monocytogenes tiene #9%il a%%eso a

los produ%tos ali$enti%ios en las distintas #ases de su ela&ora%i2n

Es un ger$en oportunista que se apro!e%(a de la de&ilidad de las

!i%ti$as a las que ata%a ni4os' an%ianos , personas de&ilitadas

Antes de -3@.' L monocytogenes se %onsidera&a solo %o$o %ausa de

en#er$edad en ani$ales' so&re todo ru$iantes' o%asionando'

prin%ipal$ente' a&ortos , en%e#alitis Con posterioridad' #ue re%ono%ida

%o$o !e(1%ulo en los ali$entos , %ausa de in#e%%iones en el (o$&re En

!eterinarios se dan %asos de listeriusis cutánea por $anipula%iones

o&st+tri%as ta$&i+n pueden apare%er a#e%%iones en ojos , piel per

$alas $anipula%iones de la&oratorio En Ale$ania' entre -3=3H0- se

produjo un gran &rote por %onsu$e de le%(e %onta$inada' pero no es (asta

-3@. %uando se estudian di!ersos &rotes en Estados *nidos , Europa en

los que estu!ieron i$pli%ados di!ersos ali$entos Los &rotes son

in#re%uentes' apare%iendo general$ente de #or$a espor9di%a La

en#er$edad se esta in%re$entando en algunos paises E:iste un estado de

portador asinto$ati%o En Espa#ia se (an (e%(o estudios de portadores'

o&teniendo una #re%uen%ia glo&al del /'@ por IOO %on una in%iden%ia del

-@ per -.. en !arones adultos , un /- per -.. en $ujeres e$&arazadas

La listeriosis es una en#er$edad pe%uliar %on una alta tasa de $ortalidad

Los rasgos %l1ni%os !an desde una gripe &enigna a $eningitis o

$eningoen%e#alitis Es $9s #re%uente en $ujeres e$&arazadas' ni4os'

an%ianos o in$unodepri$idos El periodo de in%u&a%i2n !ar1a entre l H5.

En $ujeres e$&arazadas' so&re todo en el 6P' tri$estre de gesta%i2n' la

presen%ia de L. moriocytogenes se puede %orresponder %on los s1nto$as de

una gripe le!e la $eningitis en este %ase es $u, rara L monocytogenes

puede dar paso al #eto a tra!+s de la $adre per !1a pla%entaria , dar lugar

a a&orto' $uerte durante el na%i$iento o a una listeriosis neonatal En

este )lti$o %aso la en#er$edad puede ser de comienzo recoz 7a los 6H/

dial del na%i$iento8 despu+s de la in#e%%i2n en el )tero' o de comienzo

tar!"o 7$9s de @0 d1as despu+s del na%i$iento8 al ser in#e%tado el re%i+n

na%ido durante el parto o' posterior$ente' en el periodo neonatal En el

%aso de la listeriosis neonatal de %o$ienzo pre%oz' los s1nto$as suelen

ser neu$on1a' septi%e$ia , a&s%esos dise$inados' %on una tasa de

$ortalidad del =.H0. por -.. En la listeriosis neonatal de %o$ienzo

tard1o' el prin%ipal rasgo de en#er$edad es la $eningitis en este %aso la

$ortalidad es' apro:i$ada$ente' de un 60 por -..

En personas $a,ores o in$unodepri$idas predo$inan la $eningitis , la

septi%e$ia en o%asiones' $eningoen%e#alitis' en%e#alitis' adenitis'

endo%arditis et% En los in$unodepri$idos' la listeriosis a#e%ta a

indi!iduos %on en#er$edades su&,a%entes trasplantados renales'

%an%erosos' %on (epatopat1as' en#er$os de <I;A' et%

En la industria o%urre que' por su u&i%uidad' L monocytogenes tiene un

a%%eso #9%il a los produ%tos ali$enti%ios en las di!ersas #ases de su

ela&ora%i2n' partiendo de las granjas' prin%ipal$ente

A partir de -3@. se (an produ%ido !arios &rotes i$portantes de lisieriosis

(u$ana' %lara$ente identi#i%ados' entre los que se en%uentran los

siguientes

En Ale$ania 7-38' %on //5 personas a#e%tadas , -.@ $uertes

No se identi#i%2 la pro%eden%ia de L. monocytogenes.

En ran%ia 7-350H-358' %on -5 personas a#e%tadas

En Estados *nidos 7Nue!a Es%o%ia8 , Canad9 -3@I8' %on /=

personas a#e%tadas , -@ de#un%iones El ali$ento in!olu%rado #ue

ensala de %ol

En Estados *nidos 7Massa%(usetts8 7-3@/8' %on =3 personas

a#e%tadas , 63 $uertes El ali$ento %ausante ;el Bronte #ue le%(e

pasteurizada

En Estados *nidos 7Cali#ornia8 7-3@08' %on -=6 personas a#e%tadas

, /- de#un%iones El ali$ento in!olu%rado #ue queso tipo $eji%ano

ela&orado en Cali#ornia

En <uiza 7-3@58' %on /. personas a#e%tadas , -. $uertes El

origen del &rote #ue atri&uido a queso de pasta &landa

ran%ia 7-336Q' se dete%tan 6== %ases %on 0- $uertes

DS DE CNTAINACIN

La %onta$ina%i2n de la le%(e se produ%e

• ;el suelo al ensilado Listeria puede so&re!i!ir en el suelo se%o

$9s de 6 a4os ;e aqu1 pasa a %onta$inar el #orraje ,'

posterior$ente' el ensilado En el ensilado se $ultipli%a (asta que

la a%idi#l%a%in no &aje de p> 0' aunque puede so&re!i!ir en estas

%ondi%iones durante $9s de un a4o

• ;el ensilado a las (e%es El ani$al ingiere las Listeria %on el

ensilado' que se $ultipli%an en el aparato digesti!o o transitan per

+l' pasando a las (eH %es En +stas persisten entre tres $eses , un

• ;e las (e%es a la le%(e Con el esti+r%ol de los %orrales se ensu%ian

los pezones , L. monocytogenes asa a la le%(e

H <on reser!orios de Listeria $ono%,togenes

>o$&re Ani$ales do$+sti%os Ani$ales sal!ajes A!es Roedores Artr2podos

"e%es Crust9%eos Lar!as de inse%tos Batra%ios A$&iente

Aguas super#i%iales Aguas estanques Aguas de r1o Aguas de al%antarillado Vegetales , plantas <uelo' et%

<u e:tensa distri&u%i2n en la naturaleza se e:pli%a porque

%re%e o so&re!i!e entre te$peraturas a$plias 7=PH0 C8

AISLAMIENTO E IDENTIFICACION DE LISTERIA

MONOCYTOGENES

Los ali$entos donde se (a aislado Listeria monocytogenes son

nu$erosos' entre ellos

Lec#e y ro!uctos lácteos. En la le%(e %ruda de !a%a se

en%uentran en $a,or o $enor %antidad todas las

&a%terias pat2genas pro%edentes de las (e%es del ani$al'

in%luidas espe%ies del g+nero Listeria$ per to que este

produ%to , sus deri!ados pueden ser %ausa de listeriosis

(u$ana

Carne , produ%tos %9rni%os En estos produ%tos' el /. por

-.. de las $uestras analizadas son positi!as a L.

monocytogenes.

Canales !e a%es. La %onta$ina%i2n de las %anales de a!es

por L monocytogenes es ele!ada' siendo el 0. por -.. de

las $uestras positi!o

Alimentos %egetales. En los !egetales la %onta$ina%ion es

$enor' li$it9ndose a 0 H@ ger$enes por gra$o

&esca!os. Los pes%ados %apturados en alta $ar est9n

e:entos de este $i%roorganis$o La %onta$ina%i2n por L

monocytogenes suele ser de un -. por -.. de las $uestras

analizadas de pes%ados' puestos a la !enta

Mariscos' La %onta$ina%i2n en los $aris%os es algo

superior a la de los pes%ados' entre -6 S -0 por -.. de las

$uestras analizadas

No se %ono%e &ien la in%iden%ia de la listeriosis (u$ana'

,a que en todos los pa1ses es en#er$edad de de%lara%i2n

o&ligatoria En otros' es !oluntaria

La dosis $1ni$a ne%esaria de L monocytogenesis

(u$ana' no se %ono%e &ien En el se%tor l9%teo (a, una

nor$a $i%ro&iol2gi%a %o$unitaria para este ger$en

Ausen%ia 60 g Este te:to %o$unitario no e:iste para

%arne , produ%tos %9rni%os

0ATGENIA

Al ingerirlo !1a oral se instaura en el tra%to intestinal dirigi+ndose a

di#erentes tejidos donde realiza la a%%i2n' produ%e endoto:inas %on a%%i2n

si$ilar a G 7H8' %on a%%i2n (e$ol1ti%a , lipol1ti%a

La (e$olisina es una %itolisina' l9&il al o:1geno' letal para ani$ales de

e:peri$enta%i2n a%t)a ro$piendo las !a%uolas #ago%itarias' se reprodu%e

en las %+lulas del siste$a endotelial ;e esta #or$a %onsigue una

distri&u%i2n por todo el organis$o al tie$po que %onsigue in$unidad para

los trata$ientos anti in#e%%iosos En la in#e%%i2n !an a in#luir las

%ara%ter1sti%as del indi!iduo 7e$&arazo8

IN?ESTIGACIN

;ado que L. monocytogenes est9 $u, di#undida en el $edio a$&iente' su

presen%ia en los ali$entos es ine!ita&le La aso%ia%i2n de la listeriosis con

los ali$entos (a sido algo nue!o e insospe%(ado (asta la apari%i2n de

!arios &rotes de esta en#er$edad en Estados *nidos que se rela%ionaron

%on el %onsu$o de distintos ali$entos

A partir de los %itados &rotes' se (an pro&ado nu$erosos $+todos para

dete%tar en los ali$entos al $i%roorganis$o %ausante de esta en#er$edad

en el (o$&re' Listeria monocytogenes.

Co$o suele ser (a&itual en la dete%%i2n de g+r$enes en ali$entos' se

ne%esita una #ase de enri(uecimiento pre!ia al aisla$iento en $edios

s2lidos sele%ti!os "or lo general' sal!o e:%ep%iones' la %on%entra%i2n de

esta &a%teria en algunos ali$entos suele ser &aja' nor$al$ente in#erior a

-.6g' por lo que el +:ito de su dete%%i2n en los $is$os depende del

enrique%i$iento

"ara el enrique%i$iento de L monocytogenes se (an usado distintos

pro%edi$ientos' prin%ipal$ente

) enri(uecimiento en *rio$ apro!e%(ando su %ara%ter1sti%a de ger$en

psi%otr2#i%o

) Enri(uecimiento en me!ios selecti%os.

Gra,' en -3=@' apro!e%(ando la %apa%idad de L monocytogenes para

%re%er a te$peratura de re#rigera%i2n' uso %o$o $edio de enrique%i$iento

el *rio$ logrando as1 supri$ir gran parte de la #lora %o$petiti!a' in%apaz

de desarrollarse a &aja te$peratura El pro%edi$iento tiene la des!entaja

de requerir periodos de in%u&a%ion prolongados' in%luso de se$anas o

$eses' ,a que el tie$po genera%ional de esta espe%ie &a%teriana es de

-'0 d1as

El enrique%i$iento en %aldos sele%ti!os es en la a%tualidad el $+todo $9s

utilizado para la in!estiga%i2n de L monocytogenes en ali$entos En las

distintas #2r$ulas de los %aldos de enrique%i$iento se integran sustan%ias

que' %o$o los anti&i2ti%os' supri$en o in(i&en el %re%i$iento de la $a,or

parte de la #lora %o$petiti!a per$itiendo' no o&stante' el desarrollo de

Listeria.

Bien a partir de le%(e , produ%tos l9%teos o &ien a partir de la %arne Co$o

dilu,ente se e$plea agua de peptona' enrique%ere$os a &ase de produ%ir

un %re%i$iento sele%ti!o a,ud9ndonos de anti&i2ti%os' ta$&i+n se puede

%onseguir enrique%er e$pleando %ondi%iones psi%otr2#i%as %on el

in%on!eniente que el %re%i$iento se (a%e $9s lento Los $edios de

aisla$iento ser1an agar sangre o $edio <IM

a8 Le%(e , deri!ados

"ara el pre enrique%i$iento , enrique%i$iento se %ogen 60 gr de $uestra

en 660 $l de agua peptona in%u&a$os a /. 7-@H6= (oras8' %oge$os - $l

, se$&ra$os en -.. $l de EB "ara el enrique%i$iento %oge$os 60 gr de

$uestra en 660 $l de EB Tanto en un %aso %o$o en otro in%u&a$os

#inal$ente a /. durante 6=H=@ (oras Trans%urrido ese tie$po se pro%ede

al aisla$iento' para ello %oge$os .'- $l de %ulti!o EB , %olo%a$os so&re

agar Ma% Bride a /5 durante =@ (oras <i son Listerias apare%er9 una

%olora%i2n azulada que al ilu$inarlas %on luz >enr,' apare%en unas

%olonias peque4as de %er%a de -$$ Las %olonias sospe%(osas se

sie$&ran en agar T<AH?E 7triptona soja e:tra%to de le!adura8

&8 Carnes

"ara pre enrique%i$iento , enrique%i$iento LEB- , LEB 6' para el

aisla$iento $edio s2lido de aisla$iento en pla%as L"M

60 gr de ali$ento $9s 660 $l de LEB - e in%u&a$os a /. durante 6=

(oras' lo pasa$os a LEB 6 e in%u&a$os 6= (oras' se$&ra$os en L"M e

in%u&a$os' apare%e un %olor azulado

LA LISTERISIS

7A;AM' 6.-/8La listeriosis es una in#e%%i2n que puede o%urrir %uando

una persona ingiere ali$entos que (an sido %onta$inados %on la &a%teria

lla$ada Listeria monocytogenes 7 L. monocytogenes8

TI"O< ;E LI<TERIO<I<7Artolaa' s#8

CABSAS

Las &a%terias Listeria monocytogenes se en%uentran en ani$ales

sal!ajes , do$+sti%os' al igual que en el agua o los suelos Estas

&a%terias produ%en en#er$edad en $u%(os ani$ales , lle!an a que

se presente a&orto espont9neo , partos de $ortinatos en ani$ales

do$+sti%os

Las !erduras' las %arnes , otros ali$entos que usted %onsu$e

pueden resultar in#e%tados %on la &a%teria si entran en %onta%to

%on suelos o esti+r%ol %onta$inado La le%(e %ruda o los

produ%tos (e%(os de ella pueden portar estas &a%terias

<i usted %o$e los produ%tos %onta$inados' puede en#er$arse Las

siguientes personas est9n en riesgo

• Adultos de $9s de 0. a4os• Adultos %on un siste$a in$unitario de&ilitado• etos en desarrollo• Re%i+n na%idos• Mujeres e$&arazadas

Las &a%terias %on $u%(a #re%uen%ia %ausan una en#er$edad

gastrointestinal En algunos %asos' se puede desarrollar una

in#e%%i2n de la sangre 7septi%e$ia8 o una in#la$a%i2n de las

$e$&ranas que %u&ren el %ere&ro 7$eningitis8 Los &e&+s que

tienen 0 d1as de na%idos o $9s , los ni4os a $enudo tienen

$eningitis

La in#e%%i2n al %o$ienzo del e$&arazo puede pro!o%ar un a&orto

espont9neo Las &a%terias pueden atra!esar la pla%enta e in#e%tar

al #eto Las in#e%%iones a #inales del e$&arazo pueden %ondu%ir a

parto de $ortinato o a la $uerte del &e&+ al %a&o de unas po%as

(oras de na%ido Apro:i$ada$ente la $itad de los &e&+s

in#e%tados a t+r$ino o pre t+r$ino $orir9

En los adultos' la en#er$edad puede to$ar $u%(as #or$as' seg)n

qu+ 2rgano o siste$a de 2rganos est+ in#e%tado "uede o%urrir

• In#e%%i2n del %oraz2n 7endo%arditis8• In#e%%i2n del %ere&ro o del l1quido %e#alorraqu1deo

7$eningitis8• In#e%%i2n pul$onar 7neu$on1a8• In#e%%i2n de la sangre 7septi%e$ia8

O puede o%urrir en una #or$a $9s le!e %o$o

• A&s%esos• Conjunti!itis• Gastroenteritis• Lesi2n %ut9nea

En los &e&+s' los s1nto$as de listeriosis se pueden o&ser!ar en los

pri$eros d1as de !ida , pueden a&ar%ar

• Inapeten%ia

• Letargo

• I%teri%ia

• ;i#i%ultad respiratoria 7general$ente neu$on1a8

• <(o%U

• <alpullido

• V2$itos

0RBE.AS / EENES

<e pueden (a%er e:9$enes de la&oratorio para dete%tar la &a%teria en el

l1quido a$ni2ti%o' la sangre' las (e%es , la orina Igual$ente' se lle!ar9 a

%a&o un %ulti!o de LCR si se realiza una pun%i2n raqu1dea

TRATAIENT

<e re%etan anti&i2ti%os' %o$o a$pi%ilina o tri$etopri$ %on

sul#a$eto:azol' para destruir las &a%terias que est9n %ausando la in#e%%i2n

E0ECTATI?AS =0RNFSTIC>

El desenla%e %l1ni%o de la listeriosis en un #eto o en un &e&+ es

desalentador %on una alta tasa de $ortalidad Los ni4os $a,ores , los

adultos sanos tienen una tasa de $ortalidad $9s &aja Las in#e%%iones

gastrointestinales en personas saluda&les rara !ez son $ortales

0SI.LES C0LICACINES

Los &e&+s que so&re!i!en a la listeriosis pueden presentar da4o en el

%ere&ro , el siste$a ner!ioso 7neurol2gi%o8 a largo plazo , retraso en el

desarrollo

0RE?ENCIFN

Las $ujeres e$&arazadas de&en e!itar el %onta%to %on ani$ales sal!ajes ,

do$+sti%os La listeria est9 &ien %ontrolada en los produ%tos ali$enti%ios

estadounidenses' pero se (an presentado %asos de &rotes aso%iados %on

ali$entos

Las $ujeres e$&arazadas de&en e!itar el %onsu$o de quesos &landos'

%arnes #r1as , ensaladas #r1as de &arras de ensaladas Los produ%tos

ali$enti%ios i$portados' tales %o$o quesos &landos sin pasteurizar'

ta$&i+n (an pro!o%ado &rotes de listeriosis <ie$pre %o%ine &ien los

ali$entos

TASAS DE RTALIDAD

CNCLBSINES

A%tual$ente se est9n produ%iendo %a$&ios en los patrones

epide$iol2gi%os de di!ersas en#er$edades in#e%%iosas' in%luidas las

en#er$edades trans$itidas por ali$entos Estos %a$&ios pueden tener

$)ltiples %ausas' algunas de las %uales se e:pli%an por el %a$&io %li$9ti%o

, los %a$&ios de estilos de !ida aso%iados al au$ento de la jornada

la&oral' lo que se tradu%e en pre#erir ali$entos listos para el %onsu$o o

aquellos que son preparados en %asinos o restaurantes -3/

La listeriosis es una en#er$edad que genera %asos aislados , &rotes

epid+$i%os' siendo $9s #re%uente los %asos espor9di%os , aislados <e

des%ri&e %o$o una patolog1a de los pa1ses desarrollados , de aquellos en

!1as de desarrollo

Esto de&ido a que general$ente la $a,or1a de los &rotes est9n aso%iados a

ali$entos so$etidos a re#rigera%i2n , a pro%esos industrializados

La glo&aliza%i2n , el inter%a$&io de produ%tos entre los pa1ses (an

generado una !ariada o#erta de ali$entos i$portados que lenta$ente (an

%o$enzado a #or$ar parte de los (9&itos ali$enti%ios de los %(ilenos

Conjunta$ente las e$presas na%ionales (an !isto esta situa%i2n %o$o una

oportunidad para produ%ir , o#re%er estos $is$os produ%tos a pre%ios $9s

atra%ti!os

Aquel paradig$a que por $u%(os a4os (a e:istido no s2lo en las personas

rela%ionadas al 9rea de salud' sino en la %o$unidad en general' en rela%i2n

a aso%iar las en#er$edades trans$itidas por ali$entos a la po&reza , la

#alta de te%nolog1as para la ela&ora%i2n , %onser!a%i2n de ali$entos'

in#lu,e en el po%o %ono%i$iento que e:iste por parte de %o$unidad de las

en#er$edades trans$itidas por ali$entos rela%ionadas a otras %ausas Es

e!idente la ne%esidad de %rear %on%ien%ia %on respe%to a la aso%ia%i2n de

otros #a%tores en la e$ergen%ia , reHe$ergen%ia de las en#er$edades del

este nue!o siglo

El &rote o%urrido el a4o 6..@ en la Regi2n Metropolitana' es el &rote $9s

grande des%rito en C(ile %ausado por L $ono%,togenes aso%iado a

ali$entos En este %aso el ali$ento in!olu%rado #ueron quesos produ%idos

industrial$ente' que no eran de %onsu$o $asi!o por lo que el &rote

a#e%t2' prin%ipal$ente' a un seg$ento espe%1#i%o de la po&la%i2n' lo que

re#uerza la aso%ia%i2n esta&le%ida entre la e$ergen%ia de en#er$edades

in#e%%iosas po%o #re%uentes %on los %a$&ios %ulturales

Estos %a$&ios o&ligan a re#or$ular peri2di%a$entelas a%ti!idades de

pro$o%i2n de salud , de %ontrol de las en#er$edades' as1 %o$o los

regla$entos' nor$ati!as , $edidas sanitarias que rigen la produ%%i2n ,

e:pendio de ali$entos

Estas $edidas de&en ir a%tualiz9ndose al rit$o de los %a$&ios en los

estilos de !ida de la po&la%i2n En este %onte:to' se reprodu%ir9n las

re%o$enda%iones que respe%to de listeriosis son entregadas en su p9gina

e& por los Centros de

Control de En#er$edades 7C;C8 de los Estados *nidos

-8 Re%o$enda%iones para po&la%i2n general

H Co%ine per#e%ta$ente los ali$entos de origen ani$al' %o$o !a%uno'

%erdo o a!e

H La!e $inu%iosa$ente los !egetales %rudos antes de su %onsu$o

H Mantenga %arnes %rudas separadas de los !egetales' de los ali$entos

%o%idos , de los ali$entos listos para el %onsu$o

H E!ite la le%(e no pasteurizada' as1 %o$o ali$entos produ%idos %on le%(e

no pasteurizada

H La!e sus $anos' %u%(illos , ta&las de %ortar despu+s de $anipular ali$entos %rudos

H Consu$a lo $9s r9pida$ente posi&le los ali$entos pere%i&les , aquellos

que se e:penden listos para el %onsu$o

68 Re%o$enda%iones para las personas %on riesgo ele!ado Tales %o$o

e$&arazadas , personas %on su siste$a in$une de&ilitado 7de&en

agregarse a las re%o$enda%iones enu$eradas pre!ia$ente8

H No %o$a (ot dogs 7!ienesas8' #ia$&res o e$&utidos' a $enos que se

re%alienten (asta te$peratura de %o%%i2n

H E!ite que el l1quido pro!eniente de los paquetes de ali$entos %rudos

7!ienesas' %arnes8 entre en %onta%to %on otros ali$entos' utensilios' ,

super#i%ies donde se preparan ali$entos

H L9!ese las $anos despu+s de $anipular !ienesas' %arnes %rudas'

#ia$&res , e$&utidos

H No %o$a los quesos &landos tales %o$o queso eta' Brie , Ca$e$&ert'

quesos %on !etas azules' o quesos del tipo $e:i%ano tales %o$o Blan%o'

res%o , "anela' a $enos que tengan etiquetas que indiquen %lara$ente

que se (a%en %on le%(e pasteurizada

H No %o$a los pat+s o pastas de %arne re#rigeradas "ueden ser %onsu$idos

los pat+s , las pastas de %arnes en %onser!a

H No %o$a los $aris%os , pes%ados a(u$ados re#rigerados' a $enos que

est+n %ontenidos en un plato %o%inado' %o$o un %aldillo Los produ%tos

del $ar a(u$ados re#rigerados' tales %o$o sal$ones' tru%(a' pes%ado

&lan%o' &a%alao' at)n o %a&alla' se etiquetan a $enudo %o$o WNo!aHst,le'X

Wlo:'X WUippered'X Ws$oUed'X o WjerU,X "ueden ser %onsu$idos los

produ%tos del $ar a(u$ados en %onser!a

TABLA DE ILUSTRACIONES

Ilustra%i2n - Listeria $ono%,togenes Culti!o de L $ono%,togenes en agarsangre Cre%e %on #a%ilidad en $edios nutriti!os %o$o T<A , agar sangre Late$peratura 2pti$a de %re%i$iento es entre /. , /5C' pero su %re%i$iento es posi&le en te$peraturas entre - , =0C -Ilustra%i2n 6 ;etalle a$pliado del aspe%to $a%ros%2pi%o de L. monocytogenesLas %olonias son sua!es' ligera$ente %on!e:as' %on &ordes regulares' trasl)%idos, una peque4a zona de Y (e$2lisis Con transilu$ina%i2n o&li%ua pode$osapre%iar un %olor azul !erdoso uente A<M Mi%ro&eLi&rar,org Z-Ilustra%i2n / Listeria $ono%,togenes Tin%i2n de Gra$ Mi%ros%op1a 2pti%a-... au$entos L. monocytogenes en (e$o%ulti!o En%ontra$os &a%ilos

peque4os' re%tos 7unos po%os pueden ser %ur!ados8 %on e:tre$os redondeados<e presentan aislados' en grupos en V o en L' en e$palizada' , algunas !e%es en%ortas %adenas uente Trinidad <a&alete Z6

BIBLIOGRAFIA

A;AM 73 de Enero de 6.-/8 Me!line&lus O&tenido de Medline"lus(ttpnl$ni(go!$edlineplusspanis(en%,arti%le..-/@.(t$

Artolaa' B < 7s#8 In*ecciones or listeriosis O&tenido de In#e%%iones porlisteriosis(ttp#a%$eduna$$:deptos$i%ro&iologiapd#Listerias[Medi%ine6.-.pd#

ergo$ista' e 76..08 EL ERGOMISTA O&tenido de $i%ro&iologia de losali$entos (ttpelergono$ista%o$$i%ro&iologialisteria(t$

pas%ual' ! % 76...8 Micro+iologia Alimentaria. Madrid #ernandez

Listeria Monocytogenes

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Aspectos prácticos de control y prevención de Listeria monocytogenes

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