Transcript of Localizacion neurologica
- 1. LOCALIZACION NEUROLOGICA
2.
- El examen neurolgico nos sirve para identificar el sitio del
SNC lesionado. Comprende:
- - Funciones mentales superiores
3.
- Existen sntomas de nervios craneales con afeccin de vas largas,
los cuales caracterizan a las enfermedades del tallo
4.
- - corticoespinal: motores
- - espinotalamico: dolor y temperatura (tlamo)
- - columnas dorsales: vibracin y posicin (tlamo)
5.
- Debido a la decusacin de las vas largas las lesiones del tallo
no producen niveles sensitivos /motores como en la medula, pero si
niveles verticales (hemiparesia, hemidisestesia)
6.
- Examen neurolgico de una lesin de tallo cerebral
- Funciones Mentales Superiores: normales
- Nervios Craneales: puedes ser anormales
- Vdisminucion de lasensacion facial
7.
- Examen neurolgico de una lesin de tallo cerebral
- IX,X,XIIdisartria y disfagia
- Cerebelo:Generalmente normal
- Motor:hemiparesia/hemihipertonia
- Sensitivo:anormalidades sensitivas
- Reflejos:hiperreflexia, babinski, hiperto
8.
- D: dysmetria and dysarthria
9.
- Examen neurolgico cuando el cerebelo esta lesionado:
- Funciones mentales: normales
- Nervios craneales:normales
- Cerebelo:disartria, dismetria, etc.
- Motor:fuerza normal, hipotonia, temblor
10.
- El examen neurolgico nos sirve para identificar el sitio del
SNC lesionado. Comprende:
11.
- Clnicamente las manifestaciones dependen del hemisferio
dominante y del lbulo afectado
12.
- -debilidad contralate-ral no simtrica
- -incontinencia urinaria (bilateral)
- - signo de la mano aliengena
13.
- - afasia transcortical motora
14.
- Afasia transcortical sensitiva
- Alteracin en el reconocimiento expresin facial
- Alucinaciones olor y gusto
15.
- Alteraciones somatosensoriales simple
- Perdida de la sensibilidad contralateral
- Afasia transcortical sensitiva
- Apraxia parietal: agnosia digital, acalculia, desorientacin
derecha-izquierda, afasia de conduccin
16.
- Alteracin del nistagmus optoquinetico
17.
- Examen neurolgico en lesin cortical:
- -funciones corticales: afasia, agnosia y/o apraxia
- - Nervios craneales: normales, a veces desviacin de la mirada
conjugada
- - debilidad mas en cara/brazo que pierna
- - sensibilidad anormal de tipo global
- - reflejos anormales. babinski
18.
- Contiene las fibras nerviosas estrechamente conjuntadas
19.
- Cuando hay lesin de la regin subcortical existe debilidad de
cara, brazo y pierna en la misma proporcin, as como las
alteraciones sensitivas
20.
- Puede haber alteraciones visuales por la interrupcin de las
fibras pticas subcorticales, p ej.
- -en la lesin parietal profunda existe cuadrantanopsia
inferior
- -en la lesin temporal profunda (asa Adolf Meyer) se presenta
cuadrantanopsia superior
21.
- Examen neurolgico cuando existe lesin subcortical:
- - funciones corticales normales
- - Nervios craneales con alteraciones campimetricas
- - motor con dficit proporcionado
- - sensitivo con dficit proporcionado
22.
- Existen sntomas de nervios craneales con afeccin de vas largas,
los cuales caracterizan a las enfermedades del tallo
23.
- - corticoespinal: motores
- - espinotalamico: dolor y temperatura (tlamo)
- - columnas dorsales: vibracin y posicin (tlamo)
24.
- Debido a la decusacin de las vas largas las lesiones del tallo
no producen niveles sensitivos /motores como en la medula, pero si
niveles verticales (hemiparesia, hemidisestesia)
25.
- Examen neurolgico de una lesin de tallo cerebral
- Funciones corticales: normales
- Nervios Craneales: puedes ser anormales
- Vdisminucion de lasensacion facial
26.
- Examen neurolgico de una lesin de tallo cerebral
- IX,X,XIIdisartria y disfagia
- Cerebelo:Generalmente normal
- Motor:hemiparesia/hemihipertonia
- Sensitivo:anormalidades sensitivas
- Reflejos:hiperreflexia, babinski, hiperto
27.
- D: dysmetria and dysarthria
28.
- Examen neurolgico cuando el cerebelo esta lesionado:
- Funciones corticales: normales
- Nervios craneales:normales
- Cerebelo:disartria, dismetria, etc.
- Motor:fuerza normal, hipotonia, temblor
29.
- Espasticidad/hipertonia generalmente en extremidades
inferiores, algunas veces en los brazos si la lesin es mas
alta
- Debilidad en las piernas, extensores mas que flexores. Distal
mas que proximal
30.
- Examen neurolgico cuando la medula espinal esta lesionada:
- Funciones corticales normales
- Nervios craneales normales
- Motor debilidad de extremidades inferiores por debajo de la
lesion
- Sensitivo nivel sensitivo que puede ser asimtrico
31.
- Examen neurolgico cuando la medula espinal esta lesionada
:
- Reflejos aumentados por debajo de la lesin incluso clonus,
babinski, reflejos cutneos ausentes (beavor, cremasteriano, y
anal)
32.
- El dolor es la caracterstica de la radiculopatia
- La anormalidades sensitivas se localizan por dermatomos y se
provocan mediante maniobras que lo exacerban
- Debilidad asimtrica en un miotomo
- La mayora de las radiculopatias a nivel de la regin cervical
producen debilidad proximal
33.
- Las radiculopatias lumbosacras producen debilidad distal. Sin
generalizar en ambos casos
34.
- Examen neurolgico cuando se lesiona una raz:
- Funciones corticales normal
- Nervios craneales normales
- Motor puede revelar debilidad asimtrica, atrofia y
fasciculaciones en un miotomo
- Sensitivo disestesias asimtricas confinadas a un dermatomo
35.
- Disestesias distales predominantemente
- - alteraciones en la sudoracin
36.
- Cambios trficos de la piel:
-
- Anormalidades vasomotoras
-
- Cambios en la temperatura
-
- Cambios inespecficos en las uas
37.
- Examen neurolgico en lesin de nervio perifrico
- - funciones corticales normales
- - Nervios craneales normales
- - debilidad distal, atrofia y fasciculaciones
- - sensitivo: anormales dstales
- - reflejos disminuidos o abolidos
38.
- La fatigabilidad es la caracterstica
- Debilidad proximal y simtrica, la cual aumenta con el uso y
mejora con el reposo
- Frecuentemente afecta msculos faciales
39.
- Examen neurolgico cuando existe lesin de la UNM:
- - Funciones corticales normales
- - Nervios craneales. Ptosis, mirada disconjugada, mandbula
dbil
- - Motor fatigabilidad (debilidad proximal) tanto en MsIs y
MsSs
- no hay atrofia ni fasciculaciones, tono aumentado
40.
- Examen neurolgico cuando existe lesin de la UNM:
41.
- Debilidad proximal simtrica en extremidades inferiores y
superiores
- Sensibilidad normal (puede haber calambres)
42.
- Examen neurolgico cuando existe lesin muscular:
- - funciones corticales normales
- - Nervios craneales puede haber ptosis, disfagia, disfona,
debilidad mandibular y disconjugacion de la mirada no
fatigable
43.
- Examen neurolgico cuando hay lesin muscular:
- - motor debilidad proximal simtrica con fasciculaciones y
atrofia
44.
- Es la facultad de cumplir mas o menos automticamente ciertos
movimientos, adaptados a un fin determinado, como peinarse,
encender un cigarro saludar. Etc
- Su alteraciones es la dispraxia y el grado mximo es la
apraxia
45.
46.
- Es la dificultad o imposibilidad de reconocer estmulos
presentados, por vias aferentes cerebrales, en individuos con
adecuada recepcin primaria
47.
- Existen 3 tipos de anosognosias
- - visuales (sndrome de Anton)
- - somestesicas (astereognosia)
- - auditivas (anosognosia verbal: falta comprensin de la palabra
hablada)
48.
- incapacidad para reconocer rostros, incluso el suyo
- no identifica colores, ni tampoco rene objetos del mismo
color
49.
- no los reconoce visualmente, lo hace hasta que los toca
- incapacidad para reconocer al mismo tiempo mas de un componente
de un dibujo
50.